Myokardiodystrofia( myokardiálna dystrofia) - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Myokardiálna dystrofia( myokardiálna dystrofia) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď sú narušené metabolické procesy v srdcovej svalovine. Myokardiálna dystrofia môže byť úplne alebo čiastočne vyliečená, ak je odstránená príčina.

myocardiodystrophy - to je vždy komplikácia choroby, ktorá je zvyčajne sprevádzaná narušenie normálneho zásobovania srdcového svalu. Myokardiálna dystrofia vedie k zníženiu tónu svalového systému srdca a na konci ochorenia spôsobuje tvorbu srdcového zlyhania.

Príčiny myokardiálnej dystrofie

Asi sto rokov ruský vedec G.F.Lang navrhol klasifikáciu myokardiálnej dystrofie na základe primárnej choroby, ktorá spôsobila poškodenie srdca. Táto klasifikácia je v našich dnech relevantná.K vzniku myokardiálnej dystrofie môže viesť: •

• ochorenie srdca - myokarditída, kardiomyopatia.
• "nekardiálne" ochorenia: anémia( zníženie hemoglobínu a červených krviniek);chronická tonzilitída;otravy, vrátane pracovných úrazov a hromadenie liekov v tele( hormóny, cytostatiká, antibiotiká) propafenón;ochorenia štítnej žľazy sprevádzané hypotyreózou, tyreotoxikózou;ťažkých chronických ochorení.Vo zvláštnej skupine príčin rozvoja myokardiálnej dystrofie dochádza k preťaženiu športu. V tomto prípade vzniká myokardiálna dystrofia, keď sú vyčerpané rezervy srdca.

Z týchto dôvodov sa srdce začína chýbať energiou. Okrem toho bunky svalového systému srdca nahromadia škodlivé metabolické produkty, ktoré majú výrazný škodlivý účinok. To vedie k smrti funkčne aktívnej tkaniva srdca a nahradeniu jej hrubého tkaniva jazvy, ktoré nemá schopnosť kontrahovať.Dutiny srdca expandujú, svalové kontrakcie sú slabé, nedostatočné na uspokojenie potreby tela kyslíka a živín. Zlyhalo sa srdcové zlyhanie.

Symptómy myocardiodystrophy

myocardiodystrophy vonkajšie prejavy sú veľmi rôznorodé - od úplnej absencii sťažnosti závažným srdcovým zlyhaním, sprevádzané dýchavičnosť, opuch, zníženie tlaku.

Choroba začína neviditeľne. Mnoho pacientov sa sťažuje na bolesť v oblasti srdca, vyplývajúcu z psychoemotionálneho nadmerného zaťaženia alebo intenzívnej fyzickej aktivity, ktorá úplne zmizne v pokoji.Často chorí nedávajú pozor na tieto príznaky, nepožadujú lekársku pomoc. O niekoľko rokov neskôr sa pripojil dýchavičnosť, opuch dolných končatín výraznejších vo večerných hodinách, infarkty, narušením srdce, závažné slabosť.Bohužiaľ, výskyt takýchto sťažností naznačuje, že pacient postupuje so srdcovým zlyhaním a čas stráca.

diagnostika myocardiodystrophy

infarkt percent vo väčšine prípadov je komplikácie choroby. Preto aj pri prvom vystavení pacientovi môžete identifikovať príznaky ochorenia - príčinu myokardiálnej dystrofie. Napríklad pokles počtu erytrocytov a koncentrácie hemoglobínu vo všeobecnom krvnom teste naznačuje anémiu.Štítnej žľazy ultrazvuk a stanovenie hlavného hormónu pomáha pri diagnostike ochorení tela. Zamestnanie športu v minulosti alebo v súčasnosti hovorí o "patologickom športovom srdci" ako možnej príčine myokardiálnej dystrofie.

EKG údaje sú veľmi dôležité pre diagnostiku ochorenia. Keď myocardiodystrophy na EKG je určená rytmu srdca, ktorý nemá žiadny vplyv na kvalitu pacientovho života a nemôže byť cítil vôbec k nim. Okrem toho sú pozoruhodné špecifické príznaky zníženia kontraktility srdca.

ultrazvuk srdca je len druhoradý význam pre diagnózu srdcového dystrofia, ako zmeny sa prejavia až pri progresii srdcového zlyhania. Pri ťažkom srdcovom zlyhaní s ultrazvukom sa určuje rozšírenie srdcových komôr a znižuje kontraktilita.

najpresnejšie diagnóza infarktu kladený iba na základe biopsie( svalové tkanivo vzorkovanie časť) srdce, ale zložitosť tohto postupu, ako aj riziko pre pacienta nie je možné použiť túto metódu vo všetkých podozrivých prípadov.

