Dropsy testikulárnych mušlí( hydrocele) - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.

hydrokéla( hydrokéla) - akumulácie škrupín v dutinách jedného alebo oboch semenníkov tekutiny, ktorá môže byť rôzneho charakteru:

- krv;
- exsudát - efúzia v dutine semenníkov zápalovej tekutiny - hnis;
- transudát - efúzia v dutine tehotných tekutín( lymfatických uzlín) nie je zápalová;
- výpotok tekutín tesne po šití semenníkov externé trieslová krúžok ingvinální prsteň po herniotomii;
- vyšetrovanie vykonáva pred operáciou varikokéla a porušenie žilového odtoku krvi z semenníka, ktorý dáva výpotok semenníkov;
- dôsledkom relapsu po operácii varikokéla a prietrže( triesla a miešku-triesla) prietrže.

Kvapka môže byť vrodená a predbežne získaná, akútna a chronická, jednorazová a dvojvláknová.

Hydrocele je najčastejšie u mužov 20-30 rokov a novorodencov. Dôvody

hydrokéla( hydrokéla)

hlavné funkcie jedného z vaječných škrupín( tunica vaginalis) - pre vytvorenie kvapaliny, ktorá podporuje voľný pohyb vajíčok v miešku. Existuje určitá rovnováha medzi výrobou tekutiny a jej reverznou absorpciou. Ak je tento proces narušený sacie tekutina tunica vaginalis, potom je jeho akumuláciu, a ako výsledok, vodnateľnosť začína.

príčinou vrodené hydrokéla u dojčiat - rázštep proc vaginalis dutiny brušnej tekutiny sa hromadí v dutine vlastného vaječné škrupiny. V závislosti od dostupnosti komunikácie s brušnej dutiny vrodenou hydrokéla je hlásená a nelegálnej. Najčastejšie hydrocele, ktorý komunikuje s brušnou dutinou, zmizne v prvom roku života, pretožev tomto čase je uzavretý vaginálny proces.

spôsobuje získaných hydrokéla:

• zápal semenníkov a nadsemenníka( orchiepididymitis);Narušenie
• ingvinální lymfatické v léziách a panvových lymfatických uzlín( fillyarioz);
• poškodenie skrutkami;Ťažké srdcové zlyhanie
• ;
• ako komplikácie po chirurgickom zákroku na varikokélu a na korekciu inguinálnych hernií.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. Akútna forma sa vyskytuje ako dôsledok zápalu semenníka, testikulárneho nádoru alebo poškodenia skrutkami. Akútna forma bez vhodnej liečby môže prejsť na chronickú.

Rizikové faktory hydrokéla( hydrokéla)

- Poranenie vonkajšieho genitálu( kopanie, zbrane, predmety pre domácnosť);
- traumatické poranenia semenníkov pri športe( zápas, vzpieranie, powerlifting, cyklistika, fitnes a ďalšie športové);
- tesné šitie vonkajšieho krúžku inguinálneho kanála;
- recidíva alebo dôsledkom "tvrdé" držal varikokélektómiu - Odstránenie kŕčových žíl semenovodu;
- intenzívne, dlhodobé cvičenie v športe s výkonovými záťažami. Symptómy

hydrokéla( hydrokéla)

Signs hydrokéla:

• semenník alebo obe zvýšenie semenníky objemu, zatiaľ čo vajce normálne sonda zlyhá, miešku koža sa vyhladí, ale voľne umiestnené v záhyboch;
• objavia tupá boľavé bolesť v miešku alebo niektorý z semenníkov( získanej chronické opuchy, väčšinou nespôsobuje bolesť);
• stlačením zväčšené semenník, vyjadrený fluktuácia príznakov( ako výčnelok vaječných škrupín z opačnej strany lisovacieho priestoru);
• môže zvýšiť telesnú teplotu;
• s veľkou akumuláciou tekutiny je narušená motorická aktivita a nosenie spodného prádla;
• riedený stenové vajcia, keď veľké množstvo naakumulovanej kvapaliny, môže preniknúť do tkaniva, ako mieška a spôsobiť bolesť a difúznej zvýšenie miešku.

