Sinusite

Genitantrite - um dos tipos de sinusite, caracterizada por inflamação do seio maxilar( seio maxilar).A sinusite é uma inflamação aguda ou crônica do seio maxilar.doença leva o seu nome a partir dos seios, que danos causa a doença( medicina seio maxilar chamado maxilar, estes são os seios de cada lado do nariz logo abaixo do olho).O processo inflamatório afeta um ou ambos os seios maxilares.

Os seios maxilares estão na espessura do osso maxilar. Os seios têm paredes comuns com a cavidade oral, a cavidade nasal, a órbita. Como todos os outros seios paranasais, o seio maxilar é internamente revestido com uma fina camada de células( epitélio, membrana mucosa), localizado em uma fina camada de tecido conjuntivo adjacente diretamente ao osso. Durante a sinusite aguda( sinusite aguda), o processo inflamatório capta principalmente a camada de células epiteliais e os tecidos soltos subjacentes e os vasos sanguíneos abaixo dele. Na sinusite crônica, o processo inflamatório se estende até a submucosa e as paredes dos ossos sinusais. A genianantrite é uma inflamação dos seios paranasais maxilares( um seio maxilar ou seio sinusal).Os seios anexiais são uma formação na forma de pequenas cavernas que têm uma comunicação com a cavidade nasal. Os seios maxilares no homem são dois - direita e esquerda. Muitas vezes, especialistas estabelecem diagnósticos como sinusite maxilar. Não há diferença fundamental entre os últimos termos e o termo sinusite.

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Sinusite pode desenvolver-se a qualquer idade, incluindo o caso em crianças. A incidência de sinusite é significativamente aumentada durante a estação do frio.

Causas de sinusite

Sinusite pode ser desencadeada por uma série de fatores. No seu desenvolvimento, um importante papel é desempenhado por várias infecções do trato respiratório superior, processos patológicos que ocorrem na cavidade nasal, boca, faringe. A genitantrite geralmente ocorre durante um resfriado agudo, gripe, sarampo, escarlatina e outras doenças infecciosas, bem como devido à doença das raízes dos quatro dentes superiores posteriores.

A principal causa de sinusite é a infecção - bactérias ou vírus penetram no seio maxilar através da cavidade nasal ou através do sangue e causam inflamação. Um organismo com um sistema imunológico enfraquecido não é capaz de combater esses vírus. Fatores

predispõem à sinusite: estados

que violam a respiração nasal: um desvio de septo, rinite vasomotora, rinite hipertrófica( aumento cornetos nasais) em crianças - adenóides, doença nasal alérgica.
Doenças da imunidade, resultando em doenças crônicas de longo prazo, parasitose, condições alérgicas, etc.
Tratamento intempestivo ou incorreto de resfriado comum, doença respiratória aguda, rinite.
Bacteriose( existência de focos de infecção crônica no organismo, por exemplo, estafilococos).Muitos de vocês estão familiarizados com o procedimento de exame médico, quando os médicos tomam manchas do nariz nas culturas bacteriológicas. Muitas vezes, um paciente tem um chamado Staphylococcus, que vive por muito tempo na nasofaringe de uma pessoa. O último, se não for examinado, não saberia que ele é um transportador. Durante muito tempo, essas bactérias não podem causar sérios danos à saúde.mas mesmo com o resfriado comum, o estafilococo pode ativar e manifestar suas propriedades patogênicas.
Doenças congênitas do desenvolvimento de estruturas anatômicas da cavidade nasal.
obstruiu a respiração nasal devido a hipertrofia de conchas nasais, adenóides( em crianças).

principais causas de

sinusite aguda - este ARI( influenza, parainfluenza, sarampo), a propagação da infecção de dentes doente( sinusite odontogénica), alergias( sinusite alérgica), e outras infecções virais e bacterianas. Praticamente todos os vírus que afetam o trato respiratório superior( patógenos ARVI) podem causar sinusite. O epitélio do seios é muito semelhante ao do epitélio das vias aéreas, e, por conseguinte, durante a doença respiratória aguda e capta esta parte do tracto respiratório. Se o dano mucosa nasal provoca rinite aguda e rinite, a derrota do seio mucosa - sinusite, que também é acompanhada pela secreção das mucosas do fluido. As infecções virais( influenza, parainfluenza, adenovírus) provocam formas agudas de sinusite e nunca causam formas crônicas da doença. O principal papel no desenvolvimento da sinusite crônica é a infecção bacteriana( estreptococos, estafilococos), bem como a clamídia e o micoplasma. Muitas vezes, uma infecção bacteriana irá substituir uma infecção viral.

