Ментална ретардација( олигофренија) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Која удружења имате када чујете фразу "ментална ретардација"?Вероватно није баш пријатно.Познавање већине људи о овој болести заснива се на популарним филмовима и телевизијским емисијама, где је стварност често искривљена ради забаве, као и прича других.Не виђа често пацијенте са тешком менталном ретардацијом у нашем породичном окружењу - често су изоловани од друштва( мада у Европи и Сједињеним Америчким Државама су ти људи интегришу у друштво и често се могу наћи у свакодневном животу, што понекад ствара лажни утисак о наводном веће распрострањености менталне ретардацијеу овим земљама).Многи од нас су суочени са менталном ретардацијом људи не знајући, јер да се направи разлика између ментално ретардиране и здраве особе тешко када блага ова болест.

Са становишта лекара, ментална ретардација - ове болести, главни услов који је или урођена или стечена( дете до 3 године) смањење интелигенције.У исто време, способност апстрактног размишљања у основи је смањена( она је основа математичких способности, логике и чак и креативности).Емоционална сфера практично не трпи - тј.Пацијенти са ретардацијом осећања менталним наклоности и антипатије, радости и туге, туге и радости, можда емоције ментално ретардиране људи нису тако вишеструки и сложени као људи са нормалном интелигенцијом.Важно је напоменути да је ментална ретардација нема тенденцију да прогресије - тјниво неразвијености интелекта је стабилан, а понекад и интелект расте са временом под утицајем обуке, васпитања.Ово је један од важних разлика менталном ретардацијом од деменције - стање које карактерише смањење интелигенције и настаје као компликација разних болести( мождани удар, трауме главе, тешких инфекција, алкохолизма и наркоманије, озбиљне менталне болести), као и код старијих.Код пацијената са деменцијом, стање интелекта временом се погоршава.

Друго име за менталну ретардацију је олигофренија( од латинског "олиго" - мали и "френос" - ум).

Узроци менталне ретардације

Постоји доста могућих узрока менталне ретардације, али нису сви били довољно проучени.Утврђено је да је ментална ретардација је узроковано смањењем обавештајне органског оштећења мозга и, нажалост, не увек са прецизношћу можемо рећи зашто је то пораз у појединачном пацијенту.Верује се да су најчешћи узроци менталне ретардације - генетска предиспозиција, као и штетних фактора који утичу на мајку током трудноће, као што су лекови( неки антибиотици, пилуле), алкохол и дрога, инфекције( посебно вирусни, као што је рубеола,инфлуенза).Неке од болести које је жена имала пре трудноће може изазвати менталну ретардацију детета.То су инфекције( токсоплазмоза, сифилис, хепатитис), дијабетес, болести срца.

Олигофренија може бити узрокована тешком токсикозом током трудноће, Рх-сукоби, плаценталне патологије.Фактор ризика менталне ретардације је прематурност, напетост порођаја, траума рођења.Због тога свака жена треба прегледати од лекара пре него што планирају трудноћу, а у очекивању дјетета, она мора бити посебно пажљива на здравље.Да

и мушкарци такође представља проблем - постоје студије показују да дуготрајна употреба алкохола или дрога повећава шансе за човека да отац детета олигофренологију.Поред тога, професионалне опасности са којима се суочавају родитеља, могу послужити као фактор ризика за ретардације децу менталних.Пре свега, ово се односи на радиоактивно зрачење и агресивне хемијске реагенсе.

Симптоми ретардацијом

менталног као што знате, главни симптом менталне ретардације је смањење интелигенције.У зависности од степена смањивања интелекта, они одају благи, умерени и тешки облик менталне ретардације.

Са благим степеном менталне ретардације( друго име - дебљина) пацијенти ИК-а су 50-69.Изгледа да се такви пацијенти практично не разликују од здравих људи.Обично имају тешкоће у учењу због смањене способности концентрирања.У исто време, њихово сећање је прилично добро.Често пацијенти са благом менталном ретардацијом имају поремећаје у понашању.Они зависе од родитеља или васпитача, уплашени су промјеном ситуације.Понекад се такви пацијенти повлаче( јер не препознају емоције других људи, стога имају потешкоће у комуникацији).И понекад, напротив, покушавају да привуку пажњу на себе различитим живописним радњама, обично смешним, а понекад и анти-социјалним.Наводљивост болесника са лаком менталном ретардацијом може довести до њих представнике кривичног света, онда они постају жртве преваре, уживају играчка у рукама криминалаца.Практично сви пацијенти ове групе остварују разлику од здравих људи и покушавају сакрити своју болест.

