Dissociačná amnézia - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Dissociačná amnézia je strata pamäti, ktorá nie je spojená s inou chorobou. Začína to náhle, po traumatickej udalosti( dramatických obdobiach, udalostiach alebo dokonca v detstve) je oveľa ťažšie ako zvyčajné zabudnutie. Dissociačná amnézia je spôsob, ako uniknúť z reality. Pacient stráca spojenie a kontinuitu medzi myšlienkou, spomienkami a okolím a jeho činmi.
Príčiny disociačnej amnézie
Vznik disociatívnej amnézie je spôsob, ako zvládnuť psychologické traumy. Porucha pochádza z detstva. V detstve má dieťa rozvinutejšiu predstavivosť a v časoch stresu je pre neho jednoduchšie odstrániť situáciu. Ak stres ovplyvňuje dlhú dobu, ochranné mechanizmy detstva sú fixované a degenerované do dospelých chorôb - disociatívnej poruchy. Podľa štatistík sú tí, ktorí v minulosti zažili sexuálne alebo emocionálne zneužívanie, viac ohrození rozvojom amnézie. Niekedy deti, ktoré podliehajú dlhodobému fyzickému trestu rodičov alebo učiteľov, ochorejú.
V prípade dospelých je ochorenie spôsobené spravidla stresom vo vojnovej zóne alebo prírodnými katastrofami.
Symptómy disociatívnej amnézie
Symptómy sa zvyčajne vyvíjajú ako reakcia na traumatickú udalosť.Stresujúce stavy môžu dočasne zhoršiť príznaky, čo ich ešte zrejmejšie. Dissociačné poruchy spôsobujú problémy s fungovaním osoby v každodennom živote. Medzi bežné príznaky všetkých typov disociatívnej amnézie patria:
- strata pamäti( amnézia) určitých časových období, udalostí.
- Existujú problémy s rozpoznávaním známych ľudí a príbuzných.
- epizóda amnézie môže trvať niekoľko minút, hodín alebo menej často mesiac.
- Niekedy je amnézia komplikovaná ďalšími problémami duševného zdravia, vrátane depresie a úzkosti a myšlienok samovraždy.
- pacienti sa často nerozpoznávajú.
- Ľudia a veci sa zdajú divné a neskutočné.
- Pacient sa necíti byť jedincom.
- Existujú problémy v práci alebo v iných dôležitých oblastiach života pacienta.
Komplikované príznaky:
- Samovražedné pokusy a sama agresia.
- Sexuálna dysfunkcia vrátane sexuálnej závislosti.
- alkoholizmus a zneužívanie návykových látok.
- depresia, poruchy spánku( nespavosť a návaly v noci).
- Úzkosť a poruchy príjmu potravy.
- Závažná bolesť hlavy.
Diagnostika disociatívnej amnézie
Lekári diagnostikujú disociatívnu poruchu na základe analýzy osobnej anamnézy pacienta a prítomnosti troch alebo viacerých symptómov( pozri vyššie).Existujú štúdie, ktoré identifikujú poranenia hlavy, choroby mozgu, poruchy spánku alebo intoxikáciu tela. Všetko, čo môže spôsobiť podobné príznaky a ovplyvniť vývoj ochorenia, je vylúčené.Ak neexistujú žiadne fyzické dôvody, diagnostika sa zaoberá užším odborníkom v tejto oblasti, napríklad psychiatrom.
Psychiater vykoná podrobnejší rozhovor o otázkach týkajúcich sa iba duševného zdravia. Niekedy sa používajú sedatíva a hypnóza. To môže pomôcť lekárovi určiť povahu škodlivých spomienok, ktoré zohrali dôležitú úlohu pri rozvoji amnézie.
Ako doktor rozpozná disociačnú amnéziu:
1. Posúdenie duševného stavu pacienta. Pacient by mal byť orientovaný na miesto, čas a priestor. Myslenie je trochu pomalé.Je ťažké pripomenúť udalosti z minulosti v pamäti. Pripomenutie aktuálnych udalostí pre pacienta nie je ťažké.
2. Zistí sa prítomnosť špecifických príznakov, ktoré poukazujú na duševnú poruchu: pacient sa nesnaží o pochybnosti, ale skôr sa pokúša maskovať skutočnú príčinu svojej choroby s amnéziou.
3. Pacienti si môžu myslieť, ale nevyjadriť myšlienky na samovraždu, a preto sa o to viac bdejte.
4. Izolujte rizikovú skupinu ľudí, ktorí sú náchylnejší na túto chorobu. Dissociačná amnézia je najrozšírenejšia medzi vojnovými veteránmi, ktorí prežili koncentračné tábory a prírodné katastrofy. Aj medzi ranými osirelými deťmi alebo vystavenými zlému zaobchádzaniu. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia priamo závisí od stupňa získania mentálnej traumy.
5. Dissociačná amnézia sa líši od iných typov amnézie. Nástup choroby má náhly nárast než iné typy straty pamäti.
Liečba disociatívnej amnézie
farmakoterapie.
Hoci nie sú tam žiadne lieky, ktoré sú špeciálne používané na liečbu disociatívne amnézia, môže lekár predpísať:
- antidepresíva: azafen, amitriptylín, sirestill, tsipraleks, velaksin, Despres, imipramín.
