Depresia u detí a dospievajúcich - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.
Nedávno sa v tlači stali častejšie správy o samovražde medzi teenagery. Najčastejšími príčinami samovrážd sú depresívne stavy. Takéto štáty sa vyvíjajú nie hodinu alebo deň.Depresia je dlhodobý stav. Trvanie depresie je často viac ako dva roky, avšak môžu byť menej krátkodobé( od 2 týždňov do 2 rokov).
spôsobuje depresie u detí
depresia prispievajú k týmto faktorom:
1. Patológia ranom novorodeneckom období: chronická vnútromaternicové hypoxie plodu, narodenie detí s udusenia, prítomnosť neonatálnu encefalopatia, intrauterinnou infekcií.Všetky tieto podmienky vedú k poškodeniu mozgu.
2. Rodinné prostredie: single-úplná rodina, rodinné konflikty, "sverhopeka" matiek, nedostatok rodičovskej starostlivosti, nedostatok riadnej výchovy sexuálnej od rodičov. Veľmi často v rodinách s jedným rodičom deti nemôžu povedať svojmu rodičovi o všetkých svojich problémoch, najmä v rodinách, kde dcéra vychováva iba otec. V takýchto rodinách sú deti zamknuté samé seba, celé bremeno problémov leží len na ich ramenách a niekedy sa s touto záťažou nedokážu vyrovnať.Časté konflikty v rodine vedú k nápadom pre dieťa, že rodičom je bremeno, že bez neho by žili oveľa jednoduchšie. V prítomnosti "sverhopeki" od matky, deti nie sú schopné sa prispôsobiť životnému prostrediu a spoločnosti, bez toho aby bolo nedostatočnej podpory zo strany matky, sa stanú úplne bezmocný.Adolescencia je obdobie experimentovania, najmä sexuálne. Pri absencii sexuálnej skúsenosti sa veľmi často objavujú problémy a neúspechy pri prvom sexuálnom stretnutí.S dostatočnými znalosťami o dieťa v sexuálnych podmienok, bude táto skutočnosť nespôsobí negatívnu reakciu teenager, však, v neprítomnosti sexuálnej výchovy, takáto situácia by mohla mať negatívny dopad na teenagera, ktorý povedie k jeho uzavretiu.
3. Dospievanie. Ako už bolo uvedené vyššie, dospievanie je obdobie experimentovania. Okrem vyššie opísaných problémov sa počas tohto obdobia uskutočňuje hormonálna a štrukturálna zmena organizmu. U dievčat existuje prvý mesiac sa chlapci nočné emisie( ejakulácia noc), telo mení tvar objaviť mladistvý akné.Vzhľadom na nadbytok hormónov sa deti stávajú agresívnejšími, v ich prostredí sú vodcovia, ktorí diktujú tento alebo ten spôsob života. Ak sa vám tento obrázok nezhoduje, nemôžete sa dostať do skupiny komunikácie, čo znamená, že ste mimo verejného života. To všetko môže viesť k odcudzeniu dieťaťa zo spoločnosti, vzniku myšlienok, že nie je ako všetci ostatní.
4. Častá zmena bydliska. Dieťa by malo mať kruh priateľov, priateľov. Pri častých zmenách miesta pobytu sa dieťa nemôže stať úplnými priateľmi, s ktorými by mohol tráviť svoj voľný čas, zdieľať tajomstvá.
5. Problémy v štúdiu. Moderný vzdelávací proces je príliš preťažený subjektmi, nie každé dieťa je schopné zvládnuť školné zaťaženie. Zaostávanie za školským programom izoluje dieťa od jeho spolužiakov, čo ho veľmi psychicky zranilo.
6. Prítomnosť počítača a internetu. Dosiahnutie technológie umožnilo zjednotiť celý svet a zúžiť ho na počítačový monitor, čo však malo negatívny vplyv na schopnosť mladých ľudí komunikovať.Deti zužuje spektrum záujmov, nie sú schopní diskutovať niečo so svojimi rovesníkmi, okrem toho, čo mu "pumpoval" jeho charakter alebo koľko "roboty" on "premočený" včera. Deti sa stydli na osobné stretnutie, je ťažké nájsť pre nich slov, pretože je ľahké sa schovať za pár emotikonov v počítači. V takomto prípade je jedinou formou komunikácie, ktorú majú chatovať.
depresie u detí sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia akútny alebo chronický stres( smrť alebo vážne choroby milovaných, rozpad rodiny, hádať sa s blízkymi priateľmi, konflikty s kolegami, atď), ale môže začať v kontakte s nejakou zjavného dôvodu na pozadíúplné fyzické a sociálne blaho, ktoré sú spravidla spojené s poruchami normálneho priebehu biochemických procesov v mozgu. Emitujú tzv sezónne depresii, ktorých výskyt je spojený s určitou citlivosť na klimatické podmienky( často vidieť u detí po hypoxii, bol zranený pri pôrode).
