Crohns sjukdom: symptom, behandling, orsaker, vad är det?

Vad är detCrohns sjukdom kallas en tarmpatologi, där inflammationen i hela sin vägg utvecklas.

kan lida någon matsmältningskanalen, men oftast påverkar ileum( änden av tunntarmen) under dess övergång in i blindtarmen.

Andra organ kan också vara involverade i den patologiska processen. Denna inflammation i alla tre skikten av tarmen är ett bra substrat för utvecklingen av ett betydande antal komplikationer av sjukdomen, kan den stora majoriteten av vilka härdas endast genom kirurgi.

Sjukdomen hör till sällsynta patologier, den utvecklas oftare hos människor 20-40 år, mindre ofta - i barndomen. Hon har en tendens till kronisk ström;Med hjälp av läkemedelsterapi är det möjligt att uppnå hennes eftergift, vilket kan vara till och med flera år. Det är omöjligt att avgöra när symptomen återupptas.

Riskfaktorer och orsaker till Crohns sjukdom

Den exakta orsaken till sjukdomen är fortfarande ospecificerad. Det antas att Crohns sjukdom kan orsaka:

1. 1) Infektion. Några specifika patogen inte identifierats, men teorin bekräftas av det faktum att införandet av tvättvatten från patientens tarm orsakar patologi försöksdjur, liknande den hos människor. Dessutom leder behandling med antibakteriella läkemedel till utveckling av sjukdomsförgiftning."Skyldig" anses vara en bakterie pseudotuberculosis, korepodobny virus, andra mikroorganismer.
   instagram viewer
   
   
2. 2) Genetisk predisposition. Eftersom Crohns sjukdom ofta detekteras hos släktingar, studerades genomet hos personer som lider av denna patologi. De hade en mutation av en av generna, som kan överföras genom arv, med viss upprepning av aminosyror. Dessa upprepningar är receptorerna för vissa komponenter av mikroorganismer.
   
3. 3) immuna faktorer: studiet av systemnamnet hos patienter upptäcktes tecken på att sjukdomen kan vara autoimmun karaktär( det vill säga immunförsvaret känner igen sina egna strukturer som främmande och "attackerar" dem).
   
4. 4) Miljöfaktorer: strukturella komponenter i mat, tobaksrök, andra ämnen som kan utlösa en autoimmun process eller skada tarmstrukturen.

Det antas att den högsta risken för att utveckla sjukdomen under dessa förhållanden:

• Crohns sjukdom diagnostiseras i nära släkting;
  
• är en infödd i Mellanöstern;
  
• var det en kraftig förändring i hormonell bakgrund;
  
• överfördes pseudotuberculosis eller mässlinginfektion;
  
• är en rökare;
  
• har förändrat livets sätt när det gäller att öka känslomässig och fysisk ansträngning.

Symtom Crohns

av naturen av symptomen, det finns tre typer av loppet av Crohns sjukdom - en akut, subakut och kronisk.

Den akuta formen har en snabb inbrott: kroppstemperaturen stiger, det finns smärta i det nedre högra segmentet av buken, diarré.Ofta i detta skede diagnostiseras patienter felaktigt med blindtarmsbetennande eller ovariell apoplexi, vilket resulterar i deras funktion. Diagnosen finns på operationen.

Den subakutiska formen karaktäriseras av oexpressad diarré, buksmärta( någon lokalisering) av ett kramper. Utveckling av patienten utvecklas.

Den kroniska formen karaktäriseras av en långsam och gradvis utveckling av symtom:

1. 1) Bloating;
   
2. 2) Kramper i olika delar av buken, intensifierar efter att ha ätit, minskar efter att personen har återhämtat sig;
   
3. 3) Diarré 2-3 gånger om dagen( inte varje dag), med exacerbation kan vara upp till 5-6 gånger om dagen;
   
4. 4) I de flesta fall av sjukdom i avföringen detekteras blod;
   
5. 5) Temperaturökning: Vanligtvis inte högre än 38 ° C, höga siffror kommer att noteras i purulenta komplikationer av denna sjukdom;
   
6. 6) Gradvis viktminskning, som uppstår på grund av det faktum att de inflammerade tarmarna dåligt smälter mat.
   
7. 7) Svaghet, trötthet;
   
8. 8) Lack av aptit
   
9. 9) Sprickor och maceration av huden i området runt anusen kan utvecklas.

Det finns Crohns sjukdom och extraintestinala symptom:

• smärta i hjärtkärnan( inflammation i leden mellan bäckenbenet och sårbenet);
  
• minskad synskärpa;
  
• smärta i ögonen;
  
• smärta och nedsatt rörlighet i stora leder
  
• utslag på huden i form av pustler eller röda och smärtsamma täta noder som snart ändrar färg till lila, då - brun, efter - Gul( erythema nodosum);
  
• bildande av sår i munhålan;
  
• smärta i övre högra kvadranten, gulfärgning av hud och sklera, feber, kräkningar - symtom på leversjukdom och / eller gallvägarna.