Са , просечан степен менталне ретардације( или имбецилности) ИК је 35-49.Такви пацијенти могу да искусе љубав, да се направи разлика између похвале и казне, могу се учи основне вештине самопослуживања, а понекад читање, писање, једноставан рачун.Међутим, они нису у стању да живе самостално и требају стално праћење и бригу.

Тешка ментална ретардација или идиотизам карактерише ИК испод 34. Ови пацијенти су учење сметње да га немате, њихово кретање неспретна и неусредсређен.Емоције су ограничене на најједноставније манифестације задовољства и незадовољства.Такви пацијенти требају стални надзор и држе се у посебним институцијама.

ИК је важан, али не и једини критеријум менталне ретардације.Поред тога, постоје случајеви када људи са ниским ИК-ом нису имали знаке менталне ретардације.Поред ИК доктора процењује вештине домаћинства пацијента, опште стање ума, ниво социјалне адаптације, последњих болести.И само на основу комплекса симптома могуће је дијагностиковати менталну ретардацију.

Олигопхрениа у детињству, детињству, дете може манифестовати развојну кашњење, које се могу препознати по благовременом посете педијатра.У предшколским установама у дете са менталном ретардацијом обично имају проблема са адаптацијом у колективу друге деце, тешко је посматрати режима дана, сесије спроводе васпитача, често сувише сложен за такво дете.У школском узрасту, родитељи би требало да упозори висок степен непажње и узнемирености, умор, лоше понашање и академски перформансе.Неопходно је одржати контакт са наставницима који могу одмах препоручити родитељима да ступе у контакт са дететом психонеурологом или психологом.Такође у олигопхрениа ретки и неуролошке абнормалности - тикови, парцијална парализа удова, напада, главобоље.Обично такви прикази не остају без пажње родитеља и представљају разлог референције неуропатологу.

истраживање у менталном ретардацијом

већини случајева менталне ретардације не може да препозна у раном узрасту.Ментална ретардација, због генетских узрока, може се идентификовати и током трудноће( нпр. Довнова болест).У том циљу, одржан пренаталног скрининга трудница у раној фази, тако да је могуће да одлучује о задржавању или прекид трудноће.У болници за рану дијагнозу неких генетских поремећаја који доводе до менталне ретардације, користи се и скрининг тестова.

Неки облици менталне ретардације јављају због недовољне развијености одређеног система ензима у бебу.Најчешћа болест у овој групи је фенилкетонурија.На рођењу, деца са фенилкетонурију се не разликују од нормалног, али у првим месецима живота, они се одликују летаргија, често повраћање, осип на кожи, претераног знојења са посебним непријатног мириса.У лечењу, почевши пре 2-3 месеца живота, могуће је очувати интелект дјеце.Због тога је важно посматрати педијатра у периоду новорођенчета и раног детињства.

Педијатар са бебом испитивања са сумњом менталном ретардацијом именује консултације неуролог, крв и урина могу ЕЕГ-.Истраживање старије деце укључује консултације са психологом, дететом психонеурологом или психијатром.

с временом почели лечење у већини случајева могуће је остварити добру адаптацију детета у каснијем самосталан живот.Али само-лечење и само-дијагноза може довести до трагичних последица - да се изгубљено време, што је толико скупо је цењена када је у питању лечење деце.Осим тога, под маском менталне ретардације може вреба и друге болести - на пример, хипотироидизам, епилепсију, различитих менталних болести.

заостајање у развоју детета млађег од 1 године, нужно захтевају пажњу стручњака - барем педијатра и неуролога.Наравно, не увек је дете, развија спорије од својих вршњака, ментално ретардиран.Истраживања показују да око 10% деце, озбиљно заостају својим вршњацима у развоју, они су имали касније менталном ретардацијом.

