Kordne in periferne matične celice - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

Matične celice - hierarhija posebnih celicah živih organizmov, od katerih se lahko kasneje spremenili( diferencirano) na poseben način( tj pridobivanje specializiranih in še naprej razvijati kot normalne celice).Za razliko od izvornih celic, ki jih lahko razdelimo v nedogled, dokler se ne "pa" v zrel, in zrele celice imajo navadno omejeno število delitev ciklov.

Glede na trenutne hipoteze in konceptov, obstajajo matične celice sesalcev za vse vrste tkiv in organov za celotno življenjsko dobo življenja posameznika.

Poleg tega obstajajo dokazi, da obstaja ena sama multipotentne( univerzalna) izvornih celicah. Njegovo nadaljnjo specializacijo določi niz dražljajev, s katerimi se ta celica nahaja v telesu.

prepričljivo dokazali, da so te celice ne le vsi zametki krvi, ampak tudi druge celice v telesu. Pod določenimi pogoji lahko izvorne celice krvi je mogoče dobiti skeletne mišične celice, mišične celice srca, raste pravi kost in hrustanec, in celo rast možganskih celic - nevronov. Ti laboratorijski podatki so bili uporabljeni v kliniki. Uporaba presaditve prvih korakov pri zdravljenju motenj skeletnih mišic( Duchennova miopatija), sestavljene iz krvnih celic, endokrinih bolezni( diabetes), degenerativne bolezni centralnega živčnega sistema( Alzheimerjevi bolezni, multipla skleroza).Zdravljenje akutnega miokardnega infarkta z uporabo matičnih celic je preseglo eksperimentalnega okvir in so vključeni v klinični praksi. Periodično transfuzijo celic,

pridobljeni v zgodnjih fazah življenju, lahko pomaga upočasniti proces staranja. Transplantaciji izvornih celic, ki dajejo določene lastnosti, z genetskim inženiringom prodira prve uspešne korake.

Glede na hitrost razvoja biotehnologije, lahko z gotovostjo napovedati videz programov, ki uporabljajo presaditev spremenjenih krvnih matičnih celic za zdravljenje izčrpavajoče in neozdravljive bolezni trenutno. V

se vsako leto nasotyaschee čas na svetu na različnih bolezni opravi več kot 20.000 presaditev matičnih celic.

viri matičnih celic

najbolj bogata z matičnimi celicami, popkovnične krvi novorojenčka. Te matične celice imajo med drugim največjo zmogljivost za delitev in specializacijo ter nanj ni vplivalo zunanje in notranje okolje.

Postopek zbiranja popkovine je dobro zasnovan in varen za mater in otroka. Od začetka 90-ih v ZDA, Evropi, na Japonskem, v Avstraliji, in zdaj v Rusiji, ki so jih starši izvaja zbiranje, zamrzovanje in rok trajanja celic iz popkovnične krvi novorojenčka. Do danes imajo banke več kot 100.000 vzorcev.

Drugi vir izvornih celic je človeški kostni mozeg. Pod določenimi pogoji matične celice vstopijo v periferno kri in krožijo tam za kratek čas.

V zadnjih dveh desetletjih se je razvil metodo, ki omogoča pridobitev matičnih celic iz krvi in ​​jih shranite za dolgo časa brez izgube lastnosti. Ta tehnika vključuje predhodno stimulacije darovalcev hematopoeze za povečanje vsebino celice interesa v krvi deset krat in ograje uporabo krvnih celic separatorja.

S staranjem kapitala osiromašeni izvornih celic, bistveno zmanjša njihovo sposobnost, da razdeliti, upočasni procese življenja, kar vodi do disfunkcije organov in sistema organizma staranja, lahko povzroči nastanek tumorjev. Zgodnejše zbrane matične celice z mothballi, večji je njihov potencial v smislu obnovitve izgubljenih funkcij. Tako lahko vsaka oseba postane darovalec izvornih celic zase.

Veliki znanstveni medicinski centri Ruske federacije, na primer, GU RNCTS jih. N.N.Blokhin, RAMS, Kardiološki znanstveni center. Bakulev et al., Razviti in izvajati protokole za zdravljenje bolnikov, ki uporabljajo matične celice krvi.

Proučuje se možnost izoliranja in uporabe matičnih celic iz menstrualne krvi žensk v rodni dobi.

