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  • Hipoparatireoidismo - Causas, sintomas e tratamento. MF.

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    Hipoparatiroidismo

    - uma doença em que o teor da hormona paratiróide é reduzido ou completar o seu desaparecimento, o que leva a disrupção da absorção de cálcio no intestino, reduzindo a sua remoção a partir de osso, reduz a sua reabsorção no rim.

    desvantagem de PTH conduz a uma diminuição do cálcio e fosfato no sangue aumentam, o que leva a um aumento da excitabilidade neuromuscular, que são o resultado de convulsões.

    Informações básicas sobre a função das glândulas paratireóides( paratireóides).

    As glândulas paratireóides são a descoberta de órgãos mais "jovem" de endocrinologistas. Pela primeira vez, eles foram descritos pelo anatomista sueco IK Sundstriem em 1880.A pessoa tem quatro glândulas paratireóides, que estão localizadas duas de cada lado na superfície posterior da glândula tireoidea. No entanto, pode haver desvios na quantidade de ferro( pode ser 3,5 ou 6), e a sua posição( podem ser dispostos em mais espessa da tiróide).glândulas paratiróides

    produzir a hormona paratiróide, a qual, em conjunto com vitamina D e calcitonina( hormona estimulante da tiróide) regulam a troca de cálcio e fósforo no corpo.

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    O corpo humano contém cerca de 1 kg.cálcio, 99% dos quais encontrados nos ossos e 1% nos tecidos moles. Todos os dias, uma pessoa consome cerca de 1 grama de alimento.cálcio.

    O teor de fósforo é de cerca de 600 g.(85% no esqueleto, 15% nos tecidos moles) e 25 g de magnésio. Com comida diária chega cerca de 2g.fosfatos, que são fornecedores de fósforo, o que é extremamente necessário para o nosso corpo. Compreender

    hipoparatiroidismo Hipoparatiroidismo - uma doença que reduz o teor de hormona paratiróide ou o seu desaparecimento completo, o que leva a disrupção da absorção de cálcio no intestino, reduzindo a excreção a partir dos ossos, a reduzir a sua recaptação no rim.

    desvantagem de PTH causou uma diminuição e aumentar a quantidade de fosfato de cálcio no sangue, o que leva a um aumento da excitabilidade neuromuscular, que são o resultado de convulsões. Transtornos

    do metabolismo do cálcio, fósforo, magnésio contribui para o desenvolvimento de formas crônicas da doença tecido desnutrição, que se manifesta retardo de crescimento em crianças, alterações de pele e lente. Existem 3 formas hypoparathyroidism

    :

    • aguda - ocorre com graves ataques frequentes de excitabilidade neuromuscular( convulsões) e dura offset.
    • Os ataques crônicos não são freqüentes e surgem devido a atividade física, infecção, trauma mental, menstruação, excesso de esforço nervoso. As exacerbações ocorrem mais frequentemente na primavera e no outono. Com um tratamento adequadamente selecionado, você pode alcançar períodos longos e inatacáveis.
    • Latente - sem sintomas externos visíveis, é detectado apenas com um exame especial. Os sintomas

    hipoparatiroidismo

    Quando os sintomas Hipoparatireoidismo foram combinados em 4 grupos( síndromes sintomas, tendo o mesmo mecanismo de ocorrência e caracterizar um estado específico do organismo): tetânica

    1. , síndroma convulsivo( aumento da excitabilidade neuromuscular).
    2. Síndrome de alterações na sensibilidade e funções autonômicas( funções dos órgãos internos).
    3. Síndrome de dano ao sistema nervoso central, distúrbios cerebrais.
    4. Alterações da pele e distúrbios tróficos( distúrbios alimentares dos tecidos).

    tetânica, convulsões gipoparatireoze

    Esta síndrome é uma das principais no hypoparathyroidism .Caracteriza-se por um aumento da excitabilidade neuromuscular, que se manifesta sob a forma de grampos( contracção muscular por um período de tempo, acompanhada por dor).

