Tehnica gipsului
În departamentele traumatologice ale spitalului, în afară de camera de operație și de dressing, există un ghips. Acesta este destinat nu numai impunerii de ghipsuri și gonflabile, ci și pentru producerea anumitor operațiuni: repoziționarea dislocării, tracțiunea scheletului etc.
În gipsovalnoy este necesară aceeași respectare cu asepsia, ca și în îmbrăcăminte. Impunerea de aruncări de ipsos este o mare artă: este necesar nu numai să cunoaștem regulile de impunere pentru a fixa un membru, dar și pentru a atenua suferința și a nu interfera cu circulația sângelui.
Dacă, după aplicarea a bandajului turnat , durerea crește, umflarea crește, trebuie să se considere că bandajul de tencuială este slab aplicat.
Este cel mai bine să aplicați un bandaj cu bandaje de tifon impregnate cu gips. Ghipsul este o pulbere similară făinii. Dacă se amestecă cu apă, se obține o masă de întărire rapidă și pulpa. Pentru a verifica calitatea gipsului, se utilizează un număr de mostre.
1. Luați porțiuni egale de gips și apă de la temperatura camerei și amestecați. Masa după 6-7 minute ar trebui stabilită și întărită.Plăcuța rezultată trebuie să se rupă și să nu se prăbușească.
2. Luați ghipsul într-un pumn și strângeți bine;dacă este de bună calitate, atunci după decuparea pumnului, se rupe, tencuiala de slabă calitate va sta pe palmă sub forma unei bucăți de amprentă.
3. Ghipsul amestecat cu apă nu trebuie să miroase ouăle putrezite.
Pentru a vă asigura că gipsul nu-și pierde proprietățile, acesta trebuie depozitat într-un loc uscat într-o cutie bine închisă.Uneori este de dorit să încetinească stabilirea de gips, apoi este amestecat cu apă rece, nu caldă, pastă de amidon este adăugat. Pentru a accelera întărirea gipsului, este amestecat cu apă caldă( 30-35 ° C).După aplicarea acestuia, puteți folosi un uscător de păr sau o baie de aer uscat.
Avantajul distribuției este acela că creează o imobilizare, asigură o pace maximă a plăgii, o protejează de infecția secundară și rana granulatoare de la traumă.Excesul de rană detașabil este bine absorbit în bandajul de gips, deoarece gipsul are o higroscopicitate ridicată.Toate acestea oferă condiții favorabile vindecării rănilor și fracturilor.
Pentru aplicarea pansamentelor din gips sunt necesare următoarele echipamente: •
• o masă specială în care puteți oferi pacientului poziția necesară;
• șorțuri de acoperire;
• mănuși de cauciuc;
• diferite standuri și accesorii( role, perne de ulei etc.);
• Bandaje și vată de bumbac.
Tipuri de pansamente de fixare din gips.
1. Un bandaj circular acoperă membrul de-a lungul circumferinței.
2. Tutor - manșon din gips, care este suprapus pe segmentul deteriorat al membrelor. Tutorul poate fi detașabil și nu poate fi detașat.
3. Bandajul fin de tencuială este un pansament circular, cu o "fereastră" peste rană.
4. Podul constă din două mâneci, fixate împreună de unul sau mai multe poduri.
5. Pansamentul articulat este alcătuit din două manșoane de ghips, interconectate de două plăci metalice cu balamale.În plus, există un corset de ghips și un pat de tencuială.
Trebuie respectate anumite reguli.
1. Pentru a obține o odihnă completă, în special în fracturi, este necesar să se creeze o poziție fixă nu numai a osului deteriorat, ci și cele două cele mai apropiate articulații.
2. Piciorul trebuie ținut complet intact până când gipsul se solidifică complet.
3. În timpul aplicării pansamentului, este necesar să urmați fiecare rundă de bandaj, astfel încât bandajul să fie plat. Ar trebui să se potrivească uniform, dar nu apăsați.
4. Capetele degetelor trebuie lăsate deschise.
5. În locurile în care există protuberanțe osoase, este necesar să se așeze vată de bumbac( de preferință simplă, nu higroscopică, deoarece este mai elastică și nu absoarbe sudoarea).
