Rakovina kože, melanóm - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Rakovina kože je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epidermálnych buniek( integumentárnych) kožných buniek.
Melanóm je mimoriadne malígny nádor z buniek pigmentovej pokožky.

Príčiny rakoviny kože

Príčiny vzniku rakoviny kože možno rozdeliť na: exogénne a endogénne.

1. Exogénne faktory( externé).

- Jedným z najdôležitejších exogénnych faktorov rakoviny kože je účinok UV žiarenia( najmä UV spektra slnečného žiarenia).Kým chronického poškodenia kože ultrafialovým žiarením, je riziko melanómu najvyššieho stupňa k rozvoju bazálnych buniek a dlaždicových karcinómu pokožky sa zvyšuje dôležitosť počas pravidelnej( trebárs aj jediného) vystavenie intenzívnemu slnečnému žiareniu. Táto pozícia je potvrdená skutočnosťou, že melanóm pokožky sa objavuje častejšie na miestach tela chránených odevom. Bolo zistené, že melanóm často chorí ľudia, väčšinu času je v miestnosti, ale pravidelne podrobia intenzívnemu UV žiareniu( outdoorové zábavy pod slnkom).Kým rakovina kože sa vyskytuje v nechránených oblastiach. Má sa za to, že zvýšenie výskytu rakoviny kože v určitom rozsahu

spojené s deštrukciou ozónovej vrstvy v stratosfére a spomalenie väčšinu UV žiarenia.

- Dôležitým a veľmi častým etiologickým faktorom kožného melanómu je trauma pigmentových nevií( modriny, odreniny a poranenia).

- Existujú správy o možnej úlohe etiologickým ray žiarivkové osvetlenie, chemické karcinogény, ako sú farby na vlasy, rovnako ako ionizujúce žiarenie a silné elektromagnetické pole.

2. Endogénne faktory.

- Etnické faktory ovplyvňujú výskyt rakoviny kože. Nádor je bežnejší u ľudí s čestnou pleťou, u zástupcov rasy Negroid sa vyskytuje menej často.

- najčastejšou rakovinou a kožné melanóm sa vyskytuje u ľudí s malým množstvom pigmentu v tkanivách( tj, s ľahkou kožou, vlasy, oči), ktorý je v kombinácii so zvýšeným citlivosťou na UV žiarenie. Pri zohľadnení farby kože a vlasov sa riziko rakoviny zvyšuje 1,6-krát v blondoch, 2-krát u ľudí so spravodlivou kožou a 3-krát v červených hlavách.

- V posledných rokoch je rastúci význam pri výskyte rakoviny kože spojený s imunitnými faktormi tela. Imunodepresia a imunodeficiencia organizmu zvyšujú riziko ochorenia. Okrem toho zohrávajú úlohu endokrinné faktory. Konkrétne sa zistilo, že tehotenstvo môže mať
stimulačný účinok na degeneráciu pigmentových nevi.

- vplyv na polohu pohlavia, veku a anatomického nádoru. Tieto faktory sú úzko prepojené.Melanóm kože je dvakrát častejší u žien, s najvyššou incidenciou 41-50 rokov;najčastejšie postihuje ľudí v 5. dekáde života;najčastejšími lokalizáciami nádoru sú koža končatín a trupu;U žien je primárny melanóm lokalizovaný zvyčajne na tvári, zadok a nohy, muži - na kožu predné a bočné ploche hrudnej steny, boky, ruky, päty a prsty.

- okrem toho existuje celý rad dedičných kožných chorôb, ktoré môžu viesť k rozvoju rakoviny( xeroderma pigmentosum, Bowenova choroba, Pagetovej chorobu, a ďalšie).Typy rakoviny kože

:

1. karcinóm z bazálnych buniek( bazalióm) - opuch hornej vrstvy epidermis nesúcich rovnaké meno, to je charakterizované rastom tkanív s hĺbkou zničenie nie je schopný metastázovať, zabraňuje recidívam.

sa môže prejaviť ako veľkosť vypúšťacej trámcov 2-5 mm, náchylný k ulcerácia alebo veľkú veľkosť uzla 2 cm alebo viac.
nie je nebezpečná, ak nie je umiestnený na tvári alebo na ušiach, v tomto prípade môže dosiahnuť veľkých rozmerov, klíčiť úrady čelia: nos, oko, ucho so zničením ich infekcie a vývoja až k poškodeniu mozgu.
Častejšie u starších pacientov. Možno v kombinácii s nádormi vnútorných orgánov: čriev, žalúdka a iné.

