Алзхеимерова болест - узроци, симптоми и лечење.МФ.
немачки психијатар Алојз Алцхајмер 1906. године, описао је дегенеративних болести, потом назван по њему - на неповратно напредовање сенилне деменције.
Аугуста Д. је пацијент Алоис Алзхеимер.1901 .
Узроци
Алцхајмерове болести у 2000. години, 12 милиона пацијената тренутно регистровано раст ове болести су пријављени у свету.Можда је важно повећати очекивани животни вијек и тенденцију старења становништва.Старост после 65 година је главни фактор ризика за болест.Након 85 година, жене су чешће болесне.
Речи "Алцхајмерова болест" застрашују људе.Ово је прогресивна болест у којој су прекинуте веће менталне функције - памћење, размишљање, емоције, препознавање себе као особе и чак најближих околних људи.Временом, постоје физички проблеми - нарушени су јачина и равнотежа, функције карличних органа.Човек нестаје као особа, губи способност самоуслужења и потпуно зависи од ванземаљске неге.
Алзхеимерова болест у 60 до 70% случајева је узрок деменције.развој деменције код Алцхајмерове болести узрокована дегенерацијом неурона у кортексу и лимбичног система мозга, повреду синаптичких веза, изазваних акумулацијом олигомера бета амилоидног и тау протеина.Према најчешће далеко теорије развоја у мозгу Алцхајмерове болести да формира нерастворне амилоидних плака и неурофибриларне заплете тау протеина.Број плакета и заплете расте постепено крше интернеуронал комуникације, функционисање неурона и на крају - њихову смрт.Области атрофије мозга, оштећење је заробљен читавим мозгом.Промене у мозгу постепено се развијају преко 10 до 20 година прије клиничког дебија болести.
Тачан механизам и узроци болести, као и биомаркери, још увек није познат.
симптоми Алцхајмерове болести Постоје два облика болести - спорадичне, што чини 90% од болести и породице, која почиње у ранијем добу - до 50 година старости и грешке у ретком генетском мутацијом.
Током ове болести постоје 4 стадијума - пред-деменција, рана деменција, тешка деменција.
Први симптоми су благо когнитивно оштећење - поремећаји меморије.Тешко је запамтити и запамтити нове информације, разумети, апстрактно размишљање је сломљено, тешко је разумети значење речи и њихових међусобних односа.Појављује се изглед - равнодушност.Ово стање може трајати до 8 - 10 година.
Даље, напади у меморији напредују, постоје поремећаји говора, секвенце акција.Говор постаје мање течно, речник постаје сиромашнији, теже је изразити своје мисли.Постоје кршења координације финих моторичких вештина - тешко је обући, причврстити дугмад, писати, извући.
Када болест напредује, вештине читања и писања су изгубљене.Пацијент замењује заборављене речи новим( парафразама).Дуготрајна меморија је прекинута и пацијент престаје да препозна рођаке.Постоје понашања - раздражљивост, агресивност, скитање, плаче. .. ометају функцију карлице органа - има уринарне инконтиненције.
У последњој фази, говор се губи скоро потпуно, пуна апатија, исцрпљеност се развија.Пацијент је у потпуности зависан од ванземаљске неге.
истраживање у
болести дијагнозу Алцхајмерове болести Алцхајмерове је тешко.Због тога је веома важно да детаљног описа промена и стања људског понашања, често рођаци или запослених.Почетни третман је започео, што дуже може подржати когнитивне функције мозга.
Морате контактирати неуролога( да бисте искључили друге неуролошке болести) и психијатра.
Обратите пажњу треба да буде на понављања истих питања и приче, распрострањености сећања на актуелним догађајима, конфузија, повреде уобичајеног да раде кућне послове( куповина, плаћање рачуна, кување. ..), губитак оријентације, летаргија, промене у карактеристикама личности, дезороиентатсииу Време.
Свеобухватно испитивање уз обавезно сликање магнетне резонанце мозга, испитивање интелектуалних функција, тестови крви ће бити потребни.
