Rak krvi - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Kaj je rak na krvi? Da bi odgovorili na to vprašanje, bomo najprej razumeli, kaj je rak na splošno.

Torej rak- je maligni tumor epitelnega tkiva, ki je, iz celic, ki pokrivajo naše telo: na želodcu, črevesju, ustne votline, bronhijev in tako naprej, kot tudi koža. To pomeni, da je rak le ozek koncept določene vrste malignih tumorjev. Poleg raka, obstajajo tudi druge oblike, kot so sarkomi, ki se razvijejo visoko maligne bolj agresiven kot rak, vključno sarkom krvi.

krvni rak - tumor, ki se razvije iz ene same celice kostnega mozga, ki jih nenehno nekontrolirano delitev je za določen čas( od nekaj tednov do nekaj mesecev), izpodriva in zatiranja z rastjo in razvojem drugih normalnih krvnih celic( !).Zato bodo simptomi bolezni povezani s pomanjkanjem v telesu določenih normalnih delovnih celic.

sliki rakave krvne celice pod mikroskopom

seveda zlasti tumorja, ki ga lahko vidimo ali dotaknil, telo ne obstaja, to je podobno - bi se "razpršeni" po vsem telesu - v kostnem mozgu( običajno na notranji strani prsnice, medenico), intumorske celice krožijo s pretokom krvi.

Vzroki za raka krvi

Zakaj celica začne neskončno deliti? Naše telo deluje kot celota, ki je tesno povezana ekipa, v kateri vsak igralec počne svoje delo, komuniciranje z drugimi in jim pomaga, da izpolnijo svojo funkcijo. Univerzalni mobilni - častniki so krvne celice, ki se rodijo v kostnem mozgu, po zorenja, gredo na potovanje skozi telo: eritrotsity- hranjenje drugih celic s kisikom, belih krvnih celic - da jih zaščitijo pred preplavljajo viruse in bakterije, trombotsity- ohranjanju integritete tkiva, ki tvori strdke in ustavljanje krvavitevče je potrebno. Ampak na neki točki v katero od krvnih celic, se lahko spremenijo v raka( več kot dovzetne mlade, nezrele celice), pod vplivom različnih dejavnikov: sevanja, kemičnih strupov uživamo hrano ali dihajo zrak, genetske predispozicije, kot tudi predhodno zdravljenje s kemoterapijoo drugi maligni bolezni. Včasih je vzrok ali sprožilec dejavnik so lahko virusi, na primer - virusom humane imunske pomanjkljivosti( HIV).Na primer: med otroki, ki so bili na območju nesreče v Černobilu, so opazili večje število krvnih rakavih obolenj. V tem primeru je celica izgubi stik s telesom, in začne delati na sebi, neskončno delitev, znova in znova, ustvarja prebivalstva v tisoč ali sto tisoč lastne vrste.

Zakaj prinašajo toliko težav? Rakave celice množijo, sprejeti moč v normalnih celicah, ki jih preprečuje, da raste in se deli, za opravljanje svojih nalog, lahko zasedejo več prostora v kostnem mozgu, ko mesto je prenizek, celice ga zapustijo in gredo v krvni obtok, polnjenje drugih tkiv in organovtvorijo v njih podobo kolonij in slabša njihove funkcije, je lahko: jetra, srce, bezgavke, ledvice, koža, pljuča in tudi možgani.

«Rak kri" - Neprimerno se nanašajo na oskrbo raka krvi in ​​kri, vendar je trdno zasidran med bolniki.

Obstaja več vrst krvnega raka:

- levkemija( levkemija, iz latinske besede "leucosomes" - bela): tumor celic kostnega mozga:
• Akutna - od mladih, nezrelih krvnih celic tečejo agresivno;
• Kronično - iz zrelih celic, pretok enostavnejši.
- gematosarkomy( iz latinskega "Gemos" - krvi) - izredno zlokachestvennye- limfne tkiva( bezgavkah) - limfosarkom, kot je B-celic, in drugi.