2. karcinóm dlaždicové bunky - vzniká z bunky hlboko ležiace vrstvy pokožky, má agresívny rast, je schopný dosiahnuť veľké veľkosti a metastázovať do lymfatických uzlín a vnútorných orgánov. Nádor vyzerá ako uzol alebo uzol, alebo akýsi "karfiol".Karcinóm dlaždicových buniek

3. rakovinu kože adnex - zhubný nádor mazových, potné žľazy a vlasové folikuly.

Rakovinu kože výbežky

4. melanóm - rakovina kože nie je liečený, je veľmi agresívny zhubný nádor pigmentu kože, rýchlo metastázuje, prakticky neliečiteľné.Má formu pigmentovaného škvrny( materské znamienko), jasne čiernej alebo ružovej farby, rýchlo rastúce miesto( melanóm bez pigmentu, vyskytuje sa menej často).Často ide o degeneráciu materského znamienka do melanómu.

kožného karcinómu Príznaky

Existuje niekoľko známok malígny transformáciu mol( névus):

1) Horizontálne rastu;
2) Vertikálny rast nad okolitými tkanivami;
3) Vzhľad asymetrie alebo nepravidelných obrysov( falošnosť) okrajov, potom sa mení ich tvar;
4) úplné alebo čiastočné( nerovnomerné) sfarbenie, vzhľad miest súvisiacich s depigmentáciou;
5) Vzhľad pocitu svrbenia a pálenia;
6) ulcerácia epidermis nad krtkom;
7) Povrchové zmáčanie a krvácanie z povrchu;
8) Nedostatok alebo strata vlasov na povrchu nóvy;
9) Zápal v oblasti nóvy a okolitých tkanív;
10) Peeling povrchu nevusu s tvorbou "suchých" kôr;
11) Vzhľad malých bodových nodulov na povrchu krtka;
12) Vzhľad dcérskych pigmentovaných alebo ružových útvarov( družíc) v koži okolo nóva;
13) Zmena konzistencie nóvy, to znamená, jeho zmäkčenie alebo uvoľnenie;
14) Vzhľad lesklého lesklého povrchu;
15) Zmiznutie kožného vzoru na povrchu krtka.

Fault Diagnóza

rakovina kože Koža je stanovená na základe niekoľkých prieskumov:

- vizuálna kontrola: Odhadovaná veľkosť vzhľad nádoru, stavu okolitých lymfatických uzlín;

- ster alebo škrabanie s nádorom lekár robí špeciálny nástroj, vedený materiál odoslaný do cytologické laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom bunky na vonkajšej myseľ dokáže presne určiť, alebo máte podozrenie, že v súvislosti s jednotlivými nádor kože. V žiadnom prípade nemôžete nezávisle odštepovať alebo traumatizovať nádory, ktoré sú podozrivé z melanómu, pretože to môže spôsobiť vznik metastáz.

- biopsia: odobrala kus alebo celý nádor( celková biopsia) na vyšetrenie pod mikroskopom;

- ultrazvukové vyšetrenie nádoru a blízkych lymfatických uzlín sa používa na presnejšiu diagnostiku nádoru a prítomnosť metastáz;

- ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny sa vykonáva s cieľom vylúčiť vzdialené metastázy v brušných orgánoch;

- röntgenové vyšetrenie pľúc: vylúčenie metastáz do pľúc.

