Njurbiopsi, en mängd olika förfaranden och metoder för organisering

Njurbiopsi är en diagnostisk undersökning som ger små prov av njurvävnad med en nål för senare undersökning under ett mikroskop. Biopsi gör det möjligt att identifiera och välja rätt behandling av patologi. När en njurbiopsi utförs på andra ände av nålen finns en spruta som samlar vävnaden i nålen. Sorter

1. undersökning Punktering biopsi av njuren - en tillbakadragande del njurvävnaden via punkteringsnålen, som är införd under huden och ryggmuskler. Denna diagnostiska metod utförs på ett sjukhus under lokalbedövning och ultraljudsövervakning. Organiserad för att diagnostisera en tumör i njuren, amyloidos, och andra lesioner i syfte att välja en effektiv behandlingsstrategi eller kontrollera tillståndet hos donatornjuren efter transplantation. Den vanligaste komplikationen är blödning och bildandet av ett hematom i närheten av njuren.
2. En öppen diagnostisk metod som används för att samla njurvävnadsprover. En öppen njurebiopsi är en operation när vävnaden för undersökning tas direkt från njuren under kirurgisk ingrepp under generell anestesi. Klippet i detta fall görs på sidan eller baksidan. En öppen biopsi är organiserad när det är nödvändigt att ta bort det mesta av vävnaden.Även metoden kan utföras med endast en fungerande njure för att minska skador på den. En öppen biopsi är indicerad för patienter med cirkulationsproblem och nyligen har den laparoskopiskt organiserats, så den har blivit mindre traumatisk.
   instagram viewer
3. uretroskopi med biopsi - denna diagnostiska metod utförs vanligen om stenar är närvarande i njurens njure. Uretroskopi utförs i operationsrummet under ryggrad eller allmän anestesi. Ett långsträckt tunt rör infogas för att undersöka den inre delen av urinläkaren, njurens nedre del och njurens bäcken. Dessutom ureteroscopy med biopsi organiseras för barn, gravida kvinnor, patienter med onormal struktur i den övre delen av urinvägarna, patienter med transplanterad njure.
4. Transhumid - organiseras i händelse av möjligheten att starta en kateter i njurvenen. En sådan diagnostisk metod används för patienter med blodkoagulationspatologier, då perkutan renalbiopsi blir omöjlig. Detsamma gäller för patienter med överviktig kroppsvikt eller kronisk nedsatt andning, när anestesi kan orsaka stor skada. Det finns situationer när njurarnas anatomiska läge och deras storlek gör det omöjligt att genomföra en rutinmässig biopsi.

Biopsier rekommenderas i följande fall:

• utseende av blod i urinen eller hematuri;
• -detektering i urin med hög proteinhalt
• ökning av kväve slagg i blodet i samband med försvagningen av njurarna.

Indikationer biopsi organisation

Carrying njurbiopsi tilldelas i följande situationer:

• biopsi vid akut och kronisk njursvikt av okänd etiologi;
• biopsi vid misstanke om nefrotiskt syndrom;
• njurebiopsi med glomerulonefrit;
• komplexa former av infektiösa lesioner i urinväggen;
• problem med njursjukdom som upprättats genom ultraljudsundersökning, njuranalys och datortomografi;
• njurtumörbiopsi;
• problem med funktionen av den transplanterade njuren;
• avslöjar allvarligheten av patologin och irreversibiliteten hos de förändringar som inträffade i orgeln;
• kontroll av effekten av den organiserade behandlingen.

Förberedelser för

-förfarandet Innan den behandlande läkaren måste förklara för patienten skälen till njurebiopsin. Patienten ska tydligt förstå fördelarna och riskerna med förfarandet, han kan fråga experten alla frågor av intresse för honom och sedan teckna avtal om manipulation och bekräftelse av förtrogenhet med riskerna vid komplikationer.

Patienten ska i sin tur tydligt beskriva doktorns hälsotillstånd, förekomsten av patologier, allergiska reaktioner, intolerans mot eventuella mediciner. Det är nödvändigt att informera om att ta mediciner vid tidpunkten för biopsi.

Detta är viktigt!

En till två veckor före en njurebiopsi, måste du sluta ta mediciner som spädar blodet, till exempel aspirin och andra. Också behöva sluta ta smärtstillande medicin - ibuprofen, naproxen, eftersom de också påverka egenskaperna hos blodproppar och kan öka risken för allvarliga blödningar.

Det är förbjudet att dricka vätska precis före proceduren och åtta timmar innan det är bättre att vägra att äta alls.

Före proceduren utförs urin och blodprov för att identifiera kontraindikationer och förekomst av infektioner.

Ledning av njurbiopsi

Njurbiopsi som diagnostisk metod utförs på ett stängt eller operativt sätt.

Om det blir omöjligt för patienten att uppnå fullständig normalisering av blodtryck, hemorragisk syndrom och hypokoagulering. För honom utförs en transgulär endoskopisk biopsi eller en öppen njurebiopsi.

Metoden för att erhålla vävnadsprover beror på strukturen hos punkteringsnålen. Tillsammans med traditionellt accepterade medicintekniska metoder används automatiska specialnålar i allt större utsträckning.

Detta är viktigt!

I beskriver förfarandet och besvara frågan, hur gör njurbiopsi, experter påminna om att efter ingreppet behöver organisationen av ultraljud tillståndskontroll undersökta njurar.

För att förhindra utveckling av komplikationer borde patienten ligga på isbubblan i tre timmar efter slutförandet av punkteringen. Och under de närmaste två dagarna - att observera en strikt sängstöd. Administreringen av hemostatiska droger och antibiotika är också föreskriven.

Konsekvenser av njurbiopsi

Efter avslutad biopsiprocedur måste patienten vila i minst sex timmar. Pulsen och blodtrycket hålls under kontroll. Och vid urinering kontrolleras urin för blödning. Vid denna tid tillåts det att starta en vanlig kost och det rekommenderas att konsumera mycket vätska.

Efter en biopsi bör patienter med en transplanterad njure ligga på ryggen i flera timmar.

Om effekten på anestesiets kropp försvagas kan patienten känna mindre ryggsmärta på grund av mindre trauma. Smärta kan avlägsnas med milda smärtstillande medel. Om efter en biopsi hälsotillstånd snabbt normaliseras, då samma dag får man återvända hem.

Detta är viktigt!

När du genomför en öppen biopsi bör du alltid kontakta en läkare för specifika instruktioner som du måste följa när operationen är klar.

Även efter en biopsi måste du ge upp fysisk aktivitet och träna i 48 timmar. Undvik ansträngande aktiviteter och bär tunga belastningar de närmaste två veckorna. Om blödningen inte slutar en dag efter operationen måste du besöka en läkare.

Även indikationerna på hänvisning till en specialist kommer att vara:

• oförmåga att normal urinering;
• febertillstånd;
• ihållande smärta i njuren;Yrsel och svår svaghet.

Gillar du? Dela med vänner och bekanta: