Отитис( запаљење уха) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Отитис је уобичајена дефиниција упалних болести уха.

уха - прилично крхка тело, чији је рад зависи од тачности најмањих покрета свих елемената од којих је састављена, тако да природа побринула за његову одбрану.Главни дио уха је у дубини темпоралне кости.Са спољним светом, слушни орган се преноси путем два канала.Овај канал за звук - спољашњи ушни канал и канал за ваздух - Еустахијева цев.
Спољни звучни кут се завршава слепо.Из шупљине средњег ува раздваја бубна опна.Еустахијанска( слушна) цев је елемент који комуницира шупљине средњег ува и носа.Осим функције вентилације, одговорна је за одржавање једнаког притиска на обе стране тимпанијске мембране, што је неопходно за нормално звучање.

структура уха

разлози запаљења средњег ува

Од упале назофаринкса за нас је готово уобичајено, јасно је да слушни цев је најчешћи начин продирања патогених бактерија и вируса у органу слуха.Ово је олакшано било којим смањењем имунитета, како због хипотермије, тако и код других болести.

Недавно, све чешће, наши сународници одлучују о модним часовима тако екстремне врсте спорова као роњења и планинарења.И спадају у групу ризика за упалу у уху.Ово је због изненадних промјена притиска у окружењу, што боли слушни апарат( баротраума).

Постоје и механичка оштећења уха са различитим предметима, са ударањем или у комбинацији са повредама главе.

Слушни орган је подељен на неколико одељења који обављају различите функције.Оно што се уобичајено назива уво у свакодневном животу - ушица и спољни звучни служи служе за ухват звука и преношење у бубну опну.Овај конвертор претвара звуке у вибрације, који преносе на систем костију средњег ува.У унутрашњем уху је пуж у којем се испоручене вибрације претварају у нервне импулсе.Поред дођите до унутрашњег уха шупљине је тело равновесииа- лавиринт давања информација у мозгу о положају тела у простору.Симптоми

упалу средњег

У складу са анатомске карактеристике, упале средњег уха, као болест класификовани у спољни, средњи и унутрашњи.Клинички, то ће се манифестовати повредом функције одјељења.

Отитис ектерна је запаљива промена на кожи и поткожном ткиву спољашњег слушног канала.Може се наставити као локална упала( ухвати се) или имати дифузну природу.

фурункул спољашњег слушног меатус настаје када продор инфекције у фоликула или лојне аудитивне меатус.Главни манифестације је бол у ушном каналу, чиме се повећава са покретима доње вилице( за жвакање, говори) као доње вилице притисак заједничке врши на њега.Опште стање трпи непроменљиво, може доћи до благог пораста температуре.Обично се отвори сам по себи након сазревања, што доводи до побољшања благостања.Случај пацијента са овом болестом не трпи.

Дифузни отитис ектерна се у већини случајева развија као компликација хроничног гнојног средњег отитис средњег уха.Разлог за то је стално гнојно пражњење кроз оштећену бубну опну и инфекцију ткива спољног слушног канала.Појављује се са болом, црвенило у слушном каналу.Понекад дифузни отитис може бити узрокован иритирањем коже слушног канала са хемикалијама или у механичкој трауми са инфекцијом.

Најчешће акутно запаљење средњег дела слушног органа.

Туботит( еустачиоза) је запаљење слушне цеви.Она је прва која реагује на пенетрацију инфекције са носне шупљине са отоком, црвенилом.У овом случају, њен лумен најчешће је затворен због едема, а притисак у средњем уху смањује.Пацијент ће то осећати у облику смањења слуха, осећаја длакаве и осећаја сопственог гласа у великом уху.Обично је длачица донекле смањена гутањем пљувачке или жвакања, јер се лумен слушне цеви отвара за кратко време.

Уколико у овој фази болест није заустављена од стране имуног система или уз помоћ лекара, запаљење покрива целу шупљину средњег уха.У уху постоје болови, пуцање, давање доње вилице, храм и врат, температура се повећава на значајне фигуре, слух се смањује.Ово је због изгледа у шупљини текућине средњег ува( ексудат), која ускоро постаје гнојива.

трећи - четврти дан болести развија следећу фазу процеса инфламације, када су под утицајем гноја формира отвор на бубна( перфорације), и кроз одлив течности јавља у спољашњи аудитивни меатус.То јест, пацијент ће видети да се течност пушта из ушног канала.Након перфорације, обично се побољшава стање пацијента, температура се смањује и бол се смањује.

