Nočné mory. Nočarujúce sny.- Príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Nočné mory alebo desivé sny s hrozbou pre život alebo bezpečnosť nás naplnia negatívnymi emóciami po celý deň.Odhaduje sa, že asi 4% z nočných môr dospelej populácie U detí a mladistvých percento je oveľa vyššia, okolo 70%.

Podľa definície Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiata revízia, nočné mory, poruchy spánku sú parasomnia( v preklade z latinčiny znamená Somnus "sen"), ktoré sú spojené s porušením REM spánku.

spôsobuje nočné mory

nočné mory môžu byť rôzneho pôvodu a ísť "ruka v ruke" s duševnými poruchami. Choroby, ktoré môžu spôsobiť nočné mory: zneužívanie návykových látok, úzkostné poruchy, schizofrénia, hraničnej poruchy osobnosti a stresová porucha.

Existuje niekoľko typov typických nočných múrov. Zvláštna pozornosť si zaslúži nočné mory spojené s posttraumatickou stresovou poruchou .Objavujú sa u 80% pacientov a je to práve tento druh nočných môr je vhodnejšie pre stanovenie diagnózy, ako stres, ktorý je základom strašné sny, získané ako dôsledok traumatického zážitku, napríklad v dôsledku nehody, zostať v zóne vojenských operácií, znásilnenia alebo úmrtia. Tento druh parasomnie môže sprevádzať pacienta po celý život.

Opakujúce sa nočné mory sú založené na skutočných psycho-traumatických udalostiach minulosti. Vedci naznačujú, že opakujúce sa sny sa ukladajú do pamäte vo forme pevného modelu( uloženého v pamäti skúseného stresu).Scenáre nočnej mory, najčastejšie autobiografické.Na rozdiel od iných pamätiach hrá nočná mora udalosti z minulosti v celom rozsahu, cítite nielen v noci, ale aj cez deň.

Silný stres môže spôsobiť nočné mory. Tak, "bludný kruh", stres spôsobuje realistický nočná mora nočná mora má silný negatívny vplyv na pocity danej osoby po prebudení.Mechanizmus sa znova a znova opakuje.Čím vyššia je úroveň stresu, tým silnejšia je nočná mora. Pokusy sa vyhnúť nočné mory viesť v konečnom dôsledku k porušovaniu REM spánku a čoskoro prebudení.Takáto osoba sa nebude cítiť odpočívaná a nespí.

nočné mory môžu byť výsledkom expozície látok , ktoré narúšajú funkciu mediátorov( vodičov) systémy v mozgu( primárne spojené s noradrenalínu, serotonínu a dopamínu, a acetylcholínu a gama-aminomaslovej kyseliny, GABA).

Za akých príznakov je treba ihneď kontaktovať svojho lekára

Ako sa zbaviť nočných môr je potrebné liečiť pod dohľadom odborníka. Problém spočíva v tom, že väčšina pacientov nerozpozná túto poruchu spánku ako ochorenie. Oslovenie absolventa so skúsenosťami je najlepším a najefektívnejším spôsobom boja proti nespavosti a nočným mámám.
príznaky, ktoré vyžadujú liečbu lekárom alebo spánku terapeuta:
- majú veľké problémy so zaspávaním.
- Nemôže spať dlhšie ako 30 minút,
- Zobúdzat sa niekoľkokrát za noc, a potom nemôže spať,
- opakované prebudenie epizódy spánku sprevádzané pocitom veľkej úzkosti, strachu, hnevu, smútok, znechutenie a iných negatívnych emócií,vzťahujúce sa k obsahu snov,
- prebudenie dochádza v "plnej bojovej pohotovosti," s pocitom zmätku, keď úplne jasne ide o spomienku na obsah snov,
- prítomnosť skutočných udalostí z minulosti, čo má negatívnyemócie a odráža obsah snov. Liečba

z podmienok, v ktorých sníva nočné mory

Našťastie existuje veľa možností liečby a spôsoby, ako sa vysporiadať s nočné mory.Ľudia, ktorí boli schopní poraziť ochorení, zlepšenie kvality spánku sa prebudí odpočinutý a menej prepracovaný v práci, menej spánku počas dňa. Zbaviť sa strašidelných snov zlepšuje celkový fyzický stav. Každá nočná mora je jedinečná a len lekár môže rozhodnúť, ktorý typ liečby sa má použiť.

