Oleogranulóm penisu - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
Oleogranulóm penisu je patologická zmena pokožky a fascie penisu, ktorá sa vyvíja vďaka zavedeniu mastných látok do tkanív tohto orgánu.
dôvody oleogranulemy sexuálne
člen oleogranulemy bezprostrednou príčinou penisu je injekcia pod kožu penisu rôznych látok, ktoré majú schopnosť stvrdne. Zvyčajne sa to robí s cieľom vytvoriť pevné vzdelávanie na predĺženie pohlavného styku alebo dokonca jeho realizáciu mimo stav erekcie. Najčastejšie, pretože takéto látky používajú vazelínový olej, borátovú vazelínu, tetracyklínovú masť alebo bežný sterilný parafín.Čoskoro po zavedení látky pod kožu na tomto mieste sa začína rozvíjať produktívny zápal, ktorého výsledkom je hustá tvorba spojivového tkaniva. V priebehu času granulóm rastie a preniká do hlbokých guľôčok trupu penisu, čo vedie k vzniku erektilnej dysfunkcie.
Najčastejšie sú tieto choroby registrované v uzavretých skupinách osôb rovnakého pohlavia, ako sú oddelenia armády alebo miesta zadržania. Dôvodom rozšíreného šírenia tejto choroby je ľahká manipulácia pri subkutánnom podávaní mastných látok. Symptómy
oleogranulemy sexuálne
člen počiatočných fázach granulómu ochorenie má podobu malého tesné formáciu na penis, ktorý nespôsobuje žiadnu bolesť.V priebehu času sa toto vzdelávanie začína zvyšovať vo veľkosti, čo je sprevádzané predovšetkým porušením sexuálneho života človeka. Namiesto samotnej formácie dochádza k narušeniu krvného a lymfatického toku, čo spôsobuje nekrotické zmeny na koži penisu.
Oleogranulema
V takejto situácii, keď oleogranulemy penis sa rozšíri do kože lonovej kosti, miešok alebo perineum, choroba sa nazýva oleogranulemoy vonkajšieho genitálu.
Preto ak je už neúspešný pokus vykonať plastickú operáciu s vlastnou rukou, mali by ste ihneď požiadať o pomoc urológ.
Diagnostika oleogranulemy penisu
Hlavným problémom v diagnostike oleogranulemy penisu je diferenciálnu diagnostiku tohto ochorenia sa chancre, ktorý sa vyvíja v syfilis. Najjednoduchšou metódou vylučovania syfilisu je Wassermanova reakcia, ktorá si vyžaduje malé množstvo venóznej krvi.
Po vylúčení syfilisu zostáva hlavnou úlohou potvrdenie diagnózy olegralelemy. Preto je potrebné zistiť všetky detaily anamnézy, čo nie je vždy možné, pretože pacienti opatrne skrývajú injekciu vazelíny pod kožu penisu. Pomoc pri diagnostike môže poskytovať informácie o službe v armáde alebo o pobyte v miestach zadržania.
Ak aj po zistení anamnézy existujú otázky o pôvode vzdelávania, môže sa vykonať biopsia neoplazie. Pomocou tenkej ihly sa odoberie malá oblasť tkaniva, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie. Výsledky histológie naznačujú prítomnosť patologického proteínu hyalínu a veľkého množstva proliferačného tkaniva. Na presnejšiu diagnózu je potrebné urobiť biopsiu naraz z niekoľkých miest, pretože jediný príjem tkaniva nemusí poskytnúť presné výsledky.
Ak biopsia poskytuje príležitosť na potvrdenie diagnózy oleogranulómu, potom je potrebný ultrazvuk na určenie hraníc vzdelávania, čo je dôležité pri chirurgickej liečbe ochorenia.
Liečba oleogranulómu penisu
V urológii je rozpoznaná len jedna radikálna metóda liečby oleogranulómu - je to operatívna intervencia. V tomto prípade sa vykonáva operácia Sapozkov-Reich. Vykonáva sa v dvoch etapách. V prvej fáze sa resekujú všetky resekované a granulomatózne tkanivá penisu. Veľmi často pacienti vstupujú do nemocnice už po vzniku hnisavých nekrotických komplikácií na koži penisu. Preto je mimoriadne dôležité uskutočniť úplnú resekciu všetkých zmenených tkanív, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.
Keď je penis v skutočnosti "zakrytý", je ponorený pod kožu šrotu alebo pubisu. Za týmto účelom sa uskutočňuje kurz v podkožnom tkanive, do ktorého je vložený penis a jeho hlava je odstránená malým rezom. V tejto prvej etape operácie možno považovať za kompletnú.
po koži plastické
Pri ďalšom prístupe pacienta do nemocnice po úplnom vyliečení pooperačnej rany. Druhým operačným štádiom liečby spočíva v excízii penisu spolu s kožnými chlopňami, ktoré sú potom penis obalené a šité.V skutočnosti sa na penis vytvorí nová koža. Posledným krokom operácie je odstránenie kožného defektu na šourku alebo pubite.
V pooperačnom období sú pacientom predpísané antibiotické tablety, aby sa zabránilo infekcii povrchu rany. Môžete použiť ceftriaxón alebo ampicilín, ktoré sa predávajú v lekárni aj bez lekárskeho predpisu.
