Autizmus( Kannerov syndróm) - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Po prvýkrát termín "autizmus" choroby navrhol americký vedec Leo Kanner v roku 1943.Podal aj prvý podrobný opis tejto choroby, preto druhým menom detského autizmu je Kannerov syndróm.
Autizmus je duševná choroba, ktorej prvé symptómy sa vždy objavujú v detstve až do 2,5 roka. Spoľahlivú diagnózu detského autizmu sa však môže stať len v neskoršom veku( až do 5 rokov), keď má dieťa zručnosť komunikácie v tíme. Hlavné prejavy autizmu zahŕňajú izoláciu, úsilie o osamelosť, rušivý emocionálny kontakt s ostatnými, zvláštnosť v správaní.Často sa detský autizmus vyskytuje u chlapcov.
Príčiny autizmu
Príčiny detského autizmu nie sú úplne pochopené.Väčšina vedcov dospel k záveru, že základ tohto ochorenia je poškodenie mozgu, ktoré môže byť spôsobené vnútromaternicové infekcie( často, rubeoly), ako aj pracovných úrazov rodičov, navyše, poškodenie mozgu plodu môže nastať v dôsledku Rh konfliktu.
Mnohí vedci považujú autizmus detí za výsledok nesprávnej prevádzky jednotlivých génov, t.rozpoznať dedičnú povahu tejto choroby.
malá skupina výskumníkov kľúčovú úlohu vo vývoji Kanner syndrómu prideľuje vonkajšie faktory, hlavne špecifické vzťahy v rodine( dysfunkčné rodiny, vyrastal v sirotinci, nedostatok emocionálnej kontakt s matkou).Zdá sa, že vo vývoji autizmu je u detí prítomná kombinácia príčin. Príznaky autizmu
prvá vec, ktorá sa zvyčajne opatrný rodičia autistického dieťaťa, dlho predtým, než odporúčanie k špecialistovi - je chudoba emócií.Takéto deti sa neskôr začnú usmievať a robia zriedka. Sú lhostejní k ladeniu rodičov a niekedy sa zdá, že dieťa sa vyhýba hmatateľnému kontaktu s matkou. Prvé hry detí s autizmom majú tiež funkcie, ako hodinový dieťa môže počuť a dotknúť prsty, ukazovať žiadny záujem o nové farebné hrkálku. Deti s autizmom sú často diagnostikované s oneskoreniami vo vývoji. Niekedy rodičia a dokonca lekári majú dojem, že dieťa je hluché alebo ťažko viditeľné - ignoruje preto výzvy na komunikáciu.
Ako rastu dieťaťa stáva výraznejšie odchýlky v emocionálnej sfére: dieťa nevhodne používa mimiku a gestá, keď má vyjadrovať svoje emócie, vyhnúť oko kontakt do očí( vyzerá prostredníctvom osoby), niekedy zaobchádza s ľuďmi ako neživé objekty. V správaní dieťaťa môže prevažovať tak pasivita, ako aj neprimeraná aktivita. To
dieťa s autizmom často monotónna, existuje veľa opakovaných To znamená, že dieťa môže spievať pre dospelého jednotlivé slová alebo vydať rovnaký typ bezvýznamných zvukov. Konkrétne je použitie mena "You" namiesto "I".
Nezvyčajné gestá sú nápadné, fantastické spôsoby chôdze, sedenia, jedenia. V hrách autistickí deti uprednostňujú samotu, hry sú stereotypné, t.v hre dominuje opakujúci sa súbor akcií.Charakteristicky sa používajú ako hračky rôznych predmetov pre domácnosť( klieštiky, kolesá na bicykle), bez toho, aby sa spájali s každodenným životom. Jednou z obľúbených aktivít detí s ausmom sú rôzne manipulácie s vodou - transfúzia, hry s prúdom vody.
Niektoré deti s autizmom sú náchylné k sebapoškodzovaniu - kousajú, vytiahnu si vlasy a bouchajú hlavami proti stenám. V takom prípade rodičia potrebujú naliehavo ukázať dieťaťu psychologickému dieťaťu alebo psychiatriu.
Niekedy s autizmom sú kŕčovité záchvaty, to tiež slúži ako základ pre rýchlu návštevu lekára, tk.konvulzívne záchvaty sú škodlivé pre vývoj mozgu dieťaťa a vyžadujú okamžitú liečbu.