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť nočné mory.

1. Na začiatku by mala preskúmať svoje zvyky , spojené so zaspávaním, pretože v mnohých prípadoch je mierna úprava môže výrazne zlepšiť kvalitu spánku.

2. Je možné sa uchýliť k farmakoterapie ( vždy použitý pod dohľadom lekára! !!).Hypnotiká najčastejšie používajú pri liečbe porúch spánku. Ich účinnosť závisí hlavne na príčiny nočných môr.farmakoterapia sa najlepšie osvedčil pri liečbe Parasomnie spojených s užívaním návykových látok a nočné mory sa nočných prebudení.

lieky.
hypnotiká: bromisoval( Bromisovalum), difenhydramín( Diphenhydraminum), doxylamin( Doxylaminum), temazepam( Temazepamum), fenobarbital( Phenobarbitalum), flunitrazepam( Flunitrazepamum), flurazepam( Flurazepamum), estazolam( Estazolamum), Zaleplon( Zaleplonum), zolpidem( Zolpidemum), Zopiclon( zopiklónu), clomethiazol( Clomethiazolum), midazolam( midazolam), nitrazepam( Nitrazepamum).
Všetky drogy sú návykové, keď používa viac ako 4 mesiace sú prísne predpis. To je najlepšie tolerovaná skupinu hypnotiká benzodiazepíny. Terapia

hormón.
liečba viac bezpečný liek je parosomny melatonín( melatonín).Melatonín - hormón produkovaný epifýzou( nachádzajúce sa v mozgu, sa týka fotoendokrinnoy systém), ale po tridsiatich rokoch sa produkuje príliš málo. Existuje cirkadiánní( cyklické) spánku rytmy: únava, depresívne syndróm sa vyvíja. Môžete kompenzovať nedostatok melatonínu v tele prostredníctvom využívania synteticky syntetizované.To sa predáva v lekárni sieti s rovnakým názvom, ale rôznych výrobcov( talianskej, indickej a ruskej).

fytoterapie.
Lavender kvety - prírodné sedatívum, zlepšuje spánok. To slúži nielen ako liek pri parasomnia, ale aj ako prostriedok na zmiernenie napätia a podráždenosť.Levanduľa sa často pridáva do kúpeľa. Kvetinky rastlín umiestnených v spálni, sú schopné zabezpečiť zdravý spánok.
Melissa bylina - infúzie z listov medovky pôsobí ako sedatívum. Lieči porúch spánku. Odporúča najmä pre seniorov.
Valerian koreň - infúzia rastlín napomáha k spánku, upokojujúce, odstraňuje nespavosť.Valerian je tiež používaný sa vysporiadať so stresom. Každý

lieky obsahuje látky, ktoré interferujú s prírodným cyklom tela. Preto musíme byť opatrní a umiernenosť v použití liekov na spanie. Pravidelné užívanie bylín a ďalších prírodných liekov môže viesť k psychickej závislosti. Prehĺtanie tabliet pred spaním sa stáva akýmsi rituálom, ktorý sa opakuje každú noc. Natural zasypania bude nemožné, pretože mozog je neustále vysiela signály, ktoré podporujú opatrenia, ktoré brať lieky.

3. psychoterapie. najlepšia voľba psychoterapeutická starostlivosť bude kognitívno-behaviorálna terapia. Rôzne techniky kognitívno-behaviorálna terapia ukázali ako účinné pri znižovaní frekvencie výskytu nočných môr. Terapia si kladie za cieľ zmeniť nočná mora scenár mechanizmu tým, že ovplyvňuje kognitívne model tvorby snov.
najrozšírenejšia: zobrazovacia metóda alebo skúška terapie. Prístup k liečbe je založená na deštrukcii zlých myšlienok, pocitov a správania. Terapeutický postup sám o sebe je veľmi štruktúrovaná.
- pacient načíta z pamäti svojej nočnej mory, ich záznamy.
- potom pod vedením terapeuta, zmeniť niektoré prvky a podrobnosti jednotlivých udalostí, aby sa nahradili všetky negatívne na pozitívne prvky spánku.
- neskôr zaistená pozitívnu skúsenosť, ktorá môže mať vplyv na obsah nočných môr, ktoré vzniknú v budúcnosti.