Najbolj pogosto, ko ljudje pravijo, je "krvni rak" pomeni vsako obliko levkemije ali limfosarkom, saj so te bolezni, najbolj pogosti v hematološke praksi. Klinično bolj pravilno ime za "rak krvi" je hemoblastoza, t.j.skupina tumorjev, ki izvirajo iz hematopoetskih celic. Tumor - slabo nadzorovan s telesom, ki aktivno širi tkivo, ki izvira iz ene same mutirane celice;to ni posledica vnetja ali kopičenja nemetaboliziranih celic. Gemablastozy pri kateri tumorske celice večinoma vpliva na kostni mozeg, imenovano levkemijo. V preteklosti se je pogosto imenovan levkemije levkemijo ali levkemije zaradi videza v krvi veliko število nezrelih belih krvničk. Ampak, ker ta funkcija ni značilna za vse in vse vrste levkemije, izraz levkemija zavrnil.

Poleg

levkemija, hematološke malignosti uporabljajo tudi za gematosarkomy - tvorba, ki izhajajo iz hematopoetičnih celic, vendar predstavlja vnekostnomozgovye tumorskih poganjkov.vpliva tumorja sestoji iz zrelih limfocitov ali proliferacije, podobno na bezgavkah, z malo ali nič kostnega mozga - mnogo manj običajna tovrstna hematoloških malignosti, kot lymphocytoma.

Kot pri gematosarkomah in kdaj lahko limfotsitomy tumorske celice sčasoma razširila po vsem telesu in vpliva na kostni mozeg. Na tej stopnji, običajno že gematosarkomu ni mogoče ločevati od akutne levkemije in kronične limfocitne levkemije limfotsitomu-.

Za vse gemablastozov značilnost sistemskega neuspeha, zaradi česar je mogoče premagati tudi druge organe in tkiva. Druga značilnost pretoka teh bolezni je, da vsi vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses sposobno leykemizirovatsya, t.j.metastaze za kostni mozeg. Metastaze

Levkemija z organi in tkivi, ki niso povezane s hematopoeze odraža nove fazi bolezni: videz subkloniramo( naslednja generacija neoplastične celice), prilagojen tkivo. Pogosto metastazami v različnih organih obnašajo samostojno, pogosto različno občutljivost na kemoterapijami. Za ločevanje

gemablastozov malignih in benignih kot merila ponavadi v prisotnosti ali odsotnosti napredovanje tumorja. Torej. Benigni tumorji so značilni monotono seveda brez pojava kakovostnih sprememb, skoraj brez širjenje v telesu. Maligni tumorji, ravno nasprotno, se napreduje zelo hitro, in različni klinični dinamičnost - hitro povečanje simptomov, ki so vidni s prostim očesom.

Simptomi raka krvi

prvi alarmnih zvoncev, lahko vključujejo: slabost, omotica, nepravilna temperatura dvigne na so nizke številke, ki niso povezane z nobenim kakimi- prehlad, bolečine v kosteh, odpor do diši ali živila, in glavobol. Ti simptomi so nespecifični in, predvsem, ne silijo bolnikov, da se posvetuje z zdravnikom. Spremembe v družini pogosto opazili: prekomerno bledica, hujšanje, suho in zelenkasto barvo kože, zaspanost, ali bolniki obratno dikcijo razdražljivosti. Pri nekaterih vrstah bolezni dramatično povečuje vranico in jetra, bolniki pritožujejo zaradi povečanja velikosti želodca, napenjanje, teže v zgornjem kvadrantu, ponavadi znanilci zaključni fazi. Poleg tega se lahko poveča krvavitev treba upoštevati sluznice, manjše kožni izpuščaj. V primeru

limfatičnih tumorjev prvi simptomov - gost videz neboleče vozlišč pod kožo na področju naravnih gub( v dimljah, v pazduho, na clavicles, vrat) - je bezgavke. Pri iskanju teh tumorjev, mora biti takoj( !) K zdravniku in krvne teste, kot tudi opravljanje ultrazvočne povečane bezgavke, nato pa se bo terapevt usmeri k specialistu( kirurg, onkolog ali Hematolog vrachu).
hematologu - zdravnik zdravi bolezni v krvotvornih sistema. Fotografija

krvi bolnikov z rakom( desno Korobchenko Victor 1992/10/27 03.10.2007 Diagnoza hibridni akutno limfoblastno levkemijo( T-celic in mieloidno) zgodnje relapsa.). Raziskava

diagnozo levkemije dajo le na osnovi krvne teste: prvo splošno analizoki daje predhodno predstavo o naravi bolezni. Najbolj pomembno je izvedba levkemije postavi na osnovi aspiracije kostnega mozga: debel punkcijo igla izvedemo prsnico ali medenice je izbrana v brizgo majhno količino kostnega mozga in pod mikroskopom.

