Инфекције респираторног тракта - узроци, симптоми и лечење.МФ.
изазива симптоме респираторних инфекција
Компликације Дијагноза Лечење
инфекција Превенција
дисајних путева лезија заузимају водеће место у заразних болести различитих органа и система су традиционално највише распрострањен међу становништвом.Респираторне инфекције различитог порекла болесних сваке године сваки човек, а неки од њих више пута годишње.Упркос преовлађује мит о најповољнијем курсу респираторних инфекција, не смемо заборавити да је пнеумонија( упала плућа) је рангиран међу узроцима смрти од заразних болести, као један од пет најчешћих узрока смрти.
Респираторне инфекције - инфекције је акутна инфективна болест која произилази из инфективних агенаса уласка виа аерогениц механизма инфекције, тј незаразних, утиче на респираторни систем одељења примарну и секундарну, праћени су инфламаторним појаве и карактеристичних клиничких симптома.
Узроци инфекције респираторног тракта
патогени респираторних инфекција су подељени у групе од етиолошки фактор:
1) Бактеријска изазива
( пнеумококе и друге стрептокока, Стапхилоцоццус, Мицопласма, пертуссис Бациллус, менингококе, Узрочник дифтерије, Мицобацтериум и други).2) вируса изазива ( вируса грипа, параинфлуенце, аденовируса, ентеровируси, риновируси, ротавирусе, херпеса, вирус малих богиња, заушки, и други).
3) Фунгал изазива ( гљива рода Цандида, Аспергиллус, Ацтиномицес).
Респиратори Трацт Инфецтионс
извор заразе - болесна особа или носилац инфективног агенса.Заразан период за инфекције респираторног тракта често почиње са почетка симптома.
мецханисм аерогениц инфекција обухвата ваздухом пут( контаминације приликом контакта са пацијентом инхалацијом честица аеросола кијањем и кашљањем), ваздух-прашина( удисање честица прашине садржаних у њима са инфективним агенсима).У неким инфекција респираторног система због стабилности патогена у окружењу имају вредности фактора преноса - предмете за домаћинство, које спадају пуштање кашља пацијената и кијања( намештај, шалове, пешкире, посуђе, играчке, руке, итд).Ови фактори су релевантни за ширење инфекције на дифтерије, шарлах, заушке, крајника, туберкулозе.
механизам инфекције респираторног
осетљивост на респираторних патогена опште, инфицираних особа може, од раног детињства до старих особа, али је карактеристика је масовно покривеност групе деце у првим годинама живота.Не, у зависности од пола, пате подједнако и мушкарци и жене.
Постоји група фактора ризика за респираторне болести тракта:
1) Ресистанце( отпорност) улазном капијом инфекције, чији обим имају значајан утицај
честе прехладе, хронична процес у горњих дисајних путева.
2) Укупна реактивност људског тела - присутности имунитета одређеном инфекцију.
игра улогу вакцинације у присуству контролисаних инфекција( пнеумокока, пертуссис, малих богиња, заушки), сезонски-превентивних болести( инфлуенза) вакцинацију епидемиолошких индикација( у првим данима после контакта са пацијентом).
3) Природни фактори( хипотермија, влажност, ветар).
4) Присуство секундарне имунодефицијенције због основним хроничним болестима
( ЦНС патологијом, плућа, дијабетес, болести јетре, рака и другим процесима).
5) фактори Аге-релатед( у ризику од предшколског узраста и старих
преко 65 година).
инфекције респираторног тракта према пропагирању у људском организму имају конвенционалну поделу на четири групе:
1) респираторне инфекције репродукцију патогена у капијом инфекције, односно у место одредишта( целог бенда САРС, великог кашља, малих богиња, итд).
2) инфекције респираторног тракта са увођењем места - респираторног тракта, али хематогени ширењем патогена у телу и њене репродукције у угроженим органима( тако развијају заушке, менингококне инфекције, вирусни енцефалитис, упала плућа различитог порекла).
3) Инфекције респираторног тракта са каснијим ширењем на хематогени и секундарних лезија коже и слузокоже - егзантема и енантхема( варичеле, богиња, лепра), и респираторног синдрома није типична у симптома болести.
4) инфекција респираторног тракта и Орофарингеална лезије са слузокожом( дифтерија, ангина, шарлах, инфективне мононуклеозе и други).
