Миокардиодистрофија( миокардијална дистрофија)

Миокардна дистрофија( миокардна дистрофија) је болест која се јавља када су метаболички процеси у срчаном мишићу поремећени.Дијагроза миокарда може бити потпуно или дјеломично очвршћена ако се узрокује коријенски узрок.

Миокардна дистрофија је увек компликација болести, која је, по правилу, праћена кршењем нормалне исхране срчаног мишића.Миокардна дистрофија доводи до смањења тона мишићног система срца и на крају болести узрокује настанак срчане инсуфицијенције.

Узроци миокардијалне дистрофије

Пре око сто година руски научник Г.Ф.Ланг је предложио класификацију миокардне дистрофије засноване на примарној болести, која је проузроковала оштећење срца.Ова класификација је релевантна у нашим данима.До појаве миокардијалне дистрофије може довести:

• срчана болест - миокардитис, кардиомиопатија.
• "не-кардијалне" болести: анемија( спуштање хемоглобина и црвених крвних зрнаца);хронични тонзилитис;тровање, укључујући професионалних ризика, а акумулације лекова у организму( хормони, цитостатици, антибиотици) пропафенона;болести штитне жлезде, праћене хипотироидизмом, тиротоксикозом;тешке хроничне болести.У посебној групи разлога за развој миокардне дистрофије постоје преоптерећења у спорту.У овом случају, миокардна дистрофија се формира када се резерви срца исцрпљују.

instagram viewer

Под овим разлозима, срце почиње без енергије.Поред тога, ћелије мишићног система срца акумулирају штетне метаболичке производе, који имају изражен штетан ефекат.Ово доводи до смрти функционално активног ткива срца и замјене њеног грубог ткива ожиљака који нема могућност склапања уговора.Кавитети срца се шире, мишићне контракције постају слабе, недовољне да задовоље потребу тела за кисеоником и храњивим материјама.Срчана инсуфицијенција се формира.

Симптоми миоцардиодистропхи

миоцардиодистропхи спољне манифестације су изузетно разноврсна - од потпуног одсуства жалби тешке срчане инсуфицијенције, у пратњи кратког даха, оток, смањење притиска.

Болест почиње невидљиво.Многи пацијенти се жале на бол у региону срца, који проистичу из психоемотионалног преоптерећења или интензивне физичке активности, која потпуно одмара у миру.Често болесници не обраћају пажњу на ове симптоме, они се не примјењују на медицинску помоћ.Неколико година касније придружили кратког даха, отицање доњих екстремитета израженији у вечерњим сатима, срчаних напада, поремећаја срца, озбиљне слабости.Нажалост, појављивање таквих жалби указује на то да пацијент напредује с срчаним попуштањем, а вријеме се губи.

ДИЈАГНОСТИКА миоцардиодистропхи

инфаркт процената у већини случајева представља компликација болести.Стога, чак и при првом излагању пацијенту, можете идентификовати знаке болести - узрок миокардијалне дистрофије.На пример, смањење броја концентрација еритхроцитес и хемоглобина у општем тесту крви указује на анемију.Ултразвук штитасте жлезде и одређивање основних хормона помаже у дијагнози болести овог органа.Занимање спорта у прошлости или тренутно говори о "патолошком спортском срцу" као могућем узрочнику миокардне дистрофије.Подаци

ЕКГ су веома важни за дијагнозу болести.Када миоцардиодистропхи на ЕКГ одређује ритам срца, која нема никакав утицај на квалитет живота пацијента и не може да се осећа уопште на њих.Осим тога, важни су знаци смањења контрактилности срца.ултразвук срца

је од секундарног значаја за дијагнозу инфаркта дистрофије, и промене ће бити откривено само у прогресији срчане инсуфицијенције.У тешке срчане инсуфицијенције одређује ултразвучним увећања срчаног комора и смањеног капацитета контрактилну.

најпрецизнији дијагноза инфаркта ставити само на основу биопсије( мишићно ткиво узорковање део) срца, али комплексност ове процедуре, као и високог ризика за пацијента није могуће користити ову методу у свим сумњивих случајева.

Имагинг нуклеарне магнетне резонанце може постати нека врста продора у дијагнози оштећења миокарда у срце.Пацијенту ће се давати радиоактивни фосфор, након чега је планирано да процени садржај овог елемента у ћелијама мишићног ткива срца.Смањена количина фосфора указује на смањење резерви енергије у срцу.Тренутно, овај метод дијагнозе је у развоју.

Лечење миокардијалне дистрофије

Пацијенти без тешке срчане инсуфицијенције могу се лечити у поликлиници под надзором терапеута или кардиолога.Главни метод лечења дистрофије миокарда је лечење болести које је изазвало.По правилу, уз успешан третман основне болести, миокардна дистрофија потпуно лечи или значајно смањује његову тежину.

У случају болести штитне жлезде, пацијент иде под надзором ендокринолога који препоручује специфичну хормонску терапију.

Анемија после елиминације узрока лечи препарати гвожђа, еритропоетин, а такође и витамини.

Антибактеријски и антиинфламаторни лекови могу се препоручити за лечење хроничног тонзилитиса.Ако нема ефекта, треба извршити тонзилектомију - хируршко уклањање крајолика.

Након миокардитиса, знаци поремећеног исхања срчаног мишића могу трајати годину дана или више.Током овог периода треба препоручити кардиотрофичне( за кардиоваскуларне) лекове.Слична тактика лечења се такође користи за тровање.Кардиотропни лекови су прописани да нормализују процесе метаболизма у срчаном мишићу.Најчешћи лекови из ове групе су: витамини Б6 и Ц, фолна киселина, као и препарати од магнезијума и калија( панангин, магнерот).Најкомплетнија асимилација хранљивих материја се очекује када се користе милдронат, рибокин, ретаболил.

За болове у срчаном простору који су повезани са психоемотионалним превеликим притиском, могуће је користити умирујуће лекове као што су Валидол, Цорвалолум, Новопассита, Валериан тинцтуре, Леонурус.

Код аритмија препоручују се блокатори калцијумских канала( верапамил), бета-блокатори( метопролол) или кордарон.

Мониторинг пацијента се спроводи до нестанка спољних манифестација и нормализације ЕКГ.Током овог периода, пацијентима се додјељује одређени курс физиотерапије, дјеца се преносе у припремну групу за физичко васпитање у школи.Требало би спровести обавезно испитивање ради идентификовања жаришта хроничне инфекције( оболелих зуба, упаљених крајника) и накнадне санације ових жаришта.Након опоравка, курсеви лечења са кардиотропним лековима са минималним трајањем од око једног месеца треба изводити неколико година 2-3 пута годишње.

Могуће компликације миокардне дистрофије

Са напредовањем болести, повећава се ризик од развоја срчане инсуфицијенције.

Прогноза за миокардиодистрофију

У лечењу болести која је довела до дистрофије миокарда, потпуни опоравак је могућ.Са развојем срчане инсуфицијенције, прогноза је озбиљна, зависи од тежине процеса.У напредним случајевима може бити потребна трансплантација срца.

Спречавање миокардијалне дистрофије

Превенција треба да буде усмерена на елиминисање фактора који изазивају болести које могу изазвати дистрофију миокарда.Заједничке активности су: редовни, редовни оброци са довољно витамина и микроелемената;дозиране физичке вежбе у погледу пола и старости;правовремена санација фокуса хроничне инфекције, спречавање дејства на тело токсичних супстанци, укључујући одбијање неразумног коришћења великог броја лекова.

Доктор терапеут Сироткина ЕВ