6. Înainte de a plasa pacientul pe pat sub saltea, așezați un scut, deoarece așezarea pe pat cu plasa poate duce la o modificare a bandajului de tencuială.
7. În timp ce pansamentul nu este uscat, nu îl acoperiți cu o foaie sau cu o pătură.
8. În primele zile după aplicarea bandajului, asistenta medicală trebuie să monitorizeze dacă sa schimbat sau nu.În cazul apariției edemului, cianoza trebuie să notifice imediat medicul.
9. După aplicarea pansamentului, trebuie să se facă marcaje. Scrieți pe el trei date: data fracturii, data de turnare a ghipsului, ziua presupusei retrageri.
a făcut prezent Mulaj de fabrică, dar este preparat bandaje din ipsos în sine, în unele spitale.
Pregătirea bandajelor din gips.
1. Pentru a prepara ipsos bandaje utilizarea de bandaje tifon albe, ca un higroscopic galben. Bandajul nu trebuie să depășească 3 m. La această lungime, bandajul de gips este suficient de umed și ușor de utilizat.
2. Pe masă, puneți un pânză de ulei, într-o tavă plat turnați gips. La sfârșitul bandaj și tencuiala se toarnă un pic mai mult timp petrec în mod uniform pe partea de sus a mâinii de-a lungul unwound bandaj, frecându-ipsos până când toate bandaj imbibat.
3. Capătul gipscartat este răsturnat, astfel încât tencuiala să nu se varsă.Rabatați într-o cutie uscată orizontal.bandaje Mai mult
, atele, de asemenea, preparate - benzi de bandaj de o anumită dimensiune, stivuite în mai multe straturi( 3-4 straturi - o atelă subțire, straturi 6-8 - grosime).Longets se rostogolesc, cum ar fi bandajele, și încep să se îndoaie de la ambele capete la mijloc. Tehnica
de a impune pansamente de gips pe părți separate ale corpului.
Corse de gips.
Aplicată pentru fracturi, procese inflamatorii, deformări ale coloanei vertebrale. Există 2 tipuri de corset:
• înclinare( descărcare);
• regresarea( fixarea).
Înălțimea corsetului depinde de localizarea procesului în coloana vertebrală.Distinge între corsete joase, medii și înalte.
Corzile de înclinare sunt realizate într-o poziție orizontală.Ele pot fi detașabile și nu pot fi îndepărtate. Procedura
următoarele:
1. Pacientul este plasat pe o masa ortopedică specială în așa fel, încât membrele inferioare și bazin sunt situate mai mici decât partea superioară.Aceasta creează o extensie a spatelui coloanei vertebrale, corectarea deformării.În această poziție, coloana vertebrală este fixată cu un corset de tencuială.Necesită 12-14 bandaje ipsos și bandaj
2. corp tifon bandaj imbina, care a pus două bandaje serie ipsos circulare, astfel încât partea superioară a suprafeței frontale sunt suprapuse peste scobitura sternului unul de 16 cm lățime tifon. - Corset cu o medie, scăzută -la nivelul axililor, cu o prindere înaltă, acoperă întregul gât și regiunea occipitală a capului. De-a lungul proceselor spinoase pune longetu de 6-8 straturi, două picioare lungi, iar pe fiecare parte - două atele lungime de 35-40 cm deasupra - pentru 2-3 timpi circular de bandaj ipsos.
3. Marginile corsetului sunt sigilate conform regulilor generale.
Un tip special de bandaj ipsos detașabil. Este conceput pentru ca pacientul să se afle în el, așa că este modelat în poziția în care se află pacientul. Indicatii
- tuberculoza, deformarea coloanei vertebrale, precum si transportul cu leziuni ale coloanei vertebrale.
Suprapunere Tehnica:
• pacientul se afla pe burta lui, picioarele și trage indeparteaza delicat. Spatele este acoperit cu tifon, care este întins și netezit, astfel încât nu există riduri. Pregătiți bandaje de gips mari( platouri) în cantitate de 5-7 bucăți;
• doi plyatry asistent coborât în apă, atunci când se udă, fără presare, așezate una lângă alta pe masă, întinsă și uniform întins pe spate pacientului, este format pe straturile spate al doilea, al treilea strat. După fiecare strat, modelat cu atenție;
• Când patul este întărit, trageți marginea cu un creion de cerneală.Patul este scos, tăiat cu un cuțit ascuțit de-a lungul graniței;
• după uscarea patului, pacientul intră în el.