кратак анатомија и физиологија респираторног тракта
респираторни систем се састоји од горњег и доњег респираторног тракта.Горњег респираторног тракта обухвата нос, параназалних синуса( максиларног синуса, чеони синус, грид лабиринтх клинасте синуса) Делимично усне шупљине, фаринкса.Доњи респираторни тракт обухвата ларинкс, трахеја, бронхије, плућа( алвеоли).Дишни систем обезбеђује размену гасова између људског тела и животне средине.Функција горњих дисајних путени се састоји у загревања и дезинфекцију ваздуха који улази у плућа, и директну размену гасова врши се лако.Респираторни систем
цирцуит
Инфективне болести анатомске дисајних формације укључују:
- ринитис( запаљење назалну мукозу);синуситис, синуситис( упале назалних синуса);
- тонзилитис или тонзилитис( запаљење палатинских крајника);
- фарингитис( запаљење ждрела);
- ларингитис( запаљење ларинкса);
- трахеитис( запаљење трахеја);
- бронхитис( запаљење бронхијалне слузокоже);
- пнеумонија( запаљење плућног ткива);
- алвеолитис( запаљење алвеола);
- комбинована лезија респираторног тракта( назван акутне респираторне вирусне инфекције и акутног респираторног обољења, у којем се ларинготрацхеитис, трахеобронхитис и осталих синдрома).
симптоми инфекције респираторног тракта
инкубације са респираторним тракта варира од 2-3 дана до 7-10 дана у зависности од патогена.
Рхинитис - упала слузнице носа.Мучна мембрана постаје отечена, упаљена, можда са ексудацијом и без ње.Инфективна ринитис је манифестација акутних респираторних вирусних инфекција и акутних респираторних инфекција, дифтерије, шарлах, богиње и других инфекција.Пацијенти се жале на назалну или ринореју( Рхиновирус инфекције, грипа, параинфлуенце, итд) или запушен нос( аденовирусни инфекција, инфективна мононуклеоза), кијање, лакримација и малаксалости, понекад малој температури.Акутни заразни ринитис је увек двостран.Пражњење из носа може имати другачији карактер.За вирусне инфекције коју карактерише бистре течности, понекад тхицкисх изолације( тзв слузокоже-озбиљан ринореја), а за бактеријске инфекције са гнојни мукуса компонентом жуте или зеленкаста мутна( мукопурулентне ринореју).Инфективни ринитис ретко јавља у изолацији, у већини случајева, ће се ускоро придружити и остале симптоме слузокоже респираторног тракта или коже.
Инфламација назалних синуса ( синузитис, етмоидитис, фронталитис).Често има секундарни карактер, односно развија се након пораза назофаринкса.Већина лезија је последица бактеријских узрока инфекција респираторног тракта.Када етмоидит синузитис и пацијенти жале на застој у носу, носне дисање тешкоће, опште малаксалости, ринитис, реакционој температури, нарушавања чула мириса.На предњој страни пацијената у питању пуцања сензацију у носу, главобољу у фронталном региону више у вертикалном положају, дебљине пражњења носа гнојни карактер, грозница, благи кашаљ и слабост.
Где је синус и како се запаљење назива
Ангина( тонсиллитис) може бити и вирусна и бактеријска етиологија.Тонсилитис је запаљен процес у орофаринксу у пределу палатинских крајолика.Пацијенти заинтересовани бол у грлу приликом гутања( осим дифтерије ако минор бол), тешкоће у пијење, унос хране, температуре, општа слабост.О испитивању орофаринкса слузокоже испран( флусхед), смалл отока ждрела( изузетак - дифтерија, на којима едем може бити значајан и опасан у смислу развоја симптома токсични облик болести), повећање крајника величине до 1-3 степени, у зависности од озбиљности процеса,на тонзилима се преклапају.Ако је процес катарална, крајника терен нокаутиран и не преклапања, иста слика са вирусних запаљења грла.Ако је гнојних упала крајника, наметање пурулентним зеленкасто-жућкасте, трошан, лако се може уклонити са лопатицом, који се налази у крајника празнина или све површине( изузетак - дифтерије, у којој је наметање сивкастог беле, густе, хард схот лопатицом, остављајући крварење површину).Када гљивичне приликом пријаве на крајника изгледају као кајмак, беличасте-сивкастог боје, лако уклонити са лопатицом са површине увећаних крајника, често друге на небу, језику.Са широко распрострањеним процесом, прекривачи могу проширити преко граница тонзила.
Вирал тонсиллитис
гнојни тонсиллитис
дифтерије фарингитис
- запаљење слузокоже ждрела.Често је повезан са другим симптомима, али се такође налази у изолацији.Пацијенти се жале на свраб у грлу, температура ниског степена или недостатка истог, сув кашаљ, што понекад је прилично болно, кратак дах, малаксалост.Упала грла је манифестација многих САРС, нарочито грипа, параинфлуенцом, шарлах, богиње.
