Úzkostná porucha - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Strach a úzkosť sú nielen zdrojom ľudského utrpenia, ale aj niesť veľkú adaptívne význam.Úloha strachu, že nás chráni pred mimoriadne situácie v tom čase, ako úzkosť nás udržuje v pohotovosti v prípade možného ohrozenia.Úzkosť je normálny ľudský cit, každý z nás zažiť pocit z času na čas. Ale či to emócie je znovuzrodený v neustálom ťažký stres a ovplyvňuje schopnosť človeka viesť normálny život, hovoriť o duševnej choroby.

úzkostná porucha - konštantný bezpríčinné úzkosť a strach nie je spojené s udalosťou spôsobených psycho-emocionálne napätie.

príčinou úzkostných porúch.

Presná príčina úzkostné poruchy nie je známy, ale rovnako ako iné duševné choroby, nie je dôsledkom zlej výchovy, slabá vôľa alebo vady charakteru. Vedci pokračovať v štúdiu a do dnešného dňa sme zistili, že vývoj tohto ochorenia je ovplyvnený viacerými faktormi:
- zmeny v mozgu,
- vplyv environmentálneho stresu na tele,
- porucha interneurón pripojenie, ktoré sa podieľajú na tvorbe emócií,
-dlhotrvajúci stres porušuje prenos informácií z jednej oblasti mozgu do druhého,

- patológia( abnormálny vývoj, choroba) štruktúry mozgu, ktoré sú zodpovedné za tvorbu pamäte a emócií,
- atď.draspolozhennost k poruche, môže byť geneticky dedí z jedného rodiča( ako je rakovina alebo astma).
- traumatické( psychické trauma, stres) udalosť v minulosti.

Existuje niekoľko chorôb, ktoré môžu mať vplyv na vzhľad úzkostnou poruchou.
- prolaps mitrálnej chlopne( problém, ktorý nastane, keď jeden zo srdcových chlopní nie sú riadne uzavreté).
- Hypertyreóza( hyperaktívne žľazy).
- hypoglykémia( nízka hladina cukru v krvi).
- Pri častom používaní alebo spoliehania sa na psychoaktívnych stimulanty( amfetamíny, kokaín, kofeín).

Panic útoky, úzkostné poruchy príznaky podobné môže byť tiež spôsobená tým, ochorenia a ďalších fyzikálnych príčin.

Za akých príznakov je potrebné navštíviť lekára?

Ak sa ocitnete v jednom z týchto príznakov úzkostné poruchy by sa mali usilovať o okamžitú lekársku pomoc. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od druhu úzkostné poruchy, ale najčastejšie patria:
- často vzniká pocit paniky, strachu, úzkosti,
- poruchy spánku,
- studené alebo spotené ruky a / alebo nohy,
- dýchavičnosť, alebo ťažké dýchanie,
- sucho v ústach,
- necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách,
- nevoľnosť,
- svalové napätie,
- závraty,
- tlaku na hrudníku, búšenie srdca,
- hyperventilácia( zrýchlené dýchanie), pľúc,
- narušeniezobrazenie,
- jednostranné bolesti hlavy,
- ťažkosti pri prehĺtaní,
- nadúvanie, hnačka.

Všetky prejavy choroby sú sprevádzané pocitom úzkosti a opakujúce sa negatívnych myšlienok, skreslené vnímanie reality.

Štruktúra, úzkostná porucha nie je homogénny, je tvorená väčším počtom zložiek: správanie, fyziológie a vedomia. Ochorenie má priamy vplyv na správanie, znižuje účinnosť, môže dôjsť k zasekávaniu, nespavosť, hyperaktivita( zvýšenej aktivity), stereotypné( opakované) správania.

fyziologické( telesné) príznaky úzkosti poruchy sú často mylne považované za ohrozenie života, pretože pacienti majú tendenciu vidieť iba realitu ako "čierna" alebo "biele".Napríklad, bolesť na hrudi je vnímaný ako srdcový infarkt, bolesť hlavy - nádor na mozgu, rýchle dýchanie - znamení blížiacej sa smrti.

