Funcțiile funcționale ale asistentului departamentului de boli infecțioase
Spitalul bolilor infecțioase include mai multe departamente: un departament de admitere, departamente de tratament pentru tratamentul pacienților cu diverse infecții. De asemenea, în dispozitivul spitalului infecțios trebuie să existe o spălătorie, o pardoseală sanitară, o cameră de dezinfecție. La o anumită distanță de clădirea medicală există clădiri sanitaro-tehnice și de uz casnic, bloc de alimente.Într-un spital de boli infecțioase, trebuie să existe cel puțin trei departamente infecțioase și trebuie izolate.În fiecare sală infecțioasă , există mai multe camere pentru pacienții cu o infecție nespecificată sau o infecție mixtă.De asemenea, într-un spital cu un fond de pat de 100 sau mai multe paturi, este necesar să existe un departament de diagnosticare.În activitatea spitalului bolii infecțioase se aplică principiul fluxului de trecere, atunci când pacientul este internat în mod secvențial și, în același timp, nu se întoarce la ele.
Toți pacienții cu boli infecțioase intră în primul rând în departamentul de admitere, izolat de medici.În camera de urgență pentru a da naștere la un istoric medical al pacientului, acesta examinat de un medic, și după tratament igienic al pacientului în baie atunci când detectează un tratament păduchi scalpului mijloace speciale de pacienți intră în birou. Lucrurile personale ale pacientului sunt supuse inventarului și trimise pentru dezinfecție. Apoi pacientul intră în departamentul de boli infecțioase, unde va fi tratat în funcție de boala lui. Ei petrec dezinfectarea finală.Pacientul este plasat în camera sau în cutia infecțioasă.
Dispozitivul unei camere infecțioase trebuie să corespundă normelor și standardelor de igienă.Acesta trebuie să fie mare, pentru fiecare pacient ar trebui să reprezinte 18-22 m2, distanța dintre paturi nu trebuie să fie mai mică de 1 m. Camera trebuie să fie bine luminat, cu ventilație forțată, ferestrele trebuie să fie ecran de țânțari.
Cutia este concepută pentru a se asigura că pacienții cu diferite infecții nu sunt îndeplinite.În cutie ar trebui să fie un pat, noptieră, cameră de toaletă.Înainte de a intra caseta există o unitate de baie și deparazitare în cazul în care există o chiuvetă pentru personal, halat medical, care este pus la intrarea în cutie și scoase la ieșire. Ar trebui să fie, de asemenea, medicamente pentru îngrijirea medicală, capacitatea de instrumente, tuburi sterile pentru a lua tampoane de la gât și nazale difterie, fecale dezinfectare pentru a determina agenții cauzatori ai infecțiilor intestinale.
În tratamentul pacienților cu boli infecțioase, îngrijirea acestora este de mare importanță.În special în îngrijirea pacienților cu forme severe de boli infecțioase.Îngrijirea adecvată este necesară pentru a îmbunătăți starea morală și fizică a pacientului, ceea ce contribuie la o recuperare mai rapidă.
În cadrul departamentului ar trebui să existe mai multe posturi de asistență medicală.Ar trebui să existe asistente medicale procedurale și regulate. Asistența procedurală efectuează administrarea parenterală a medicamentelor: lichid intravenos și picurare, injecție subcutanată, intramusculară.Asistenta eliberează medicamente tabletate, efectuează diferite manipulări( stabilirea clismei, măsurarea temperaturii, pregătirea pentru diferite studii), monitorizarea stării pacienților.În birourile pentru proceduri speciale( sigmoidoscopie, fibrogastroscopie, etc.) funcționează o asistentă medicală special instruită.
Atunci când un pacient din departamentul infecțios se întâlnește asistenta sa-i spune despre modul de separare, igienă, alimentație corectă.Îl definește în sală, informează despre cercetarea necesară.Asistența medicală trebuie să supravegheze salubritatea regimului de separare sanitară și igienică.În departamentul de boli infecțioase, saloanele și cutiile trebuie să fie curățate zilnic. Curățarea este efectuată cu ajutorul unui dezinfectant șterge toate suprafețele orizontale( glafuri, tabele), mânerele portierelor, podele curățate de două ori pe zi. După mâncare, vasele sunt spălate cu aditivi de dezinfectanți, apoi fierți și uscați. Deșeurile alimentare înainte de evacuare sunt acoperite cu înălbitor. Pacienții, o dată pe săptămână, sunt de asemenea supuși unui tratament sanitar și igienic, sunt spălați și înlocuiți cu lenjerie de pat și lenjerie de pat. Pacienții aflați într-o stare gravă sunt șterși, urmăriți pielea, faceți profilaxia rănilor de presiune.
