Organizarea serviciilor de îngrijire pediatrică la punctul de moașă feldsher
O parte importantă a activității feldsher-ului este protecția sănătății copiilor. Un loc important în această lucrare este patronajul. Conform situației actuale a asistentului medical( moasa) vizitează nou-născutului în primele trei zile după externare din spital;în cazul în care sa născut primul copil al unei familii, vizita sa în prima zi după ce au fost evacuate, iar mai târziu - după 2-3 zile în timpul primei săptămâni și săptămânal în prima lună de viață.În urma unei examinări, să acorde o atenție la starea generală a copilului, precum și statutul diferitelor organe și sisteme, în special sistemul nervos, piele, inelul ombilical, prezența unor anomalii. Paramedic( moasa) trebuie să vadă copilul în timpul primului an de viață, de 12 ori cu privire la metodele de prevenire și de 20 de ori sub patronajul la domiciliu.În al doilea an de viață Paramedic dă un aviz detaliat privind starea sa de sănătate, evaluează dezvoltarea fizică și psihologică.Această concluzie ar trebui să fie aduse în atenția părinților, cu accent pe deficiențele și de a face recomandări, dar în continuare educația și reabilitarea copiilor.paramedici
și moașe care deservesc studenți( în cazul în care nu există nici o asistentă medicală școală) trebuie să:
• să participe la examene medicale ale elevilor efectuate de un medic pediatru, pentru a pregăti dosarele medicale și să le umple cu o parte comună;
• înregistrează anamneză, reclamații, informații despre bolile transferate, vaccinări;
• efectuează măsurători antropometrice, determină acuitatea vizuală și auzul;
• trimis la instrucțiunile medicului față de instituții medicale pentru teste de laborator suplimentare, consultări cu medici specialiști;
• să informeze profesorii școlari despre rezultatele examenelor medicale cu recomandările medicilor specialiști;
• monitorizează organizarea modului rațional al educației zilei și igiena alimentelor, pentru copii, organizarea educației muncii;
• să monitorizeze punerea în aplicare a regimului sanitar și anti-epidemice, punerea în aplicare a cerințelor sanitare pentru tehnologiile de preparare a alimentelor, spalatul vaselor, precum și calendarul conformitatea produselor și a produselor alimentare preparate;
• să lucreze pentru prevenirea vătămărilor copilului( inclusiv sport), contabilitate și analiză( cu un medic) a tuturor leziunilor;•
efectuate după examinarea medicului și sub controlul imunizările studenților pre-notificarea părinților cu privire la acest lucru, ține evidența și izolarea studenților bolnavi lor;inspecții, termometre și alte evenimente pentru copii, expuși la pacienții infecțioși, spuneți medicului dumneavoastră rural district medical, directorul școlii în SES fiecare caz de boli infecțioase;
• să examineze studenții cu privire la helminților și sub supravegherea unui medic pediatru si epidemiolog de a efectua deparazitare.munca paramedic
include îngrijire medicală la domiciliu copiilor bolnavi acut sau copii cu exacerbari acute ale bolilor cronice, reabilitare și examene medicale ale copiilor cu boli congenitale si cronice fara exacerbare.
Asistența medicală la domiciliu include următoarele sarcini:
• vizitarea unui copil bolnav în ziua apelului;
• Serviciu de primă prioritate pentru copii mici și cu temperatură ridicată a corpului, dureri abdominale;
• Supravegherea activă a copiilor bolnavi până la recuperarea completă.
Multiplicitatea și intervalul de vizite la copii depind de vârsta copilului, de natura și severitatea bolii, de condițiile sociale. Copiii din primul an de viață sunt observați la domiciliu zilnic până când sunt complet recuperați sau spitalizați. Indicații
la direcția spitalului copiilor bolnavi următoarele:
• copiii din primele trei luni de viață cu orice boală;
• copiii cu boli infecțioase care apar cu boală moderată până la severă;
• ineficiența activităților în primele 3-5 zile de tratament, sau de deteriorare, care pun în pericol viața unui copil bolnav;
• în prezența condițiilor sociale precare ale familiei.