Третман менталном ретардацијом

Данас постоје многи лекови за лечење менталне заосталости и бирају најпогодније лек може само лекар.У зависности од узрока болести, може бити јода лековима или хормонима( уколико ментална ретардација је узроковано болести штитасте жлезде).У случају фенилкетонурију је довољно посебан режим исхране, који ће именовати педијатар.

често да се исправи ретардација лекари менталне користи ноотропс - све познате Пирацетам и Аминалон, енцепхабол, Пантогамум.Сврха коришћења ноотропних лекова је да побољша метаболичке процесе у ткиву мозга.Са истим циљем у лечењу менталне ретардације користи Б витамине и аминокиселине потребне за нормалну функцију мозга( глутаминска и ћилибарне киселине, Церебролисин).Ови лекови се продају без рецепта, али изводљивост њиховог пријема треба да идентификује стручњака.

Повремено, пацијенти са менталном ретардацијом посматраних поремећаја у понашању, онда психијатар може да покупи припрему из групе неуролептици или за смирење .

Кључ успешног третмана менталне ретардације је комплексан утицај, тј.Апликација не само лекови већ и индивидуални приступ тренинзима са психолозима и логопеди - све потребно за успешну адаптацију у друштву.Обратити пажњу на режим дозирања је прописао лекар, а са појавом нових симптома одмах дошао на пријем.На пример, у лечењу ноотропицс може да се појави раздражљивост и главобоље, у ком случају би требало да се обратите лекару да одлучи о замени дозе лека или промена.

У народној медицини уместо неурозаштитних лекова користи лековито биље са ефектом активисање на нервни систем.Ово је гинсенг, кинеска магнолија вина, алое.Треба имати на уму да је употреба стимуланса у менталном ретардацијом може изазвати психозу и тешка кршења понашања, тако да пре употребе традиционалне медицине је боље да се консултује лекара.

социјална рехабилитација је суштинска компонента збрињавања пацијената са менталном ретардацијом.Пре свега, програми рехабилитације имају за циљ обезбеђивање посла за пацијенте са благом менталном ретардацијом.За ту сврху постоје специјализоване институције, где је то могуће обука на прилагођеном плану и програму, а затим - развој једноставних занимања, као што је грађевинско занатских сликар, Фасаде, столар, итд

Блага ментална ретардација благовремено и правилно лечење је могуће постићи добре резултате - многи пацијенти са лаком менталном ретардацијом су независне, имају каријеру и породицу.Истовремено, у одсуству одговарајуће образовање, мере рехабилитације и медицинске неге, олигофренологију постати антисоцијални личности - злоупотреба алкохола, они су чланови криминалне историје може бити јавна опасност.Што се тиче умереним и тешких облика менталне ретардације, циљеви здравља и социјалне заштите до таквих пацијената су брига и надзор, а ако је потребно - праћење здравља.

Спречавање менталне ретардације

Спречавање менталне ретардације засновано је на озбиљном приступу њиховом здрављу и здрављу будућих генерација.Пре планирања трудноће, супружници су саветовани да се подвргну специјалистичким прегледима ради идентификације заразних и хроничних болести, понекад је потребна консултација са генетиком.Трудница треба да запамти одговорност за здравље њеног нерођеног детета.Неопходно је водити исправан начин живота, избјећи утицај штетних фактора, редовно посјећивати женске консултације и слиједити препоруке гинеколога.Након рођења дјетета, родитељи треба успоставити контакт са педијатром, обавити све прописане испите.Ако постоји сумња на менталну ретардацију, дијете треба одмах консултовати специјалисте и започети лијечење.Неки родитељи су на милости према предрасудама према психонеурологистима и психијатрима и покушавају да избјегну посјету оваквим стручњацима чак и уз озбиљно свједочење, чиме се узрокују непоправљива штета за здравље и будућност њиховог дјетета.Срећом, недавно је постојала тенденција повећања медицинске писмености становништва и такве ситуације су ријетке.

Доктор психијатар Боцхкарева ОС