Црипторцхидисм - узроци, симптоми и третман.МФ.

Крипторхидизам је урођена абнормалност генитоуринарног система човека, што се манифестује недостатком тестиса у скротуму.Разликују се између лажног и истинског крипторхидизма.На првом тестису, ручни метод се и даље може померити у скротум, док је други чврсто фиксиран испод коже бутина или у абдоминалној шупљини.

Узроци крипторхидизма

Најчешћи узрок крипторхидизма је урођена хромозомска патологија.Може се развити у зависности од инфекција које је носила жена током трудноће.Група болести која може довести до урођеног крипторхидизма укључује заразне болести као што су грипа, токсоплазмоза или рубела.Поред тога, крипторхидизам може да се развије од ефеката различитих хемикалија на фетус током трудноће.Како други могу да делују хемијска боја, детерџенти, производи прераде нафте или неке врсте лекова.Што се тиче другог, у погледу крипторхидизма, сматра се да су не-опојни аналгетици најопаснији: парацетамол, аспирин, ибупрофен и слични лекови.

Симптоми крипторхидизма

По правилу, знаци крипторхидизма не остављају непотребна питања у дијагнози.Симптоми се манифестују потпуним одсуством тестиса у скротуму при рођењу дечака.Често у болници, скротум детета остају без пажње, а таква деца се безбедно испуштају кући.После тога могу настати озбиљни проблеми, па је потребно периодично испитати скротум вашег детета како би се благовремено сумњао у патологију.

У многим случајевима, чак и благовремени приступ урологу не помаже у штедњи тестиса.Али то не значи да таква ситуација може остати без пажње.Чињеница је да ако је недозвољени тестис у абдоминалној шупљини бебе, онда може активирати имунолошке процесе који ће негативно утјецати на друге гонаде.Да би се то спречило, потребна је благовремена консултација са урологом, што може правилно изабрати тактику управљања и лечења таквог детета.

Дијагноза крипторхидизма

Лабораторијски индекси не трпе много током крипторхидизма.Осим ако се на стадијуму када се развије аутоимунска реакција, у крви пацијента може се уочити оштро повећање количина Ц-реактивног протеина и других запаљења.

Много чешће током крипторхидизма, производи .Његов задатак је да сазна тачно где се налази непотрошени тестис.Наравно, ако се орган налази испод коже пубиса или бутина, онда нема потребе за ултразвучним прегледом.Али ако се налази у абдоминалној шупљини, ултразвук је једноставно потребан.Главни циљ ове студије је да се искључи патологија која се зове тестицуларна анемија.Овај проблем лежи у урођеном одсуству једног од тестиса.У овом случају, хируршка интервенција није корисна, док је код крипторхидизма једноставно неопходна.

Још један специјални метод истраживања је ангиографија , што је Кс-Раи штрчало пловила јаја.Овом методом је могуће открити не само положај тела, већ и степен њене анатомски и функционално зрелости који такође треба да изаберете даље тактику управљања пацијента.

Лечење крипторхидизма

Лечење крипторхидизма подељено је на хируршко и конзервативно.Оперативна корекција патологије примењује се у случају да у току прве две године живота тестис није независно пао у скротум.У овом случају, тактика оперативне интервенције се решава током самог процеса.Ако се тело не мења, али једноставно није на месту, а затим извршите орцхиопеки операцију, када је тестис кроз скротума је причвршћен на кожу бутине.Ако се у току операције открију озбиљне морфолошке промене, они се склањају на уклањање тестиса.

Операција орцхидопеки

Као пракса показује, најбољи резултати третмана се види у када орцхидопеки обавља у раном узрасту.У овој ситуацији, у скоро свим случајевима, спречавајући неплодности, коригована коса ингвинална кила, тестиса увијање је спречен, а беба добија мање психолошке трауме које нарочито изражен ако таква операција се изводи у адолесценцији.

У раном детињству могућа је корекција крипторхидизма хормонском терапијом.Увођење хорионског гонадотропина почиње 6 месеци, када је и даље могуће постићи произвољно спуштање тестиса у скротуму.Задњи термин се сматра двогодишњим годинама, када се коначно мора одлучити питање потребе за брзом интервенцијом.

Карактеристике исхране и животног стила са крипторхидизмом

Крипторхидизам је једна од оних патологија које не захтевају специфичну исхрану.Што се тиче начина живота, дјеца која имају сличан проблем требају бити боље заштићена од прекомјерне трауматизације, што је нарочито опасно ако је недозвољени тестис испод костију кука или абдомена.

Исто важи и за период после операције, током којег би дете требало ограничити од преурањених игара.У супротном може доћи до неслагања између оперативне ране или одреза тестиса фиксираног на куку.

