Церебрална парализа( церебрална парализа) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

церебралну парализу( ЦП) - но прогресивно лезија централног нервног система, церебрална хипоплазијом, која се манифестује са мотором оштећењем( парализе, трзање, говор сметњи), неравноте'ау може интелектуалним инвалидитетом, епилепсија.

Узроци церебралне парализе

церебрална парализа се јавља када поремећаја развоја фетуса( питања инфекција током трудноће, цитомегаловирус, токсоплазмоза, херпеса, крајем токсемију трудноће, мајке и плода инкомпатибилности Рх фактор, оштећеног ембрионалног развоја аутоимуне механизама).Превремени порођај, одложено или убрзани рад, порођај на малпоситион, повреда матичне књиге, жутица повећавају ризик од болести.Све наведено доводи до хипоксије( недостатка кисеоника) и асфиксији( гушења) фетуса.Као резултат недостатка кисеоника је сломљена картица и развој детета мозга.

Немогуће је тачно одредити узрок болести.Фактори ризика

су ендокрини, соматски и мајке болести( епилепсија, деменција, хипотироидизам), лоше навике - алкохол, дрога, дуг период неплодности, старосној 18 и старије од 40 година, наглашава.Симптоми церебралне парализе

болести се може манифестовати у првим минутима живота, а можда у првих неколико месеци, у зависности од тежине оштећења нервног система.Симптоми церебралне парализе зависи од степена неразвијености мозга и положаја угрожених објеката.Интензитет симптома може да варира од благе до веома тешке - што доводи до инвалидитета.

кашњење у изгледу моторичких способности детета, недостатак кретања, екстра саобраћај, лошег задржавања главе, конвулзије, као и значајан број нерешених развоја говора су озбиљни симптоми и захтевају хитну третман педијатријске неурологије.

најугроженије области мозга одговорне за кретање, мишићни тонус и баланс.Мозак не може правилно да даје команде и контролише мишиће.Таква повреда се манифестује у виду парализе, побољшање мишићног тонуса, невољни покрети и трзање.Дете заостаје у развоју - не помера или лош потез удове, касније почиње да држи главу горе, лези, заинтересован за играчке, седе, пузати и ходати.Не може се ставити на ноге - беба лежи на прстима или стоје на целом стопалу, не држи играчку у руци, не може намерно подигне уд, да спустите песницу, помери ногу.Повећана мишићни тонус ограничава кретање детета до укупне немогућности да се креће.

парализован уд може бити један, једнострано ручно ногу, две руке, две ноге.Парализед удови иза у развоју - краћи и тањи од нормалног, постоје деформације скелета, заједничке контрактуре, што додатно нарушава покрет.Као резултат оштећења мозга смањене координације покрета - трпи хода, дете може да падне, да сложен покрет, климање главом, да неконтролисано кретање удова.
Дете може бити епилептични напади( конвулзије и несвестица).

може развити страбизам, нистагмуса( трзање од очне јабучице), ослабљени вид, слух, ментални, дисање, гастроинтестиналног тракта.Кршење учења, понашање.

Симптоми церебралне парализе церебралном парализом

структуре и погођене области са церебралном парализом

зависности од локализације погођених можданих структура према Међународној класификацији болести ИЦП изоловане седам група:

1 спастичар диплегиа( Литтла болест);
2 Спастиц церебралном парализом( доубле хемиплегија, тетраплегија);
3 Педијатријска хемиплегија;
4 дискинетиц церебрална парализа;
5 Атакси церебрална парализа;
6 Мешовите форме церебралне парализе;
7 неодређено церебралне парализе.

Дијагностика церебралну парализу

Дијагноза се заснива на неуролошком прегледу и инструменталне методе испитивања:

- електрофизиолошко испитивање мишића-зграда и евалуација периферног нерва;
- Електроенцефалографија - функционална процена биолошких струја мозга.
- такође је потребно савет офталмолога, оториноларинголог, психијатар, епилептолога, ортопед.