Prevencia nočné mory

1. Ak ľahko spíte, odstráňte všetky zvuky v spálni, ktoré vám zabraňujú usnuli. Hluk "paralyzuje" sen.
2. Odstráňte veľké číselníky hodín z izby, mimo dosahu. Môžete ich visieť nad hlavou alebo položiť ich na zem vedľa postele. Ak sa pozriete na hodiny pred spaním, zdá sa, že čas plynie pomalšie, potom sa vytvára stres a vzrušenie.
3. Veľmi dôležité osvetlenie v spálni. Očné viečka veľmi ľahko prechádzajú svetlom a práve zatváranie očí nemusí stačiť na udržanie dostatočnej úrovne tmy na pokojný spánok. Dobré záclony alebo žalúzie by mali byť chránené pred svetlom, svetla z ulice vo večerných a nočných hodinách, od prvých slnečných hodín raja. Ak chcete knihu pred spánkom čítať, dávajte pozor, aby svetlo malo teplo, prirodzené farby, prednostne nízku spotrebu lúča( ale natoľko, aby ste pri čítaní textu nepokryli oči).
4. Ak sa vyskytnú problémy spojené s prebudením, pokúste sa vystaviť slnku alebo jasnému svetlu. Tým sa obnovia biorytmy a keď dôjde za súmraku, bude ľahšie zvládnuť zaspávanie.
5. Vždy sa starajte o včasnú výmenu posteľnej bielizne. Ventilajte miestnosť niekoľko minút pred spaním.
6. Vyhnite sa v spálni cudzie ostrý zápach( vôňa jedla, osviežovač vzduchu).
7. Neviesť potravu do spálne, vôňa jedla môže spôsobiť hlad v nesprávnom čase. Okrem toho prítomnosť jedla v spálni môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku alergénnych foriem a húb.
8. hodinu pred spaním, môžete si dovoliť pokrm obsahujúci sacharidy, ale nie viac kalorickú hodnotu, až do 100 - 200 kalórií( kalórií, majú tendenciu k jedlu na obale akéhokoľvek potravinárskeho produktu).Je lepšie pripraviť si večer krátke občerstvenie, ktoré pomôže zabrániť túžbe jesť v noci, hladovanie vedie k strate spánku.
9. Počas dňa alebo 3 až 4 hodiny pred spánkom by sa cvičenie malo vykonávať najmenej 30 minút. Okrem toho, fyzická aktivita prispieva k prevencii stresu, čo je jeden z hlavných faktorov, ktoré prerušujú spánok.
10. Teplota v miestnosti je veľmi dôležitá pre spánok. Spálňa by mala byť chladnejšia ako zvyšok bytu. Je lepšie vybrať izbu pre spálňu v apartmáne s najnižšími oknami, ktoré nie sú umiestnené na slnečnej strane, alebo jednoducho vybaviť miestnosť klimatizáciou.
11. Obmedzte konzumáciu alkoholických nápojov večer. Po 19 hodinách je lepšie piť alkohol vôbec. Alkohol, na začiatku, uľahčuje zaspávanie, ale sen nebude hlboký a prerušovaný.Čím viac alkoholu je opitý, tým viac času to telo potrebuje na spracovanie. Spánok počas tohto obdobia bude mať nízku kvalitu, v čase nebude rýchla fáza. V dôsledku toho sa zvýši pravdepodobnosť nočných mora.
12. Nepijte kávu a silný čaj viac ako dve šálky denne. Po 15:00 by ste nemali piť kávu vôbec. Kofeín zostáva v tele dlhší čas a jeho prítomnosť môže spôsobiť poruchy a fragmentáciu( narušenie spánku).

Udržiavanie základných princípov hygieny spánku pomôže odstrániť mnohé príčiny parasomnias, avšak v niektorých prípadoch to nemusí stačiť na vyriešenie všetkých problémov spojených s nočnými mormami. Správna hygiena spánku je predpokladom všetkých plánovaných liečebných postupov, aby mali požadovaný priaznivý účinok.

Lekár psychológ Kondratenko NA