Množstvo vodnej kvapaliny môže byť odlišné a v zanedbaných prípadoch môže dosiahnuť až niekoľko litrov. Vo veľkých rozmeroch spôsobuje nepríjemné pocity pri chôdzi, interferuje so sexuálnym činom, spôsobuje nepríjemnosti pri močení.Pri vrodenom edéme sa objem výtoku zvyšuje po celý deň a po spánku klesá.

akútne hydrocefalus vyskytuje u akútnych zápalových ochorení miešku( orchiepididymitis, zápal semenovodu).Existuje teda náhle zvýšenie zodpovedajúcim polovici miešku. Pacient môže dôjsť k silnej bolesti a horúčky.

Diagnostika hydrokéla( hydrokéla)

Pre stanovenie správnej diagnózy je nutné vykonať niekoľko štúdií, ktoré zahŕňajú: kontrolu a pohmatom( pocit) vonkajších pohlavných orgánov

• ;
• presvietením( presvecovacia miešku zvláštne svetelný zdroj).V tomto prípade, ak je miešok obsahuje serózna tekutiny( ktoré dochádza zvyčajne v hydrokéla), svetlo prechádzajúce napučanie je jednotná.V prípade, že základ nie je bobtnajúci kvapaliny, ale, napríklad, orgány( črevo, omentum strand, atď.), Svetlo neprenikne napúčanie;
• sonografia miešku vylúčiť prietrže. Ultrazvuk presne určiť objem kvapaliny prítomnosti v miešku orgánov od brucha, ako aj štruktúru semenníka;
• V niektorých prípadoch môže vyžadovať ďalšie výskumné metódy vylúčiť alebo potvrdiť ďalšie ochorenia.

Liečba hydrokéla( hydrokéla)

hydrokéla Liečba len operatívne.

Existujú dva základné spôsoby, ako uvoľnenie vajcia od kvapaliny v nej naakumulovanej: hydrokéla prepichnutie a prevádzku vskryvaniyu dutina s kvapalinou, odstránením kvapaliny, nasledovaný šitie.

čas a rýchlo pomôcť pacientovi môžu poskytovať špeciálne ihly vpichu vodnateľnosť a hydropický odvádzanie tekutín pomocou injekčnej striekačky - defekt. Vpichovanie zvyčajne poskytuje dočasnú úľavu zaistený a stav pacienta, a potom sa postupne re-hromadeniu tekutiny v dutinách mušlí a semenníkov. Prevádzka

pre radikálnu odstránenie hydrokéla - príslušný spôsob čistenia hydrokéla, ktoré sa vykonáva v narkóze, bezbolestná dve hodiny ste v nemocničné oddelenie po operácii, potom ísť domov, všetky požiadavky na fyzickú aktivitu po dobu 1 týždňa a prísť do obväzu. Obvykle o hydrocefalus operácie sú vykonávané Winckelmann a Bergman.

drogovej liečby hydrokéla neexistuje. Jedinou výnimkou je reaktívna hydrokéla akútna epididymitídy a semenníkov, ktorý vyžaduje lekársku starostlivosť - kompletné odpočinok, nosiť suspenzor, antibakteriálne terapiu.

U novorodencov tam komunikáciu hydrokéla, že v polovici prípadov sú samy o sebe.

Čo môže spôsobiť opuch semenníkov, keď to nebude fungovať?

- stlačenie semenníka alebo oboch semenníkov s narušenie spermatogenézy a rozvoj mužskej neplodnosti;
- kompresia semenníkov tekutiny, vývoj obehové poruchy v vajcom a jej postupné, kompletné atrofia;
- zníženie potencie a erektilnej dysfunkcie;
- zrýchlil, rýchle ejakulácie alebo predčasnej ejakulácie;
- vznik nekrózy a nekrózy testikulárne tkaniva na pozadí kompresie s nasledujúcim odstránením kvapalného vajcia alebo oboch semenníkov;
- estetitesky deffekt - zvýšenie miešku, ktorý je viditeľný cez oblečenie.

včasnú liečbu k lekárovi výsledok vo väčšine prípadov priaznivý.Je však potrebné mať na pamäti, že mladí ľudia vo veľkých veľkostiach vodnateľnosť a dlhším stlačenie tekutých vajec môže vyvinúť podvýživy vajcia a zhoršenej spermatogenézu. Prevencia

hydrokéla( hydrokéla)

Aby sa zabránilo hydrokéla miešok musí byť chránený pred zranením, aby sa zabránilo a prevenciu infekčných ochorení, ako chlamýdie, ktorá je príčinou 55% akútneho zápalu nadsemenníka, epididymitída.

lekár andrológ, urológ Vyatkin KV