    Cramps não aparecem de repente, eles necessariamente preceder precursores: parestesia( dormência, rastejando nas mãos e pés), ardor, formigamento, tensão, rigidez nos músculos dos braços e pernas. Depois que os precursores desenvolvem convulsões de músculos individuais. Eles se aplicam a certos grupos de músculos, simetricamente em ambos os lados. Mais frequentemente do que não envolveu os músculos dos membros superiores, em seguida, mudou-se cãibras nos músculos dos membros inferiores.Às vezes, os músculos faciais estão envolvidos, muito menos dos músculos do tronco e órgãos internos.

    Em convulsões ocorrem alterações características por parte das autoridades, dependendo de quais músculos são afetados.convulsões

    expostos aos seguintes músculos:

    • de membros - flexores são mais frequentemente afetados( músculos que oferecem flexão de membros).Com convulsões dos membros superiores, o braço é trazido para o tronco, dobrado no cotovelo e nas articulações do pulso.
    • , quando os músculos do rosto são afetados, adquire um aspecto característico: os cantos da boca caem, a boca adquire uma forma de "peixe", as sobrancelhas são deslocadas, as pálpebras estão meio vazias.
    • tronco, com a redução da extensão do tronco posterior;
    • esôfago, que leva a transtornos de deglutição;
    • espasmo da musculatura dos intestinos causa constipação e cólica intestinal( costura na região abdominal central);
    • pode causar anúria( sem urinar) devido ao espasmo da musculatura da bexiga.

    Cólicas no hipoparatireoidismo são muito dolorosas e podem durar de minutos a várias horas, podem ocorrer espontaneamente e ser causadas por qualquer estímulo( dor, temperatura, elétrica, mecânica), podem ocorrer devido a tensão muscular com esforço físico intenso, choque nervoso, ao tomar um banho quente, com membros de alisamento.

    As convulsões podem ser acompanhadas por palidez, pressão aumentada ou diminuída, aumento ou diminuição da freqüência cardíaca, vômitos, diarréia. Em ataques muito graves, os pacientes podem perder a consciência.

    Síndrome de alterações nas funções autonômicas e mudanças na sensibilidade

    Distúrbios vegetativos em pacientes se manifestam na forma: sensação

    • de resfriamento ou calor;Suorização com
    • ( sudação aumentada);
    • tonturas( sensação de mover objetos circundantes ou seu próprio corpo e desequilíbrio).
    • desmaie( perda de consciência a curto prazo);
    • tocando nos ouvidos;
    • comprometeu a concentração de atenção visual e deficiência visual no escuro( visão crepuscular);
    • sensações de "pegar" as orelhas;
    • às vezes sofre e prejudica a contração do coração( insuficiência cardíaca).

    As mudanças de sensibilidade são caracterizadas pelo aumento da sensibilidade ao ruído, sons afiados, música alta. Há uma mudança na percepção da temperatura do ambiente( quando todos estão quentes, o paciente está frio e vice-versa).A sensibilidade também é perturbada pelas papilas gustativas: diminuição da sensibilidade ao ácido e aumento do amargo e do doce.

    Síndrome de dano do sistema nervoso central, disfunção cerebral

    Com conteúdo de cálcio reduzido prolongado no sangue, o paciente começa a experimentar mudanças na psique, distúrbios emocionais( depressão, melancolia), insônia.

    Alterações da pele transtornos tróficos

    Estas alterações ocorrem no curso crônico da doença.É caracterizada por secura, descamação, eczema( descamação da pele acompanhada de coceira), pigmentação ou despigmentação é possível, i. E.A pele adquire uma cor heterogênea. Talvez a aparência da pele na pele com conteúdo líquido.

    As lesões são observadas a partir dos apêndices da pele sob a forma de: distúrbios do crescimento, envelhecimento precoce e desbaste do cabelo( às vezes caindo em alopecia cheia), fragilidade, palidez, tontura das unhas, muitas vezes as unhas são afetadas por doenças de fungos.

