Depression hos barn och ungdomar - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Nyligen i pressen har rapporter om självmord bland tonåringar blivit vanligare. De vanligaste orsakerna till självmord är depressiva tillstånd. Sådana tillstånd utvecklas inte på en timme eller dag. Depression är ett långvarigt tillstånd. Varaktigheten av depression är ofta mer än två år, men det kan finnas mindre kortsiktiga förhållanden( från 2 veckor till 2 år).

Orsaker till depression hos barn

av depression bidrar till följande faktorer:

1. patologi i början neonatalperioden: kronisk intrauterin foster hypoxi, födelse av barn med syrebrist, förekomsten av neonatal encefalopati, intrauterin infektioner. Alla dessa förhållanden leder till hjärnskador.

2. Familjemiljö: enföräldersfamilj, familjekonflikter, "sverhopeka" mödrar, brist på föräldrarnas omsorg, brist på ordentlig sexualundervisning från föräldrar. Mycket ofta hos ensamstående föräldrar kan barn inte berätta för sina föräldrar om alla sina problem, särskilt i familjer där dottern är upptagen endast av fadern. I sådana familjer är barnen låsta i sig, hela belastningsproblemet ligger bara på axlarna och ibland kan de inte klara av denna börda. Frekventa konflikter i familjen leder till idéer för barnet, att det är en börda för föräldrarna att utan att de skulle ha levt mycket lättare. I närvaro av "sverhopeki" av mamman, barnen inte kan anpassa sig till miljön och samhället, utan bristande stöd från mamman blir de helt hjälplös. Ungdom är en period av experiment, särskilt på ett sexuellt sätt. I avsaknad av sexuell erfarenhet kan det ofta finnas problem och misslyckanden vid det första sexuella mötet. Med tillräcklig kunskap om barnets sexuella termer, kommer detta faktum inte orsaka negativ reaktion av en tonåring, men i avsaknad av sexualundervisning skulle en sådan situation har en negativ inverkan på en tonåring som kommer att leda till dess nedläggning.

3. Adolescens. Som tidigare nämnts är ungdom en experimentperiod. Förutom de tidigare beskrivna problemen sker hormonell och strukturell förändring av organismen under denna period. I flickor, finns den första månaden, pojkarna nattliga utsläpp( utlösning natt), ändrar form för att visas ungdomlig acne kropp. På grund av överflöd av hormoner blir barn mer aggressiva, i deras miljö finns ledare som dikterar detta eller det sättet att leva. Om du inte matchar den här bilden kan du inte komma in i kommunikationsgruppen, vilket innebär att du är ute av det offentliga livet. Allt detta kan leda till att barn utlämnas från samhället, uppkomsten av tankar att han inte är som alla andra.

4. Frekvent förändring av uppehållstillståndet. Barnet ska ha en krets av vänner, vänner. Med frekventa ändringar av bosättningsorten kan ett barn inte göra fulla vänner, med vilka han kunde spendera sin fritid, dela hemligheter.

5. Problem i studien. Den moderna pedagogiska processen är för överbelastad med ämnen, inte alla barn kan klara skolbelastningen. Lagen bakom skolprogrammet isolerar barnet från sina klasskamrater och gör honom väldigt sårbar mentalt.

6. Närvaron av en dator och Internet. Teknologins prestationer gjorde det möjligt att förena hela världen och begränsa den till dataskärmen, men det hade en dålig inverkan på ungdomarnas förmåga att kommunicera. Barn begränsar olika intressen, är de inte kunna diskutera något med sina kamrater, dessutom så långt som han är "pumpas" hans karaktär eller hur många "bots" han "indränkt" igår. Barn blir blyg på personligt möte, det är svårt att hitta ord för dem, eftersom det är så lätt att gömma sig bakom ett par humörsminnen i en dator. I det här fallet har den enda form av kommunikation de har chattat.

depression i ett barn kan utvecklas som en följd av exponering för akut eller kronisk stress( dödsfall eller allvarliga sjukdom kära, familjesplittring, gräla med nära vänner, konflikter med kamrater, etc.), men kan börja utan kontakt med någon uppenbar anledning på bakgrundenfullständigt fysiskt och socialt välbefinnande, vilket i regel är förknippat med störningar i den normala banan av biokemiska processer i hjärnan. Avger så kallade säsongsdepression, vars förekomst är associerad med en särskild känslighet för klimatförhållanden( ofta ses hos barn som genomgår hypoxi, skadades vid förlossning).