Asistența medicală trebuie să monitorizeze starea pacienților, trebuie să informeze imediat medicul despre modificările sale și să poată oferi asistență de urgență, dacă este necesar. Pacienții cu agenți patogeni izolați în mediul înconjurător, pentru a preveni răspândirea infecției cu asistent medical trebuie să cunoască caracteristicile cursului bolilor infecțioase, răspândirea infecției, căile de transmitere a infecției la oameni sănătoși, tratamentul bolilor infecțioase. Pe fondul procesului infecțios, pacienții prezintă adesea febră, intoxicație. Multe infecții se produc odată cu dezvoltarea de leziuni toxice ale sistemului nervos central al pacientului, ceea ce poate duce la apariția tulburărilor neuropsihiatrice. Astfel de pacienți au nevoie de o abordare specială, asistentul medical trebuie să fie capabil să liniștească pacientul, să găsească o limbă comună cu el. Trebuie să ne amintim că sănătatea mentală a pacientului joacă un rol important în recuperarea sa.
convalescenta pacient infecțioase epuizat, slăbit, el a observat tulburări digestive ale sistemului cardiovascular, alte sisteme, dar de multe ori starea pacientului este satisfăcătoare. Un pacient infecțios are nevoie de o dietă bogată în calorii și de înaltă calorii. Asistența medicală ar trebui să știe despre acest lucru și să monitorizeze dieta pacienților. Bolnavii grav necesită hrană regulată, în porții mici, dar deseori. De obicei, astfel de pacienți nu pot mânca în mod independent din cauza unei slăbiciuni și intoxicații severe, asistentul medical ar trebui să-i ajute, arătând răbdare și îngrijire. Nutriția rațională este, de asemenea, importantă pentru pacienții convalescenți. Pacienții trebuie să ia mâncare de patru ori pe zi pentru anumite ore, care sunt indicate în modul zilei. Alimentele ar trebui să fie bogate în vitamine, deoarece sunt necesare pentru tratamentul și recuperarea pacientului.În dieta pacientului trebuie să existe sucuri de fructe, în cazul în care nu există contraindicații, pacientului i se permit legume și fructe proaspete. Cu boala ulcerativa a intestinului( febra tifoida), pacientii au nevoie de o dieta sanatoasa. Multe boli infecțioase apar cu febră, intoxicație, deshidratare( diaree frecventă, vărsături).Astfel de pacienți necesită o băutură abundentă pentru a elimina toxinele din organism, pentru a umple lichidul pierdut. Asistenta trebuie sa se asigure ca pacientii beau cel putin 2 litri pe zi, pacientii pot bea sucuri, bauturi din fructe, ceai cu lamaie, ceai din plante.În cazul în care pacientul nu poate mânca pe cont propriu de lichid în deshidratare severă( cu boli de nutriție, holera), soluții saline intravenoase, ser fiziologic, soluții trebuie glucoză.Când botulismul, encefalita, tifos, pacienții polio dezvoltă disfagie( tulburări de înghițire).În acest caz, este necesar să se alimenteze printr-o probă sau prin utilizarea de clisme nutriționale. Pentru alimentarea probelor se utilizează o sondă duodenală, care este injectată în stomacul pacientului și se injectează fluidul nutritiv prin acesta( în prezent sunt utilizați diferiți compuși gata preparați).Amestecurile nutriționale sunt de asemenea introduse cu ajutorul unei clisme nutriționale, o clismă de curățare este făcută în prealabil pentru pacient. De asemenea, este necesar să se monitorizeze transmiterea către pacienți, astfel încât aceștia să nu aducă produse interzise pentru această boală.
Asistentul trebuie să monitorizeze permanent starea pacientului, să-i măsoare presiunea, pulsul, respirația și să efectueze termometria. Temperatura este măsurată zilnic dimineața și seara în armpit timp de 10 minute.În cazul malariei, temperatura trebuie măsurată după 2-3 ore. Termometrele folosite sunt tratate cu dezinfectanți și sunt depozitate și în recipiente cu dezinfectanți. Datele de termometru trebuie să fie introduse în foaia de temperatură, toate modificările în starea pacientului trebuie raportate medicului curant. Asistența medicală trebuie să monitorizeze rata de respirație a pacientului, frecvența și natura respirației, prezența tusei și a sputei. Dacă pacientul are spută, asistenta trebuie să dea pacientului un borcan curat special pentru colectarea sputei pentru studiu. Este important să se monitorizeze frecvența cardiacă și tensiunea arterială, în anumite condiții( cădere de temperatură), în care pacientul poate experimenta dezvoltare colaps: scăderea presiunii sângelui, crește rata pulsului. Asistența medicală trebuie să informeze medicul despre acest lucru, să intre în preparate cardiologice( cordiamină).Unele boli infecțioase au loc în urma dezvoltării conștiinței depreciate și a dezvoltării psihozei. Asistenta trebuie să monitorizeze în special starea pacienților cu este necesară stimulare mentala pentru a fixa pacientul în pat, introduceți sedative, solicitați imediat sfatul medicului.