Učinkovitost celične terapije je prikazan in dokazali na naslednjih področjih medicine:

1. Oncology( presaditev krvnih matičnih celic pravilno bolnik ali zdravem darovalcu bolezni krvi in ​​trdni tumorji).
2. Hematologija( presaditev krvnih celic darovalca pri pridobljeni ali prirojeni aplastični anemiji).
3. Radiomedicina( akutna in kronična sevanje).
4. Imunologija( prirojene imunske pomanjkljivosti).
5. Vnetne bolezni( revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus).
kliničnih študij v zadnjem desetletju, ekspandirani indikacije za izvornih celic terapijo in omogočajo, da se v:
1. kardiologije( celična presaditve v miokardnega infarkta, ateroskleroze zdravljenje);
2. nevrologija( rehabilitacija po poškodbah in boleznih možganov in hrbtenjače);
3. Traumatologija in ortopedija( zdravljenje dolgotrajnih zdravilnih zlomov kosti).

pozitivni rezultati izvornih celic pri zdravljenju prirojenih bolezni pridobiva tudi( bolezen skladiščenja, primer bolezni Gaucher, NIEMAN izberem).

Kratkoročno( 5-10 let) pri bolnikih, zdravljenih z diabetesom, degenerativne bolezni, ali s presajanje klonirane modificirane darovalec matičnih celic( genskim inženiringom)

zaradi visoke vrednosti izvornih celic kot "gradnikov" za človeško telo pacienta,predlagamo naslednji program kolektivne, zamrzovanju in shranjevanju hematopoetske krvnih matičnih celic, pridobljenih iz popkovnične krvi novorojenčka ali periferne krvi vzroslogo osebi.

Pridobivanje izvornih celic iz popkovnične krvi krvi popkovine je

novorojenčka in vsebuje nekajkrat več izvornih celic, ki so na različnih stopnjah zrelosti, kot krvi odraslega človeka. Do konca 80. let prejšnjega stoletja se krvi popkovnice praktično ne uporabljajo za potrebe otroka ali njegovih staršev. Prva transplantacija matičnih celic iz popkovnične krvi je pokazala učinkovitost in primernost osebnega shranjevanja.Če se krv popkovnice ne zbere, se skupaj s placento uniči. Zbiranje popkovnične krvi po rojstvu otroka - edinstveno, enkratno priložnost, da se zagotovi dobavo izvornih celic brez medicinskih postopkih in dajanju zdravil. Pridobivanje izvornih celic iz katerega koli drugega dela popkovine in posteljice je razširjen mit.

Prednosti pankreže.

1. Pordela kri se zbere po rojstvu otroka in njegovem ločevanju od matere, s prečkanjem popkovine.
2. Postopek zbiranja krvi neboleč in varen za mamo in novorojenčka( otrok je že ločen od popkovnice in posteljice niso pogosti plovila in živčnih končičev, s stene parturient maternice).
3. Zbere se samo kri, ki je v posodah posteljice in popkovnične vrvi. To pomeni, da niti ženska na delu niti novorojenček ne vzamejo krvi.
4. Zbiranje krvi ne zahteva posebne manipulacije in dajanja nobenih zdravil.
5. Postopek zbiranja traja le nekaj minut.
6. Kordna kri je najbolj bogata snov v človeškem telesu.
7. popkovnične krvi vsebuje mlade matične celice z neomejeno potencialne delitve in diferenciacije.

Kratek opis metode za pridobivanje celic krvi popkovnične krvi.

Pordela kri se zbere po rojstvu otroka in ločitvi od popkovnične vrvi. Niti mater ali otrok nima bolečine. V nekaterih primerih je možno, da iz pločnice vzamemo popkovnično kri, če ni nobenega dvoma o njegovi celovitosti. Krv se zbira v posebnem sistemu s konzervansom, tako da se popkovina popeča z iglo. Ko bo kri teče iz popkovine s posebnim sistemom, se dostavijo v laboratorij za dodelavo, izolacija celic in ohranjanje dolgoročno skladiščenje.

Matični pregled pred in po vzorčenju iz popkovnične krvi.

Pred zbirajo popkovnične krvi parturient treba pregledati in zdravnik pretehtati pri prevozu nevarnih okužb( hepatitis B in C, HIV, sifilis, gonoreja itd).Prav tako je treba narediti splošno in biokemično analizo krvi( za določitev števila krvnih celic, glukoza, bilirubin, proteine, in encim itd.).

Priprava na krioprezervacijo popkovnične krvi in ​​dolgoročno shranjevanje izvornih celic

Po

dostavnimi sistemi z popkovnične krvi izvede v laboratorijskem izolacije matičnih celic, posredovanja celic v posebni posodi in zmrzne pri Ultralow temperaturah( -196 0C).Nadalje se zamrznjeni material skladišči v posamezni celici krizne konzervacije pod posameznim številom. Glede na rezultate iz popkovnične predelave krvi protokola se izda, ki vsebuje opis postopkov in kakovost materialnih parametrov.

