Атопијски дерматитис

Атопијски дерматитис - хронична алергијска болест коже која се јавља код особа са генетском предиспозицијом за алергије.Атопијски дерматитис се јавља са периодичним егзацербација поседује узраста карактеристике одликују специфичним симптомима и осип на кожи, повећавајући ниво протеина( серум ИгЕ) и повећану осетљивост на специфичне( алергентски) и неспецифичне иритансе.Улога наследне предиспозиције у формирању атопијског дерматитиса је неспорна.Утврђено је да је 60% дјеце чији родитељи имају атопијски дерматитис такође патили од ове болести.

Често у детињству, узрочни фактори који изазивају развој болести су алергени на храну.Могући етиолошки улога алергена из кућне прашине, епидермалног, полена, гљивице, бактерије и алергени вакцине.Би нон-алергијске

узрочника који могу изазвати развој атопијског дерматитиса укључују психоемоционалне промене терета метеоситуатсии, додатке исхрани, материје угрожавају животну средину страних организама за хемијске супстанце.Неповољни климатски услови( сувише висока или ниска температура), поремећаји правила за негу коже( носе крупне хаљине, употреба разних хемикалија, изузетно топла вода), лоших животних услова( висока температура у комбинацији са ниском влажношћу), вакцинација, разне заразне болести могупогоршати утицај узрочних фактора наведених горе.

Људска кожа садржи специфичне ћелије - Лангерхансове ћелије, чији је број око 2-4% свих ћелија коже.Због свог облика и способности кретања, они формирају униформну мрежу са другим ћелијама коже.На површини Лангерхансових ћелија постоје рецептори за протеин који је одговоран за развој алергијске реакције.Такав протеин људског тела је имуноглобулин класе Е( ИгЕ).Присуство ових рецептора на Лангерханс ћелијама је строго специфично за атопијски дерматитис.Након контакта са алергеном, ове ћелије могу оставити типичну локацију и прећи у дубље слојеве коже.Функције Лангерхансова ћелија је представити алерген( супстанцу страног телу) у других ћелија укључених у развој алергијских реакција.У дубљим слојевима коже Лангерхансове ћелије реагују са лимфоцити, који након признавање страних тела да диференцирају у ћелије друге врсте, које покрећу антитела формирање механизам за дату алерген и њено учвршћивање на мастоцита и базофила( алергични) ћелија.Поновљено излагање алергене доводи до ослобађања гранула садржаних у маст ћелијама медијатора( "лаунцхер") алергија.Након тога, алергијски инфламаторни процес стиче хронични ток.Свраб коже, која је стални симптом атопијског дерматитиса, резултати у формирању зудорасцхесоцхного циклуса ћелија коже оштећене гребањем, отпуштањем супстанце које привлаче инфламаторних ћелија у лезије.

Међутим, нису сви деца са екцема, постоје знаци алергијске дијатеза и лабораторијске потврде алергијске располагања тела.До године оспа може бити манифестација такозване пролазне( привремени) алергије на храну узроковано привремено повећање нивоа ИгЕ.Ова деца имају повећану спонтано ослобађање биолошки активних супстанци од алергијског ћелија повезане са нестабилности њихових ћелијских мембрана и преосетљиви на алергене.

Избор је велики број хемијских супстанци које изазивају алергијске реакције, вероватно под утицајем супстанци се налазе у многим воћа, житарица и махунарки.Такви производи су и јагоде, цитруси, киселина, ораси, кафа и многи други

додатак атопијског дерматитиса, која је проузрокована овим организма предиспозиције за алергије, постоје и псеудо-реакција.Фактори предиспонирајући реакцијама формирања псеудоаллергиц су: недостатак витамина Б6 и осталих Б витамина, микроелемената недостацима( нарочито цинк), недостатак незасићених масних киселина, цревна глиста и паразитских налети поремећеним варењем процеси, холециститис, интестинална дисбиосис, један вишак у производимаснабдевање ванземаљских супстанци и ђубрива за тело.Сви ови фактори доприносе прекида ћелијску мембрану стабилности( посебно маст), који промовише развој кожних манифестација споља сличним атопијског дерматитиса.

