Causas do diabetes mellitus tipo I

Diabetes do Tipo I é uma doença de natureza auto-imune( ou seja, ocorre como resultado de uma violação da função do sistema imunológico humano), que pode se desenvolver como resultado do efeito de alguma infecção viral no corpo, bem como sob a influência de uma série de outros fatores ambientais que afetamno contexto da predisposição hereditária existente para diabetes mellitus. Quando fatores desfavoráveis ​​influenciam o tecido pancreático, a estrutura das células β que secretam alterações de insulina. Isso leva ao desenvolvimento de um processo autoimune, em que os anticorpos para as células do seu próprio pâncreas são formados no corpo. Sob a sua influência, as células danificadas β são destruídas. Uma diminuição da resistência do corpo à glicose é observada quando aproximadamente 75% das células pancreáticas β morrem. Se, nesse contexto, houver um desenvolvimento de qualquer situação estressante, por exemplo, intervenção cirúrgica ou a introdução de um agente infeccioso no corpo, aparecem os primeiros sinais de diabetes mellitus. Se 80-90% das células

β forem afetadas, o tipo 1 diabetes mellitus é manifestado sem fatores adversos adicionais.

A estrutura da célula pancreática β pode ser alterada por vários fatores que podem ser infecções virais, os efeitos de fatores hereditários, fatores ambientais e a natureza da dieta. O papel principal no desenvolvimento de diabetes mellitus pertence à influência de agentes infecciosos, como evidenciado pela detecção freqüente no sangue de pessoas com esta doença de anticorpos contra vírus da rubéola, citomegalovírus, vírus da caxumba, vírus Coxsackie, vírus da encefalomielite e vários outros. No caso de uma mulher se ter recuperado da rubéola durante a gravidez, em cerca de 25% dos casos, seu filho desenvolve diabetes tipo I durante a vida. Há também informações sobre a existência de uma predisposição hereditária para o desenvolvimento de diabetes tipo I, mas seu papel ainda não foi totalmente elucidado. No caso do diabetes mellitus tipo I, a probabilidade de desenvolver a mesma doença em uma criança não excede 5% em uma criança. Se existe uma doença na mãe, a probabilidade não excede 2,5%.No caso do diabetes mellitus tipo I, em ambos os pais, a probabilidade de desenvolver a doença em uma criança aumenta e é de cerca de 20%.A natureza hereditária da doença é observada apenas em 5-10% das crianças que sofrem de diabetes mellitus.

As primeiras manifestações do diabetes tipo I ocorrem aos 40 anos e, em geral, em 14 anos. A natureza e o conjunto de sintomas da doença em cada caso são individuais. Na diabetes mellitus, a quantidade de insulina produzida no pâncreas diminui, o que leva a um aumento no nível de açúcar no sangue. Ao mesmo tempo, a quantidade de urina liberada por uma pessoa aumenta durante o dia. Além disso, o centro de sede localizado no cérebro é estimulado, o que explica a crescente sede por esta doença. Normalmente, com uma diminuição da quantidade de glicose no sangue, há um aumento na formação do fígado no glicogênio. Este mecanismo destina-se a cobrir o gasto energético do organismo.

O diabetes mellitus Tipo I é caracterizado por um baixo nível de insulina no sangue ou a ausência completa. Nesse caso, não há formação normal de glicogênio e suas reservas no fígado. No caso de uma diminuição da quantidade de glicose no sangue, não ocorre o processo de formação de glicogênio no fígado. No entanto, ocorre a ativação do processo de formação de glicose de outras substâncias, o que pode levar a uma ruptura grave do estado, até a formação de um coma cetoacidótico. A insulina normalmente leva a um aumento na síntese de proteína e gordura no corpo, ou seja, tem um efeito anabólico( estimula a síntese de substâncias).No caso de uma diminuição do conteúdo de insulina no sangue, ocorre uma violação do curso desses processos, o que leva a uma diminuição do peso corporal, a aparência de fraqueza muscular progressiva e uma diminuição na capacidade de trabalhar, mesmo em sua perda completa. A ausência de insulina no corpo leva à quebra da proteína e à inclusão dos processos de formação de glicose a partir de aminoácidos devido à sua aparência na forma livre na corrente sanguínea. Existe uma diminuição da massa muscular. O processo de fornecimento de oxigênio aos tecidos do corpo está quebrado, isto é, a hipoxia se desenvolve. A perturbação dos processos metabólicos eo desenvolvimento do coma cetoacidico podem ocorrer em um contexto de várias infecções ou traumas. O aumento nos níveis de glicose no sangue causa um aumento na quantidade de urina e desidratação do corpo. Quando há falta de insulina na corrente sanguínea, ocorre a ativação da decomposição de gorduras corporais, o que, por sua vez, leva a um aumento no número de ácidos graxos livres no sangue. Uma vez que o diabetes mellitus no fígado interrompe os processos de síntese de gordura, os ácidos graxos livres estão incluídos no processo metabólico. Ao mesmo tempo, no sangue existem produtos de metabolismo perturbado, como acetona e ácido acetoacético. Eles são corpos de cetona e levam ao desenvolvimento de cetose, e depois a cetoacidose. No caso de o corpo continuar a perder fluido, isto é, sofre desidratação progressiva, um coma cetoacidico se instala. Emergindo na corrente sanguínea os corpos de cetona causam irritação do peritoneu e a aparência de sinais de "abdômen agudo", que incluem dor intensamente intensa e aguda que se espalha por toda a região abdominal. Além disso, podem ocorrer náuseas e vômitos.

O diabetes mellitus tipo I pode ocorrer em crianças com pielonefrite ou infecção do trato urinário. Depois de iniciar o tratamento de diabetes com preparações de insulina por um longo período de tempo, as doses do medicamento podem permanecer pequenas e ser ainda menores que 0,3 U / kg. Este período de tempo, quando a dosagem permanece mínima, é indicado pela fase de remissão. No caso do desenvolvimento do estado da cetoacidose, a produção de insulina pelas células β funcionalmente capazes do pâncreas é reduzida em 10-15%.O uso de preparações de insulina neste período leva à restauração da função das células sobreviventes.À sua custa, fornece o corpo com insulina a um nível mínimo. No caso de você seguir a dieta prescrita e colocar corretamente sua carga física, a fase de remissão pode durar um período bastante longo. Se o corpo mantém a produção mínima de insulina, pode compensar o nível necessário do hormônio no sangue. A produção mínima de insulina no corpo dura mais, se o tratamento com preparações de insulina for realizado desde o início da doença.