Etapy rakoviny kože:

Fáza 1: veľkosť nádoru nepresahuje 2 cm;
Stupeň 2: veľkosť nádoru od 2 do 5 cm;
Krok 3: veľkosť nádoru je 5 cm a viac má metastázy v blízkosti lymfatických uzlín( napríklad pre rameno kožných nádorov - axilárnych lymfatických uzlinách);
Stupeň 4: nádor napadne blizlezaschie orgánov( sval, kosť, chrupavka) alebo vzdialené metastázy zistené.

Táto klasifikácia sa nevzťahuje na melanómu, sa používa pre staging hĺbku klíčenie kože a pod ňou ležiace tkanivá.

prežitia rakoviny kože je určite líši, v rôznych fázach: v prvých dvoch stupňoch významne lepšiu prognózu a miera prežitia sa blíži 100%, pričom miera prežitia 3-4 prudko klesne na asi 70% m alebo menej. Pokiaľ ide o melanóm, aj výhľad nie je vždy pozitívna v počiatočných fázach, nádor môže rýchlo metastázovať na akékoľvek vnútorných orgánov a mozgu.

Liečba rakoviny kože

V liečbe rakoviny kože, ako každý malígny nádor, vedúca úloha patrí chirurgickej metóde. Odstránenie nádoru v zdravých tkanivách, sľub dlhodobého prežitia a bez recidívy.

bazaliomu Na ošetrenie pokožky, najmä na tvári, kde je koža nie je veľa a dosiahnuť dobrý kozmetický efekt je ťažké úspešne použiť radiačnú terapiu v dávke 40 až 50 Gy. Navyše radiačná terapia sa môže použiť na liečbu karcinómu dlaždicových buniek kože. Oslabení, starší pacienti používali chemoterapeutické masti, teraz boli nahradené účinnejšími metódami, ako sú chirurgické a ožarovanie.

prítomnosť metastáz rakoviny kože, nemožnosti úplné odstránenie, pomocou chemoterapie, rovnako ako jeho použitie v prítomnosti metastáz v okolitých lymfatických uzlín, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.

V liečbe kožných melanómov tiež použité chirurgické metódy, v prítomnosti metastáz možné rôzne režimy chemoterapie, ale ich účinok je zanedbateľný, pretože nádor je prakticky nie je citlivá na jeden z moderných chemoterapie. Radiačná liečba melanómu sa nepoužíva, pretože nádor nie je na ňu citlivý.

Liečba ľudovými prostriedkami je neprijateľná, najmä v prípade melanómu, pretože akékoľvek kompresie a pleťové vody môžu výrazne zvýšiť rast nádorov.

Komplikácie rakoviny kože

Komplikácie rakoviny kože môžu byť: vývoj infekcie( hnisavosť);krvácanie z nádoru, nádor vrastaniu životne dôležité orgány( veľké cievy v očnej buľve, mozgových blán a mozgového tkaniva v mieste nádoru v hlave a v ťažkých prípadoch).

Prevencia rakoviny kože prevencia

rakoviny kože a melanómu, v podstate, je znížiť na slnku, najmä v reálnych pleťou ľudí a v horúcich krajinách, spaľujúce a neznámom prostredí.Podobne by sa malo zabrániť profesionálnym zraneniam a kožným léziám( chemikáliám, kovom, arzénu).

Lekárska konzultácia o rakovine kože a melanómu:

Otázka: Ako často dochádza k rakovine kože?
Odpoveď: Toto je najčastejší nádor, najmä pri bazocelulárnom karcinóme. Tieto nádory sa nachádzajú všade po 60 rokoch, veľa pacientov im nevenuje pozornosť, pretože rast nádoru je pomalý a nespôsobuje úzkosť.

Otázka: Čo je melanóm a ako nebezpečné je to?
Odpoveď: Melanóm je mimoriadne malígny pigmentový tumor kože a slizníc. Nebezpečenstvo agresívneho rastu a rýchlych metastáz v blízkych lymfatických uzlinách a vnútorných orgánoch. Metastázy melanómu môžu v krátkom čase viesť k vyčerpaniu a smrti pacientov, aj keď sa používa celý arzenál moderného zdravotníckeho zariadenia.