Неуралгија - узроци, симптоми и лечење.МФ.
- Узроци и дијагноза неуралгија
- неуралгија тригеминуса
- Неуралгиа птеригопалатине чвор
- неуралгија језично-ждрелни живац
- херпесну неуралгију
- међуребарна неуралгију
- Неуралгиа феморалне нервно
- Третман неуралгија
Неуралгиа - пораз периферног нерва, је акутна, тешка, паљење, пирсинг бол узона иннервације погођеног живца.
Ако неуропатија( неуритис) карактеришу симптоми губитка нервне функције, јер неуралгија карактеришу симптоми иритације.Разликовати лобање неуралгије тригеминуса( , глоссопхарингеал) и кичмену( међуребарна) нерве и прелома живце
разлози неуралгије
Субцоолинг, инфламаторне болести, траума, тумор, интоксикације, стрес, демијелинационе процеси може изазвати неуралгију.
дијагноза Неуралгиа
Диференцијална дијагноза укључена неуролога.Дијагноза неуралгије почиње са неуролошким прегледом пацијента са типичним жалбе за ову болест.Ови узроци неуралгије захтевају комплетан преглед за идентификацију или елиминише основно обољење.
У неким случајевима, може захтевати додатно инструментал испитивање( елецтронеурограм) ако је узрок неуралгије имао повреду у пројекцији нерва.Може захтевати МРИ кичме или било ког нервног плексуса у случају било каквих сурроунд ефеката на нервним структурама, као што је случај са језичком или херниатион од интервертебралног диска или меког ткива тумора.
неуралгија тригеминуса
Или, како је наведено пацијената - "лицем бол".Тригеминалног нерв - пар В кранијалног живца, који пружа осетљиву и делимично моторну инервацију лица и усне дупље.Офталмолошки и горњовилични живац грана - чисто осетљив, у трећа - мандибуларни грана има мотор влакна иннерватинг тхе мастицатори мишиће.Тригеминал нерве - главни нерв који пружа осетљивост лица - површине - бол и тактилно, дубоко - проприоцептивног.Поверфул сенситиве нерватура обезбеди Гассеров чвор( тригеминуса ганглион) услед нервног таламусу - осетљивости средиште медиал петље кичмену мождину.
разлози
Тригеминална неуралгија је тзв централни и периферни због узрочних фактора.
- Централна Генесис - је болно Пароксизам од кортико-субкортикалних порекла - хипоталамичких пароксизама, епилепсије, дисфорије. Парокисм - је манифестација болести, које се јавља изненада, је драматично другачија, контрасту у односу на нормалу, траје кратко време - неколико секунди или минута, спонтано нагло прекинут.Неуралгија тригеминуса може третирати као еквивалент епилепсије - као овај пароксизма, краткорочне, у којем постоје шиљци у ЕЕГ спорог таласа активности и има ефекат антиконвулзивним терапије.Периферна
- генесис - примарни неуралгије - бол који се јавља првенствено код инфекција, вирусну( херпеса) и токсично лезија, токсични и алергијски сосудистих- иритације компресије тригениминалне судова - Анеурисм, малформације, патолошки тортуоус судова. .. Сецондари неуралгија- бол у обољењима ОРЛ органа, зуба, горње цервикалне кичме, мултипле склерозе, бас, трауме, тумора, цереброспиналној транзиције.
Симптоми тригеминалне неуралгије:
је бол - краткорочни, могу бити различити у природи, али је увек веома јака "неспојива са животом", једносмерна, локално - у зони инервацију погођене нервног гране.
бол у тригеминалној неуралгија
бол праћен аутономном реакцијама - лакримација, хиперсаливатион( неконтролисано лучење слине), еритем( црвенило).Бол може бити изазван додиром поена курков, жвакање, говори, бријање.У лезијама доњовилични живац огранак тригеминалних могућих поремећаја кретања у мастикаторних мишићима - трзање, грчеве, атрофије.
проток идиопатска неуралгија дуго - година, са периодима ремисије и погоршања.Трајање ремисије и егзацербације индивидуалне фреквенције повезан са провоцирају тренуцима.Може бити трајан и дугорочно ремисија.Током секундарног неуралгије зависи од основне болести.