Рехабилитација након болести

На првом месту ипак постоји психолошка рехабилитација након пренете операције.Посебно је важно када се хируршка интервенција изводи у старијој доби.Таква деца се често затварају, осећајући инфериорност према својим вршњацима.То доводи до појаве великог броја комплекса, укључујући оне повезане са сексуалном активношћу.Зато урологи снажно препоручују спровођење таквих хируршких интервенција чак и пре почетка свесног живота детета, односно у раном детињству.

Ако из неког разлога корекција у детињству није функционисала и тинејџер ће имати такву оперативну интервенцију, онда је препоручљиво започети психолошку рехабилитацију пре саме операције.Ово ће помоћи младима да правилно разумеју свој проблем и учествују у предстојећем тесту.

По правилу, таква деца су ангажована у дечијим психолозима и психотерапеутима.Довољно је само неколико сесија такве терапије како би дијете различито гледало на проблем.Такође би било добро да школска компанија донесе још једну званичну верзију, јер реакција школских дјеце на такву операцију можда неће бити сасвим адекватна.Уопште, проблем психолошке контроле у ​​овом случају је прилично озбиљан, али са правилним приступом може се смањити.

Лечење крипторхидизма са народним лековима

У арсеналу народних хеалера ће бити апсолутно средстава за све прилике.Што се тиче крипторхидизма, они нуде различите лосионе и облоге које не само да не могу помоћи болесном тијелу, већ и прилично лако могу оштетити здрав тестис.Шта год да је било, чак и ако нисте присталице традиционалне медицине, третирање крипторхизма људским правима је строго забрањено.У таквој ситуацији, боље је ништа више учинити него користити неактивна средства традиционалних исцелитеља.

Компликације крипторхидизма

За нормалан развој сперматозоида потребно је 2 степена ниже него у људском тијелу.То је окружење које је створено у мушкој скровишту, који је филогенетски уклоњен из тела.Ако се тестицу налази у абдоминалној шупљини, онда нормално не пролази кроз процесе сперматогенезе, што угрожава човека са развојем неплодности.

Поред чињенице да пацијент функционише, хормонално се постепено прекида.Недовољна количина андрогена, која се не могу развити у тестису, која се налази у абдоминалној шупљини, доводи до неадекватног развоја секундарних сексуалних карактеристика.Ови момци немају бркове и браду, њихово тело подсећа на женски устав, и са узрастом, и уопште, се развија импотенција.

Поред тога, приликом непотпуног спуштања тестиса, ингуиналне капије нису потпуно затворене, што доводи до ингвиналне киле.Током времена може се утицати, што ће захтевати хитну операцију, током које се не може извршити само хернија, већ и ампутација самог тестиса.

Дуготрајне студије показале су да јаје које су изван скротума имају веома висок ризик од малигнитета.Малигне неоплазме овог органа у случају крипторхидизма се јављају 35 пута чешће него на нормалној локацији тестиса.Тумор који се развија у овом случају се зове семинома и стиче веома агресиван курс.

Такође, ако је положај погрешан, често се јавља повреда органа или његов кључ.И прва и друга могу имати најстрашније последице, што може довести до операције за ампутирање тестиса.

Као што је већ поменуто, у току абдоминалне локација јаје може бити прекинут крви тестиса баријеру, огромне количине антитела произведеног у крви, који су агресивно у погледу у погледу пацијента и здравог тестиса.Као резултат, оба органа могу бити одбијена.

Превенција црипторцхидисм црипторцхидисм

Ако третман је најбоље урадити новорођенчади, питање треба да се односе на спречавање чак њихових мајки, јер је болест чисто урођена и независно од утицаја штетних фактора на телу труднице.

Посебна пажња мора бити у првим месецима трудноће, јер у том периоду постоји маркер сви органи детета.Разноликост патолошких средстава која утичу на трудницу у овом периоду могу довести до крипторхидизма код детета.

Да би се то избегло, неопходно је врло пажљиво планирати трудноћу и будуће рођење.Експерти препоручују пре концепције да третирају све хроничне инфекције у телу и да се отарасе могућих вирусних болести.Модерна медицинска опрема омогућава генетско саветовање као резултат тога је могуће знати вероватноћу да ће дете да ли су остали генетским поремећајем.

Поред тога, током трудноће избегавајте контакт са могућим хемијским агенсима.Посебно често се ово дешава приликом поправки или рада у опасним предузећима.

Такође, треба водити рачуна о узимању лекова током трудноће.Од укупног броја тератогених лекова фокусира на групу нестероидних антиинфламаторних лекова.Клиничке студије су успели да идентификују директну везу између парацетамола и појаве црипторцхидисм у новорођенчета.Због тога, током трудноће, НСАИДс замењују било који други лекови против болова.

Рев.доктор уролог Астасхин Е.Е.