Ако отитис није правилно третиран, течност у шупљини постаје густа, појављују се фибринске жљебице и формирају се шиљци и ожиљци.Посљедњи отежавају правилан рад звучних костију, који је оптерећен сталним оштећењем слуха.

главна примедба пацијената са отитис интернал( лабиринтхитис) је вртоглавица, у комбинацији са упорним губитак слуха и тинитус.Ово је због локације у унутрашњој уши у лавиринту( орган равнотеже).Вртоглавица може бити са различитим болестима, али ако се изненада појављује, после хладноће, праћене мучнином и повраћањем, вреди добити консултације о болести уха.Инфекција може да се упале унутрашњег уха када је просечна картица, са струјом крви из друге жаришта упале или упале на месту мозга, суседном на основу њих.

Дијагноза отитиса

Како препознати отитис медиа?За то је апсолутно неопходно консултовање доктора ЕНТ-а.Оториноларинголог се бави проблемима болести уха, носа и грла, јер су обољења ових органа најчешће повезана.Ако консултација са ЕНТ доктору није могућа, потом консултујте лекара опште праксе или терапеута.

лекар мора се извршити уво, нос и грло коришћењем специјалних алата и, оцењивање пацијента подаци бирачки одредити дообследование( ако је потребно) и третира.Као методе

потврђује и навођења дијагнозу, комплетна крвна слика може бити додељен, која је открила знакове упале( повећања ЕСР, повећање броја леукоцита и других).

Аудиометрија се користи за проверу степена и озбиљности губитка слуха.Пенетрација звучних таласа долази у органу слуха кроз путеве ваздуха и костију.Рад костне стазе проверава се помоћу подешавања виљушке.Испитивање ваздуха се испитује коришћењем аудиограма.Пацијент ставља на слушалице и од њега се тражи да притисне тастер за сигнал чим се чује звук.Доктор постепено повећава јачину и фреквенцију аудио сигнала који се доставља аудиограму, узимајући у обзир ниво перцепције пацијента.

Ако је посета лекару поклапа са Суппуратион корак по корак паузе бубне опне, онда је више прецизно одређивање узрочника производе микроскопски и директан микроскопски преглед.То јест, они покушавају да виде патог путем микроскопа или да расту већи број "појединаца" на храњивом медију и одреди врсту микроба.Ово може трајати 3-4 дана.Али резултати овог истраживања нам омогућавају да препишемо третман специфичан за откривени микроб.

Отитис у дјетету

Скоро свако дете пре три године цело толерише отитис најмање једном.Постоји низ предиспонирајућих фактора за ово.

• Анатомски, ухо код деце карактерише шира и кратка слушна цев, која се такође налази у хоризонталном положају.Ово олакшава пенетрацију инфекције.
• Муцооза шупљина средњег ува код деце је дебља и шљива.Ово погоршава њену исхрану и промовише развој запаљења у њој.
• несавршености имуног система бебе, недостатак стеченог имунитета доводи до честих прехлада код деце, која, заузврат, компликованих отитис.
• У периоду од једне до три године, лимфоидно ткиво се активно развија.Ово су тимус и тонзиле( аденоиди).Они нису само жариште хроничне инфекције, али, по доласку значајан величине, могу да се преклапају лумен слушног цеви, разбијање вентилацију између средњег уха и носа.
• Током испоруке, захваљујући анатомским карактеристикама, амниотска течност може ући у уши средњег ува.Они носе само хранљиве материје за микробе, али могу их директно инфицирати.
• Деца дојке су константно у хоризонталном положају.Када храна стигне у ову позицију, помаже у исушивању млека или смеше у слушалицу.Према томе, деца треба хранити у положају повишеним до 45 °.
• Овална бубица код деце је дебља, његова руптура је веома тешка.С обзиром да је нормализација течности одлива из средњег уха шупљине значајно побољшава стање пацијента и убрзава зарастање, одлагање перфорацију је индикација за пробијања бубну опну.

Комуникација са малом децом је тешка, не могу да изразе своје притужбе, доктору је тешко проценити субјективне резултате лечења.Мали пацијенти су забринути, пробудити се ноћу, вриштати, трљати болесно уво на јастуку, додирујући га пеном.Апетит се такође погоршава, јер се повећава ушушење сисањем због повећаног притиска у уху.Много горе и опште стање детета: грознице( до 38-40 степени), постоји слабост, летаргија, а понекад мучнина и повраћање због тешког пијанства.