манифестације атопијски дерматитис су веома разноврсни - чворови, надвила над коже;мале пликове, црвене мрље, љушти, красте, пукотине или ерозија.Карактеристичан знак атопијског дерматитиса је тежак свраб.Код одојчади( инфантилне облику атопијског дерматитиса, изгледа до 3 године), осип елементи налазе се углавном на лицу, телу, унутрашње површине рукама и ногама, скалп.У узрасту од 12 година 3-( инфант атопијски дерматитис) осип елементи су распоређени на унутрашњим површинама екстремитета, лица, лактовима и поплитеалног јаме.Када тинејџер облик болести( која се манифестује у доби од 12-18 година) је утицала на врат, унутрашње површине екстремитета, зглобове, горњем делу груди.Народ младости, најчешће локализован осип на врату, леђима руку.Често можете да видите делове недостатка пигмента коже на лицу и рамена( беле шиндре), карактеристичне набора на ивици доњег капка( дениер-Моргане линија), повећање линија цртање Палм( атопијски длан).У обављању кожу са тупим предметом( као што је кључ) је бела стаза, која траје дуже време( бела аутограпхисм).

степен озбиљности атопијског дерматитиса одређује Међународна СЦОРАД систем заснован на објективним симптомима коже лезије области процене субјективних симптома( свраб и поремећаја сна).

методе истраживања, који омогућавају да лекар потврди или оповргне дијагнозу атопијског дерматитиса прамие тестови о садржају ИгЕ, као и алергијских кожни тестови.Такође, ако је потребно, спроведите провокативне тестове са храном.

Тхерапи АД обухвата исхране терапију, локалне и опште( системски) третман.

Диетотерапија - главни ослонац лечење атопијског дерматитиса.Дојење поштујући мајка гипоал-лергеннои дијету је оптимална за децу са болешћу.У одсуству мајчиног млека и кравље млеко алергија коришћењем сојиног мешавине( . Нутрилон Соја Алсои, Бонг-соје, Фрисосои ет ал) преосетљиви сои - заснована на мешавини хидролизе производа( парцијални дигестија) протеина( Нутрилон хипоаллергениц Алфар, пептидилЈуниор, итд.).Увођење комплементарних намирница почети са биљним пиреа( бундева, бундева, карфиол, купус кромпир).Друга мамац - млекара без каша( хељда, кукуруз, пиринач).Када хиперсензитиван говедина имају антигена сличност са протеинима крављег млека се препоручује коришћење леан свињетину, коњско месо, бело месо ћуретина, зец.Подлежу строгој дијети за једну или више година повећане осетљивости на алергене јаја, млека, пшенице и соје код деце може нестати.Осетљивост на алергене кикирики, дрво ораха, шкољки и риба су обично потраје до краја живота.Трајање строгој дијети зависи од узраста на којој је почела исхрана терапија.Брисање из исхране млечних производа у првих шест месеци живота може ограничити рок за до 3-6 месеци.Са одлагањем лечења, просечно трајање исхране је 6-12 месеци.Парцијална исхрана је прихватљива ако псеудоаллергиц реакције и секундарне( настале у позадини неке болести) облици алергије на храну.Пример непотпуне исхране замењује природне млечне млечне производе.Од исхране детета са атопијски дерматитис искључују јагоде, агруми, пасуљ, кисели купус, орахе, кафу и друге Мере које смањују алергијску ефекат хране укључују поштовање припреме технологије, услови и рок трајања производа., Употреба воћа и поврћа порасла, без употребе вештачких ђубривапотапања житарице и поврће за 10-12 сати пре кувања, двоструком варење меса, пију пречишћавање воде.Неопходно је ограничити шећер за најмање 50%, као и столну сол.

ношење исхрану захтева корекцију минералних материја, посебно калцијума, витамина Б6, А, Е, Б5, и они спадају у исхрани хране дете организам у минималном износу, или нису добили уопште.С обзиром на недостатак активности гастроинтестиналног ткива тракта код деце са атопијски дерматитис, третман је припреме широко коришћен ензима( Фестал, панзинорм ораз, пантситрат, Креонт).Када се користи дисбацтериосис биолошких курсеви, у зависности од резултата бактериолошки преглед измета( 2 три недеље курса годишње).