Diagnostics

úzkostné poruchy Ako hodnotiť s rizikom vzniku úzkostnou poruchu?
Čo by si na predispozície k rozvoju ochorenia vyžaduje tri alebo viac pozitívnych odpovedí na nižšie uvedené otázky.

1. Zaznamenávate epizódy intenzívneho strachu alebo paniky?
2. Už ste niekedy cítili vo vašej hlave neustále prítomnosť zlých myšlienok?
Myslíte si, že ste boli "blázon"?
3. Všimnete si úzkosť a strach viac ako zvyčajne?
4. Vyhýbate sa niektorým situáciám alebo komunikácii, pretože sa bojíte, že vás prekoná záchvat paniky?
5. Máte záchvat paniky, keď stál vo fronte, keď uviazol v prevádzke, ste v dave, alebo miesto, z ktorého niet úniku, alebo sa dostali von?
6. Keď ste v neznámej miestnosti, viete, len v prípade, že existujú núdzové východy?
7. Myslíte si, že máte obsedantné myšlienky?
8. Máte pravidelne jeden alebo viac príznakov úzkosti( denne alebo týždenne)?
9. Ste nervózny oveľa viac ako predtým?
10. Fanaticky sa staráš o svoje zdravie?
11. Ste netrpezlivý, ale vo všetkom rýchlo sklamaný?
12. Máte niekedy pocit, že žijete vo sne alebo že váš život nie je skutočný?
13. Ako by ste hodnotili svoje sebavedomie( ako sa cítite o sebe)?
14. Často hovoríte "áno" ľuďom, keď chcú povedať "nie"?
15. Často sa cítite "zlomené"?
16. Znepokojuje nervozita alebo úzkosť pri práci?
17. Rád by ste všetko udržali pod kontrolou?

Na určenie konečnej diagnózy a predpisovanie správnej liečby musí lekár určiť typ úzkostnej poruchy. Existuje niekoľko typov úzkostných porúch.

Fobia je neustály strach, neprimeraný reálnej hrozbe, paniku pri riešení konkrétnej situácie. Fobia sa ťažko kontrolujú, napriek túžbe pacienta oslobodiť sa od strachu. Najbežnejšie sú špecifické fóbie alebo sociálne fóbie.

* Špecifická fóbia, keď človek cíti silný strach z konkrétneho objektu alebo situácie. Existuje päť bežných typov špecifických fóbií: Strach zo zvierat( mačky, psy, potkany, hady a podobne), prírodné javy( Tma, dážď, voda, atď.), Situácia( výťahy, mosty, tunely, atď). .Menej časté je strach z pohľadu krvi, injekcií, traumy alebo iných nezvyčajných fóbií( zvracanie, dych).

* Osoba trpiaca sociálnou fóbou sa obáva negatívnych hodnotení iných ľudí.Neustále cíti, že vyzerá hlúpo, nehovorí, že sa správa nesprávne. Je presvedčený, že s ním ľudia zaobchádzajú s ľuďmi zle, v rozpakoch. Choroba vedie k zničeniu sociálnych väzieb.

PTSD ( PTSD) - reakcia na udalosti z minulosti, čo bolo veľmi ťažké odolať( úmrtiu alebo vážnemu zraneniu( vlastné alebo niekoho blízkeho a ďalších skúsených tragické udalosti)).

Pacient je spravidla prenasledovaný opakovanými obsedantnými spomienkami. Tie môžu byť nočné mory, pocit, že udalosť sa stala znova( bludy, halucinácie, pamäť), a iné non-relevantné fyziologické reakcie na imaginárnych udalostí.Takáto osoba je príliš rozrušená, ťažko zaspáva, má ťažkosti s koncentráciou, citlivosťou, sklonom k ​​výbuchu hnevu.

Akútna stresová porucha - predpokladom jej výskytu je psychotraumatická situácia. Napriek tomu existuje niekoľko významných rozdielov od PTSD.Pacient je zbavený emocionálnych reakcií( emocionálne zplošťovacích), sa domnieva, že životné prostredie je nereálne, ako sen, vníma svoje telo ako niečo cudzieho, alebo vidia inú osobu. V dôsledku toho sa môže vyvinúť choroba, ako napríklad disociatívna amnézia.