диференцирати( отдицхат) са церебралном парализом потребан дегенеративни дистрофичних прогресивно обољење, тумора на мозгу, хромозомске поремећаје, неуромускуларни болести( кичмена амиотрофије Верднига - Хоффманн, конгенитална миопатије), Оппенхеим болест, наследни поремећај метаболизма липида, гепатотсеребралнои дистрофију( болест Вилсона-Коновалов), спастицна параплегија Стримпел-а, последице менингитиса, претрпене у првој години живота.

С обзиром на разноликост симптома и озбиљност наведених болести, само-дијагноза је неприхватљива.То може бити о животу детета, његовом трајању и квалитету.

лечење церебралне парализе церебралном парализом

Лечење треба започети што је раније могуће и бити непрекидна.Болест је неизлечива, али са лечењем од ране године, најповољнији развој детета је могућ.

У првим годинама живота највероватније да надокнади дефеката, смањују симптоме спастицитетом, и, сходно томе, скелетни деформитети, контрактуре и побољшати прилагодљивост у нормалне покрете, задржавајући равнотежу, бригу о себи.

дете треба посматрати од стране педијатра, неуролога, педијатар, логопед, психолог, рехабилитације.Напори свих стручњака и родитеља требали би бити усмерени на максимално могуће социјално прилагођавање дјетета.Терапеутски ефекат мора да буде послат у свакодневном животу детета, да задовољи своју жељу да се крене на своју руку - да играчку, једу, хаљину, седе, стоје, ходају.За свако дијете, физиотерапеути би требали развити индивидуални програм обуке, уз могућност кориштења помоћних уређаја и посебне опреме.

Лечење церебралне парализе треба да буде свеобухватан и укључују терапију, редовно вежбање терапију, ортопедски - хируршки третман, психолошку подршку, развој језика, спа третман.Дете треба практично научити како изводити све расположиве покрете и подржати их.

Фармакотерапија ИЦП чине неурозаштитни агенси, антиоксиданти, кардиоваскуларне лекове, церебралном метаболите, релаксирање мишића и витамина.Користи се церебролисин интравенозно цортекин интрамускуларно, интравенски тсераксон - сируп - Таблетс, сомазина - ив - сируп, актовегин интравенозно - пиллс солкосерил интравенске Пирацетам интравенозну - таблете.Ињекције ових лекова прописује неуролог.Глицин, неуровитамин у таблетама су прописани курсеви.Да бисте уклонили спастичне напетост мишића, у зависности од тежине, или ињекције мидокалма или прописане пилуле - Мидоцалмум бацлофен или друге миорелаксаната.Могуће је применити лекове на биолошки активне тачке удова и лица - АТП, просерин.У посебно тешким случајевима могуће је користити ињекције ботулинум токсина - боток, диспорт.У погођеном мишићу( напетим мишићима) са специјалном иглу у неколико тачака, лијек се ињектира.Процедура је ефикасна, али захтева понављање после 6 месеци.

Ако ваше дете има нападе, само-лекова није само неприхватљиво, али и опасне по живот.Избор антиепилептици се разликује у зависности од врсте одузимања фреквенције и озбиљности, старости, коморбидитета.Коришћени лекови валпроинска киселина, топарамат, ламотригин.Само лекар то ради.Самоуправа и повлачење лекова су неприхватљива.

Друг лечење церебралне парализе је симптоматска и евентуално коришћење Анестетици, антиспазмодици, антидепресиве и смирење.

Али физикална терапија са церебралном парализом потребом да се бави стално, постепено освајање од болести више и више покрета, прилагођавајући се вашем телу и спољашњем свету.Рехабилитаторс похађају наставу, родитељи ће учити технике и масажу и медицинске гимнастику, јер ће овај третман се понавља и понавља дневно.Терапијски вежба - то гаме моментс - од "узети комад слаткиша и донесе лопту" да свира клавир и Екерцисе Мацхине, гимнастика лопти, јастучића, мердевинама, Валкер.Рехабилитациа

третмани - балнеотерапија, блата и термичка обрада, озокерит, електрофорезу лекова, електрична стимулација мишића и нерава.