Liečba populárne prostriedky
Ako by to vyzeralo, smiešne, ale olegoranulema, ktorý, prísne vzaté, je dôsledkom populárnych metód zlepšenie ľudské telo nemá rovnaký názov ako je napríklad ľudových ošetrenie. Všetky rôzne masti a krémy, ktoré sú navrhnuté tak, aby tvorili resorpcia granulomas sú nielen neefektívne, ale niekedy dokonca viesť k vzniku eróziou a ulcerácií na trupe penisu. Preto, akonáhle ste spáchali hlúposť, ktorá viedla k vzniku oleogranulómu, je dôležité, aby ste sa druhýkrát a čas nehádali o pomoc od špecialistu.
stravovacie návyky a životný štýl pacientov
musia dodržiavať osobitný režim po prvej fáze operácie, do druhej etapy liečebného prístupu v optimálnom stave. K tomu je potrebné držať toaletu vonkajších pohlavných orgánov po každom močení a tiež pravidelne meniť obväzy. V prípade, že plocha pooperačné rany začať hnisavé procesy, pre ich povolenie by mala byť použitá levomekolevuyu masti, ktorý podporuje odvádzanie hnisu a rýchlu tvorbu granulácie.
V prípadoch, keď sa plasticita penisu uskutočňuje pod kožou pubidu, je akt močenia extrémne nepohodlný, pretože prúd moču smeruje nahor. V takýchto situáciách sa pacientom v pooperačnom období odporúča mať uretrálny katéter až do druhej fázy chirurgického zákroku.
Rehabilitácia po
Všeobecne platí, že všetci pacienti, ktorí podstúpili dve štádiá komplikovanej operácie, trpia porušením erektilnej funkcie. Preto sú pred druhou fázou odporúčané psychoterapeutické kurzy pre profesionálnych psychológov. Ako ukazuje prax, vykonávanie takejto rehabilitácie nie je vždy účinné, keďže pacienti s oleogranulómom sú vo väčšine prípadov asocialni alebo nemorálni občania.
Druhým smerom pri rehabilitácii pacientov s olngranulemómom je depilácia kože penisu. Vzhľadom k tomu, plastových penisu vykonaných koži mieška alebo ohanbí, kde je aktívna rast vlasov, po druhej fáze operácie Sapozhkova rastu vlasov bola deje kufra penisu. To prináša skvelé estetické a hygienické nepohodlie. Po normálnom holení sa rast vlasov aktivuje ešte viac, preto sa pacientom odporúča vykonať laserové odstránenie chĺpkov, po ktorom sa netvoria štetiny.
Komplikácie oleogranulemy
penisu najčastejšie komplikácie olegoranulemy penisu sú vredy kožné defekty s hnisanie. Vznikajú kvôli nedostatočnému prívodu krvi v tomto anatomickom mieste. Vzhľadom na slabú lymfatickú drenáž z tela penisu majú vredy veľmi pomalý sklon k hojeniu. Aj keď sa proces zjazvenia vyskytuje na pozadí oleogranulómu, jazvy majú nepravidelný tvar a deformujú penis.
Okrem toho môže dôjsť k zakriveniu penisu a kvôli aktívnemu rastu granulačného tkaniva. V takejto situácii je veľmi dôležité venovať sa urolistovi včas, pretože atrifické telieska penisu môže atrofovať, čo mu nedovoľuje ani po operatívnej intervencii.
Následkom chirurgického zákroku na odstránenie granulomatózneho tkaniva a plastickej hmoty penisu je erektilná dysfunkcia, ktorá sa vyvíja v dôsledku porušenia inervácie orgánu. Ako ukazuje prax, jednotky pacientov po takomto chirurgickom zákroku si zachovávajú schopnosť mať sex.Často často na pozadí erektilnej dysfunkcie, ľudia rozvíjajú psychologické poruchy a komplexy. V literatúre sú popísané aj prípady samovrážd, ktoré spôsobili erektilnú dysfunkciu a deformáciu penisu.
Prevencia oleogranulómu penisu
Toto ochorenie možno úplne zabrániť tým, že jednoducho neinjektujete žiadne látky pod kožu penisu. Samozrejme, ľudia s normálnou výchovou a vzdelaním nebudú mať ani myšlienku, že takéto postupy vykonajú.Ak chcete vylúčiť takúto chorobu medzi nevzdelanými občanmi, je veľmi dôležité vykonávať vzdelávaciu prácu, ktorá by sa mala vykonávať predovšetkým v detských domovoch, miestach odňatia slobody a oddeleniach armády. Je tiež veľmi dôležité, aby sa v bežných všeobecných školách vykonávali primerané lekcie, pretože dospievajúci je veľmi náchylný na také záľuby.
Prognóza na liečbu oleogranulómu penisu
Prognóza pre život je priaznivá.K dnešnému dňu nie je známa priama komplikácia tejto choroby, ktorá by mala smrteľný výsledok.
Predpoveď pre pracovnú kapacitu - priaznivá.Žiadny stupeň choroby nemožno považovať za dôvod na prevod osoby na invalidný dôchodok.
Prognóza obnovy je relatívne priaznivá.Napriek tomu, že je možné vyhnúť sa príčine choroby a jej následkom vo väčšine prípadov, nikto nemôže zaručiť obnovenie sexuálnej funkcie po liečbe. Dokonca aj vtedy, ak pacienti stále majú možnosť vykonávať sexuálne činy, prinášajú pacientovi obrovské nevýhody kvôli rastu vlasov priamo na telo penisu.
Rev.lekár urolog Astashin Е.Е.