Mulți pacienți infecțioși pot avea dureri de cap intense, insomnie. Când dureri de cap persistente pacient administrat parenteral analgezice, pe frunte a pus un pachet de gheata timp de 20 de minute, cu pauze de 20-30 minute. Pentru pacient insomnie este recomandat înainte de culcare bea ceai cald dulce aplica, de asemenea sedative și hipnotice. Pacienții care sunt permanent în compartimentul infectios pacienții slăbiți sărăcit trebuie să efectueze prevenirea escarelor, a congestive( stază) pneumonie. Pentru a preveni escare pacient spele regulat sau șterge, schimba lenjerie de corp și lenjerie de pat, ceas curățenia patului, frecat de compresie de spațiu( gât, omoplati, coate, fese, shin, zona călcâiului) alcool camfor, incadrati sub cercurile de cauciuc. Pentru prevenirea pacientului pneumonia de stază trebuie să se schimbe în mod constant poziția în pat, să recomande pacientului timp de cateva minute pe zi pentru a umfla bile de cauciuc, pentru a efectua exerciții de respirație sunt, de asemenea, importante pentru regularitate kvartsevat Camera.
La diferite infecții intestinale ar trebui să acorde o atenție deosebită la activitatea tractului gastro-intestinal, de a exercita o îngrijire adecvată, pentru a efectua prevenirea complicațiilor. Acești pacienți ar trebui să-și perie dinții în mod regulat, clătiți gura după masă.Pacienții care nu sunt în măsură să aibă grijă de ei înșiși, asistenta mustul de mai multe ori pe zi, pentru a șterge gura cu un tampon de bumbac umezit cu soluție de acid boric 2%, astfel de îngrijire trebuie să fie luate pentru a nu răni mucoasa. Când limba este uscată, trebuie lubrifiată cu glicerină, jumătate diluată cu apă.Un astfel de tratament al cavității orale este foarte importantă pentru prevenirea complicațiilor, cum ar fi dezvoltarea oreion septice de febră tifoidă.Pacienții cu boli intestinale( febra tifoidă) apar adesea constipație și întârziere de gaze( flatulență), pacienții se plâng de o senzație de greutate în stomac, greață, slăbiciune, dureri de cap, din moment ce produsele de absorbție de descompunere are loc la o stagnare în masă radacina de intestin. In astfel de cazuri, asistenta face un pacient o clisma de curățare cu apă călduță, folosind cana Esmarch, tubul de vapori utilizat în flatulența. Pacienților cu infecții intestinale sunt alocate vase individuale, care sunt tratate în mod regulat cu dezinfectanți. Pacienții cu infecții intestinale prezintă adesea diaree( frecvente scaune libere).Au nevoie de îngrijiri speciale. După fiecare act de defecare, pacientul trebuie să spele zona anusului cu apă caldă.Fecalele pacientului i se cere să fie dezinfectate înainte de evacuare în canalizare, inalbitori lor de somn. Pacienții cu diaree trebuie defeca în vas pentru a inspecta asistenta ar putea cal prezența contaminanților pas patologice( cum ar fi mucus, sânge, puroi, paraziți, bucăți de alimente nedigerate).De asemenea, pacienții pot dezvolta vărsături, capul pacientului ar trebui să fie transformat într-o parte și tavă substitut pentru a preveni aspirarea vomei și a dezvoltării pneumonie de aspirație. Odată ce pacientul a scos, asistenta ar trebui să șteargă fața cu un prosop umed, iar buzele - un șervețel. Dacă voma este cauzată de otrăvire, pacientul ar trebui să spele stomacul pentru a curăța apa de clătire. La identificarea pacientului de a vomita impuritățile din sânge asistentă medicală ar trebui să solicite imediat un medic, pacientul pune pe regiunea epigastrică pentru a pune un pachet de gheata, pacientul nu trebuie să mănânce sau să bea.
Toate manipulările și studiile trebuie efectuate în strictă conformitate cu normele de aseptică și antiseptice posibil răspândirea infecției, apariția pacienților cu infecții secundare din cauza imunității reduse.
O asistentă medicală trebuie să monitorizeze dezinfectarea lenjeriei, a articolelor de îngrijire a pacienților. Undergarments și pacienți așternut murdare excrementelor, înmuiate într-o soluție de înălbitor, apoi supus unei rufe și fierte. Elementele de îngrijire( trusa de încălzire, recipientul, vasele) sunt, de asemenea, înmuiate în soluție de cloramină.Ramura infecțioase după fiecare fecale pacient drenaj cu o infectie intestinala trebuie prelucrate knobs dezinfectant, cisterne buton, WC, podeaua de toaletă.Uneltele de uz casnic( găleți, cârpe, mopuri) trebuie tratate cu un dezinfectant. După externare, salteaua pacientului din patul său dezinfectat în camera de dezinfecție și numai apoi se aplică din nou.
Asistența bine organizată, tratamentul adecvat permite pacienților să recupereze mai repede sănătatea, chiar și în cele mai severe cazuri. Atitudine sensibil si atent a personalului medical joacă un rol la fel de important în ameliorarea și recuperarea starea pacientului, precum și etiopatogensticheskoe tratament.