Хируршки третман церебралне парализе препоручује се за изражене контрактуре.Примијенити гипсани завој и хируршки третман.Ортопедија - хирурзи могу продужити тетиве и мишићи, кости( ахиллопластика, артропластика) тетива трансплантацију, пруне да уклоните тетиве спастицитета, обављају операције на нерве.Интервенција усмерена на превенцију и лечење контрактура, дислокације и ишчашење зглобова, побољшања стабилности екстремитета

балнеотерапије - у топлој води смањен тонус мишића, смањена хиперкинезија( трзање) повећава количину активних покрета.Додељивање бром, валеријана, бор, терпентин, кисеоник, радон, море, купку, масажу, купање.Модерна купатила "Акваделитсииа", "Акваманус", "Аквапедис" дозволи подводна масажа џет проветравање, хромотсветотерапиеи и озонирања.Четири-галванске купке "Верисхофен" комбинују могућност излагања топле воде и оплатом или пулсног текуће и дроге - бисхофит, терпентина, никотинску киселину, жалфије, бор екстракт.

Климатски колор динамички квант - камера комбинована је са ласерским тушем и базеном.Базен се изводи хоризонтална или вертикална кичме вучу, заједнички развој, под водом туш - масажер, а каскадни туш - водопад.

хардвер програмирани да развију заједничку , тренери активно механотерапију са БИОФЕЕДБАЦК - савремене методе лечења пацијената са парализе.

Интегрисана употреба таквих процедура је веома ефикасна.

Санаториум - СПА третман - Иевпаторииа, Саки, Трускаветс, Одесса и други где се методе лечења бити додељен најефикаснијих метода:

- оријентир гипса;
- ортопедска - хируршка корекција;
- масаже;
- физикална терапија - електрофореза, магнетне, електричне, интердин, Миаутон, фототерапија, дарсонвализатион, ултразвук;Електрофореза се изводи са просерином, никотинском киселином, гелом за постење;
- акупунктура;
- блато терапија;
- ласерска терапија;
- Схиатсу - терапија - масажа биолошки активних тачака;
- лекције са логопедом;
- у Евпаторији - терапија делфинима - комуникација и пливање са делфинима;
- терапија Монтессори.Монтесори техника ствара код деце широк поглед, унутрашњу мотивацију за новим сазнањима, способност да се концентрише на раду, посматрања и самопоуздања;
- Бобат метода - помоћ детету у "самоорганизацији" помоћу помоћних алата и посебне опреме.

од 2003. у граду Трускаветс ради Међународна клиника за рехабилитацију проф В. Козијавкин - један од најефикаснијих метода лечења пацијената са церебралном парализом.То је систем интензивне Неурофизиолошке рехабилитације, Биомецханицал корекција кичме и великих зглобова, употреба простора технологија за лечење деце, "Спирала" одело, технике физиотерапија, физикална терапија, справе за вежбање.

Одело "спирала" се користи за формирање тачног стереотипа кретања.Стимулацијом компензације могућности организма и активирање мозга пластичности, систем ствара у церебралном парализом нове функционалне државе пацијента, што отвара могућност за брзу мотора и ментални развој детета.Спастичност мишића се смањује, добијају се нове моторичке вештине.Костим је приказан на фотографији.Суит

спиралу за лечење методом ИЦП Козијавкин

детета фиксним пазуха за карлицу и бутинама и суспендована из решетке.Физиотерапеут стреса дете, окреће га, држи руке и ноге.Дете држи прстима.У овом положају, мозак добија прави сигнал од мишића и усавршавају се покрети "у лету".Методологију признају Европски парламент и Русија.Професор Козиавкин В. - први Украјинац који је добио награду "Позивање", који се додељује најбољим лекарима у Русији.Његов метод рехабилитације пацијената са церебралном парализом препознат је као једна од четири најефикаснија на свијету.Статистичка анализа више од 12 хиљада пацијената показала је високу ефикасност овог система.Нормализација мишићног тонуса је примећена у 94%, вјештине правилне главе контроле - 75% пацијената, седење вештине добио 62%, појаву себе растојању фиксира на 19% претходно неходиасцхих пацијената, 87% су били у стању да пусти спастичне стегнуту руку.