Неуралгиа птеригопалатине чвор
птеригопалатине ноде - парасимпатикус формирање уједини ИИ огранак тригеминалног живца, парасимпатицки део фацијалног нерва, плексус из симпатичког унутрашње каротидне артерије и има везу( анастомозе) горњих симпатичких чворова.Разлози
Неуралгиа птеригопалатине ноде( Слудера неуралгиа) често се јавља код упалних процеса у ЕНТ.
Симптоми:
једнострано бол оштар, продиру у утичнице очи, нос корен из горње вилице, зуба, бол, повећање могуће зрачење у глави, језика и врату.Бол је праћена тешким једностраним аутономних поремећаја - црвенило очију, лакримација, саливације, блефароспазам, едема.Пароксизам бола често јавља ноћу и може бити од минута до сатима и данима.Болест даље дугих периода егзацербација и ремисија.Умор, хладне, јаке емоције, алкохол може изазвати погоршање болести.
језично-ждрелни живац неуралгија
језично-ждрелни живац - ИКС пар кранијалних нерава, који обезбеђује осетљивости крајнике, меко непце, бубне шупљину, укус осетљивости постериор трећину језика, паротидној функцију жлезда секреције, моторно инервацију ждрело мишића.
разлози
Дистингуисх основну неуралгија - идиопатски и средњу - симптоматска - заразних болести( ангина, упала крајника, грип) повреде постеља крајнике, тумори МОСТ-церебеларна угао, тумора ларинкса, прелом лобање, као компликација крајника операција трахеотомије иВЛ.Симптоми
Неуралгиа језично-ждрелни живац - то је бол, пароксизмални, једнострано на језику језика, грла, меко непце, у уво.Бол се јавља када једемо, гутања, зевање, кашаљ, пријем јако хладну или топлу храну.Бол је праћен аутономном одговор - хиперсаливатион или суво грло може да се промени у укусу - све изгледа горак укус или могу бити изгубљена.Напад се може изазвани гута, говори.
херпетичка неуралгија
разлози
херпесна неуралгија - Најчешћа компликација херпес инфекција, нарочито код старијих особа и код пацијената са смањеним имунитетом.Херпетичка неуралгија се јавља у лезија ганглија и развој ганглионитиса и како неуралгија.Симптоми
у срцу болних упалних промена у леђног корена ганглије кичмене мождине су са неуралгија, периферних нерава у погођеним подручјима.Јаки болови могу држати до 6 месеци.Разни бол - константа, дубоко, туп, гори бол или пресовање;спонтани, периодично, убадање, раздирући, као "шок";бол током облачење или лагани додир.
међуребарна неуралгија
Симптоми
међуребарна неуралгија - Акутни бол дуж интеркосталних нерва, отежана кретања, ротација тела, у дах.То је немогуће, због јаког бола, удахните дубоко - човек ограничава дах, плашећи и дише и кретање.Палпација дефинисан оштар бол дуж интеркосталног простора.Кашљања и кијања узрок јак бол.
разлози
позива међуребарна неуралгија може бити хипотермија, тешка стрес, изненадни покрет, продужено лоше држање, физичко оптерећење, инфламаторне болести, кашаљ, ребро повреда, патологија у грудног кичме.Када
међуребарна неуралгије потребно испитивање груди да открије / искључи пнеумонија, запалење плућа, пнеумоторакс.Остављеним-сидед локализација бола - је апсолутно неопходно преглед срца - Електрокардиограм да искључити срчано обољење - ангине пекторис, инфаркта миокарда .Такође, потребно комплетно крвну слику, евентуално грудне радиографија.
Неуралгиа спољни феморалне кожни нерв
Симптоми
Неуралгиа оутер феморал цутанеоус живца( Рота дисеасе) - бол, жарење, парестезија( пецкање, пузање сензација коже), укоченост нерава инервације - антеро-спољној површини бутине.Бол може бити пароксизмални и упорни, оштра и боли, дуго.
Неуралгиа феморал нерве
разлози
Можда неуралгија бутне живца у метаболичких поремећаја дисгемицхеских - дијабетес, интоксикације алкохолом, васкуларне болести доњих екстремитета, уз компресије нерва на излазу локацији испод ингвиналног набора - завојима, трудноћа, траума.
Лечење
неуралгија неуралгије именује неуролога.
се користе антиконвулзивне дроге - габапентин - габантин, тебантин, габагамма;финлепсин, карбамазепин;Б витамини - кокарнит, милгамма, Неуровитан, неирорубин;мишићни релаксанси - Мидоцалмум, сирдалуд бацлофен;актуелним креме и гелови - Дееп помоћ, Апизартрон, Фастум гела. .. појединачно - физикална терапија, акупунктура, спа третман.
