Žolčnica novorojenčkov
Poglej v vsakem poporodni oddelku, in boste ugotovili, da je veliko otrok, koža in beločnice so pobarvane v rumeni barvi. Imajo zlatenico novorojenčkov, ki za večino otrok ni nič bolj nevarna kot redno znojenje. Nekateri stopnja zlatenice razvija v večini novorojenčkov, ki ga povzroča kopičenje rumenega pigmenta v krvi, ki se imenuje bilirubina ter odlaganja odvečne bilirubina v koži. Raven bilirubina se določi po nekaj kapljicah krvi otroške pete.
normalno in patološko zlatenica pri novorojenčkih
dve vrsti lahko pojavi zlatenica: normalno( fiziološke) in nenormalne. Ob rojstvu imajo otroci več rdečih krvnih celic, kot jih potrebujejo. Te dodatne celice, kot drobne vafelj s plastmi rumenega pigmenta imenovanega bilirubin, razčleniti izločala otroka. V tem primeru se sprosti rumeni pigment, bilirubin. V naših organizmih se to dogaja vsak dan. Ne postanemo rumeni, ker naša jetra - visokokakovostni filter - odstranjujejo presežek bilirubina iz telesa.
novorojenčka nezrela jetra ne morejo soočiti s presežkom bilirubina, in kot rezultat je ta rumeni pigment v koži in ji daje rumeno barvo na tretji ali četrti dan po rojstvu. To je običajna zlatenica
. Ko izhodni sistem bilirubinvaš otrok bo dobil močnejši in število krvnih celic pade, bo zlatenica mimo - ponavadi teden ali dva - in nobene škode.
Patološka zlatenica se ponavadi pojavi v prvih štiriindvajsetih urah po rojstvu. To vrsto zlatenice povzroča uničenje preveč rdečih krvnih celic in prehitro.Če žilni sistem sprejema preveč bilirubina( v medicinskem jeziku, "če je raven bilirubina previsoka"), se lahko presežek bilirubin povzroči poškodbe možganov( ki s sodobnimi preventivnih ukrepov in zdravljenja se zgodi zelo redko). Celo patološka zlatenica skoraj nikoli ne škodi zdravemu otroku v času. Veliko več strahov povzroča pri prezgodaj ali bolnih otrocih.
To patološko vrsto zlatenice ponavadi povzroči nezdružljivost matere in otroka v krvni skupini. To pomeni, da ima mati prvo krvno skupino( O) in ima otrok drugega ali tretjega( A ali B).Mati je lahko Rh-pozitiven in je otrok Rh-negativna( za preprečevanje težav, povezanih z nezdružljivostjo za Rh faktor( Rh bolezni) pri teh otrocih, matere injicira anti-D-imunoglobulini-on( RhoGAM), v zadnjem mesecu nosečnosti intakoj po rojstvu).Če ima vaš otrok krvna skupina ni isto kot njena mama, več krvi protitelesa matere, ki kroži v krvni obtok otroka, in nekaj podobnega je vojna izbruhnila med dvema nasprotniki: rdeče krvne celice otroka in drugih protiteles ljudi iz krvi matere druge skupine. Zaradi te bitke se uniči veliko rdečih krvnih celic, se sprosti bilirubin in zlatenica se pojavi zelo hitro.
Vaš zdravnik bo spremljal nivo zlatenice po krvnih preiskavah, ki določajo raven bilirubina.Če je raven nizka - brez škode, ne skrbite.Če je previsok in dviga hitro, lahko zdravnik začeti zdravljenje s povečanjem vnosa tekočine vašega otroka, da se opere telo odvečne bilirubina, in zateka k fototerapijo( ko je otrok pod ultravijoličnih žarnic), ki uničuje odvečno rumenega pigmenta v koži,da se izloči z urinom in zmanjša količino bilirubina v krvi.
Če se vaš otrok rumenosti - in večina se zdi - se prepričajte, da se posvetujte s svojim zdravnikom, da pojasni, da vas in poskusite razumeti, kakšne vrste zlatenice pri vašem otroku in ali ni treba skrbeti. Iz mojih izkušenj vem, da je stopnja anksioznosti pri starših vedno višja od ravni bilirubina pri otroku. Nadzor in skrb za otroka z zlatenico
je pomembno, da je bila raven anksioznosti pri starših, in raven bilirubina v otroku jasno opredeljene in ustrezno zdravljenje, ni bila opravljena.