Symptom på depression hos ett barn

Depression påverkas mest av tonåren. Isolera tidigt( 12-13 år), mitten( 13-16 år) och sen( över 16 år) depression.

Depression är en klassisk triad av symtom: minskat humör, minskad rörlighet och minskat tänkande.

Minskad humör under dagen med depression är ojämn. Oftast på morgonen är stämningen mer optimistisk, barn går helt och hållet villigt i skolan. Under dagen minskar stämningen gradvis, toppet av lågt humör inträffar på kvällen. Barn är inte intresserade av någonting, de kan oroa sig för huvudvärk, i sällsynta fall kan man öka kroppstemperaturen. Barn klagar på att de är alla dåliga, att de har konstanta problem i skolan, står i konflikt med lärare och studenter. Inga framgångar glädjer dem inte, de ser ständigt bara negativa sidor, även i de finaste sakerna.

Förutom det reducerade humöret finns det så kallade blixtar med mycket bra humör. Barnskämt, ha det roligt, men det här uppståndna humöret håller inte länge( från några minuter till en timme) och ersätts sedan med en sänkt humör.

Minskningen i rörlighet manifesteras i oförmåga att röra sig, barn ligger antingen ständigt eller sitter i samma position, oftast hunched. Fysisk arbetskraft ger dem inget intresse.

Tankprocessen hos barn är långsam, talet är tyst, långsamt. Barn med svårigheter tar upp de nödvändiga orden, för dem blir det problematiskt att bygga en associativ serie( till exempel ett bröllop-brud-vit klädslöja).Barnen svarar på frågorna efter en paus, oftare med bara ett ord eller bara en nicka i huvudet. Loop inträffar på en tanke, ofta med en negativ ton: ingen älskar mig, min dåliga, jag fick inte, allt jag försöker göra något dåligt.

Barn har minskad aptit, de vägrar att äta, ibland har de inte några dagar. Sova lite, störa sömnlöshet, eftersom en slinga på en tanke hindrar fallet att somna. Sömn hos barn är ytlig, rastlös, tillåter inte kroppen att vila i sin helhet.

Tankar om självmord uppstår inte omedelbart, oftast för deras förekomst behövs en lång sikt av sjukdomen( från ett år eller mer).En tanke på självmord är inte begränsad. Barn kommer fram med en handlingsplan, tänk på möjligheter att lämna från livet. Denna variant av sjukdomsförloppet är den farligaste, eftersom det lätt kan leda till döden.

Förutom psykiska störningar uppträder somatiska symtom. Sådana barn söker ofta medicinsk hjälp med klagomål av allmän sjukdomskänsla, svaghet, bröstsmärtor, hjärta, mage, huvudvärk, kan feber, som ofta betraktas som persistent( cirkulerar) i kroppen av infektionen.

På grund av närvaron av psyko emotionella störningar, börjar barn att hamna på efterkälken i skolan, tappat intresset för någon underhållning, är barn inte längre bedriver en hobby, även om innan de betalade honom hela tiden.

Som tidigare nämnts är sjukdomsförloppet långt och kan vara i åratal. Om ett barn bor i en familj med sina föräldrar är det därför ganska lätt att märka symptom. En annan sak är om barnet bor i sovsal. Eftermiddagsklasskamrater ser honom än vanligt, utan förändringar, som försämringen sker oftast på kvällen, och på natten barnet är ofta ensam i studentrum, där ingen ser. För administrationen av ett sådant barn representerar inte något intresse för att det inte bryter mot ordern.

Vad ska föräldrar uppmärksamma?

Först och främst behöver du prata med barnet, ta ett intresse för sitt liv, problem i skolan. Det är nödvändigt att uppmärksamma intonation, förekomsten av planer för framtiden, optimistiska synpunkter på imorgon. Var uppmärksam på att ha vänner med ditt barn, att vara intresserad av vad han gör efter skolan. Det är nödvändigt att uppmärksamma hur mycket barnet spenderar tid, inte gör något företag. Några barn - det är lat, men även det lata barnet kan tvingas göra någonting, knyta honom, ett barn med depression intresserar ingenting, inga gåvor, ingen uppmuntran.