    Os distúrbios tróficos neste caso implicam uma interrupção da nutrição dos tecidos dos órgãos, principalmente osso, cálcio, fósforo e magnésio. Ao mesmo tempo, mudanças ocorrem por parte do sistema dentoalveolar: em crianças - anormalidades dentárias, defeitos de esmalte;em pacientes de todas as faixas etárias - caries, defeitos do esmalte dentário. As crianças também têm atraso no crescimento.

    No curso longo do , o hipoparatiroidismo , o desenvolvimento da catarata é possível - a turvação da lente com uma diminuição da acuidade visual até sua perda completa.

    Causas do hipoparatireoidismo

    As causas do hipoparatireoidismo são principalmente associadas a distúrbios na glândula tireoidea, o que é explicado pela interação muito próxima entre ambas as glândulas( localizadas no corpo humano adjacentes um ao outro).

    A hipoparatireoidismo resultados:

    1. Dano nas glândulas paratireóides ou violação da circulação sanguínea durante a cirurgia da tireóide.
    2. Remoção de glândulas com a localização na espessura da glândula tireoidea.
    3. Inflamação das glândulas paratireóides com tireoidite( inflamação da glândula tireoidea).
    4. A derrota de sua radiação no tratamento da tireotoxicose com iodo radioativo.
    5. Doenças infecciosas.
    6. Incompleção de desenvolvimento e derrota da glândula paratireóide pelo tumor.

    diagnóstico de hipoparatireoidismo

    hypoparathyroidism aguda e crônica aguda e crônica são chamados explícita, como em ambos os casos os pacientes terão sintomas da doença, apenas expressou em diferentes graus.

    O diagnóstico de formas explícitas é simples, pois se baseia na presença de sintomas característicos( principalmente convulsões).

    O diagnóstico baseia-se os seguintes dados: indicação

    1. de uma história( a recolha de dados do paciente de doença, palavras e entradas no cartão de saúde do paciente) para uma operação sobre a glândula tiróide, glândulas paratiróide, tratamento com iodo radioactivo;Convulsões
    2. ( de acordo com o paciente);
    3. diminui em cálcio no sangue e na urina, que é detectado em um estudo de laboratório;
    4. aumento nos níveis de fosfato no sangue e diminuição na urina;
    5. diminuiu o nível de hormônio paratireóide no sangue;Alteração de eletrocardiograma cardíaco
    6. ;Catarata
    7. ( turvação da lente, levando a uma visão fraca).diagnóstico

    de latente hypoparathyroidism

    formas latentes de hipoparatireoidismo é muito difícil de identificar, já que não existem sintomas específicos, por isso o diagnóstico por meio de testes especiais ou sintomas. Sintoma

    Hvosteksa - redução dos músculos faciais quando roscados meato auditivo externo da frente( saída de um local do nervo facial).Sintoma

    Trousseau - convulsões escova em 2-3 minutos após a arrastando braçadeira ou tonómetro torniquete( aparelho para medir a pressão arterial).

    O sintoma de Weiss é uma contração do músculo da pálpebra e do músculo frontal no effleurage na borda externa da órbita.

    O sintoma de Hoffmann é o aparecimento de parestesias ao pressionar no lado interno da sobrancelha( um ramo da ramificação dos nervos).

    Sintoma Schlesinger - cólicas nos músculos extensores da coxa e pé com flexão rápida na articulação do quadril com uma articulação do joelho endireitada.

    Erb Sintoma - aumento da eletroexcitabilidade dos nervos das extremidades quando estimulado por uma corrente fraca, que é expressa em convulsões. O tratamento de hipoparatiroidismo

    utilizado para tratar hipoparatiroidismo dieta rica em sais de cálcio e magnésio( leite, produtos lácteos, legumes, fruta), com a limitação de fósforo( carne).A falha em produtos à base de carne é especialmente necessária durante as síndromes convulsivas.É aconselhável administrar ergocalciferol com alimentos, que está contido em óleo de peixe, arenque, fígado, gema de ovo.

    Para o tratamento dos sintomas da doença, são utilizados medicamentos sedativos e anticonvulsivantes( luminal, etc.).