izkušeni cytologist( zdravnik delo z mikroskopom), ki je vezan na reči vrste tumorja, kako agresiven je znesek uničenje kostnega mozga it. Poleg tega je v težkih primerih se vse bolj uporabljajo za diagnosticiranje biokemične stopnje: imunohistokemično lahko število različnih proteinov v tumorskih celicah znaša do 100%, da določijo njihovo naravo.

Zakaj moram vedeti naravo tumorja? V naše telo raste in se razvija hkrati ogromno število celic na podlagi tega lahko sklepamo, da so možnosti levkemije lahko nešteto. To ni čisto res: najpogostejša med njimi so že dolgo študiral, ampak bolj izpopolniti metode diagnosticiranja, več vrst tumorjev, smo izvedeli. Različni tumorji so različno občutljivi na zdravljenje, uporabljajo se različna zdravila ali njihove kombinacije. Da bi izbrali ustrezno zdravilo za zdravljenje in nujno je poznati naravo tumorja. Uporablja zdravljenje

krvnega raka kot kemoterapije: to je intravenski( kapalno) uvedba zelo močnih zdravil, v velikih odmerkih, ki so namenjeni, da uničijo vse invazivnih rakave celice, v tem primeru seveda ni mogoče, da ne poškoduje svoi- dobro in potrebno. Glede na to, od normalnih tkiv trpijo najbolj hitro razvijajoče: celice lasnih mešičkov( zato je izguba las), trakta celic v prebavilih( slabost in bruhanje, frustracije stola), sistem celic reproduktivne, kot tudi kostnega mozga( lahko anemiya-zmanjšanje števila eritrocitov in levkopenije - zmanjšanje levkocitov - imuniteta).Na razvoj zdravil, ki ne morejo vplivati ​​na normalne celice neprestano delajo znanstveniki po vsem svetu, vendar na žalost, kot sredstvo še ni mogoče najti, saj rakave celice zelo podobne našim avtohtone celic. Poleg tega je situacija zapletena zaradi sposobnosti nekaterih tumorskih celic spremenili njihovo strukturo in s tem postali neobčutljivi na terapevtskih zdravil, pobeg iz njihovega vpliva, v tem primeru morali pick up bolj zmogljive in strupene droge, vendar tudi v teh primerih, je učinek ne more biti.

Brez uporabe kemoterapije so možnosti preživetja pri bolnikih minimalne. Običajno je čas od odkritja bolezni do smrti bolnikov brez zdravljenja od 1 do 5 mesecev.

Treba je omeniti še eno metodo zdravljenja: tako imenovano "presaditev kostnega mozga".Seveda, nihče presaditev, je mišljen parenteralno( kapalko) uvajanje celice kostnega mozga iz zdrave koncentrata dajalca, ki ga sprejme punkcijo. Predhodno visoka doza kemoterapija uniči vse celice kostnega mozga bolnika( uničiti populacijo rakavih celic do zadnjega), potem je intravenska infuzija. Postopek je zelo nevaren in se izvaja v skladu s strogimi indikacijami, ponavadi s tumorji visokega razreda in pri mladih bolnikih. V tem času so pacienti izjemno občutljivi na okužbe in so v enotah intenzivne nege.

Na žalost še ni bilo razvitih nobenih drugih metod zdravljenja levkemije.

Ne zanašajte se na različnih zdravilcev in homeopatije, ki se v velikih količinah, ki ponujajo svoje storitve, to je izguba dragocenega časa za bolnika, je treba čim prej začeti zdravljenje s kvalificirano specialist. Kot adjuvantno terapijo, če želite, lahko uporabite različne vitaminske pripravke( Vitrum, multitabs in drugi), da bi preprečili zaplete s prebavili priporoča decoctions zelišč( kamilice, rman, navadni rakitovec), ki kažejo lokalno antiflogistiki, hemostatska in celjenju ran učinek. To je strogo prepovedano med zdravljenjem s kemoterapijo zdravil za uporabo takšnih "folk pravna sredstva", kot tinkture gobe, hemlocka, Roka in drugih strupenih snovi! Vsi izmed njih imajo izrazite toksične učinek in strup organizem obrambo, ki spodkopavajo bolezni raka, bolj zaostruje bolnikovo stanje.