Ларингитис - упала грла, а понекад и епиглотис, гласне жице.То може да буде манифестација разних респираторних инфекција( грип, параинфлуенцом, великог кашља, шарлах, богиње, дифтерија и други).Код пацијената са ларингитис се карактеришу општа слабост у позадини и појавом температуре промуклости, храпавости и промуклости до губитка гласа, лаје кашаљ, недостатак даха.Опасност од ларингитис да се развију компликације - сапи или гркљана стеноза - оштар респираторну инсуфицијенцију због отока слузокоже и сужавање лумена ларинкса, као и грча ларинкса мишића.Сапи може бити истина( дифтерија), која се развија постепено након појаве симптома дифтерије, и лажно( параинфлуенце), када је позадина САРС у детета током ноћи се нагло кратак дах.И у том случају, иу другом случају, хитно морате позвати доктора.
трахеитис - упала слузокоже трахеје - цев која повезује грло до главног бронха.Трахеитис је главни клинички синдром за грипо, али се такође може јавити код бактеријских инфекција.Пацијенти забринути Симптоми тровања( грозница, слабост и малаксалост) Боли бол у горњем делу груди грудне кости, појава суве ноћи кашља и ујутру и током дана стимулуса Провоке кашља - разговор, смех, хладном ваздуху, дубоко удише и издисаја.Са комбинованим ларинготрахеитисом, глас се може преварити.Чешће сув кашаљ, бронхитис, али придруживање може бити и спутума вискозне природе оба мукози( вирусни природе) и пурулентним( бактеријске процеса).
Бронхитис је запаљење бронхијалне слузокоже.Бронхитис прати већина респираторних инфекција манифестује заједничке симптоме интоксикације може поразити претходне симптоме горњег респираторног тракта, као и карактерише се појавом кашља код пацијената и сувим и влажним са искашљавање слузаве или мукопурулентне карактера.
Пнеумониа - упала ткива плућа, већина која је узрокована бактеријама, као што пнеумокока, али постоје и други узроци пролапса митралног залиска од упале плућа.Главни Жалбе су повишена телесна температура и до субфебриле грозницу, повећање слабост, губитак апетита, повишена температура и знојење, малаксалост, кашаљ продуктивне расте знак( спутума).Природа спутума ће у потпуности зависити од узрока који је изазвао болест( детаљније у чланку: пнеумонија).
Пнеумониа
алвеолитис - упала терминалне респираторног тракта која може наступити кандидијаза, Легионелла, аспергилозе, Криптококоза, К грознице и других инфекција.Пацијенти изгледају изговара кашаљ, отежано дисање, цијаноза у температури позадини, слабост.Исход може бити фиброзирање алвеола.
алвеолитис Компликације респираторних инфекција
компликације респираторних инфекција може да се развија када продужени процес, недостатак адекватног лечења и касније адресу лекару.Ово може бити сапи синдром( труе анд фалсе), плеуритис, плућни едем, менингитис, менингоенцефалитис, миокардитис, полинеуропатија.
Диагностицс респираторне инфекције
Дијагноза се заснива на анализи комбинованих( анамнезе) болести, епидемиолошких историја( претходни контакта са пацијентом дисајних инфекција), клиничким подацима( или подацима објективног испитивања), лаборатори доказа.
тотал диференцијални дијагностичке претрага смањује одвајање вирусних инфекција респираторног тракта и бактерија. Дакле, за вирусне инфекције респираторног система карактеришу следећим симптомима:
• акутни напад и брзог пораста температуре до грозницу цифре, зависно од озбиљности какав
израженим симптомима тровања - бол у мишићима, малаксалост, слабост;
• развој ринитис, фарингитис, ларингитис, трахеитис са секрета слузнице карактера,
транспарентан, водене, бол у грлу без преклапања;
• објективно испитивање често откривена убризгавања беоњаче судове, Дот елементе
хеморагични Мукозна грло, очи, кожу, пастозност лице аускултација - тешко дисање и одсуство кркљање.Присуство шиштање, обично су праћени секундарне бактеријске инфекције.
У природи бактеријских инфекција респираторног тракта јавља:
• Субакутна или поступно почетак болести, није оштра температуре порасте до 380 ријетко
горе, благо израженије Симптоми тровања( замор, умор);
• изолација бактеријске инфекције су густ, вискозан, стиче
боју од жућкасте до смеђе-зелене боје, кашаљ различите количине;
• циљ испитивање показује надређена гнојних крајника, аускултација
сувим или мешовитих влажним кркљање.
Лабораторијска дијагностика респираторних инфекција:
1) Цомплете цханге анализе крви када било акутна инфекција респираторног тракта: повећана леукоцита, еритроцита брзина седиментације,
за бактеријску инфекцију карактерише повећаном неутрофила, примања убодну инфламаторну леву промену( повећање шипке односу на сегментираним неутрофила)лимфопенија;за вирусне инфекције у леикоформуле смена одликују лимпхоцитосис и моноцитосис( повећање лимфоцита и моноцита).Дегрее поремећаји целуларни састав зависи од облика озбиљности и тока респираторне инфекције.