Pacienții dintr-un pat de ghips necesită îngrijire atentă.Sub rezerva îngrijirea lor meticuloasă ar trebui să elibereze periodic din pat, dupa ce pacientul impreuna cu pat de copil se va transforma pe abdomen, asistenta trebuie să eliminați și să inspecteze pat de copil din spate. La cele mai mici schimbări ale pielii cauzate de presiune, este necesar să frecați spatele cu alcool de camfor.
-turnate circular pe
articulației umărului Aplicați cu fracturi de umăr a articulației umărului.
1. Realizat cu ajutorul unui asistent, care deține mâna afectată în poziția alocată.
2.pentru tencuit începe accidente vasculare cerebrale bandaj circular de la încheietura mâinii la trecerea la antebraț, umăr, articulația umărului prin piept. Cel mai durabil bandaj ar trebui să fie în zona articulației umărului.
3. Pentru a ține membrul în măsură să-i dea cu ajutorul unui băț, capetele care sunt acoperite cu un bandaj ipsos și prigipsovyvayutsya la treimea mijlocie a antebrațului și un bandaj pe corp.În acest caz, membrul este bine reținut în starea fixă.
Bandaj pe articulații la cot și încheietură mâinii
Aplicați din treimea superioară a umărului până la creasta palma mijlocie. Indicatii pentru suprapunerea sa sunt fracturile articulatiilor articulatiilor si articulatiilor, osteomielita osoasa a antebratului.
1. Pacientul se așează în jos, un asistent reține membrele într-o îndoire la 90 ° în articulația cotului.
2. O lungime de ghips de 40-50 cm lungime este plasată pe suprafața exterioară a umărului la cot, de-a lungul spatelui antebrațului. Longuet este fixat de curse circulare în 4-5 straturi. După aplicarea bandajului, degetele ar trebui să se miște liber și să se încheie cu un pumn.
Bandaj pentru articulația încheieturii mâinii
Prezentat pentru fracturile încheieturii mâinii și a oaselor metacarpiale.
1. Se aplică astfel încât să fixeze încheietura mâinii și capul oaselor metacarpale. Periile sunt date în poziția corectă, cel mai adesea îndoite în spate la un unghi de 25 °.
2. Lingetumul fabricat se aplică pe suprafața posterioară a antebrațului și se mână și se întărește circular.
bandaj pentru șold și articulația șoldului( koksitnaya bandaj)
aplicat cu arme de foc prejudiciu șold, cocs tuberculoase după o intervenție chirurgicală la articulația șoldului.
1. Pentru aplicarea acestui pansament este necesară o masă ortopedică specială.Cu ajutorul dispozitivelor speciale dați membrului o anumită poziție.
2. Atunci când se aplică fiabile consolidării zonei Levãntica șold ajunge vosmiobraznoy bandaj sau abdomen pansament și întărirea atelei porțiune exterioară laterale, fixate treceri circulare ipsos bandaj.
Bandaj pentru burtă
Se folosește pentru fracturile oaselor inferioare ale picioarelor. Bandajul fixează articulațiile genunchiului și gleznei și este langet-circular.
1. Inițial aplicat longetu spate de 80-90 cm lungime și 15 cm lățime în straturi 5-6 și 4-5, întărind mișcări circulare ipsos bandaj.
2. Trebuie acordată o atenție deosebită imbracării bandajului în jurul gleznelor și a tendonului lui Ahile.
Un bandaj de gleznă este aplicat ca un "sapozhok" sau un bandaj cu un etrier de-a lungul lui Volkovich.
1. Bandajul este îndepărtat numai cu permisiune și sub supraveghere medicală.
2. Tăiați cu atenție de-a lungul lungimii, marginile inciziei sunt îndoite și îndepărtați cu atenție membrul.
3. Când bandajul este dificil de scos, acesta este aplicat șervet cu soluție hipertonică de clorură de sodiu.
4. După îndepărtarea bandajului, membrul se spală cu apă caldă și săpun.abraziuni cutanate în locuri unse sau frecate cu o soluție alcoolică de verde strălucitor.