Closedness och frånvaro av vänner kan ibland observeras också med onanism, när barn försöker avskilja sig, undviker nyfiken ögon. Många humörsvängningar kan observeras när ett barn tar droger. I det här fallet, slå på sig själv och andra tecken på missbruk: preferensen att bära en långärmad, fotofobi, irritabilitet, inte förmågan att fokusera på en enda klass( rastlöshet), upptäckten av sprutor, kanyler, väskor obegripliga.

Undersökning av ett barn med depression

För att klargöra diagnosen krävs ett obligatoriskt psykiatrisk samråd. På skolorna finns det behov av psykologer att övervaka barn dynamiskt, och till vem, om så är nödvändigt, kan barn söka råd. Det är också nödvändigt för en psykolog att besöka barn i riskzonen för att utveckla depression oberoende av tillståndet. Detta kommer att bidra till att undvika utveckling av svåra symptom och låter barn hitta en samtalare med vilken du kan dela hemligheter och få råd.

Behandling av barn med depression

I svåra fall, när barnet uttrycker självmords olja, särskilt när det har en särskild plan för vård av liv, bör behandlingen ske endast på ett sjukhus, i gränstillstånd separation.

I mer mild form av sjukdomen kan behandling utföras hemma. Barnet under hela behandlingen ska leva ett normalt liv: gå till skolan, göra läxor, gå till affären för att handla.

I barnläkemedel är läkemedlet Adaptol mycket väl beprövat. Detta läkemedel tolereras mycket väl, har inga biverkningar, orsakar inte sömnighet. Läkemedlet normaliserar sömn, förbättrar humör, stärker kroppens motstånd mot psyko-emotionell stress. Ta drogen i en dos på 300 mg för 1 tablett 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är från 2 veckor till en månad. Med svåra symptom ska adaptol tas i dosen 500 mg 2-3 gånger om dagen i 3 veckor, och sedan gå till en dos på 300 mg och fortsätt ta en ytterligare månad. Detta läkemedel, förutom psyko-känslomässiga symptom, avlägsnar också somatiska manifestationer av depression: smärta går bort, temperaturen normaliserar. Ansökan Adaptol med återkommande huvudvärk, smärta i hjärtat, ofta feber, är ett sätt att korrekt diagnos och isolera barn från gruppen av patienter med depression.

Även i en poliklinisk miljö kan ett läkemedel som tenoten användas. Tenoten är ett homeopatiskt läkemedel som blockerar vissa hjärnproteiner. Det minskar ångest, förbättrar sömn, normaliserar aptit. Läkemedlet bidrar till att förbättra koncentrationen, normalisering av minnet.

I allvarliga fall används antidepressiva medel: amitriptylin, pyrazidol, azafen. Dessa läkemedel bör endast användas under överinseende av en läkare, och helst endast på ett sjukhus.

men ingen behandling av depression hos barn är inte komplett utan en positiv förändring i hans familj, föräldrarna måste ta "detta barn", hans behov och önskemål i stället för sina egna förväntningar, i stället för "ett barn av sina drömmar."Vid genomförandet psykoterapi arbetar för att stärka barnets självkänsla och utveckling av sin förmåga att uttrycka sina känslor, dela dem, steg för steg för att klara av problemen och att arbeta konstruktivt till den nuvarande situationen.

förebyggande av depression hos barn

att förhindra utvecklingen av depression hos barn är nödvändigt att organisera psykologiskt stöd i skolor och högskolor, barn behöver förklara behovet av att besöka en psykolog med problem. Det är nödvändigt att förbättra klimatet i familjen, försök att hantera vissa saker hela familjen( picknick, vandring i skogen, sportspel).Var intresserad av ditt barns liv, visa hur intressant det är, vad han är beroende av, för dig. Försök känna ditt barns vänner, men det är nödvändigt att det är diskret, allting ska hända i form av en konversation, när barnet själv berättar allt för dig. Var uppmärksam på barnets beteende, lägg märke till alla nya missbruk av ditt barn.

Själv barn kommer inte att kunna komma ut ur svacka , så uppgiften att föräldrarna tid att uppmärksamma förändringen i personen av barnet och kontakta läkare.

Barnet ska oftare vara i luften, vara aktiv vid dagsljus och vila i full mörker. Detta påverkar positivt hela kroppen, normaliserar bioritmer.

Läkare barnläkare Litashov M.V.