Hlavným rysom panickej poruchy je vznik záchvatov paniky. Záchvaty paniky sa nečakane objavia, rýchlo prinesú pacienta do teroru. To trvá od niekoľkých minút až hodinu, sprevádzaný dýchavičnosť, závraty alebo mdloby, búšenie srdca, tras( chvenie), zažívacie ťažkosti alebo nevoľnosť, znížená citlivosť končatín, návaly horúčavy alebo zimnica, bolesť či tlak na hrudi, strach zo smrti alebo straty kontroly nad udalosti.

generalizovaná úzkostná porucha - na rozdiel od záchvaty paniky, vyznačujúci sa tým, že choroba je chronická a môže trvať niekoľko mesiacov. Pacienti nie sú schopní sa uvoľniť, zľahka unavený, majú problémy s koncentráciou, podráždenosť, a žijú v neustálom strachu, že majú ťažkosti pri rozhodovaní, veľmi bojí urobiť chybu, vždy napäté a podráždené.Táto porucha znižuje sebavedomie a znižuje sebavedomie u pacienta. Mnohí z týchto pacientov sú závislí od názorov iných, často sa cítia horšie, majú hlboké presvedčenie, že nie sú schopní zmeniť všetko k lepšiemu.

obsedantno-kompulzívna porucha - dôležitým znakom tohto ochorenia sú opakujúcimi sa, nie je konzistentný, nie je žiaduce a nie je pod kontrolou( nutkavé) rušivé myšlienky alebo myšlienky, ktoré vstupujú do mysle pacienta a ťažké sa zbaviť.Najčastejšie z nich sú obavy z nečistôt a mikróbov, strach z ochorenia alebo nákaza.Život takejto osoby je plný istých rituálov, napríklad: časté umývanie rúk, upratovanie, modlitby. Tieto akcie sú v istom zmysle reakciou na obsedantné myšlienky a ich cieľom je chrániť sa pred úzkosťou. Väčšina tých, ktorí trpia obsesívno-kompulzívnou poruchou, sú tiež depresívne. Liečba

úzkostných porúch

Jedným z najväčších úspechov modernej psychológie je vyvinúť nové a účinné metódy na liečbu úzkostných porúch. Mnohí ľudia objavujú svoje vlastné účinné spôsoby, ako sa vyrovnať s úzkosťou, napríklad dýchaním, relaxáciou, jogou.

Self-care

Pacienti trpiaci úzkostnými poruchami musia v prvom rade naučiť sa ovládať fyziologické príznaky úzkosti. Existujú dva spôsoby: uvoľnenie svalov a ovládanie dýchania( relaxačné techniky vo fóbskom článku & gt; & gt;).To uľahčuje úzkosť, pomáha zaspať, znižuje bolesť v dôsledku svalového napätia. Tréning vo svalovej relaxácii je postupný proces, ktorý si vyžaduje denné cvičenie. Táto metóda sa už dlho úspešne používa pri liečbe úzkostných porúch a je účinnou metódou pri liečbe úzkosti.

Ďalším krokom v boji proti úzkosti je hlboké, dokonca dýchanie( ale nie hyperventilácia).Dýchacie cvičenia sú účinným spôsobom na kontrolu fyzických symptómov paniky.

Psychoterapia

Kognitívna liečba sa ukázala ako mimoriadne účinná pri liečbe úzkostných porúch.Úzkosť môže mať formu pesimistických myšlienok, obrazov a fantázií, z ktorých je ťažké sa ich zbaviť.Spolu s terapeutom pacient analyzuje a preformuluje tieto myšlienky, potom im dáva optimistickejší význam. Cieľom terapie je poučiť pacientov, aby sa pozitívne obávali, reálne vnímať udalosti, dokazovať nezlučiteľnosť negatívnych myšlienok s faktami.

Liečba závislostí je metóda, pri ktorej sú pacienti opakovane vystavení tomu, čo im spôsobuje strach. Liečba začína jednoduchými úlohami, postupne sa cvičenia komplikujú.Toto sa opakuje, kým pacient stratil pocit úzkosti v konkrétnej situácii. Pomocou tejto metódy sa vyliečí 80-90% špecifických fóbií.

