Značilnosti upravljanja poroda s prezgodnjim odvajanjem placente, ki se običajno nahaja

Predčasna ločitev običajno nahaja placente se ponavadi pojavlja pri nosečnicah s poznim toksikoze med dolgotrajno in hudo. To prispeva k visokim krvnim tlakom kot tudi patološka krhkosti in prekomernega vaskularne permeabilnosti pri omenjenih bolezni. Ta zaplet razvije v hudo ledvično bolezen - glomerulonefritis, pielonefritis hipertenzivna obliki.

abruptio posteljice se lahko pojavi kot posledica mehanskega delovanja:

• zapoznelo odpiranje membran, ko je bil plod rodil v "peče"( v kuvertah);

• grobo vpliva na trebušno steno in maternico nosečnice ali mlade mamice, ki ima za posledico poškodbe v trebuhu, ali pritisk roko na fundal regiji za pospešitev rojstvo ploda;

• absolutno ali relativno kratka popkovnice, ki vodi do močnega napetosti njej, ko se premikate plod skozi porodni kanal in luščenje posteljice. Ko

prezgodnja ločitev predležeča posteljica, kot je eden od vodilnih znakov krvavitve iz maternice. Kasneje, lahko ženska pritožujejo zaradi poslabšanja zdravja. - Povečanje šibkost, hladen znoj, pokanja bolečine v želodcu, pomanjkanje ploda gibanja, itd Po pregledu, označena bledica kože, pospešen srčni utrip, nizek krvni tlak. V porodniške raziskavi ugotovljeno: spreminja obliko maternice s prihodom izboklin na enem od njegovih odsekov, napetost maternice steno v omenjeni štrlina, občutljivost na otip na isti lokaciji, znatno poslabšanje plodu srčnega utripa( pospešek ali zaostajanje, gluhost srčne zvoke in njihove aritmije aliizginotje).Če posteljica

razporejena na hrbtni površini maternice, lokalno stresa in bolečine v steni prezgodnjo ločitev placente ali popolnoma odsoten ali rahlo izražena.

Če odstop pojavi ob robu posteljice se nabrali med posteljico in maternice steno krvi pride ven.Če pride do ločitev v središču posteljice, celo pri visokih retroplatsentarnoy hematomov se kri za dolgo časa ne izlije, in obstajajo znaki notranjo krvavitev( bledo kožo, pospešen srčni utrip in zmanjšanje njene vsebnosti, nizek krvni tlak).Ko se osrednja mater luščenje posteljice na površini pogosto oblikujejo krožnik vtis, ki tesno vezana temne krvnih strdkov. Te spremembe so zaznali v posteljico v svojem pregledu po ločitvi in ​​izolacijo posteljice.

naloga babica materinstvo enota spremljati žensko, ki je osumljena ali že nameščen začenja predčasno ločitev običajno nahaja posteljice, da se opredelijo nove znake in opozori zdravnika o tem.Če žensko stanje resno, in vsi simptomi abrupcija izgovarja, mora nosečnica takoj rodorazreshena s carskim rezom. V dolgotrajni in obsežne krvavitve v ozadju otroškega sedeža med operacijo podpiše tako imenovano uteroplacental kap, ali je mogoče zaznati Nyuvellera maternico. Ta rezultat abrupcija pojavlja v tistih primerih, ko se vlije v krvi med maternice steno in destinacije otrok pod visokim tlakom, in nato tekoča komponenta krvi in ​​krvotvornih elementov prodreti globoko v debele stene maternice do navzven peritonealno platnicah. Kot rezultat, maternico izgubi sposobnost pogodbe, in hkrati obstajajo znaki pri strjevanju krvi kot hipo- ali afibrinogenemia - bolezenska stanja, ki jih močnega zmanjšanja ali popolno izginotje fibrinogena v krvi - biološko aktivne snovi, ki je potreben za strjevanje krvi. Kombinacija teh dveh zapletov vodi do množičnega krvavitve iz maternice in smrti žensk. V takih primerih je potrebno krmiljenje v sili za odstranitev maternice pa številni transfuzije krvi, dajanje rešitve-krvne substitucijo, srčne sredstva za vzporedno kompenzirana sistema koagulacije krvi, ki jo predlaga dajanje ustreznih zdravil( fibrinogen, aminoheksanojske kisline, contrycal et al.).

Če klinični znaki prezgodnjega ločitev običajno nahajajo posteljice blago, in položaj žensk ostaja sorazmerno zadovoljivo, to pomeni, da je otroški sedež olupljeni off na majhnem prostoru. V taka situacija dovoljena konservativno bodoče upravljanje žensk.

Če abruptio posteljice prišlo med porodom, in njegove klinične manifestacije so izraženi zmerno, v prisotnosti rednih popadkov in odpiranja materničnega vratu vsaj 2-3 cm bi ga bilo treba predčasno odprtje membran, ki običajno preprečuje nadaljnjo rast te patologije. Ko je treba konzervativno Noseča upravljanje žensk s prezgodnjo ločitev običajno nahaja posteljice pogosto predpisuje antispazmodično droge, kot tudi za preprečevanje in zdravljenje hipoksije ploda.