Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: sintomas, tratamento, causas, prevenção

O que é - uma das doenças sistêmicas crônicas mais comuns, é a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores.

A doença é caracterizada por lesões vasculares oclusivas dos membros, levando a várias alterações tróficas nos tecidos.

Mecanismo de formação de

O vaso mais importante do sistema arterial humano é a aorta. Consiste em três seções - a parte ascendente, o arco e a parte descendente da aorta. A parte descendente inclui as partes torácica e abdominal. A aorta torácica raramente afeta a aterosclerose, em contraste com a parte abdominal.

Na maioria dos casos, a lesão local com aterosclerose começa precisamente na área abdominal, onde a aorta se divide nas artérias ilíacas com ramificação adicional para as artérias femoral, poplítea e do tornozelo. Esta parte é a mais suscetível à aterosclerose.

A deposição nas paredes vasculares de um conglomerado constituído por frações de colesterol( ver causas de colesterol aumentado) e lipoproteínas de proteína, causa um estreitamento do lúmen nos vasos.

A ausência de tratamento promove o desenvolvimento de placas ateroscleróticas, o que implica bloqueio completo da íntima vascular, que bloqueia a circulação sanguínea na área afetada do vaso. Esta patologia provoca a fome de oxigênio dos tecidos com possível desenvolvimento de úlceras tróficas e lesões gangrenosas. Este processo está sujeito a qualquer categoria de idade.

Especialmente manifestado na idade senil, a maioria predominante são homens, mas em crianças há manifestações de manchas lipídicas nas paredes dos vasos, como os primeiros sinais de aterosclerose dos membros inferiores.

Causas da aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores

Não existe um único fator causal, existem apenas versões supostas. A causa pode ser causada por condições causadas por:

1. 1) Doença de Tangier - aldipipoproteinemia
   
2. 2) Disfunção endotelial e perda de propriedades anti-aterogênicas protetoras;
   
3. 3) A manifestação da monocitose, síndrome de Chediak-Higashi( insuficiência celular) e doença granulomatosa crônica;
   
4. 4) Condição patológica dos tecidos musculares lisos dos vasos como resultado da transformação celular;
   
5. 5) Lesão viral endotelial viral;
   
6. 6) defeituoso( feixes de tecidos de paredes vasculares) de natureza hereditária;
   
7. 7) Transtornos citogenéticos como resultado da exposição crônica a radiações ionizantes
   
8. 8) Efeitos nos vasos sanguíneos de toxinas, vírus e bactérias;
   
9. 9) Desequilíbrio na produção de hormônios gonadotrópicos que provocam um processo intensificado de produção de estrogênio, progesterona ou testosterona.

Fator provocador no desenvolvimento da doença é: estados hipertensivos

• ( ver sintomas de hipertensão);
  
• peso excessivo;
  
• VSD e dependência do tabagismo.

As artérias tibial, femoral e poplítea são mais afetadas pela aterosclerose. A formação de placas de colesterol provoca a oclusão( fecho completo) ou vasoconstrição parcial, o que impede ou dificulta a circulação sanguínea um membro inferior, ou ambos, causando isquemia e manifestação de sintomas de dor.

O processo de conversão de depósitos lipídicos em uma placa de aterosclerose, consiste em várias fases de desenvolvimento.

1. 1) A primeira fase, denominada liposkleroz formações fibro-ateromatosa caracterizadas nas paredes vasculares, devido à proliferação de tecido fibroso em torno do lípido massa colocada em cima delas
   
2. 2) Segunda fase - caracterizado ateromatosa por formações trombóticas em formação fibro-ateromatosa centro ulceração localizados nas paredesvaso sanguíneo.
   
3. 3) A terceira fase é a aterocalcinosis. A fase final de transformação com a deposição de sais de cálcio.

Como resultado dessa "metamorfose", as paredes do vaso estão completamente bloqueadas( obliteradas) ou trombose, fazendo com que a circulação sanguínea nos tecidos falhe.

Leia também como tratar a linfatase das extremidades inferiores.

Classificação da doença

falha de circulação periférica faz com que o desenvolvimento de saliências paredes arteriais( aneurisma), lado forma ou desvios de fluxo de sangue( kolloteraley), oclusão arterial periférica nos membros( embolias), e de desenvolvimento de trombose aguda.