Dojenje otrok z zlatenico
Predstavljajte si naslednji scenarij. Otrok ima normalno( fiziološko) zlatenico. Zdrav je, rojen pravočasno in v njegovi krvi ni jasnega razloga za zlatenico. Otrok je samo rumen. To bi moral biti zdravnik videti "rumeno zastavo", kot je otrok vzeti od svoje matere in pod UV-svetilko. Ločitev otroka in matere, poleg dejstva, da fototerapija naredi otrok zaspan in povzroča delno dehidracijo, česar otroka nezainteresirano pri dojenju. Kot rezultat, je število materinega mleka zmanjšala v obdobju največje ranljivosti, ko je del otrokove navezanosti na dojki, in stalno prisotnost otroka potrebo po spodbujanju proizvodnje mleka, in v času, ko otrok potrebuje več kalorij, da bi bilirubina.(Študije so pokazale, da je materino mleko bolje kot steklenico vode ali mleka, pomaga dojenčki spopadanje z zlatenico, verjetno zaradi jim zagotoviti odvajalni učinek, povzroči pogostejše blato.)
V tem primeru, bi morali dogodki razviti čim manj. V zdravniških krogih, da je splošno prepričanje, da so otroci dojeni dlje trpijo zaradi zlatenice. Vprašam to. Iz lastnih izkušenj lahko povem, da novorojenčki prejemanje dojenje kot narava namenjena, ni več rumene kot njihovi kolegi prejemajo steklenic. Res pa je, da je urnik hranjenja, zavrnitev co-host in odstavljanja otroka od matere res imajo za posledico, da se prikaže zlatenica pogostejša pri dojenih otrocih. To stanje pravilno imenovan zlatenica dojenje ( ni isto kot zlatenica iz materinega mleka) - stanje, ki ga je mogoče preprečiti, in da je vaš mleko ne povzroča, in dojenje organizacija. Tukaj je, kaj lahko storite:
• Upoštevajte nasvet o tem, kako začeti dojiti, še posebej bodite pozorni na pogoste nege otroka na prsi prvič, da skupaj in specialist svetovanje o dojenju. To pomaga odpraviti večino vzrokov za zlatenico. Potrebna je določena količina tekočin in kalorij, po možnosti iz materinega mleka, da bi novorojenčku pomagali očistiti presežek bilirubina.
• Posvetujte se z zdravnikom in se prepričajte, da ugotovite, kakšna je zlatenica.Če je otrok zdrav in to je običajna zlatenica( ki jo imenujem "zlatenica brez težav"), ne skrbite - proizvajajte mleko.(Za razburjenje lahko zmanjša količino mleka.)
• Če bo alarm raven bilirubina zdravnik, tako da bi bil imenuje fototerapijo, če je le stopnja ni dvignila na izredno visoki ravni, so se pojavile nove UV-svetilke, ki so zgrajene v kot napravi odejo vki obloga otroka. Nato lahko držite otroka v rokah in ga dojite, medtem ko prejme fototerapijo. Poleg tega so nedavne študije v krvi postavile paleto nevarne ravni bilirubina.
• Ne pustite zaspalega otroka brez nadzora. Zlatenica lahko včasih povzroči zaspanost pri otrocih in zaspane otroke dojijo manj intenzivna, kar poslabšuje razmere, saj polni krog.
• Če ima vaš otrok patološko zlatenico zahteva fototerapijo in včasih intravenozno infuzijo za splakovanje telo odvečne bilirubina, še naprej dojiti svojega otroka, razen če ni kontraindicirana zaradi zdravja otroka.
redka vrsta zlatenica, znan kot zlatenica iz mleku( to
ni enaka zlatenica od dojenja), je vzrok za manj kot 1 odstotek velikih des tushnosti pri dojenih otrocih. V tem primeru, ki še niso prejeli ustrezne raziskave, materino mleko ali poveča raven bilirubina v krvi, ali bi upočasnili normalno izločanje svoje - biokemične razlogov še vedno ni jasno.Če vam je zdravnik sum zlatenico iz materinega mleka, se boste morali prenehati z dojenjem za obdobje od dvanajst do štiriindvajset ur.Če se raven bilirubina v otrokovem krlju hitro zmanjša za 20 odstotkov, je verjetno prišlo do pravilne diagnoze. Nato v večini primerov mati nadaljuje dojenje po nekaj dneh brez nadaljnje zlatenice.
Če povzamemo vse zgoraj navedeno, lahko rečemo, da je redko treba prenehati dojenje otrok z zlatenico. Res je, če rečemo, da je mleko samo najprimernejša hrana za otroke, ki imajo zlatenico.