Нове технологије, руски научници су развили ортопедски пневмокомбинезон који фиксира зглобове, истеже мишиће, мишиће напрезања ван, а мозак прима, као што су исправљене сигнал и када се ради удови физикалну терапију почне да се креће у праву, али њени трошкови - десетине хиљада рубаља.

Јастук пневмокомбинезон за лечење церебралне парализе

нови изум Деббие Елнатан за свог сина са церебралном парализом, припрема за опште продају у Европи, али се не зна када ће се у продаји и колико ће то коштати.Али сама идеја може бити усвојена.Развој дозвољава детету да буде у усправном положају и шетња са родитељем.

Нажалост, церебрална парализа је неизлечива.Од обима оштећења мозга, благовремено и дуго мукотрпан третман ће зависити од озбиљности ефеката упорне, инвалидитета.Када сигурно интелигенција и могућност независног кретања деце са церебралном парализом може научити у редовним школама и универзитетима, раду.За тешке случајеве, постоје посебни интернати, где је учење у комбинацији са третманом, узимајући у обзир специфичне околности детета, одржана професионалну оријентацију у припреми за струку, одговарајућим психофизичких способности и интересу пацијента.

Превенција превенцији церебралне парализе церебралну парализу

је здравље будућих мајки, искључење лоших навика, посматрање током трудноће.

консултације о церебралне парализе

Питање: може постојати церебралне парализе код одраслих?
О: Церебрална парализа се могу јавити и код одраслих - после тешке трауматске повреде мозга, можданог удара, мултипле склерозе, ЦНС.Иако је узрок болести имају различит - испољавање једно - парализован удове, висок тонус мишића, поремећај кретања, самопослуживање.

Питање: када треба да почнем са лечењем?
Одговор: третман је најефикаснији у првом месецу, години, три године након болести.Затим долази период трајних посљедица и лијечење је симптоматично.

Питање: ако време изгуби, шта да радим?
одговор, иако много мање ефикасно ако се пропусти време, без обзира да ли дете или одраслу особу, третман је и даље неопходно.Спровести курсеве терапије лековима, које именује лекар, масажа, физиотерапија, санаторијумски третман.Циљ лечења је - максимално прилагођавање свом возном дефекта, бригу о себи, кретање, смањење говорног дефекта, смањити број епилептичних напада.
употреба свих врста "Фолк" методама, уместо традиционалних метода може довести до губитка времена, погоршавају симптоме болести - покренути деформације скелета, зглобова, пропустио прилику да хируршке корекције.

Питање: је наследна церебрална парализа?
Одговор: није познато тачно.Сматра се да је инфантилна церебрална парализа полиетолошка болест.Постоје хипотезе о наследној компоненти у узроцима оштећења мозга.Церебрална парализа је чешћи код дечака и тежа, они покушавају да објасне присуство наследних фактора церебралне парализе, полом.Али још увек нема јасних доказа.Код апсолутно здравих људи рођена су болесна деца и рођени су здрави људи.Сада у најразвијенијим земљама научили ради неге превремено родјене деце са веома ниском порођајном тежином, али нажалост, то промовише раст пацијената са церебралном парализом.

Питање: Какав је животни век пацијената са церебралном парализом?
Одговор: инфантилна церебрална парализа није прогресивна болест.То доводи до инвалидитета, али не и смрти.Болест из погођених болести умире.

Доктор неуролога највише категорије Светлана Валентиновна Кобзева