Ангиоматоза целулозе
Хиппел-Линдау болест је тумор мрежњаче који се често комбинује са тумором мозга или кичмене мождине.Овај синдром се преноси аутозомним доминантним типом наслеђивања.Ангиоми( васкуларни тумори) мрежњаче постоје чак и од рођења, али у већини случајева почињу да се манифестују од 2. до 3. деценије живота.Чворића у мрежњачи често манифестација целокупног процеса, када поред нервног система укључени у патолошког процеса као бубрега, панкреаса и јетре, јајника( у жена).Васкуларни тумор се формира у унутрашњем делу мрежњаче и, као резултат континуираног раста, заузима целокупну дебљину.На периферији фундуса, када се испитује офталмолога, откривене су ампулае увећане и замућене посуде у облику гломерула.Такве промене у посудама доводе до појаве едема мрежњака, крварења у њега.Визуелне функције су оштећене у зависности од локације и преваленције лезија мрежнице.Болест се наставља континуирано, може се компликовати ретиналном детацхментом, развојем глаукома и( или) катаракте.Исход болести је потпуна слепила, а врло често утичу и на обе очи.
рани стадијум лечења синдрома јесте уништавање тумора чвор и снабдевање васкуларну сајт користећи ласер или локални ефекат ниским температурама.Са развојем глаукома, као иу случају одвајања мрежњаче, врши се операција.Комплекс терапијских мера укључује хормоне и лекове који штите крвне судове од додатних оштећења( ангиопротектора).
оутер ексудативни хеморагични ретинитис Цоатес састоји у формирању формацији васкуларни тумора, због конгениталне аномалије ретиналне пловила.Болест се јавља код деце и младих, углавном код мушкараца.У већини случајева само једно око обухвата патолошки процес.На фундусу, када је прегледан од стране офталмолога, идентификоване су проширене мрежнице.Поред тога, постоји загушење велике количине запаљенске течности у самој мрежи или испод ње.Често откривају крварење и депозите холестерола, едемом мрежнице.На периферији фундуса, као резултат интензивне формације запаљенске течности и акумулације под мрежном мрежом, долази до њеног одвајања.Процес може захватити целу мрежу, која је праћена оштећењем оптичког нерва.Визуелне функције су оштећене у зависности од степена промене мрежњаче.Екстремни степен оштећења видних функција је формирање слепила.Третман не доноси жељени резултат и у већини случајева је неефективан.Најозбиљније компликације болести су крварење у очима, развој глаукома, одвајање мрежњаче.
Дегенерација ретина је у већини случајева наследна или урођена.Штавише, они су често симптом других системских болести, попут наследних метаболичких поремећаја, патологија ендокриног система и др. Знаци ретиналне дистрофије, зависно од узрока, може доћи од првих месеци живота.Типичан манифестација макуларне дегенерације је губитак вида у сумрак или фотофобија на јаком светлу бљесковима светлости, дисторзије облика објеката, смањење централног вида и слуха просторне оријентације.Дистрофија мрежњаче често се комбинује са страбизмом и нехотичним покретима очних обрва.Болест континуирано напредује полако, што доводи до лошег вида или слепила( у најтежим случајевима).
Ретинална пигментна ретинална дистрофија је најчешћа међу свим насљедним обољењима мрежњаче.Болест се манифестује ноћном слепилом( гемералопија) и прогресивним сужавањем видног поља.Најранији знак пигментосае мрежњаче дистрофије представља кршење адаптације на визији у мраку, појављује неколико година пре појаве промена у фундуса.На дну ока дуж тока посуде мрежњаче, са периферије, појављују се пигментни наноси тамно браон боје, које оклијевод открива након испитивања.Како болест напредује, количина и величина депозита пигмента се повећавају, полако се шире и заузимају централни делови мрежњаче.Ретинални судови постају уски.Процес потиче од две стране.Ова болест може бити праћена развојем катаракте.Видно поље се постепено сужава, централна визија се смањује.Блинднесс се обично јавља између 40-50 година, ретко у доби од 60 година.Једнострани пораз је изузетно ретко.
Третман се састоји у употреби неуротрофних лијекова, који се користе за дуготрајно лијечење ретине и оптичког живца.Додијелите средства која побољшавају циркулацију крви у мрежњачици, оптичком нерву и хороиди.Ови лекови укључују трентал, кавинтон, халидор.Недавно је извршена хируршка корекција ове болести.
Препозната бела дистрофија ретине ( беле тачке дегенерације мрежњаче) је породичне природе, развија се у детињству, полако напредује.Уобичајена манифестација болести је сумрак и ноћна слепила.Када је прегледао офталмолог, откривени су бројни мали белци, јасно дефинисани џепови на фундусу.Постепено се умањују луменови мрежничких судова, што доводи до поремећаја циркулације и атрофије оптичког нерва.Третман је сличан пигментној дистини дијагностике.
Старгардтова болест је малигна дегенерација макуле.Жута тачка мрежњаче је почетак оптичког нерва, захваљујући чему се остварује перцепција различитих визуелних слика.Старгардова болест се преноси аутосомним рецесивним типом наслеђивања и почиње да се манифестује у предшколском добу.У овом случају, оцулист примећује симетричну лезију жуте тачке, што постепено доводи до губитка централног вида.У почетној фази болести, деца у доби од 4-5 година почињу да се жале на фотофобију, вид се побољшава у сумрак и постаје још горе у свјетлу.У старости од 7-8 година, смањење вида је већ запажено, скотом се појављује у видном пољу.
Поред наведених метода за лечење дистрофије мрежњаче, могуће је и третман са ласером( стимулација).
Болест најбољег је жучна дистрофија жутог тачка.Ова болест се преноси аутозомним доминантним типом наслеђивања.Прве манифестације се јављају у предшколском добу, што је благи пад визије.Испитивањем, оцулист открива присуство у жутој тачки подручја цистичног огњишта жуте боје, редовног заобљеног облика који подсећа на јаја румуњицу сировог јајета.Ова цистична формација може пуцати као резултат прекомерне акумулације запаљенске течности у њој.То доводи до крварења и отицања мрежњаче.У будућности долази до ожиљка погођеног подручја мрежњаче и његове атрофије, што доводи до смањења вида.
третман се састоји у употреби лекова који штите судове од додатних фактора штетности( ангиопротектора), антиоксиданата( на пример, витамина А, Ц, Е).
Ангиоидне ретиналне траке( Гренблад-Страндбергов синдром). Болест се преноси аутосомалним доминантним( мање ређе аутосомним рецесивним) врстом наслеђивања.Најчешће су болесни са женским лицима.Први знаци синдрома појављују се у прве две деценије живота.У срцу болести је оштећење крвних судова услед генерализоване деструкције еластичног ткива, праћено упалним промјенама, као и депозиција велике количине калцијума у зиду суда.Такви људи имају поремећаје циркулације у судовима доњих екстремитета, ангина пекторис, капи, крварење из гастроинтестиналног тракта.Код 50% пацијената, лезија мрежњача се открива у облику црвенкасто-браон, сивих синуних трака.Појава трака је повезана са руптуре васкуларне мембране као резултат уништавања еластичног слоја.Овакве промене праћене су смањењем централног вида.
Лечење: користе се антиоксиданти( токоферол, емоксипин), ангиопротектори( дицинон).У великом броју случајева, врши се ласерска цаутеризација ангиоедема мрежњаче.