Zobrazenie pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie sa môže stať druhom prielomu pri diagnostike poškodenia srdca srdcom. Pacientovi sa podá rádioaktívny fosfor, po ktorom sa plánuje vyhodnotenie obsahu tohto prvku v bunkách svalového tkaniva srdca. Znížené množstvo fosforu naznačuje pokles energetickej rezervy srdca. V súčasnosti sa táto metóda diagnostiky vyvíja.

Liečba myokardiálnej dystrofie

Pacienti bez závažného srdcového zlyhania môžu byť liečení v polyklinike pod dohľadom terapeuta alebo kardiológa. Hlavným spôsobom liečenia myokardiálnej dystrofie je liečba choroby, ktorá ju spôsobila. Spravidla, pri úspešnej liečbe základnej choroby, myokardiálna dystrofia vytvrdzuje úplne alebo významne znižuje jej závažnosť.

V prípade ochorenia štítnej žľazy pacient prechádza pod dohľadom endokrinológa, ktorý odporúča špecifickú hormonálnu liečbu.

Anémia po odstránení príčiny je liečená prípravkami železa, erytropoetínom a tiež vitamínmi.

Na liečbu chronickej tonzilitídy sa môžu odporučiť antibakteriálne a protizápalové lieky. Ak nie je žiadny účinok, treba vykonať tonzilektómiu - chirurgické odstránenie mandlí.

Po myokarditíde môžu príznaky narušeného stravovania srdcového svalu pretrvávať rok alebo dlhšie. Počas tohto obdobia sa odporúčajú kardiotrofné( pre kardiovaskulárne) lieky. Podobná taktika liečby sa používa aj pri otravách. Kardiotropné lieky sú predpísané na normalizáciu procesov metabolizmu v srdcovom svale. Najbežnejšie lieky z tejto skupiny sú: vitamíny B6 a C, kyselina listová, rovnako ako prípravky obsahujúce horčík a draslík( panangín, magnerot).Najviac úplná asimilácia živín sa očakáva pri použití mildronátu, riboxínu, retabolilu.

Pre bolesti v oblasti srdca spojené s psychoemotional overstrain, je možné použiť utišujúce lieky, ako sú Validol, Corvalolum, Novopassita, Valerian tinktúra, Leonurus.

Pri arytmii sa odporúčajú blokátory vápnikového kanálu( verapamil), beta-blokátory( metoprolol) alebo cordarón.

Monitorovanie pacienta sa vykonáva pred vymiznutím vonkajších prejavov a normalizáciou EKG.Počas tejto doby sú pacientom pridelený špecifický kurz fyzioterapie, deti sú prevedené do prípravnej skupiny pre telesnú výchovu v škole. Povinné vyšetrenie by sa malo vykonať s cieľom identifikovať ohniská chronickej infekcie( choré zuby, zápaly mandlí) a následné sanácie týchto ohniskov. Po zotavení sa má liečba kardiotropnými liekmi s minimálnym trvaním približne jeden mesiac vykonať niekoľko rokov 2-3 krát ročne.

Možné komplikácie myokardiálnej dystrofie

S progresiou ochorenia sa zvyšuje riziko vzniku srdcového zlyhania.

Prognóza myokardiodystrofie

Pri liečbe ochorenia, ktoré viedlo k myokardiálnej dystrofii, je možné úplné zotavenie. S rozvojom srdcového zlyhania, prognóza je vážna, závisí od závažnosti procesu. V pokročilých prípadoch sa môže vyžadovať transplantácia srdca.

Prevencia myokardiálnej dystrofie

Prevencia by mala byť zameraná na odstránenie provokačných faktorov pre tie ochorenia, ktoré môžu spôsobiť myokardiálnu dystrofiu. Bežné aktivity sú: pravidelné, pravidelné jedlá s dostatkom vitamínov a mikroelementov;fyzické cvičenia s dávkovaním vzhľadom na pohlavie a vek;včasné sanácie ohniská chronickej infekcie, prevencia účinkov toxických látok na telo, vrátane odmietnutia bezdôvodne používať veľké množstvo liekov.

Doktorový terapeut Sirotkina EV