највише информација је фотон - емисиона компјутеризована томографија или позитрон емисиона томографија, која вам омогућава да видите амилоидне наслаге у мозгу.Понекад се дијагноза постхумно потврђује у хистолошкој анализи мозга.
за неуропсихолошких тестова је постављен да пробију осам функција - Мемори, језика, перцепција, конструктивне способности, оријентација у простору, времену, у својој личности, способност у решавању проблема функционисања и самопослуживања.За студије когнитивних поремећаја неуронаучника често користе ММСЕ, психијатре - Детаљнији тестове.
Диференцијална дијагноза се изводи са другим деменцијама.
Ат стагес кретања се претрес објективне крви маркере и цереброспиналној течности за рано дијагностиковање Алцхајмерове болести, на пример, процена различитих пептидних деривата амилоидних плакова и неурофибриларних чворова, амилоид-бета 42, фосфорилисаних тау протеина и укупних нивоа тау.
време које протекне од постављања дијагнозе до смрти другачији и зависи од старости особе, пол, тежину когнитивних поремећаја у дијагнози, општег здравственог стања, начин живота, исхране, ниво образовања.Ако је пацијент од 80 година - прогноза је неповољна, очекивано трајање живота - 3-4 година, са овом болешћу у млађем узрасту може да живи 10 година.Прави узрок смрти није Алцхајмерова болест и погоршање коморбидитета -пневмонииа, појаве декубитуса. ..
третман лека Алцхајмерове који може да излечи пацијента који болује од Алцхајмерове болести, тренутно не постоји.
За третману когнитивног оштећења у инхибиторима холинестеразе Алцхајмерове болести користи - донепезил, галантамин и ривастигмигн НМДА-антагонист- мемантина.Употреба лекова је константна са постепеним повећањем дозе.Цере не лечи болест, али је јединствена неуропротективан лек који успорава прогресију деменције.
Комбиновани третмана, коришћењем антиоксиданти и средства која побољшавају мождане циркулације, микроциркулацију, хемодинамику, снижавање нивоа холестерола.
Препоручује лекара лекара - неуролога и психијатара.Симптоматски третман психијатријских поремећаја прописује психијатар.
родбина је важно да се схвати да је понашање пацијента болест криви, а не лице, и да буду толерантни, да науче да брину за болесне, да му обезбеди сигурност, исхране, превенције декубитиса и инфекција.
неопходно да поједностави режим дана, можете направити налепнице - подсетник да је потребно да урадите, како користити кућанске апарате, потписати фотографије унрецогнизабле рођаци. .. стресне ситуације за пацијента треба избегавати.
стимулише методе лечења је музичка терапија, арт терапија, укрштенице, вежбања, контакт са животињама.Што је више могуће, потребно је одржати физичку активност старије особе.
спречавање Алцхајмерове болести тренутно нема доказано превенцију Алцхајмерове болести.Постоји повезаност са вероватноћом развоја болести - то је исхрана корекција, смањује ризик од кардиоваскуларних болести, атеросклерозе, интелигентног оптерећења.Препоручује се да се придржава медитеранске исхране, једу воће, поврће, пшеницу, житарице, маслиново уље, риба, црвено вино, витамине - Б12, Б3, Ц и фолне киселине.Куркумин( зачин куркума корен), цимет, екстракт семенки грожђа, кафе -Можда има противоамилоидним акцију.Студије код мишева потврђују ову акцију.
високог холестерола, хипертензија, дијабетес, пушење, гојазност, физичка неактивност, депресија је повезана са ризиком тежим Алцхајмерове болести.Познавање неколико језика стимулише активност мозга.Што је људски интелект већа, његова интелигенција, образовање, знање језика, читање, то је већа оптерећења добија мозак - то је већа шанса да се избегне деменције одгоди свој почетак или ублажити болести.Присилите мозак да ради!
Доктор неуролог Кобзева С.В.