în direcția de asistenta spital trebuie să precizeze diagnosticul, severitatea bolii, comorbiditățile, durata si severitatea bolii
, tratamentul actual și eficacitatea acestuia, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale, istoricul medical, caracteristicile individuale ale copilului, bolile din trecut, mediu epidemiologic.
După externarea din spital, nu mai târziu de o zi, trebuie sa viziteze copilul la domiciliu și la inspecție, ținând seama de recomandările medicilor de spital pentru a efectua măsuri de reabilitare.
Atunci când furnizarea de asistenta medicala de ingrijire este obligat să dețină metode de tratament de urgență pentru diferite condiții și leziuni, să știe copiii lor specifice, au terapie posindromnoy cunoștințe și cele mai noi metode de îmbunătățire și îngrijirea copiilor cu diferite boli infecțioase.
Activitatea organizatorică a unui paramedic este formată din mai multe secțiuni. Principalele aspecte sunt: analiza și planificarea activităților, lucrul cu documentele de contabilitate și raportare, introducerea celor mai bune practici și formele de lucru, îmbunătățirea competențelor, munca și interacțiunea cu organizațiile publice.
contabile de bază și documentele de lucru cu populații de copii de raportare sunt după cum urmează: Formularul de cont № 112 / o „istorie de dezvoltare a copilului“, forma numărul 63 / a „Karga vaccinare preventivă“, forma cont № 026 / o „carte medicală la intrarea copilului în grădinițăo instituție, o școală, o școală internată etc. ";formular nr. 025-2 / y "cupon statistic";Formularul № 058 / y „notificare de urgență pe pacient infecțioase“ № 298 Formularul de cont „harta spa“ Formularul de cont № 025 / a și 086 / y „ambulatoriu carte medicală“;"Ajutor pentru înscrierea în învățământul secundar și superior";formular nr. 027 / y "Extras din cartea medicală a unui pacient ambulatoriu, internat";Formularul № 079 / un "certificat medical student, care pleacă în tabăra de vară", numărul formularului 039 / în „The Diary of clinica asistenta medicala de lucru( ambulatoriu) clinica, unități de moasa;formularul nr. 029 / y "Jurnalul de contabilitate procedurală".
Pe lângă completarea formularelor de înregistrare și analiză statistică pentru a lucra cu ei, un paramedic la site-ul trebuie să aibă un jurnal al recensământului populației copil, certificat de teren, un fișier card cu numărul formularului de înregistrare 63 pentru fiecare copil, planifica munca lor cu copiii. Planul este realizat în trei versiuni: pentru anul, pentru trimestru și cel mai specific - pentru fiecare lună.Planul ar trebui să reflecte aranjamentele organizaționale, munca preventivă, tratamentul, munca dispensară, instruirea și salubritatea.
În formele de raportare a activităților sale, asistentul medical ar trebui să reflecte următoarele secțiuni:
• numărul de copii( la fiecare 6 luni);
• indicatori de monitorizare a femeilor însărcinate și structura morbidității acestora;
• structura morbidității la nou-născuți;
• indicatori de lucru cu copiii din primul an de viață;
• indicatori de lucru cu copiii din al doilea an de viață;
• indicatori de lucru cu copiii care intră în școală;
• indicatori de lucru cu adolescenții;
• indicatori și acoperire procentuală a populației copilului cu vaccinuri preventive;
• Raport privind incidența unităților nosologice;
• un raport privind profilaxia populației copilului;
• Raport privind lucrul cu copii din familii mari, familii pazite și dezavantajate din punct de vedere social;
• Raport privind educația pentru sănătate.
Atunci când se lucrează cu copiii paramedic provine din faptul că principalele sarcini de întreținere și de sănătate a copilului în prezent și viitor - reducerea morbidității și mortalității copiilor, reducerea pierderilor de muncă ale părinților în îngrijirea unui copil bolnav.