Овисност - узроци, симптоми и лечење.МФ.
Од давнина, човечанство је упознато са наркотичним супстанцама.Они се користе у медицинске( болова, стимулисање или седатив), као и за ритуалне сврхе - користећи мескалин и псилоцибин, на пример, свештеници оф тхе Америцас променили стање ума и да предвиђања.Такође, злоупотреба дрога почело је давно.Са обим наркоманије се сваке године повећава, синтетизовани нови, агресивнији лекови, а све више и више младих људи( и то погубна страст подложни, углавном, то је млади), уместо да ствара успешну каријеру, а могући срећан живот у кући, активан и здрав рекреацију спусти на дно.Може се рећи да зависност од дрога није толико медицинска као социјални проблем са дугом историјом и до сада није решен.
Доктори описују наркоманију као болест која је резултат системског злостављања различитих лекова.Нужно знак зависности је пацијент зависност од интоксикације, што омогућава коришћење лека, осим здраве особе, реакција организма на лек( као што је доза при којој зависник доживљава "хигх" често фатална за остатак људи, или лек са стимулируиусцхимеффектом наркоман свреме делује као седатив).Ако орган зависност пацијента престаје снабдевање дроге, онда почиње "пробијања" - стање апстиненције, током које често имају болове у различитим деловима тела, анксиозности, страха, несанице, поремећаја кардиоваскуларног система( тахикардија, неправилног рада срца).Може бити халуцинација, лоше понашање.У тешким случајевима могу бити конвулзивни напади.
Узроци зависности.
Разлог за зависност од дрога је употреба дрога, тј.супстанца која може изазвати болну привлачност и жељу да повећају дозе узете.Али питање зашто нису сви људи који узимају дрогу, и више од тога, зашто нису сви људи који користе икада дрогу постају зависници, остаје отворено.Постоје мишљења да је формирање зависности, морате имати одређене особине личности, и да потврди да постоје докази о предиспозиције за овисности пацијената са психопата особина, и ментално болесних особа.Такође, постоје докази о вјероватнијем развоју зависности код људи који су одрасли у неповољном породичном окружењу.Модни трендови играју важну улогу у ширењу зависности од дроге.Постоје докази о наслеђивању склоности овој болести.
Симптоми зависности
Како сумњати у употребу дроге?Када требате звучати аларм и отићи до специјалисте?Ова питања забрињавају многе родитеље чије дјеце улазе у вријеме младости.У зависности од лека, изглед и понашање пацијента могу бити различите.
Најпопуларнији у омладинском окружењу су лекови засновани на конопи .Ова врста зависности од дроге се зове хашизам.Када се користе лекови из канабиса, понашање се не драматично мења.Пацијент се осећа осећај узбуђења из оживљавању спољне слике, она се повећава апетит, сексуалну жељу, понекад тинитус.Могуће агресивне акције.Понекад, напротив, постоји поспаност, апатија.Уз дуготрајну употребу канабиса, равнодушност према животној средини, пасивност, смањење интелекта.Моралност, савест, срамота су изгубљени, што често подразумева илегалне радње пацијента.
Још један "тренди" и популаран у омладинском окружењу - кокаин .Ово је наркотик од биљног порекла, али је научено да се синтетизује.Вјештачки произведени аналог кокаина назива се " црацк ".Има токсичније дејство на тело.Особа која злоставља кокаин је обично бледа, исцрпљена, надражљива.Његови ученици су у стању да "висок" проширена, он често кашље, пулс убрзан, крвни притисак се подиже.Често пати од несанице, депресије.Са дугорочном злоупотребе развој специфичних халуцинације - особа мисли да се под кожу пузати пуно инсеката.Могуће је и појављивање конвулзивних напада.