Em crianças, a sinusite é frequentemente causada por infecções micoplasmáticas ou clamídia. Este fato deve ser levado em consideração no diagnóstico e tratamento( especialmente em crianças), porque esses patógenos não são sensíveis aos antibióticos de b-lactâmicos( penicilinas, cefalosporinas), portanto, mesmo depois de um curso de tratamento com esses antibióticos para melhorar a condição de saúde do paciente não é observado. Tratamento microplasma clamídia ou sinusite vantajosamente levada a antibióticos macrólidos( azitromicina, Sumamed, eritromicina, etc.).

Doenças dos órgãos ORL - esta é a segunda causa mais importante de sinusite.rinite aguda e crónica podem levar ao desenvolvimento de sinusite devido ao bloqueio da abertura do seio maxilar saída( cavidade do seio maxilar liga com a cavidade nasal), através do qual a drenagem e limpeza do seio. O motivo para fechar a abertura do seio maxilar na rinite é o edema da mucosa nasal.É por esta razão que no tratamento da rinite aguda( coriza), recomenda-se usar um vasoconstritor drogas, que não só elimina o resfriado comum, mas também para aliviar o inchaço da mucosa nasal, que por sua vez contribui para a limpeza normal do seio maxilar e a protege de inflamação.

A amigdalite crônica pode servir como fonte de infecção, que é inserida no seio maxilar quando o nariz do nariz é explodido. Tal relação de amigdalite crônica e sinusite é confirmada pela alta incidência de sinusite maxilar em pacientes com amigdalite crônica ou com recorrentes freqüentes de dor de garganta.

A faringite crônica, bem como a amigdalite crônica, podem desempenhar o papel de fonte de infecção.

desvio de septo pode causar sinusite por causa do estreitamento anormal de um novo acidente vascular cerebral e drenagem deficiente e ventilação do seio maxilar. Para a genitantrite, que surgiu por causa da curvatura do septo nasal, um curso muito teimoso e frequentes recorrentes após a adoção do tratamento são característicos. Por outro lado, em pacientes com curvatura do septo nasal, o problema pode ser resolvido por cirurgia para restaurar a estrutura normal do septo nasal. Doenças

dentes( cáries, pulpite) pode causar sinusite no caso de infecção de um dente do paciente diretamente para o seio maxilar. A patologia dos dentes e do seio maxilar está intimamente associada especialmente no caso dos dentes da mandíbula superior, raízes, algumas pessoas crescem diretamente na cavidade do seio maxilar.

Os alérgenos são a causa da sinusite alérgica. Geralmente esta forma da doença se desenvolve em pessoas que são hipersensíveis a qualquer alérgeno. Simultaneamente com sinusite alérgica, rinite alérgica, conjuntivite alérgica podem ser observadas.

A sinusite crônica se desenvolve por sinusite aguda não tratada e é caracterizada por uma inflamação bacteriana purulenta prolongada dos seios maxilares.

Outras causas podem ser focos crônicos de infecção na boca e no nariz( amigdalite crônica, faringite crônica, adenoides, rinite crônica).razão

de sinusite maxilar odontogénica podem ser dentes cariados do maxilar superior, e granullemy cistos radicais, fístulas da boca para o seio maxilar por meio de extracção dentária furo, doença periodontal, corpos estranhos do sinus( material de enchimento da raiz do dente, e assim por diante. D.).A sinusite odontogênica muitas vezes, desde o início, leva um curso crônico insípido.