Lieková terapia

Farmakoterapia je potrebná len pri ťažkých prípadoch úzkostných porúch a nemala by byť jedinou metódou liečby. Lieky sa nemôžu používať ako trvalá liečba, ale len vtedy, keď je potrebné zmierniť niektoré príznaky panickej poruchy.

Lieky používané na liečbu panických porúch zahŕňajú:

Antidepresíva - maprotilín( Maprotilinum) mianserín( Mianserinum), milnacipran( Milnacipranum) mirtazapín( Mirtazapín), moklobemid( moklobemid), paroxetín( paroxetín) pipofezine( Pipofezinum),Pirlindol( Pirlindolum), sertralín( sertralín), tianeptín( Tianeptinum), trazodón( Trazodonum), fluvoxamín( Fluvoxaminum), fluoxetín( fluoxetín).Začnú fungovať až po niekoľkých týždňoch, takže je treba ich brať neustále, a to nielen v prípade akútnej potreby.

Benzodiazepíny - Diazepam, Clonazepam, Noozepam, Frizium, Lorazepam. Vo väčšine prípadov sa upokojujú alebo zmierňujú prípravky, ktoré veľmi rýchlo pôsobia( spravidla cez 15 - 30 minút).Užívanie týchto liekov počas záchvatu paniky poskytuje rýchlu úľavu od príznakov. Benzodiazepíny sú však veľmi nebezpečné.Spôsobujú závislosť a majú vážne symptómy odvykania( odvykanie, narkotické stiahnutie), preto lieky treba používať s veľkou starostlivosťou a len podľa pokynov lekára.

Fytoterapia

Peppermint - obzvlášť užitočné v prípade paniky, keď máte problémy so žalúdkom.
Sláma ovsa - má vlastnosti antidepresív, jemne tóny a chráni pred preťažením nervového systému.
Kvetinové harmančeky sú dobré nielen pre tráviaci systém, ale tiež uvoľňujú a upokojujú.
Levanduľové kvety - extrakt je ideálny pre aromaterapiu, zmierňuje bolesti hlavy, zmierňuje depresiu a napätie.
Vápno kvety - bujón má antispazmický a sedatívny účinok;stabilizuje tlak, ktorý môže byť zvýšený úzkosťou.
Passionflower je jedným z najlepších prírodných sedatív. Zvlášť sa odporúča v prípade nespavosti.
Melissa - upokojuje nervy, zmierňuje bolesti hlavy, povzbudzuje a energizuje.
Valerian - pomáha bojovať proti paniky, zmierňuje dýchanie a spánok, zmierňuje svalové kŕče a bolesti hlavy spôsobené úzkosťou.
Chmeľové šištičky - z únavy a nervozity, podráždenosť a nadmernú dráždivosť, poruchy nálady a problémy so zaspávaním.

Prevencia úzkostných porúch

Čo sa týka úzkostnej poruchy, odborná liečba a terapia sú veľmi dôležité.Ale existujú preventívne opatrenia, ktoré môžete vykonávať, aby pomôcť sami a bráni rozvoju choroby:

chcete sa dozvedieť viac o úzkostné poruchy, ak sa to stane, budete vedieť, príznaky, prevziať kontrolu nad situáciou, ktorým sa treba vyhnúť neočakávané pocity, rýchlo obnoviť zo stresu.

Vyhnite sa častej spotrebe kávy, fajčenie cigariet. Nikotín a kofeín môžu vyvolať úzkostnú poruchu u citlivých ľudí.Tiež buďte opatrní s liekmi, ktoré obsahujú stimulanty( pilulky na chudnutie, prechladnutie).

Naučte sa ovládať dýchanie. Hlboké dýchanie môže zmierniť príznaky paniky. Keď sa naučíte ovládať dýchanie, rozvíjate zručnosť, ktorú môžete použiť na upokojenie sa.

Použite relaxačné techniky. Pri pravidelnej aplikácii pomôžu posilňovať telo cviky ako jogu, meditáciu a svalovú relaxáciu.

Lekár psychológ Kondratenko NA