2) Специфични тестови за идентификацију узроника: Анализа носа и грла слузи
вирусима ио флори до дефинисања осетљивости одређених лекова;анализа спутума на флору и осјетљивости на антибиотике;бакпосев слуз у грлу БЛ( Бациллус Леффлер - узрочник дифтерије) и други.
3) У случају сумњивих специфичних инфекција у узорцима крви за серолошке тестове за детекцију антитела
и њихови титри, које се обично преузете времена.
4) Инструментална методе испитивања: ларингосцопи( карактер дефиниција
Мукозни упала ларинкса, трахеје), бронхоскопија, рендгенски преглед плућа( за детекцију карактер процеса бронхитиса, пнеумоније, степен инфламације простирања третмана динамике).
Лечење инфекција респираторног тракта
су следеће врсте третмана: етиотропиц, патогенетски, симптоматски.
1) Каузална терапија има за циљ патогена изазивајући болест и тежи
престанак његовог даљег ширења.То је тачно дијагноза узрока инфекције респираторног тракта и зависних тактици етиотроп третмана.Вирусни природа инфекција захтијева рану покретање антивирусних агенаса( изопринозин, Арбидол, Кагоцел, римантадин, Тамифлу, Реленза и друге), које су потпуно неефикасан у акутном обољења бактеријског порекла респираторне.У природи бактеријска инфекција лекар именован антимикробна средства у виду процес локализације, термини болест тфзхести манифестација старост пацијента.Када ангина може бити макролида( еритромицин, азитромицин, кларитромицин), бета-лактама( амоксицилин, аугментин, Амокицлав), бронхитис и упала плућа може бити као макролида и бета-лактама и припреме флуорохинолон( офлоксацин, левофлоксацин, ломефлокасцина) и други.Преписивање антибиотика за децу са озбиљан за ову индикацију, који се везује са доктором( узраста поена, клиничке слике). избор лека је само за доктора!Селф-развој је праћен са компликацијама!
2) Патогенетски терапија се заснива на прекиду заразне процеса олакшавања протока
инфекцију и скраћивањем тајмингом опоравак.За лекове из ове групе укључују имуномодулатори за вирусне инфекције - тсиклоферон, анаферон, Гриппферон, Лавомак или амиксин, виферон, неовир, полиоксидони, бактеријских инфекција - бронхомунал, иммудон, ИРЦ-19 и други.Такође, у овој групи се могу комбиновати односи антиинфламаторни лекови( Ереспал, на пример), не-стероидне антиинфламаторне лекове када је индиковано.
3) Симптоматска терапија обухвата средства за олакшавање квалитет живота
пацијенте: ринитис( назол, пинасол, тизин и многе друге лекове), ангина( Фарингосепт, Фалиминт, Гексорал, Јокс, Тантум Верде и друге),кашљањем - експекторанси( термопсиса припреме, сладић, марсхмаллов, тимијан, мукалтин, Пертуссин), муколитици( ацетилцистеином, АЦЦ, мукобене, карботсистеин( Муцодине, бронхкатар), Бромхекине, амброксол, амброгексал, Муцосолван, бронхосан), комбинација лекова( бронхолитин,геделикс, бронхотсин,Асцорил, стоптуссин), антитусиви( синекод, глаувент, глауцин, Туссин, тусупрекс, либексин, Фалиминт, битиодин).
4) Инхалација терапија( паре удисање, употреба ултразвучног и млаза распршивача или инхалације
).Небулизер
5) Фолк ремедиес лечење инфекције респираторног тракта укључују инхалацију и гутање децоцтионс и инфузије камилице, жалфије, мајоран, креч, тимијана.
превенција инфекције респираторног тракта
1) Специфична превенција укључује вакцинацију са бројем инфекција(
пнеумококној инфекцији, грипа - сезонска превенције, детињство инфекција - богиња, рубеоле, менингококне инфекције).
2) Неспецифично превенција - употреба профилактичка средства за сезону прехлада
( аутумн-винтер-спринг): римантадин 100 мг 1 пут / дан у епидемије успона, амиксин 1 таблета 1 времену / недељно, Дибазолум ¼ таблет 1 п / дан каоцонтацт - арбидол 100 мг 2 пута удубљење свака 3-4 дана за 3 недеље.
3) Традиционални превенција( црни лук, бели лук, чорбе липов мед, оригано и мајчина душица).
4) Избегавајте хипотермија( у сезони одећу, нису трајна боравак на хладноћи, гријати ноге).
доцтор инфецтиоус дисеасе Биков НИ