O desenvolvimento de distúrbios no fornecimento de sangue dos membros depende da insuficiência arterial, levando ao possível desenvolvimento de isquemia tecidual e alterações necróticas nos tecidos. E é determinado por quatro estágios de desenvolvimento.

1. 1) No estágio inicial da doença, com angiografia, pode-se determinar o estreitamento nos lumens arteriais e o espessamento característico das paredes vasculares. Característica da ausência de pulsação nos vasos dos membros, a caminhada prolongada pode ser afetada pela dor nas pernas.
   
2. 2) O segundo passo é manifestada por dor no músculo isquémico e ovas nas nádegas( a claudicação intermitente), manifesta-se a cargas baixas. Estudos do arteriograma determinam o desenvolvimento do fluxo sangüíneo e o estreitamento das paredes arteriais na ramificação da artéria femoral ou poplítea.
   
3. 3) O terceiro estágio é caracterizado por isquemia grave, devido à inanição de oxigênio nos tecidos.É manifestado por dor constante, aumentando mesmo com menor esforço físico.
   
4. 4) Na quarta fase, o tratamento cirúrgico é inevitável, como uma consequência da aterosclerose pode ser úlceras tróficas e necrose no pé e nos dedos dos pés em risco de gangrena olhar

para os sintomas e tratamento de arteriosclerose cerebral.

Sintomas da aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores

A manifestação inicial dos sintomas é insignificante. Mostra apenas dor menor nas pernas e claudicação leve. O desenvolvimento da aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores causa um agravamento dos sintomas.

Oclusão da parede arterial na região do íleo tem tais sinais:

• pelo arrepio das pernas;
  
• alterando a pele das pernas( palidez e sombra de mármore);
  
• cornificação da pele
  
• com crescimento de cabelo e unha;
  
• nos estágios tardios - a pele torna-se cianotica por purpura;
  
• com dor intensa na coxa e nádegas;
  
• desenvolvimento de gangrena nos pés.

Na oclusão femoral, a pulsação na coxa persiste, mas é significativamente enfraquecida no pé e na perna. As lesões vasculares da perna são caracterizadas por ausência completa de pulsações no tornozelo, embora na região femoral e poplítea a pulsação persista. São manifestadas: dor e entorpecimento

• nos pés e nos dedos;
  
• desenvolvimento de infecções fúngicas entre os dedos;
  
• com feridas não cicatrizantes de longo prazo.

Se você tiver algum dos sintomas acima, você deve ligar imediatamente para o seu médico.

Veja também, tromboflebite nas veias das extremidades inferiores.

Diagnostics

Os métodos de diagnóstico modernos detectam a aterosclerose das extremidades inferiores, mesmo na fase inicial do seu desenvolvimento.

1. 1) A oclusão aterosclerótica eo nível de danos à circulação sanguínea nos vasos sanguíneos são determinados pela varredura duplex dos vasos arteriais nos membros inferiores.
   
2. 2) O método de angiografia em CT permite obter uma caracterização completa, camada a camada, do estado dos tecidos vasculares.
   
3. 3) Determinação do grau de lesões vasculares, localização e extensão da localização do processo patológico, feito por meio de angiografia de raios-X.

membros inferiores Tratamento de Aterosclerose aterosclerótica

membros inferiores tratados método complexo destinado principalmente:

• para reduzir o impacto e controladores factores causais;
  
• diminuição no grau de lesão vascular;
  
• tratamento de processos complicados.

principais métodos de tratamento de arteriosclerose métodos membro inferior são:

tratamento conservador dirigido para reduzir o nível de colesterol, doenças de base de tratamento, os medicamentos utilizados no tratamento de complicações em qualquer fase da doença.

Tratamento cirúrgico.É utilizado no estágio progressivo da aterosclerose, com o uso de várias técnicas operacionais que evitam a amputação. Métodos são utilizados - derivação das artérias vasculares, cirurgia minimamente invasiva, com o uso de operações intravasculares. Por exemplo, a dilatação do balão dos vasos com uma introdução que suporta e evita a re-contração do implante.

A profilaxia mais eficaz para esta doença é a eliminação de fatores causais:

• evita comer em excesso;
  
• se você não pode sair, então, pelo menos, minimize fumar;
  
• não abuse do álcool
  
• para equilibrar a dieta, eliminando a gordura animal da dieta.

Deve-se lembrar que uma doença negligenciada é muito mais difícil de tratar.

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