Diagnos av Crohns sjukdom

Det finns inga specifika tester för diagnos av Crohns sjukdom. Det är möjligt att avslöja endast laboratorium:

• -inflammation( ökning av leukocyterna med en minskning av det relativa antalet lymfocyter);
  
• anemi( minskat hemoglobin);
  
• minskning av mängden totalt protein;
  
• -detektion i blodet av proteinet kalprotektina( dess nivå kommer att vara högre för alla inflammatoriska och tumörsjukdomar i tarmarna).

diagnos kan du också ställa följande instrumentella undersökningar:

1. 1) Koloskopi - en studie där tarmen införs ett speciellt instrument som liknar en sond. Bilden som erhålls genom att flytta ett sådant koloskop över tarmarna styrs och visas på monitorn. Med Crohns sjukdom i tarmarna uppenbaras såriga defekter, från vilken du kan ta en biopsi.
   
2. 2) Endokapsulnaya koloskopi : en person sväljer kapsel kamera, som passerar genom tarmen, visar bilden av dess inre struktur på monitorn.
   
3. 3) Gastroduodenoskopi är en metod för undersökning baserad på samma princip som koloskopi. Det är nödvändigt för undersökning av tolvfingertarm, mag och matstrupe.
   
4. 4) tarm röntgenkontrastmedel studie : en person dricker barium, som är en kontrast till röntgen, genom tid producerade en serie fotografier av hans inälvor. Med Crohns sjukdom avslöjar denna metod sprickor i tarmslimhinnan och dess inskränkning, som alternerar med normala tarmområden.
   
5. 5) Beräknad tomografi används för att upptäcka sådana komplikationer av Crohns sjukdom som en abscess eller infiltrera.
   
6. 6) Ultraljud tarm används för diagnos av fri vätska i bukhålan( peritonit), som är en komplikation av Crohns sjukdom.
   
7. 7) MRI-kontrast ( kontrasten är vatten som införes i tarmen) gör det möjligt att uppskatta mängden tarmen lesionen diagnos av komplikationer såsom skrifter, förstorade lymfkörtlar.
   
8. 8) Studie av motorfunktionen hos tarmens med hjälp av elektrogastroenterografi.

Behandling av Crohns sjukdom

Behandlingsstadierna för Crohns sjukdom innefattar:

1. 1) Medicinsk terapi av patologin själv;
   
2. 2) Diet terapi;
   
3. 3) Behandling av komplikationer( nästan alltid med denna sjukdom kräver de kirurgisk korrigering).

Dietterapi. Med Crohns sjukdom bör maten inte vara grov, inte akut, inte varm och inte kall.

Du kan äta:

• slemhinnor gröt;
  
• kexkakor, kakor;
  
• lättmjölkad ost, gräddfil, mjölk - i små mängder;
  
• kokta ägg;
  
• vegetabiliska soppor på den andra buljongen;
  
• kokta och bakade grönsaker;
  
• kokt, ångat eller stuvat kött och fisk;
  
• te;
  
• kompott av bär och frukt, som inte bör vara surt.

kan inte äta:

• stekt mat;
  
• svampar;
  
• konserverad mat;
  
• mousserande drycker, sura juice, kaffe, starkt te;
  
• bönor;
  
• färska grönsaker och frukter;Pickles
  
• ;
  
• konfektyr;
  
• halvfabrikat;
  
• pärla och vete gröt.

Pharmacotherapy

Crohns sjukdom droger sådana grupper används:

1. 1) aminosalicylsyra-derivat "sulfasalazin", "Mesalazin".
   
2. 2) Antibakteriell terapi: "Ciprofloxacin", "Metronidazol".
   
3. 3) ett immunundertryckande medel: glukokortikoider, hormoner( "prednisolon", "Metylprednisolon") och cytotoxiska medel( "Azatioprin", "MTX").
   
4. 4) Antikroppar mot tumörnekrosfaktorn: Golimumab, Infliximab, Adalimumab.
   
5. 5) Probiotika: "Bifidum-bakterin", "Bifiform", "Linex" och andra.
   
6. 6) Vitamin D.
   
7. 7) antidiarroiska medel( "loperamid" "Imodium") - i frånvaro av blod i avföringen och bakteriologisk negativt resultat av hans studie.

Profylax av Crohns sjukdom

Inget specifikt vaccin mot denna sjukdom har utvecklats, eftersom dess infektiösa natur inte är bevisad. För att förebygga Crohns sjukdom kan erbjudas följande åtgärder:

1. 1) Rätt kost med innehållet i kosten för en stor mängd fibrer, utom fet, salt och kryddig mat;
   
2. 2) Använd endast tvättade eller termiskt behandlade produkter;
   
3. 3) Undvik stress och nervspänning.

Komplikationer av

Crohns sjukdom kan vara komplicerad av sådana patologier:

• tarmvägg perforation;
  
• tarmobstruktion;
  
• abscess eller infiltrera i bukhålan;
  
• tarmblödning;
  
• är sällsynt - expansionen och försvinnandet av peristaltis i tarmen.
  
• fistlar mellan tarmarna eller tarmarna och intilliggande organ.

Jag vägde 92 kg! Fett gick 3 kg i veckan! För detta drack jag ett glas före sängen. ..

Nailsvamp är rädd för detta som en eld! Om i kallt vatten. ..

Åderförsvinnor försvinner under några dagar! Behöver bara en gång om dagen för att smita benen. ..

"Dedovskiy" -metoden för att sluta röka! På 7 dagar kommer du att glömma cigaretter för alltid!