За децу било ког узраста исхране заснован је на поуздано доказано улогу прехрамбеног производа у развоју погоршања атопијског дерматитиса.Апсолутна критеријум је позитиван резултат специфичног истраживања спроведеног у алергије центрима, као и доказ својих родитеља или детета на провокативне улоге производа у погоршању болести.Од великог значаја у лечењу дерматитиса ограничена шећер, соли( као што су супстанце које повећавају алергијских манифестација), чорби, акутних и сланих пржена храна, што може ојачати пропустљивост гастроинтестиналног тракта на алергене.За кухање користите воду пречишћену филтерима.Поврће и житарице су натопљене пре кувања.Избегавајте храну конзервирање индустрији, која садрже средства за бојење, конзервансе, емулгаторе.

потребно да се елиминишу све алергене у домаћинству( кућни љубимци, прашине, итд).

лечење дроге у сваком случају мора бити прописана само лекар као самостално може довести до нежељених последица.У случају погоршања болести су именује антихистаминика.Користите лекове И, ИИ и ИИИ генерације.Седација( седатив) ефекат лекова који се користе за производњу и свраб уклањање крши сан детета.Ако је пожељно продужено терапију( лечење и превенција егзацербација) примењују антихистаминици ИИ и ИИИ генерацију( зиртек, Цларитин, кетотифен Телфаст).

широку примену лекова који стабилизују мембране алергијских ћелије, спречавајући раздвајање ових хемикалија активирање механизама алергијских реакција.Би мембрана стабилизовање лекови обухватају кетотифен ксидифон, антиоксиданте( витамине А, Е, Ц, ет ал.), Налкром.Повећати ефикасност лечење атопијског дерматитиса промовише коришћење витамина Б6 и Б15.Обећавајући је употреба-каротен, који је извор уноса витамина А, повећава стабилност ћелијских мембрана дејству токсичних супстанци и стимулише имуни систем.Корисни калцијума препарати( глуконат, лактат, глицерофосфат) и( или) фосфора, фитотерапија( сладић корен).Један број деце добар ефекат се постиже након три месеца, наравно, а комбинује пријем у стомаку капи и Елеутхероцоццус.

Због значаја нестанка дигестивног функције у развоју дерматитиса након студија измет одлучује о препоручљивости пробавних ензима( Фестал, Дигестал, Панкреатин, итд. .), Цхолеретиц средстава.Ако постоји гиардијаза Хелицобацтер пилори инфецтион, цревна глиста инфекције, специфично лечење врши.Неопходно је да се обавезно лечење цревне дисбиосис.

ови лекови се дају орално или интрамускуларно Када се експримира гнојних лезије коже и неефикасности локалне употребе антибиотика.

потребно да се ограничи утицај фактора који доводе до погоршања.Нокти на прстима детета мора бити прекинута како би се смањила оштећења коже од гребања.После прања у хладном водом и неутралним сапуном треба користити Емоллиент креме или уља.Изван третман је започет са применом пасте, масти, болтусхек садржи анти-инфламаторне агенсе.Током погоршања инфламаторних манифестација користите лосион са течним Бурова( алуминијум раствор), 1% раствор танина, итд Када изражени

манифестације атопијског дерматитиса мора да прибегне употреби хормона. - Елокома( крем, маст, лосион) АДВАНТАН( емулзија,крем, маст).Ови лекови су веома ефикасни и безбедни.Ја их именовати сваког дана у периоду од погоршања, укључујући и мале деце.Нерационалног коришћења хормона може изазвати системске и локалне споредне ефекте.

потпуни опоравак јавља у 17-30% деце са атопијског дерматитиса.Лошијом прогнозом фактори су: Персистент старт енантхесисес узраста 1-3 месеци, комбинација атопијског дерматитиса, бронхијалне астме, атопијски дерматитис, комбинацији са хроничном инфекцијом, атопијски дерматитис, комбинацији са Ицхтхиосис вулгарис, неадекватан третман.Са псеудоалергијским реакцијама, прогноза је повољнија.Код већине деце, процес коже се смањује на 1,5-2 године и нестаје за 5 година.

Превенција:

• употреба антиалергијски благи детерџент;

• употреба специјалних прашкова прања и темељног испирања после прања;

• одбацивање чврсте одеће и вуне;

• Дневно третирање коже након купања са посебним средствима;

• санаторијумски третман на мору.

прогноза атопијског дерматитиса зависи од поузданости утврђивања узрока болести, бриге за третман и поштовање препорука лечење лекара у.