Vyšetrenie dieťaťa s autizmom
Okrem autizmu v detstve sú tiež možné prejavy iných duševných ochorení, ako je schizofrénia, neurózy. Jednotlivé symptómy charakteristické pre autizmus môžu byť rovnako ako u mentálne zdravých detí a u detí s mozgovými léziami v dôsledku narodenia a iného traumy, závažných infekcií.Iba odborník na detskú psychiatriu môže správne vyhodnotiť stav dieťaťa, často nie sám, ale v spolupráci s psychológmi, pedagógmi, neurológmi a pediatrmi. Preto by sa rodičia nemali zaoberať samodiagnostikou, a to ešte viac, samoliečbou, pretože existuje vážne nebezpečenstvo ďalšieho narušenia práce nervového systému dieťaťa neprimeraným použitím akýchkoľvek liekov.
Na potvrdenie diagnózy autizmu a vylúčenia iných chorôb môže lekár predpísať elektroencefalogram, konzultáciu psychológov. Niekedy je dôležité, aby psychiatri poznali všeobecný stav tela dieťaťa - v tomto prípade sa bude musieť oboznámiť so záverom pediatra, neurologa, lekára ORL, vyhodnotiť údaje o krvných testoch, moču.
Liečba autizmu
Väčšina lekárov veľmi opatrne predpisuje psychotropné lieky deťom s autizmom, pretože neexistujú presné údaje o pozitívnych účinkoch psychotropných liekov na príznaky tejto choroby. Používanie psychotropných liekov je odôvodnené iba v prípade vzrušeného správania dieťaťa, tendencie k sebapoškodeniu, porúch spánku. V takýchto prípadoch sa na liečbu autizmu používajú malé dávky neuroleptik( častejšie haloperidol, sonapax, rispolept), antidepresíva( napríklad amitriptylín).
Liečba autizmu zahŕňa aj podávanie liekov, ktoré stimulujú metabolizmus mozgu( cerebrolyzín, aminalón, kyselina glutámová), ako aj nootropné lieky( nootropil).
Často sa zlepšuje stav dieťaťa s autizmom po liečbe vitamínmi. Používajú sa vitamíny skupiny B, C a PP.V lekárni si môžete kúpiť nootropil, multivitamínové prípravky a bez lekárskeho predpisu, ale je lepšie, aby lekár rozhodol o vymenovaní lieku.existuje veľa rôznych odtieňov. Niektoré nootropické lieky môžu napríklad zvýšiť vzrušenie a drogy, ktoré zrejme obsahujú rovnakú látku, môžu ovplyvniť stav dieťaťa rôznymi spôsobmi( napríklad aminalón a gama-lón).Rodičia by mali prísne dodržiavať dávku predpísanú lekárom a okamžite hlásiť zmeny v stave dieťaťa.
Neexistuje žiadny liek na autizmus, akékoľvek lieky len pomáhajú zmierniť niektoré symptómy.
Psychoterapia má veľký význam pri liečbe autizmu a rodinná terapia je vhodnejšia, pretože rodičia dieťaťa s autizmom potrebujú podporu odborníka nie menej ako malého pacienta. Musíme sa naučiť, ako efektívne komunikovať s dieťaťom, porozumieť sa a porozumieť interakcii dieťaťa so spoločnosťou. Trpezlivosť a opäť trpezlivosť je nevyhnutná pri zvyšovaní autistického dieťaťa.
V dome by malo byť všetko na bežných miestach dieťaťa, pretože kvôli tomu, že na tvojich očiach chýba, drobné veci z nábytku môžu poškodiť dieťa viac ako absencia mamy alebo otca. A v žiadnom prípade nezvyšujte svoj hlas, s podráždením je lepšie odísť a utišiť.
Veľmi dôležité pre dieťa a školenie s učiteľmi. Intelekt netrpí autizmom, ale kvôli špecifickým emočným poruchám a zvláštnemu spôsobu myslenia je ťažké, aby sa tieto deti učili podľa všeobecne akceptovaného programu. Pedagóg-psychológ v spolupráci s lekármi určí najvhodnejší spôsob výučby pre dieťa, vytvorí individuálny program, ktorý bude plne využívať schopnosti dieťaťa.