- antipsychotikum haloperidol, droperidol, azaleprol, azaleptin, chlórpromazín, INVEGA, klopiksol paliperidón, olanzapín.
- nootropiká a liečivá zlepšujúce cerebrálna cirkulácia a vitamíny: piracetam, etiratsetam, aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, dupratsetam, rolziratsetam deanol atseglumat, meclofenoxate, deanol atseglumat, pyritinol, glycín, Biotredin, idebenon, meclofenoxate, kyselina gama-aminomaslová( Aminalon)nikotinoyl-GABA( Pikamilon), gama-amino-beta-fenylmáselné kyseliny( Phenibutum) kyselina hopantenic, Pantogamum, vápnik gama-hydroxybutyrát( Neyrobutal).
To pomôže kontrolovať príznaky straty pamäti spojené s disociatívne poruchu.
fytoterapie.
upokojujúce bylinky.
Valerian koreň - zmierniť napätie a vyriešiť problémy so zaspávaním.
Grass Schisandra sa používa k nadmernému nervovej vzrušivosti, ktoré poskytujú jednoduchý
sedáciu, pomáha pri stavoch napätia a úzkosti.
chmeľové hlávky - vyhlásil relaxačný účinok.
Srdcovník - má blahodárne účinky na srdcový funkcie, obnoví srdcový rytmus.
prírodné antidepresívum.
Ženšen - zlepšuje koncentráciu a pamäť( (zvyšuje syntézu neurotransmiterov( vodiče) v mozgu)), pridať životnej energie, zvyšuje odolnosť voči stresu a imunity, vykazuje antioxidačné účinky.
ľubovníka bodkovaného - soderdit flavonoidy quercetin a rutín, vitamíny A a C. Odporúča sa pre mierne zhoršenie pamäte a depresie, ako aj pri nespavosti a migréne. Psychoterapia
disociatívne amnézia
psychoterapia je hlavným cieľom pre liečbu disociatívne amnézia. Terapeut vám pomôže pochopiť príčinu stavu a tvaru u pacienta nové spôsoby, ako sa vysporiadať s stresujúcich okolností.Až po uplynutí tejto doby je pacient schopný vrátiť sa do spomienok psihotravmatichesskim okolností slobodne diskutovať o tom, čo sa stalo. Neskôr bude aktívne rozvíjať schopnosti vysporiadať so stresom, pacient pocíti zlepšenie pamäti a návrat. Metódy
používa v psychoterapii disociatívne amnézia:
- hypnózy pomôže obnoviť pamäť odhaliť traumatické udalosti, ktoré ovplyvňujú rozvoj amnéziu. Je to dlhá a namáhavá práca, ale tento prístup k liečbe je najúčinnejší.Hypnóza vytvára stav hlbokej relaxácie a upokojuje myseľ.Hypnóza vám umožní lepšie sa zamerať na konkrétne myslenie, pamäť, emócie, spomienky nie sú blokované.
- kreatívne výtvarné terapia - pacient je súčasťou tvorivého procesu. To pomáha ľuďom, ktorí majú ťažkosti s vyjadrovania svojich myšlienok a pocitov. Art pomáha spoznať sami seba, vyrovnať sa s príznakmi traumatické skúsenosti a aby podporovali pozitívne zmeny. Terapia výtvarných umení zahŕňa umenie, tanec a pohyb, divadlo, hudbu a poéziu.
- kognitívna terapia - konverzačné typ terapie, ktorá pomáha identifikovať negatívne presvedčenie a správanie, a nahradiť ich zdravé a pozitívne. Metóda je založená na myšlienke, že vaše vlastné myšlienky kontrolovať vás, nie naopak. Aj keď sa situácia nemôže zmeniť, môžete zmeniť v pozitívnym spôsobom tvar myslenia a správania.
Prevencia disociatívne amnézia
Prevention hrá dôležitú úlohu v prevencii nástupu, pretože väčšina disociatívne poruchy "od detstva."
- Ak stres alebo iné okolnosti ovplyvňujú dieťa, mali by ste naliehavo vyhľadať špecializovanú starostlivosť.
- Deti trpia fyzicky aj psychicky, sú viac vystavení riziku vzniku duševných porúch a disociatívne amnéziu.
- Ak je dieťa zneužívané alebo zažil traumatickú udalosť, okamžite vyhľadajte lekára. Lekár pomôže dieťaťu správne vytvoriť zručnosti na prekonanie a bezbolestne prežiť takúto situáciu.
- Preskúmajte postoj k svojmu dieťaťu, snažte sa neublížiť jeho psychiku.
- neodkladať liečbu s terapeutom, ak je vo vašom živote existujú stresujúce situácie, ktoré môžu spôsobiť duševnou poruchou.
- Porozprávajte sa s niekým, komu dôverujete( priateľ, váš lekár alebo minister vašej náboženskej komunity).V prípade potreby kontaktujte skupiny podpory.
- Prečítajte si literatúru o deťoch, čo vám pomôže dozvedieť sa o správnejšom štýle rodičovstva.
Lekár psychológ Kondratenko NA