Akut pankreatit kallas en progressiv inflammation i bukspottkörteln, som börjar med döden av cancerceller och lämnar enzymet, vilket leder till smältning av kroppsvävnaden och degeneration.
Sjukdomen är svår, vilket leder till hög dödlighet trots pågående behandlingar.
Hans diagnos och behandling utförs av bukkirurger på ett sjukhus.
Kärnan i
s patologi Sjukdomen utlöses genom frisättning av aktiverade enzymer från körtelcellerna, som måste vara närvarande som inaktiva proenzymer. Detta kan uppstå med:
ökning av trycket i huvudleden hos körteln;
delvis överlappning av den munen i duodenum, i vilken kanalen i bukspottkörteln flyter;
vänder in gallret i bukspottkörteln.
Med aktiveringen av bukspottkörtelnzymer utvecklas organets ödem och vissa av dess delar dödas. Om alltför många enzymer släpps kommer de organ som gränsar till körteln att smälta;I blodet kommer en stor mängd vävnadsnedbrytningsprodukter in i blodomloppet, vilket orsakar allvarlig förgiftning.
Om kroppen kan motstå förgiftning börjar immuniteten att "bomba" foci av de som dödats i bukspottkörtelcellerna. I kroppen bildas ett infiltrat, en feber utvecklas, magen och gallvägen påverkas.
Nästa steg är suppuration av död bröstcancer och fettvävnad runt den. Pus kan läcka in i fri bukhålan, bryta in i pleurhålan, lösa upp väggarna i kärl med olika kalibrer.
Om en person upplever alla dessa steg kommer sjukdomsperiodens utgång. Infiltrera löser, ibland - med bildandet av en kronisk process, immunitet minskar, infektiösa lesioner av andra inre organ utvecklas utvecklas sjukdomar i psyken. Allvarlig akut pankreatit har i utfallet eller cysten en körtel eller kronisk inflammation.
Orsaker till akut pankreatit
Akut pankreatit utvecklas som resultat av:
alkohol, surrogatalkohol;
akuta sjukdomar där körteln påverkas: epidemisk parotit, hepatit B;
missbruk av rökt, kryddigt, fet och stekt mat;
akut patologi av organen i hepatobiliärzonen och magen;
-operation och trauma i körteln;
ökad utsöndring av paratyroidkörtlar, i vilka stenar deponeras i bukspottkörteln;
några preparat: antibiotika av tetracyklin- och sulfanilamidserier, cytostatika;
kränkning av blodtillförseln i körteln vid ateroskleros, trombos av artärer, deras utfodring, aorta av aneurysmer.
Symptom på akut pankreatit
Akut pankreatit har inte en sådan klar klinisk bild för att göra denna diagnos endast på grundval av symtom. En viss mängd ytterligare forskning krävs ofta.
De allmänna symtomen på sjukdomen är följande:
1) Magsår är nästan ett obligatoriskt tecken på sjukdomen. Det: oftare - omgivande men kan lokaliseras till vänster;mycket stark;skärande karaktärintensifieras med djup inspiration, hosta.
2) Illamående, kräkningar, vilket inte medför lättnad.
3) Bloating.
4) Cyanotiska fläckar i naveln eller på vänstra sidan av buken.
5) En chock kan utvecklas snabbt: en blodtrycksfall, förvirring, pall och kyla i huden, cyanos i slemhinnorna.
6) Flytande avföring.
7) Temperaturökning.
8) Det kan finnas gulsot i huden.
9) I svåra former av pankreatit kan njurinsufficiens utvecklas, vilket ökar tecken på förgiftning( svaghet, takykardi), men volymen av daglig urin minskar.
Se även: symtom och behandling av kronisk pankreatit
Diagnos av akut pankreatit
att bekräfta diagnosen och för att bestämma dess svårighetsgrad, stadium och eventuella komplikationer, gäller:
1) Laboratorietester:
allmänna urin och blod;
förhöjt blodamylas;
hög nivå av urindiastas;
ökning av blodsockernivån - när den del av körteln där insulin produceras påverkas;
ökning av elastasnivå i avföringen;
ökning i nivån av fosfolipas i blodet;
bedömer också nivån av ribonukleas i blodet.
2) Ultraljud i bukorganen, utförd efter preliminär förberedelse.
3) Fibrogastroskopi, som visar tillståndet i magen vid utvecklingen av pankreatit.
4) CT eller MR i bukspottkörteln.
5) Bröströntgen - för att utesluta lungskador vid pankreatiska enzymer.
6) Laparoskopi - undersökningsmetod, när bukhålan insprutade gasen, avlägsnande med sig den inre organ, inälvor och inspekterades sedan med användning av videoutrustning.
Behandling av akut pankreatit
Terapi av akut pankreatit kan vara konservativ och operativ. Behandling börjar med det faktum att patienten är ordinerad hunger( i 3-5 dagar) och sängstöd. Ytterligare
genom konservativa och minimalt invasiva behandlingar:
1) via Avgiftning av lymfa eller blodrenings( hemö- eller lymphosorption).
2) Sätt sonden i magen.
3) Medicinsk terapi:
eliminering av spasmen i bukspottkörteln och gallkanalen: "Papaverin", "No-shpa";
terapi som syftar till att minska produktionen av enzymer: "Contrikal", "Gordoks", i allvarliga fall - "5-fluorouracil";
att minska produktionen av saltsyra i magen, vilket innefattar bildning av pankreasenzymer körtel "Omez", "Ranitidin", "Sandostatin";