Psychológ môže poskytnúť nepostrádateľnú podporu chorému dieťaťu. Pomocou rôznych psychologických metód je možné rozvíjať zručnosti sociálnej komunikácie, prekonať ťažkosti s adaptáciou v detskom kolektívu. Existujú psychologické techniky vyvinuté špeciálne pre pacientov s autizmom, napríklad držanie terapie( metóda núteného objatia), ktorá prispieva k posilneniu emocionálneho spojenia medzi dieťaťom a rodičmi.
Teraz existuje veľa "kurzov" pre deti s autizmom a ich rodičov, pracujú na úplne odlišných metódach. Predtým, než začnete navštevovať takéto kurzy, starostlivo preštudujte ich program a metódy práce, kvalifikáciu a skúsenosti učiteľov a psychológov. Koneckonců, nesprávny prístup nemôže byť krok vpred, ale vrátiť sa späť a viesť k strate zručností, ktoré už boli dieťaťu pridelené namiesto ich akvizície. Mali by ste si vybrať jedného skúseného psychiatra, ktorý bude viesť vaše dieťa prakticky po celý život.
Najdôležitejšia vec pri výchove dieťaťa s autizmom je opäť trpezlivosť a trpezlivosť.Je veľmi ťažké prilákať pozornosť dieťaťa k autizmu a bez neho sú pre neho všetky jeho činy prázdny vzduch. Zavolajte dieťaťu podľa mena, ak je to potrebné niekoľkokrát, v pokojnom tóne, kým sa na vás obráti pozornosť.V žiadnom prípade nezvyšujte svoj hlas a nepoužívajte hrubou silou. Potom nasleduje opakovanie pacientov a stanovenie každodenných zručností, ktoré dieťa získalo( napríklad viazanie šnúrok alebo zipsov), dokonca aj dlho potom, ako sa dieťa už zdalo, že ich naučil. Je potrebné dodržiavať režim dňa, neočakávané udalosti natrvalo vyradia autistov z bežnej rutiny.
Vo veľkých mestách a na internete sú kluby pre rodičov autistických detí, kde môžete zdieľať svoje skúsenosti a skúsenosti.
Samostatne je potrebné povedať o vlastnostiach jedla dieťaťa s autizmom. Dokázalo sa, že deti s Kannerovým syndrómom majú poruchu práce tráviacich enzýmov - tieto deti majú zníženú schopnosť rozložiť niektoré bielkoviny obsiahnuté v mlieku a múky. Preto je vhodné obmedziť múku a mliečne výrobky v diete.
Niektorí rodičia sa obracajú na pomoc s tradičnou medicínou, kvôli strachu z drog používaných v psychiatrii. Tradičná medicína však nemá účinné prostriedky na liečbu detského autizmu. Všetko, čo môžu tradiční liečitelia ponúknuť, sú mierne upokojujúce látky rastlinného pôvodu, ktorých hlavnými zložkami sú valerián, matka, liečivá sladká ďatelina. Toto však zvyčajne nemá žiadny účinok. Poškodenie takejto "liečby" je oneskorenie liečby špecialistov a neskôr dieťa dostane kvalifikovanú pomoc - tým horšia je prognóza choroby. S povolením lekára môžete užívať upokojujúce rastlinné prípravky ako pomocnú liečbu.
Vo väčšine autistických detí s primeranou liečbou s vekom sa zaznamenajú zlepšenia. Nanešťastie však nemožno vylúčiť, že v staršom veku môže dieťa vyvinúť závažnejšiu psychickú patológiu, napríklad schizofréniu. Preto je dôležité, aby rodičia čo najskôr konzultovali s lekárom a začali liečbu a rehabilitáciu dieťaťa. Okrem toho, aj pri výraznom zlepšení stavu, nemali by sme zanedbávať preventívne vyšetrenia psychoneurového alebo psychiatra.
Prevencia autizmu
Neboli vyvinuté žiadne účinné opatrenia na prevenciu autizmu detí.Ale zníženie rizika tejto choroby pomôže vážny postoj manželov k plánovaniu tehotenstva. Je potrebné sa poradiť so špecialistami na identifikáciu a liečbu infekcií a chronických ochorení.Tehotná žena by mala byť pravidelne sledovaná u ženského konzultačného lekára a viesť zdravý životný štýl, vyhýbať sa kontaktu s infekčnými pacientmi.
V každom prípade rodičia špeciálnych detí nemusia zúfalo. S podporou špecialistov môžete urobiť vaše dieťa šťastné a pomôcť mu nájsť svoje miesto v živote.
Lekár psychológ Bochkareva OS