Такозване дјечије инфекције - шкрлатна грозница, мале богиње, норице - такође су често компликоване од стране отитиса.У овом случају, наставља се посебно тешко, понекад удара чак и на унутрашње уво, и доводи до значајног губитка слуха.

Сва деца са акутним отитисом треба одмах хоспитализовати у болници ЕНТ.На крају крајева, погоршање понекад захтева хитно професионално деловање.

Лечење отитиса

Лечење отитиса се разликује у зависности од површине и ширине лезије, али у сваком случају треба да буде сложен.

Обавезно стање је постављање антибиотске терапије.Само на локалним екранима спољашњег отитиса постоји довољно именовање антибактеријских средстава локално.У свим осталим случајевима, узимање лекова унутар и понекад у ињекције додаје се локалном третману.Да би се паралелно заштитила цревна микрофлора, узимају се одговарајући лекови( Хилак форте, бактисуптил).

За уклањање едема, могуће је прописати антихистаминске( анти-алергијске) лекове.

Ако је узрок отитис инфламаторна обољења назофаринкса, онда они обављају лечење у циљу њиховог елиминисања.Нужно су именовани вазоконстриктивни падови у носу, пожељно у облику прскања.Користе се након реорганизације назалних пролаза лека има у слушни цеви( то вам омогућава да уклоните оток, са својим лумена и побољшати проточност).

Ови лекови се не примењују дуже од 4-5 дана, јер постају зависни.Поред тога, они су контраиндикована код деце испод једне године, тако да дете може да капље у нос само Протарголум или натријум сулфатсил( сулфацетамида) за исту сврху.

За нестероидне антиинфламаторне лекове засноване на парацетамолу( панадолу), ибупрофену( нурофену), наз.

Локални третман зависи од стадијума болести.У преперфоративној фази отитиса, акције су усмјерене на обнављање функције дренаже слушне цеви.Могуће је користити анестетичке и антиинфламаторне капи у екстерном ушном каналу( отипакс, отилабрак).Понекад, како би се олакшало стање, потребна је микрорефина бубрежне мембране( парацентеза).

Физиотерапија такође помаже: УХФ, микроталасна, сунцокретна лампа, полу-алкохолна облога на болесном уху.

Ако су све горе наведене кораке није довела до регресије процесу или третмани се иницирају у фази перфорације бубне опне, први корак је да се осигура добар одлив гноја из средњег уха шупљине.За ову пречишћавање се обавља редовне спољашњег слушног меатус секрета.Понекад кроз рупу у бубне опне, увођење лекова у подручје запаљења укључујући рецепт антибактеријских капи( тсипромед, Отофа ет ал.).Након смиривања процеса

пожељно да се спроведе више масаже бубну опну и аудио прочишћења цеви.То значајно олакшава уклањање течних остатака из шупљине средњег уха и да пукне танка свеже прираслице формираних због упалног процеса.

Док побољшање пацијента да поврати препоручену поливитаминотерапии курс.

Компликације отитис

не мислим да је упалу средњег уха - безопасна прехладе.Поред тога, он побеђује човека за дуго времена "офф путу", смањује његову способност да ради не мање од 10 дана, може да се развије неповратне промене у упорне погоршања или дубоке губитка слуха.

Једна од озбиљних компликација отитис медија отогенни менингитис( упала менинге, узрок који је инфекција уха).Пошто ухо има прилично комплексну структуру са много малих шупљина, то је често неразумно рано престанка антибиотске терапије или нетретиране хроничног процеса настаје са Суппуратион оф тхе мастоид( мастоидитис), транзицију запаљења на заједничкој доњих жлезди вилице и пљувачке.Често третирање ових процеса захтева хируршки третман.У овом случају, инвалидитет пацијента је такође уобичајен.

Отитис захтева озбиљан и пажљив став.

Превенција

упале средњег уха изазване За превенцију упале средњег уха да се избегне хипотермија, време за лечење назофаринкса инфекције, током цориза правилно очистити носне пролазе( не драстично, у једном тренутку само једном руком, не дође до потезања слуз у себи), и да се спречи друге ситуације смањеног имунитета.

терапеут Москвина Ана