Príznaky depresie u dieťaťa
Depresia je najviac postihnutá adolescenciou. Izolovať skoro( 12-13 rokov), stredné( 13-16 rokov) a neskoro( viac ako 16 rokov) depresia.
Depresia je klasická trojica symptómov: znížená nálada, znížená pohyblivosť a znížené myslenie.
Znížená nálada počas dňa s depresiou je nerovnomerná.Najčastejšie v dopoludňajších hodinách je nálada pozitívnejšia, deti veľmi ochotne chodia do školy. Počas dňa sa nálada postupne znižuje, vrchol nízkej nálady nastáva večer. Deti nemajú záujem o nič iné, môže byť znepokojení bolesti hlavy, v zriedkavých prípadoch horúčka. Deti si sťažujú, že sú všetci zlí, že majú neustále problémy v škole, konflikty s učiteľmi a študentmi.Žiadne úspechy sa im nepáčia, neustále vidia iba negatívne strany, dokonca aj v najkrajších veciach.
prírastok do depresívnej nálady nastať takzvané záblesk veľmi dobrú náladu. Deti vtip fun však taká eufória trvá dlho( od niekoľkých minút až hodín), a potom nahradil znovu depresívnu náladu.
znížená pohyblivosť sa prejavuje neochota k pohybu, deti sú buď trvalo, alebo sedí v rovnakej póze, často zhrbený.Fyzická práca ich nezakladá.
Myšlienkový proces u detí je pomalý, reč je tichá, pomalá.Deti sotva vyzdvihnúť potrebné slová, stanú problematické vybudovať asociatívne pole( napr, svadobné, nevesta, závoj a biele šaty).Deti odpovedajú na otázky po pauze, častejšie iba jedným slovom alebo len kývnutím hlavy. Slučka sa vyskytuje na jednej myšlienke, často s negatívnym nádychom: nikto ma miluje, moja zlá, som nedostal, všetko, čo sa snaží robiť niečo zlé.
Deti majú zníženú chuť do jedla, odmietajú jesť, niekedy nemajú pár dní.Málo spánku, strach o nespavosti, ako slučka na jednej myšlienke narúša proces zaspávania. Spánek u detí je povrchný, nepokojný, neumožňuje telu odpočívať v plnom rozsahu.
samovražedné myšlienky nevznikajú naraz, často za ich výskyt vyžaduje dlhodobú chorobu( jeden rok a dlhšie).Jedna myšlienka na samovraždu nie je obmedzená.Deti prichádzajú s akčným plánom, premýšľajú o možnostiach opustenia života. Tento variant priebehu choroby je najnebezpečnejší, pretože môže ľahko viesť k smrti.
Okrem psychických porúch sa často vyskytujú somatické príznaky. Tieto deti často vyhľadávajú lekársku pomoc so sťažnosťou malátnosť, slabosť, bolesti na hrudníku, srdca, žalúdka, bolesť hlavy, prípadné horúčku, ktorá je často považovaná za perzistentnú( obehové) v tele infekciu.
Vzhľadom k prítomnosti psycho-emočné poruchy, deti začnú zaostávať v škole, stratil záujem o akékoľvek zábavy, deti sú už zapojené do hobby, aj keď pred tým, než zaplatil ho po celú dobu.
Ako už bolo uvedené, priebeh ochorenia je dlhý a môže trvať niekoľko rokov. Preto, ak dieťa žije v rodine s rodičmi, je pomerne ľahké si všimnúť príznaky.Ďalšia vec je, ak dieťa žije v ubytovni. Popoludní spolužiaci ho vidieť, ako je obvyklé, bez zmien, pretože zhoršenie Zvyčajne sa vyskytuje vo večerných hodinách, v noci dieťa je často sám v koľaji, kde nikto nevidí.Správa takéhoto dieťaťa nepredstavuje žiadny záujem, pretože neporušuje objednávku.
Čo by mali rodičia venovať pozornosť?
Prvým krokom je hovoriť so svojím dieťaťom so záujmom o jeho živote, problémy v škole. Je potrebné dávať pozor na intonáciu, prítomnosť plánov do budúcnosti, optimistické názory na zajtrajšok. Venujte pozornosť tomu, aby ste mali priateľov so svojím dieťaťom, aby ste sa zaujímali o to, čo robí po škole. Je potrebné venovať pozornosť tomu, koľko dieťa trávi čas a nerobí žiadne podnikanie. Niektoré deti - to je lenivosť, ale aj tie lenivé dieťa môže byť nútený robiť niečo, podplatiť ho depresia dieťaťa nezaujíma nič iné, žiadne dary alebo stimuly.
izolovanosť a nedostatok priateľov môže niekedy byť tiež pozorované počas masturbácie, kedy sa deti snažia byť sám, aby sa zabránilo pred zvedavými očami.Časté výkyvy nálady sa môžu pozorovať, keď dieťa užíva drogy. V tomto prípade sa obrátil na seba a iné príznaky závislosti: preferenciu nosia dlhé rukávy, fotofóbia, podráždenosť, nie schopnosť sústrediť sa na jednu triedu( nepokoj), objav Injekčné striekačky, ihly, tašky nezrozumiteľné.