Rok uporabnosti celic v tekočem dušiku je neomejen.

Priprava matičnih celic v odraslih( donor)

Če popkovnične krvi niso bile pridobljene neposredno po rojstvu, matične celice lahko dobimo iz periferne krvi od zdravih, odraslih darovalcev pod določenimi pogoji.

Kratek opis metode pridobivanja izvornih celic. Postopek

je pogojno razdeljen na dva dela

1) Mobilizacija izvornih celic v periferni krvi:
C za 10-12 ur za povečanje števila matičnih celic v periferni krvodajalca leži 8 injekcij granulocitne kolonije stimulirajoči faktor( G-CSF), subkutano v presledkih med4 dni. G-CSF je medicinski pripravek, pridobljen z genskim inženiringom.

2) Zbirka izvornih celic ali prejemajo separatorji:
izvedemo na 5. dan od začetka stimulacijo G-CSF v krvi za enkratno uporabo separator sistema za ločevanje in standardne raztopine. Trajanje zdravljenja ne več kot 3 ure, odvisno od hitrosti postopka in teža parametrov analize darovalca krvi. Postopek zbiranja celic se opravi z zbiranjem krvi iz vene, njeno predelavo v separatorja, ograje določeno količino matičnih celic in se vrniti preostale komponente krvi, za darovalca skozi drugo veno.

Prednosti krvnih matičnih celic.

1. Možnost pridobitve iz periferne krvi brez uporabe splošne anestezije z minimalnim travme do darovalca.
2. Možnost izvajanja ponovljenih in ponavljajočih se zasedanj za pridobivanje izvornih celic.3. Relativna hitrost prejema.
4. Rapid krvotvorni okrevanje v primeru presaditve, zmanjšanje zadrževalnega časa v bolnišnici.

Krioprezervacija matičnih celic.

Po dobavi separatorja v laboratorij se obdeluje. Nato se koncentrat celica prenese na poseben cryocontainers in zamrznemo pri ultra nizki temperaturi( minus 196 0C).Nadalje se zamrznjeni material shrani v posamezno celico križnega skladišča pod posameznim številom. Glede na rezultate iz popkovnične predelave krvi protokola se izda, ki vsebuje opis postopkov in kakovost materialnih parametrov.

Uporaba matičnih celic.

celice se lahko uporabljajo za zdravljenje hematoloških in onkoloških bolnikih( presaditev krvnih matičnih celic pravilno pacienta ali zdravem darovalcu bolezni krvi in ​​solidnimi tumorji).V hematoloških radiomeditsine, imunologije in drugih področjih medicine: transplantaciji krvnih celic dajalca s pridobljeno ali prirojeno aplastične anemije;akutno in kronično sevanje, prirojene imunske pomanjkljivosti;multipla skleroza;revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, in drugi.

Na primer, Moskva sam obstajajo številne objektov javnega zdravja, ki se uporabljajo pri zdravljenju pacientov z matičnimi celicami. Med njimi so tudi centri, kot so: Center za raziskovanje raka Rossiysky. N.N.Blokhin, Medicinski in kirurški center. N.V.Pirogova, Hematološki raziskovalni center, Znanstveni center za kardiovaskularno kirurgijo. Bakulev RAMS FNTS Presajanje in umetnih organov akademik Shumakov in drugi.

ugodna prognoza presajanje zgoraj v največji podobnosti darovalca in histokompatibilnostni antigeni prejemniku( HLA - antigeni človeških levkocitih - antigeni histokompatibilnosti, antigeni človeških levkocitov).Izberite darovalca, popolnoma združljiv z antigeni prejemnic na HLA, je zelo težko, saj je število kombinacij sestavljenih iz več kot 100 antigenov te družine, je zelo velika. Najdi donator je popolnoma združljiv z prejemnika antigenov HLA, med ljudmi, ki niso njegovi sorodniki, je skoraj nemogoče. Verjetnost izbire popolnoma združljiv darovalca med brati in sestrami je 1: 4, saj so HLA geni deduje Mendlove zakoni. Ko je podedoval HLA - antigeni otrok dobi en gen od vsakega lokusa od obeh staršev, in sicer,polovica tkivnih kompatibilnih antigenov je podedovana od matere in polovica od očeta.

Torej, če program za zbiranje, zamrzovanja in shranjevanja hemopoetičnih matičnih celic bo pomagalo zagotoviti, darovalca in njegove bližnje sorodnike "edinstven", ki je na voljo samo za njih, izvorne celice, in bo omogočila tudi uporabo celic, kot je potrebno.