Profilaksa raka krvi ne obstaja.

Prgnoz

prognozo bolezni in izid bolezni je odvisna predvsem od oblike tumorja: za je akutna levkemija prognoza slabša, tečejo hitro in hitro pripelje do smrti bolnikov. Kronična levkemija se teče bolj benigno, hitreje dosegli remisijo bolezni( klinično izboljšanje) in zahtevajo manj tečaje težkega kemoterapije.

Rak pri otrocih

Maligne bolezni krvi so pri otrocih precej pogoste. V tem primeru so najpogosteje bolni otroci, stari od 2 do 5 let. Fantje se pogosteje obolijo. Pojav bolezni pri otrocih je verjetno posledica vpliva sevanja: obsevalne matere med nosečnostjo, kot tudi kršitve v genski aparat celic bolnih otrok( dednih faktorjev).Tumorji krvi pri otrocih se klinično kaže kot odrasli, različnih simptomov: bolečine v kosteh, bolečine v sklepih, slabost, omotica, zaspanost, in hitra utrujenost otroka, bledo kožo, povečanje jeter, vranice in bezgavk. Otroci pogosto odkrijejo to obliko bolezni kot "neuroleukemia": glavoboli, vrtoglavica, nevroloških simptomov( meningealnyy- porazu možganskih ovojnic, možgani poškodbe tkiva entsefalicheskiy-) in drugih, za razvoj tega obrazca s ponavljajočo se bolezen( pojav novih bolezni skozi ovinek katere koliobdobje po koncu zdravljenja), je zdravljenje precej težavno, uporabljajo se nove kombinacije kemoterapevtskih zdravil.

Za zdravljenje levkemije pri otrocih, kot pri odraslih, z uporabo kemoterapijo, z učinkom od tega pri otrocih se pogosteje bolje kot odrasli, ki je povezano s telesom otroka sposobnost, da se hitro opomore po zdravljenju. Poleg tega, kot otrok uporablja presaditev kostnega mozga od darovalca, ki bi lahko bližnji sorodniki( bratje in sestre, ki so združljive na številnih kazalnikov).Okrevanje pri otrocih je ponavadi opazili pri 70% primerov akutno limfoblastno levkemijo, za razliko od odraslih, in 40% akutne mieloične levkemije.

Prognoza in stopnja preživetja pri levkemiji.

Pojavnost tumorjev krvi v različnih državah spreminja v širokem razponu: od 3 do 10 na 100 tisoč prebivalcev. V tem primeru so moški 1,5-krat bolj verjetni kot ženske. Največjo incidenco kronične levkemije so opazili pri osebah, starih od 40 do 50 let, akutnih - 10-18 let. Najvecja bolezen je opazna v starosti od 2 do 5 let, s postopnim zmanjšanjem števila ljudi, starih 7 let in vec. Manj pomembno povečanje števila primerov pade v starost 10-13 let. Fantje trpijo zaradi akutne levkemije pogosteje kot dekleta. Pogostnost levkemije pri otrocih je 3,2-4,4 primerov na 100 tisoč prebivalcev.

Napoved akutne levkemije je veliko slabša kot pri kronični levkemiji. Akutne levkemije hitro, agresivno, hitro reagirajo na zdravljenje. Med akutne levkemije
označena prevlado akutno limfoblastno levkemijo, katerega frekvenca je 75-85%.

akutne levkemije brez zdravljenja zelo hitro pripelje do smrti bolnikov, vendar pri izvajanju pravilno prognozo zdravljenja, še posebej za otroke, je ugodna.
verjetnost okrevanje bolnikov z akutno limfoblastno levkemijo sega od 60-65% na 85-95%.

Obnovitev bolnikov z akutno mieloblastno levkemijo pri ustreznem zdravljenju je 40-50%.V primeru presaditve matičnih celic je 55-60%.