Студије су показале да узимање комплекс витамина Б1, Б6, Б12 има позитивне ефекте на нервном ткиву у таквим болестима као што неуритис, ишијас и разне врсте неуралгије.Да бисте вратили аналгетски ефекат и нервних структура препоручених Неиромултивит - лек који садржи комбинацију витамина Б1( 100 мг), Б6( 200 мг) и Б12( 200мкг) у дозама које су већи него у стандардним шумећих мултивитаминских препарата.Ан Интегратед средства ефикасно коришћење аналгетика: лек није само уклања непријатне симптоме, али и елиминише узрок бола.Лек је доступан у облику таблета, што је посебно погодан за употребу код куће и на послу, а економски пакет од 60 таблета је довољна за пуну ток лечења.Ако
неуралгија је секундарна - лечење основне болести у одговарајућем специјалисти.Таква неуралгија тестирана након умрежавања основни болест или његов остваривање ремисије.Током неуралгије тако да зависи од основне болести.
У одсуству контраиндикација за физиотерапије могу користити:
- ин акутном периоду Тригеминал неуралгије зрачења лампе Соллук, УФО, инфрацрвени зраци у слаботепловаиа дози - пацијент страна лица, ЦМТ и ДДТ нерватура зоне или полу-маска на лицу, вратне кичме,електрофореза новоцаине, салицилати, витамин Б1, евентуално администрације интранозалнаиа техника ултразвучни хидрокортизон да покрену тачке, електричне, ласерска терапија, акупунктура;
- ин ремисије периоду користе и врата масажа лица, ултразвучна, блата и парафинска када за крагне зону и половине лица, водоник сулфид и морским купатилима, акупунктуру.Када
честе и дуготрајна егзацербација неуралгија тригеминалног живца у случају управо из разлога наведених( магнетна резонанца) - компресије Тригеминал судова - Хируршко лечење - микро- декомпресије.Раздвајање се изводи пинцх живац и његове судове.Операција - отворен краниотомија .Анестезија - уопште.Компликације - лица укоченост, Доубле Висион, губитак слуха, компликације у вези са анестезијом, инфекција. ..
хемијских и електричних нервних-врацкинг је сада готово никада не користи.
Када пхармацоресистант током неуралгију, после неуспеха хируршког лечења, ако је потребно, пацијент се односи стереотактичном Радиосургери користећи Место - « Гама Нож », на пример, када неуром тригеминусна нерв компресија артериовеноус малформације - прогресивна метода лечења која не захтева анестезију, хоспитализација( трајање уплитања минута до часова) и потпуно излечити пацијента( вероватно редукцију осетљивости на подручју инервацију тригеминалног живца).Када
глоссопхарингеал неуралгија нерве ЦМТ користи у цервикалном симпатикуса ганглије, ултразвучном Дипироне, новокаин паравертебралли аминофилин, УХФ он, ласеропунцтуре, акупунктура, цервикалном подручју огрлицу регион масажу.За акутног бола примењују дикаином подмазивање језик.
Кадамеђуребарна неуралгија коришћење УВР сегменталне зоне, електрофорезе Новоцаине, лидокаин за бол међупростором зоне дарсонвализатион.Без погоршања - парафина, блата и Озоцерите купке, радон и водоник сулфид купки, масажа.Када
неуралгија феморалне нерве помоћу ДДТ, ЦМТ паравертебралли и нерватура зона спољашњег бутине цутанеоус нерва, електрофорезу салицилати, Новоцаине, дарсонвализатион, магнетна терапија, масажа лумбалне кичме и ногу, акупунктурног.У периоду од ремисија - спа третмана са пуним арсеналом рехабилитације.Физиотерапија
ослободити бола имају мишићни релаксант, антиинфламаторно, седативно деловање, побољшавају циркулацију и трофизма, стимулише биолошки активне тачке транспортује дрогу.
неуралгија повезана са дегенеративним-дистрофичара процеса у кичми показује терапеутска вежбе, пливање, аеробик у води, обуке на симулаторима.
превенцију Неуралгиа
Као превентивну меру смисла да се избегне излагање на хладноћу, нацрта, повреда.Охрабрио здрав живот, хроничне болести, узимање Б витамина, физиотерапија.
неуролог Кобзев С.В.