Дефекте спољашњег носа

Такве деформације су подељене у 5 главних група:

1) оклузија леђа на носу;

2) дуги нос;

3) Хумпбацкед нос;

4) комбиноване деформације( дугачак и грбав нос);

5) деформација крајњег дела носа.

У носа удубљење настаје услед разилажењу крилних хрскавица, од којих је једна може служити више од антериорно и добро опипљив.Постоји и асиметрија величине и локације носних отвора.Од осталих малформација, примећују се дермоидне цисте и фистуле дорзума носа.Случајеви комбинованих поремећаја у развоју спољашњег носа и његове шупљине нису неуобичајени.Аномалије у развоју носне шупљине могу се условно поделити на хипергенезу, дисгенезу, упорност и дистопију.

супергених инфериор турбинате - његова прекомерно развој пратњи повреде носне дисања, мирис и друге физиолошке функције носа.

дисгенезу карактерише неправилно развој одређене морфолошке елемената назалне повреде њихових облика и односа према другим деловима носне шупљине.

Упорност изражен у чувању елементе које у току пренатални развој детета морају бити подвргнути обрнути развој и одсутан у рођењу.

Дистопиа карактерише развијање одвојених анатомских формација носне шупљине на необичном месту за њих.

Повреде структура каросерије у аномалија развоја доводи до промене у функцији не само носа, али и други органи, као и до појаве козметичких недостатака.У овом случају, хирург може имати различите задатке: како би се елиминисао дефект, дисфигурирао лице дјетета, вратио изгубљене функције или ријешио оба проблема истовремено.

Козметологи елиминишу дефект који прекида хармоничну структуру и не задовољава естетске захтеве.Операције на спољашњем носу код деце су ријетке.Индикације за хируршких интервенција у носној шупљини када аномалије су повреда једног или више функција носа, инфламаторне болести средњег уха и параназалних синуса, губитак слуха без знакова упале средњег уха, хроничних инфламаторних обољења горњег респираторног тракта.Контраиндикације

( време) за рад може бити акутни отитис медиа, акутних запаљенских обољења горњег респираторног тракта, болови у грлу, назална и фурункул фурункулоза, инфективне болести.Неопходно је уздржати се од хируршких интервенција у далеко напреднијој фази плућне туберкулозе, дијабетеса и крвних обољења.

Једна од операција која се изводи са абнормалним развојем назалне линије је субмукозна ресекција инфериорног носног концха.Индикација за такву операцију представља кршење носног дисања и мириса.Пре операције, локална анестезија се изводи са 3-5% раствора кокаина са епинефрином и 0.5% раствора новоцаине.

Операција укључује четири узастопна корака.

Стаге И - инцизија слузнице мокре мембране носне шупљине.

ИИ фаза - одвајање слузокоже из костне основе инфериорне носне љуске.

Стаге ИИИ - уклањање дела носног љуска( конкхотоми), који се производи са маказама или специјалним алатом - конкхомом.Ноздана концха се уклања, чувајући мукозну мембрану.

ИВ фаза - постављање слузнице претходно одвојени од ране површини.После операције

тампонируиут носне шупљине, што је важно у задржавању одвојене поклопац мукозу.Тампон се чешће уклања 2. дан након операције.Компликације после операције обично се не дешавају.

Друга врста оперативне корекције конгениталне аномалије у развоју носне шупљине је помицање назалне конве на бочни зид носне шупљине.Таква операција се врши у случају поремећаја дисања и мириса у носу.После анестезије( анестезија), носни концха( средња, доња) преусмерава се на бочни зид носне шупљине.Са повећаном стабилношћу носне љуске, када се носећи носач не помера назад, он се разбија на месту причвршћивања и потом гурнути у страну.У великом броју случајева, само укривљени део носне љуске је бочно.У овом случају, могуће је не само да очува читаву посуду за нос, већ и да обнови своју нормалну конфигурацију.У овом случају природни отвори параназалних синуса нису блокирани, а због ослобађања лумена носне шупљине могуће је повратити ослабљени осећај мириса.

Ако је потребно, обавите другу врсту операције - субмукозну ресекцију булозне средње назалне љуске.Булозне промене у носној коњи су везикле различитих облика и садржаја који се налазе на средњем носном конху.Операција се врши у случају поремећаја дисања и мириса у носу.Избор поступка операције одређује стање бикове шупљине( присуство гнуса, упале) и његове величине.Прва варијанта операције се користи за мали бик, када се потпуно уклони.Друга варијанта операције се користи за велике бикове.

У овом случају извршено је дјелимично уклањање була средњег носног љуска.После операције, тампонада носа се производи.