Врло често злоупотребљавају Психостимуланси - ова врста злоупотребе дрога је нарочито популаран у нашој земљи крајем 80-тих година.прошлог века.Обично корисници дрога користе ефедрин, фенамин и первитин.У стању интоксикације код психостимуланата примећују се стимуланси, раздражљивост, узнемиреност и абнормално понашање.Могуће халуцинације, глупости.Након интоксикације, постоји осећај рушења, летаргија, меланхолија.Уз систематско коришћење смањеног апетита, често постоји кашњење уринирања.Особа је физички исцрпљена, изгледа ослабљена: дубоко потопљене очи с грозничавим сјајем, бледа кожа са сивкавом нијансом, танкост.
Не мање уобичајен и зависан од халуциногених лекова.То екстази, ЛСД, ПЦП ( «Ангел Дуст" у жаргону зависника).Када су пијани са овим лековима, постоји еуфорија, светле халуцинације, повећано расположење.Након интоксикације, амнезија је могућа( особа делимично заборавља своја искуства).Са продуженом употребом халуциногена повећава се одсуство и функција контролног понашања се губи.Екстерно, зависници од дрога изгледају бледи, руке се тресу, знојење је обележено, а визија се често смањује.Карактеристика ове врсте зависности од дроге је готово потпуно одсуство "ломљења".
Најтежи облик злоупотребе дрога је злоупотреба опијата.Најпознатији ове групе лекова - хероин, морфин, кодеин и синтетичке дроге метадон .Опијати се користе у медицини за лечење кашља( кодеин) и дијареја( Имодиум), као и за ублажавање бола( Промедолум, буи).Након узимања опијата, појављује се великодушно стање сањања.Особа је опуштена, инхибирана.Уз дужу употребу опијата, напротив, након увођења лека може доћи до пораста енергије.Ученице су уске, кожа је бледа и суха, запремина се често посматра.Артеријски притисак оваквих зависника је смањен, импулс се успорава.Уз употребу лекова ове групе често се дешава респираторна депресија, која је уз прекомерно збрињавање чест узрок смрти пацијената.Посебно тешко "разбијање" са овом врстом зависности - изразио Вијугање болове у телу, грозница, пацијената мучи анксиозност, несаница.Током "ломљења" врло је вероватно развој исцрпљености и дехидрације, тк.смањује апетит, када покушате да једете или пијете воду у стомаку, почињу грчеви.Тип зависника од хероина је специфичан: пацијент изгледа старије од његових година, је исцрпљен, кожа је бледа са иктеричним нијансама, лускавица.На зубе утиче распадање зуба, карактеристично за губитак зуба, чак и код младих зависника.Коса такође пада, постаје крхка, досадна.Пацијенти су лажни, индиферентни, без моралних и етичких принципа.
велика вероватноћа употребе дроге, ако:
1. постоје трагови ињекција, које се не могу објаснити медицинске интервенције, често упаљене јерзависници од дрога обично не поштују тачну технику интравенске администрације.
2. личне ствари дешавају цигарета( као што су "Беломорканал"), шприцеве (обично инсулина) плетенице за интравенске ињекције, чудних комада папира налик марака непознатих таблета порекла, ампуле непознате прашкови материја.Цигарете се користе за пушење препарата канабиса, а за ове намјене могу се користити посебни уређаји који сличу малу пушку.
Шприцеви и праменови се користе за интравенску ињекцију лека( најчешће хероин).
ЛСД се продаје у облику "ознака" - комад папира на који се наноси наркотик.Овај бренд је постављен под језик, где је концентрација крвних судова висока и због тога се лек брзо апсорбује.
Халуциногене супстанце се обично користе у облику таблета и прашка.Кокаин и хероин су такође прашкасте супстанце беле боје.
канабиса припреме изгледају као подземне делове биљке, или уљаних лоптице и експлицитно биљке.
3. Људско понашање се променило: постоји агресија, неприкладан шаљивост, или обрнуто, депресивно, суморно расположење, летаргија.Постоје нови пријатељи, изгубљени интереси.Проучавање, рад, породични односи се погоршавају.
4. Постоје здравствених проблема: честе инфекције, умор, губитак тежине, несаницу, висок крвни притисак скочио, повреде столице, константно цурење носа.