Vyšetrenie dieťaťa s depresiou
Na objasnenie diagnózy je potrebná povinná psychiatrická konzultácia.Školy musia mať psychológmi, ktorí budú dynamicky pozorované deti, a ktorá, ak je to potrebné, môžu deti obrátiť so žiadosťou o radu. Je tiež potrebné, aby psychológ navštívil deti s rizikom vzniku depresie bez ohľadu na stav. To vám pomôže vyhnúť rozvoju závažných príznakov, a umožniť deťom nájsť spoločníčku, s ktorými môžete zdieľať tajomstvá a nechajte si poradiť.
Liečba detí s depresiou
v závažných prípadoch, kedy dieťa vyjadruje samovražedné olej, zvlášť keď má konkrétny plán pre starostlivosť o život, liečba by mala byť vykonané len v jednej nemocnici na hraničnom stave oddelení.
V miernejších formách ochorenia sa môže liečba vykonávať doma. Dieťa priebehu liečby by malo byť žiť normálny život, chodiť do školy, robiť domáce práce, ísť do obchodu nakupovať.
V pediatrickej praxi je liek Adaptol veľmi dobre preukázaný.Tento liek je veľmi dobre tolerovaný, nemá vedľajšie účinky, nespôsobuje ospalosť.Liek normalizuje spánok, zlepšuje náladu, posilňuje odpor tela voči psycho-emocionálnemu stresu. Užívajte liek v dávke 300 mg na 1 tabletu 3 krát denne. Trvanie liečby je od 2 týždňov do jedného mesiaca. Ak musí byť príznačné, Adaptol užíva v dávke 500 mg 2-3x denne po dobu 3 týždňov, a potom ísť na dávke 300 mg, a napriek tomu aj naďalej dostávať jeden mesiac. Tento liek je navyše k psycho-emocionálne príznaky, rovnako zmierňuje somatické symptómy depresie: bolesť zmizne, normálnu teplotu. Aplikácia Adaptol s častými bolesťami hlavy, bolesť v srdci, časté horúčka, je jeden spôsob, ako presné diagnózy a izoláciu detí zo skupiny pacientov s depresiou.
Aj v ambulantnom prostredí sa môže použiť liek, ako je tenotén. Tenoten je homeopatický liek, ktorý blokuje niektoré proteíny mozgu. Znižuje úzkosť, zlepšuje spánok, normalizuje chuť do jedla. Liek pomáha zlepšiť koncentráciu, normalizáciu pamäti.
V závažných prípadoch sa používajú antidepresíva: amitriptylín, pirazidol, azafen. Tieto lieky by sa mali používať len pod dohľadom lekára a najlepšie iba v nemocnici.
ale žiadna liečba depresie u detí nie je kompletný bez pozitívne zmeny v jeho rodine, rodičia majú vziať "toto dieťa", jeho potreby a túžby namiesto svojich vlastných očakávaní, namiesto "dieťa zo svojich snov."Pri vykonávaní psychoterapia pracuje na posilnení dieťaťa sebavedomie a vývoj jeho schopnosti vyjadriť svoje pocity, podeľte sa o ne, krok za krokom, aby vyrovnať sa s problémami a konštruktívne spolupracovať so súčasnou situáciou. Prevencia
depresie u detí
Aby nedošlo k rozvoju depresie u detí je treba usporiadať psychologickú pomoc v školách, deti potrebujú vysvetliť, že je potrebné navštíviť psychológa s problémami. Je potrebné zlepšiť klímu v rodine, v snahe vysporiadať sa s tým, čo niektorí prácach ako rodina( piknik, turistika v lese, športové hry).Buďte záujem o život vášho dieťaťa, ukážte, aký je zaujímavý, pre čo je pre vás závislý.Pokúste sa zistiť, vášho dieťaťa priatelia, ale je potrebné, aby bol nenápadný, všetko by malo byť vo forme rozhovoru, keď vám dieťa povie všetko sám. Venujte pozornosť správaniu dieťaťa, všimnite si všetky nové závislosti vášho dieťaťa.
Vlastné dieťa nebude môcť dostať z depresie , takže úlohou času rodičov, aby venovali pozornosť na zmenu v osobe dieťaťa a vyhľadajte lekársku pomoc.
dieťa často musia byť vo vzduchu, byť aktívny v dennom svetle a odpočinku v úplnej tme. To priaznivo ovplyvňuje celé telo, normalizuje biorytmy.
Lekár pediatr Litashov M.V.