Posebne značilnosti upravljanja delovne sile v primeru poznejšega odvajanja amnijske tekočine
prepozno amniorrhea :
• prezgodaj prelom - obdukcija membran pred dela začne( do rednih popadkov in pred strukturnimi spremembami materničnega vratu v obliki njegovega skrajšanja, glajenje in razkritje);
• zgodnji izliv - obdukcija membran po nastopu rednih popadkov, vendar pred nastopom popolnega ali skoraj popolnega odprtja materničnega vratu;
• zapoznelo izliv - obdukcija membran po nekaj časa po popolnega odprtja materničnega vratu. Prezgodnja
in zgodnje amniorrhea šteti komplikacij do katerih lahko pride med penetracijo okužbe z nožnico v maternico. Ta vzpon okužbe izvedemo že po 6 urah po pretrganja membran. Kot rezultat, razvijanje ne le metroendometritis, ampak okuženi tudi plod, ki lahko prispevajo k razvoju svojo serijo zapletov in predvsem k razvoju maternici pljučnico, hipoksija, v hujših primerih pa do smrti pred ali kmalu porojstvo. V porodniško praksi, je velika pozornost namenjena oceni tako imenovano suho obdobje, t. E. obdobje od datuma raztovarjanja plodovnice pred rojstvom.Če brezvodni interval traja več kot 6 ur, mora ženska dodeliti protibakterijsko terapijo za preprečevanje okužbe maternični votlini. Imenuje ga antibiotikov širokega spektra, ki nimajo negativnega vpliva na plod. Te vključujejo polsintetično peniciline( ampicilin, oksacilinom, meticilin), ki se daje v obliki intramuskularne injekcije ali oralnih tablet 25-500 mg 4-krat na dan.
Najpogostejši zapleti procesa dela vključujejo:
• nepravočasno pretrganja membrane;
• hiperekstenzijo maternice z zelo veliko sadja;
• prezgodnja dostava;
• placenta previa;
• prezgodnji odmik običajno posteljice. Za preprečevanje
naraščajoče okužbe genitalnega trakta pri nepravočasno odvajanja plodovnice naj se vzdržijo pogoste( izolirano) vaginalnih študij. Da bi preprečili razvoj okužbe ob rojstvu, ki je potekala Vaginalne ženskam, ki trpijo zaradi vaginitis. V ta namen, razne topikalno uporabljena razkužila in protibakterijskih učinkovin: . Furatsilina storitve, rivanol, iodinol, emulzije, itd sintomitsinovoy nebhodimo ponovno prilagoditev je treba izvesti tudi pred predvidenim datumom dostave prenatalno ali rojstvom predelu.
Če prezgodnji ruptura membran prišlo na dovolj izraženih znakih "zrelosti" na materničnem vratu, je potrebno še naprej spremljati žensko za 2-3 ur. Hkrati imenovan za ustvarjanje estrogena hormona "ozadje" za morebitno nadaljnje rodovozbuzhdayuschey terapijo aplikacij, ukrepio preprečevanju hipoksije pri plodu. V večini primerov se v tej situaciji za 2-3 uri aktivnost začne in razvija spontano.
Če pride do prezgodnje pretrganje membran v "nerazvitem" vratnega stanju, skupaj s hormoni je predpisana antispazmodično droge in ligazo encim. Prezgodnji razpok vodi v "nerazvitem" stanje materničnega vratu v povezavi z drugimi dejavniki obteževalnih okoliščin( primipara več; . od zadaj predstavitev zarodka, prisotnost velikega ploda, pozno toksikoze nosečnice, itd), lahko indikacija za kirurško dostave žensko.
V zvezi z razvojem slabosti dela v zgodnji izpust plodovnice se pogosto uporablja rodostimuliruyuschih terapijo. Vzporedno s tem je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje in zdravljenje hipoksije ploda, kot tudi imenujejo spazmolitiki. Potem lahko predčasno ali zgodnje raztrganje membran so zapleti pri porodu in v začetku naslednjega obdobja krvavitve zaradi zmanjšanja ton in razdražljivost maternice in posteljice anomalija pritrditev na steno maternice.