Ако имате ове симптоме, консултовати лекара не може бити одложено!У случају када је у питању само о било каквим здравственим проблемима, прво треба да посети психијатра.Али, ако постоји поремећај у понашању или се налазе лекова или средстава за њихову примјену - пожељно је да дође до посете психијатру-нарцологист.
Истраживање се сумња, злоупотребе дрога.
Када контакт са лекаром ће нареди тестове, омогућава лекару да извући закључке о укупном здравственом стању пацијента.Ова крв тестови, урина, ан електрокардиограм, ултразвучни прегледи унутрашњих органа( јетра, штитне), Кс-раи или радиоскопије плућа.Када се наноси директно на психијатар-нарцологист још пожељно имати при руци податке из ових истраживања и извештаја практичара.То ће помоћи стручњака да изабере најоптималније третман, узимајући у обзир физичког стања пацијента.Такође треба да дају крв за заједничке инфекција у зависности - хепатитиса, ХИВ, сифилис.Консултације ОРЛ лекар ће открити стањивање од носне преграде, која се често јавља код употребе дрога кроз нос.
Ако постоји најмање један случај конвулзиван одузимање је потребно да посетите неуролога и ЕЕГ урадио, и евентуално друге тестове прописане од стране лекара( ЦТ, МР).Психијатар, психијатар може препоручити додатни консултације психолога да идентификује стање интелигенције, памћења, утврђивање карактеристика личности пацијента.Да би се установила последњи пут пријема лека, постоје посебне анализе урина, крви, примене лека се понекад користи дроге антагонист( налтрексон) који не изазивају реакције код здравих особа, и "пауза". Зависник узрок
Зависност Лечење.
Лечење зависник - дуго, више корак процес, а успех лечења зависи само од тренутних лекова, многи од жеље пацијента да се ослободи зависности и сарадње са својим лекаром.Генерално, третман стоји, јерпредуслов је престанак примене лека, и ради као процедура амбулантно пацијент најчешће није могуће.Поред тога, настаје када "разбијање" укидање лека у болници се лакше преноси, захваљујући третману.За уклањање
синдром повлачења користећи капаљком са витаминима( Б групе, Ц, ПП), средствима за ојачање( глукозе, Ноотропилум), значи смањење течности и електролита равнотежу у организму( натријум хлорид, калијум, магнезијум).Надаље, зависно од "пробијања" симптома може се користити анестетици( аналгин, Трамал), хипнотици( радедорм, имован, фенобарбитал), антиконвулзанти( карбамазепин), који се користе у тешким анксиозни смирење( Елениум, диазепам, феназепам).Након ексцитационим користећи неуролептицима( Тисерцинум, етаперазин, неулептил, тиапридал).Ако имате депресивно расположење - прописане антидепресиве( Пакил, гептрал, коаксил, пиразидол).Да побољша опште стање пацијента дат организам Ессентиале( нормализује јетре функције), кардиоваскуларни лекови( ЕНАП, пропранолол, и други).
Након ослобађања од симптома одвикавања почети рвање са менталним зависности од дроге.Овде, главна компонента лечења је психотерапија.То може бити група( на пример, наркотике анонимни састанци клубова, условљен рефлекс терапија) и индивидуални( аудиторни тренинг, хипноза).
Трећи корак у лечењу наркоманије добија терапију одржавања.Ово се дешава испред болнице.Неопходно је да присуствује Друг Треатмент клинику и прате препоруке лекара.У овом кораку, за спречавање евентуалних кварова узимајући препарати лекова антагонист( налтрексон).Ако унос једног антагониста за пацијента толерисати употребу дроге, еуфорија није добио, а физичко стање погоршава.Тако је главни мотив нестаје употреба дроге - постаје "висока".