Kronične levkemije razvije počasi, postopoma, v teku 1 leta ali več, vendar do točke, ki se imenuje, ko pišu krizom- kronične levkemije dejansko spremeni v ostro, in se obnaša zelo agresivno, trajanje življenja teh bolnikov ni več kot 6 12 mesecev.

Smrt zaradi kronične levkemije se pojavlja v času eksplozivne krize zaradi zapletov. S pravočasno zdravljenjem kronične levkemije lahko dalj časa dosežete remisijo. Glede na kemoterapijo je povprečna pričakovana življenjska doba 5-7 let.

Hematosarkomi so ekstrarenalni tumorji iz hematopoetskega tkiva?zelo podobna leukemiji in s časom, ki poteka v njih. Ampak remisija je ponavadi dva krat daljša kot pri kronični levkemiji. Na prognozo gematosarkomah prisotnost tumorskih simptomov zastrupitve vpliva: splošna šibkost, dvig telesne temperature, spremembe v kemiji krvi( povečana laktat dehidrogenazo).Bolj težo simptomov, slabši odziv na zdravljenje in ustrezno slabša napoved.

Posvetovanje z zdravnikom - onkologom o temi raka krvi

1. Kateri od tumorjev krvi je najbolj nevaren? Seveda so to akutne levkemije. Razvijajo od mladih, celice nezrele kostnega mozga( eksplozije) in se v več oblikah, odvisno od narave krvotvornih kalčkov:
limfoblastnye- iz limfnih zarodnih celic( končni stage- limfocitov);
mieloblastnye- od mieloidnih celic( eritrocitov, trombocitov).
prognoza teh tumorjev je ponavadi slabo, so slabo občutljiv na kemoterapijo, hitro pripelje do smrti bolnikov. Izjema je akutna levkemija v otroštvu.

2. Katere komplikacije lahko nastanejo zaradi kemoterapije?
Ker zdravila delujejo na skoraj vse celice v telesu, lahko stranski učinki različni, najpogostejši: stomatitis - vnetje ustne sluznice, povezane z neposrednim toksičen učinek drog na občutljivih celic sluznice in njihovo uničenje, pa se lahko pridruži okužbo,dodatno poslabša stanje, je treba opozoriti, da( morda driska, bolečine v trebuhu) so "umre", ne samo usta sluznica, ampak tudi prebavo vseh notranjih organov;toshnota- povezana z dražilna zdravila za cerebralno centru za bruhanje, uporabljene za njegovo preprečevanje zdravili, ki zmanjšajo občutljivost na citostatikov, bruhanje, center( emeset npr ondansetron);Najbolj mogočna in nevaren zaplet agranulocitozo - popoln izginotje krvi vseh skupin celičnih elementov( levkocitov - nevarnosti okužbe, krvavitve trombotsitov- nevarnost, v manjši meri eritrotsitov- njihova življenjska doba višja), se ta komplikacija grozi, da bo življenje bolnika in zahteva zdravljenjepogoji reanimacije.

3. Ali lahko zdravimo raka krvi?
zdravljenja ne more vedno reči, samo takrat, ko je to mogoče ugotoviti tumorjev v zgodnji fazi, ko ni notranje sodelovanje organov in se ne omaja obrambi telesa. Najpogosteje je to mogoče doseči dolgoročno remisijo tumorja, ko normirane krvno sliko in sliko kostnega mozga, bolnik počuti dobro, nobenih znakov bolezni, kar pomeni, podaljša življenje bolnikov, vendar v tem primeru lahko bolezen vrne. Menijo, da če ni nobenih znakov bolezni, za več kot 5 let, se šteje, da je pacient, da bi okreval.

4. ali raka se prenaša prek transfuzije krvi, in z matere na otroka?
se ni rak transfuzija krvi ni opravil, je posledica dejstva, da so del tumorskih celic je umrlo takoj, ko zbiranje krvi, uničil preostale zdrav imunski sistem bolnika.

Od matere se preprosto ne prenese na raka otroka, je povezana z delovanjem v krvi, placente, kjer so kri matere in plod celice v stiku, vendar ne mešajo, ne priti skozi ovire za otroka. Bolniki se lahko pojavijo druge materam razvoj ploda: počasen razvoj, pomanjkanje kisika zaradi poslabšanja hrane zaradi pomanjkanja običajnih mater krvnih celic.