Značilnosti upravljanja dela s placento previa

predležeča posteljica - eden od najpogostejših vzrokov za krvavitev pri ženskah v času nosečnosti in poznih časih med porodom.

predležeča posteljica je zaplet, ki je povezan z napačno lokacijo posteljice v maternici. V normalnih okoliščinah se placenta nahaja v sprednji ali zadnji steni njene maternice telesa z delnim prehodom na desni ali na levi strani obraza. Spodnji rob posteljice se nahaja nad notranjega vratnega OS 7-10 cm. Ta razdalja ustreza širini spodnje materničnega segmenta.

Vsaj delno lokacija placente v spodnjem segmentu je vedno odsek nazadnje opazili v obdobju priprav na prihajajočo rojstva in še posebej med porodom, kar vodi do ločitve njene nizko ležeča območja. Napredek abruptio posteljica poglavje, ki se nahaja na spodnjem segmentu maternice, kar je privedlo do vse bolj narašča in pogosto ponavljajočih krvavitev.

predležeča posteljica, ki vplivajo na spodnji segment maternice najdemo v naslednjih izvedbah:

• nizek položaj placente ali nizko Placentacija - placente se nahaja v spodnjem maternice segmenta, in njegov rob v območju 3-4 cm od notranjega os vratu;

• obrobno predležeča posteljica - Otroški Kraj se nahaja v spodnjem segmentu, in rob to doseže notranjo os;

• stranska predležeča posteljica - Otroški mesto ni popolnoma prekriva notranje os;

• Celotna ali osrednja placenta previa - notranja grla je popolnoma blokirana s placento.

stranska robova in predležeča posteljica besedilu nepopolno ali delno predležeča posteljica. Nizka vezava posteljice se klinično manifestira v obliki krvavitev, ki se pojavi po pojavu redne bolečine pri rojstvu. Krvavitev v delni, in še posebej polno predležeča posteljica ponavadi začne že dolgo pred nastopom dela - v tretjem trimesečju nosečnosti.

Če domača OB proizvaja nujno ob razporeditvi deluje diagnosticiran popolna predležeča posteljica, se dostava izvaja izključno ženske kirurško.Če

predležeča posteljica delno, če vzdolžna položaj zarodka in krvavitev iz maternice neobilnye mogoče z naravnim poroda. V tem primeru obdukcije proizvajajo membrane placente tkivo ni zaseden z nadaljnjim abruptio predležeča posteljica odseka.Če predlezhit glavo fetusa, po odprtju membran vstopi v materino medenico vstopnih pritiskajo maternični steni in vhodom kosti skozi detektorski medenico posteljice delaminated odseka. To ponavadi vodi do prenehanja krvavitve. Včasih, da bi dobili učinek se uporablja za predstavljajo ploda glave klešč na kožo glave uvelost-Ivanov z obesijo majhno težo( manj kot 200-300 g), ki naj bi pomagal pospešiti vstop glave ploda pri vhodu ravnini v medenico. Podoben učinek je mogoče doseči z znižanjem fetalne sluznice s medeničnega prikaza ploda. Tako na navzdol mešanega nogo povečati učinek obrabe v obliki zanke in suspendiramo gaze tkanine vanj majhno maso( v območju 200-300 g).V odsotnosti učinka teh ukrepov in nadaljevanju krvavitve glede na vitalne indikacije, se opravi carski rez.

Če so delno placenta dostava previa opraviti vaginalno, potem pa zelo previdno je treba uporabiti različne rodorazreshayuschim operacij in koristi( klešče glave ploda, umaknil v medenici konec, odstranitev ramenskega obroča in glave zaklepom, in drugi)..Predležeča posteljica materničnega tkiva na mestu pritrditve otroških sedežev precej razredčen in popustiti, in zato zlahka zdrobljen. Zaradi tega, pospešeno dostavo, še posebej z nepopolnim odpiranje materničnega ustja, lahko pripelje do globokih materničnega vratu prelomov s prehodom znižati segment slednjega in nato do smrti mater z obilno krvavitev iz maternice.

Pri porodu skozi vaginalni porod v prisotnosti predležeča posteljica, ki je potreben takoj po rojstvu plod da ročne odstranitve placente, izbor placente in presejalne maternice stene za morebitno škodo. Dodeljeno zadnje skrbno pregledano za potrditev diagnoze placente previa in pojasnitev variante te patologije. Piling območje posteljice( na mestu njegove lokacije nad notranjim žrelu) ne deluje. Glede na področje listasti posteljice v različni meri intrauterini fetalnih poslabša in njena smrt pojavi, ko široko področje ločevanja. Ko ločitev predležeča posteljica pogosto poškodovan odsek horionskega resic in kapilare v njej, ki je kroži v krvi ploda. Zato so otroci, rojeni s placento previa, pogosto anemični( anemični) in potrebujejo transfuzijo krvi, da nadomestijo izgubo krvi.

Pod fiziološkimi pogoji, običajno nahaja posteljico začne luščiti šele po rojstvu ploda, to je,v tretjem ali zaporednem obdobju dela. Predčasen odmik običajno posteljice, npr.ločitev le-te pred začetkom dela ali v prvem ali drugem časovnem obdobju je patološki pojav.