Током третмана, људи блиски морате дати сву могућу подршку пацијенту.То не значи да би требало да узме своје проблеме.Препоручљиво је да заштити зависника од испуњавају пријатеља, настављају да користе дрогу, ако је могуће, променити средину у потпуности.Било би добро да прати унос лекова, посете лекару.То се све што је потребно за одржавање жељу пацијента за корисним активностима, да ојача своју веру у себе.Необично, ако је пацијент ће бити у могућности да пронађу нешто за душу - да ли посао или хоби.
Исхрана за зависности
Одвојено је потребно рећи о испоруци пацијената нарцоманиа.Како су ови пацијенти често испразни, предност треба дати довољно високо-калорија хране, али је потребно да она није дао непотребно оптерећење на гастроинтестиналног тракта и јетре.Није пожељно преоптерећење хране са зачинама, мастима.Иако је пацијент исцрпљен, не подстиче преједање.Генерално, довољно је водити основним принципима здраве исхране.Ако постоји дугогодишње искуство у зависности и пацијент је мршав, а његови органи у лошем стању, исхрана је боље да разговара са стручњаком( интерниста, гастроентеролог, нутрициониста).
Независно да покуша да дијагностици зависност, а посебно да се лечи, изузетно је опасно.Понашање пацијента у одређеним менталним болестима може бити замењен за наркоман понашања( нпр, у шизофреније могу променити друштвени круг и интересе, појављују затворен).Поред тога, зависност од дроге може бити само симптом код болести као што су шизоафективни поремећај, депресија, психопатија и многи други.У овом случају, третирање основног проблема је од највеће важности.Физичка исцрпљеност и други телесни симптоми не морају нужно бити резултат употребе лека.Можда је узрок озбиљна болест или инфекција.Дакле, исправно да квалификујете статус пацијента под силом само експерту.Поред тога, лек који се користи за лечење зависности није вероватно набављен без лекарског рецепта.Ако је то само народна медицина, попут умирујућих биљака( валеријана, раја, материнства), али они, нажалост, имају мали утицај на зависност.Поред основног лечења у консултацији са доктором, могуће је користити ове лекове, али у најбољем случају, постојаће само плацебо ефекат.
Рехабилитација након третмана лековима
Рехабилитација зависника од дрога је веома важна.Овдје главну улогу игра не интервенцијом доктора, него радом са психолозима, социјалним радницима, комуницирањем са вршњацима који имају позитивно искуство у решавању проблема зависности од дроге.Највећи ефекат треба очекивати од програма рехабилитације, који се одржава у посебном центру.Тамо, пацијент има прилику да ради на терапији терапије, похађа часове са психологом, формира нови друштвени круг.Трајање једног веома ефикасног програма рехабилитације је мало вероватно мање од 1,5 године.Краткорочни програми, дизајнирани за 1,5-2 месеца, могу имати користи само ако се даље редовно прихвата терапија одржавања и посматрање у нарколошком диспанзеру.
Компликације
зависност занемарујући третман наркоманије проблема је додатно експоненцијално и доводи до озбиљних последица.Личност особе се дезинтегрира - морални и етички темељи нестају, појављују се патолошке лажи, цинизам, равнодушност према рођацима.Интелект, сећање, до деменције смањују се.
Физички, тело такође пати: витални органи су исцрпљени, имунитет се смањује, што доводи до тенденције заразних болести и њиховог тежијег курса.Међу зависницима самоубистава нису неуобичајена, често пада у кривичне пријаве као криминалци или њихове жртве.Често када је повређена техника интравенске ињекције, зависник постаје заражен ХИВ инфекцијом, хепатитисом.Међу наркомана девојке шири проституцију, промискуитет, који такође ствара плодно тло за ових инфекција, као и повећава вероватноћу илегалних абортуса и рођења болесне деце.Што више особа човјек буде под штетним утицајем дроге - он мање има шансу да промени свој живот.Често прекомерна доза лека доводи до фаталног исхода.
дроге Превенција Најбоља заштита деце од ове опаке болести - топло и поверења однос у породици, образовање млађе генерације моралних темеља, организација слободног времена деце и тинејџера.Све је у твојим рукама, родитељи!
Доктор психијатар Боцхкарева ОС