A destruição paredes

seio tumores malignos e infecção subsequente muitas vezes surge é sinusite crónica sintomática, que muitas vezes mascara a apresentação clínica do tumor em si. Sinusite crônica geralmente ocorre como resultado de lesões, quando corpos estranhos e fragmentos de osso entram no seio. Nos últimos anos, os casos de origem alérgica da sinusite tornaram-se mais freqüentes.

mecanismo de ligação principal do desenvolvimento de ambos sinusite aguda e crônica - um bloqueio da abertura de saída do seio maxilar, o que leva a sua inflamação e acúmulo de pus no seio. O bloqueio da abertura do seio maxilar surge, por exemplo, contra doenças respiratórias, devido ao inchaço e inflamação da mucosa nasal, ou por rinite crónica, devido ao espessamento da mucosa nasal. Os sintomas de sintomas de sinusite

de sinusite pode ser bastante diversificada e nem sempre sugerem uma inflamação do seio maxilar, sinusite sintomas dependem do estágio e forma da doença. Os sintomas

de sinusite

aguda principais sintomas clínicos em sinusite aguda são: sensação de pressão e tensão na área do seio afetado, em casos mais graves, junte-se dores, localizadas muitas vezes não só dentro do seio maxilar, mas também na testa, região zigomática, raramente templo, capturando toda a metade do rosto( em um processo unilateral) ou todo o rosto( com um processo de dois lados).Estes sintomas são frequentemente associados com dor de dente na metade correspondente do maxilar superior, o que é reforçado pela mastigação. A dor depende da neurite infecciosa dos ramos do nervo trigeminal e da compressão dos nervos com edema colateral. Em pacientes com sinusite, a respiração nasal é interrompida e há corrimento no nariz.

Aparece desconforto no nariz e área quase nasal, que aumenta gradualmente. Dica menos pronunciada pela manhã, aumento - na noite. Gradualmente, a dor "perde" um certo lugar e o paciente começa a ter dor de cabeça. Se o processo for unilateral, então as dores são notadas, por um lado.

Um dos sintomas clássicos da sinusite é cefaleia .A ocorrência de dor de cabeça está associada ao acúmulo de pus no seio inflamado. Dor de cabeça com genitantrite, a pressão é freqüentemente localizada na testa, atrás dos olhos. Muitas vezes, os pacientes podem falar sobre a dor que aumenta com a pressão na área infraorbitária ou quando levanta as pálpebras. Outro sinal característico de dor de cabeça na sinusite é o seu alívio notável em uma posição propensa ou na noite, o que é explicado pela liberação de pus do seio afetado.

Dificuldade com respiração nasal .O paciente tem um nariz entupido. A voz adquire uma tonalidade nasal. Em regra, as duas metades do nariz são colocadas. A dificuldade de respirar nasal é constante ou com pouco alívio. A obstrução alternativa das metades direita e esquerda do nariz é possível.

Enxofre .Na maioria dos casos, o paciente tem uma secreção mucosa( transparente) ou purulenta( amarela, verde) do nariz. Este sintoma pode não ser, se o nariz estiver fortemente recheado, uma vez que a saída do seio é difícil( isto foi mencionado acima).

Aumento de temperatura corporal até 38 e acima. Em regra, esse sintoma é observado na sinusite maxilar aguda. Em um processo crônico, a temperatura corporal raramente aumenta.

Outro sintoma da sinusite maxilar é mal-estar. Isso é expressado por fadiga, fraqueza, pacientes recusam comida, são perturbados pelo sono.

Existem queixas de sintomas como: fotofobia, lacrimejamento do lado da derrota, diminuição do cheiro. Nos primeiros dias da doença, especialmente com formas purulentas e misturadas de sinusite, há um aumento na temperatura corporal, calafrios, distúrbios do estado geral. Há inchaço na bochecha do lado da lesão e às vezes um edema colateral na parte inferior da pálpebra.

No caso de sintomas respiratórios agudos de sinusite são sobrepostos sobre os sintomas de infecção respiratória, sinusite desencadeia o desenvolvimento. Os primeiros sinais são febre, mal-estar geral, calafrios, congestão nasal, corrimento nasal, espirros. Muito rapidamente, a dor no rosto, dando nos dentes, a raiz do nariz, a testa, junta os sintomas descritos da sinusite maxilar. A dor aumenta com a pressão na área infraorbitante da face( esta é uma característica da dor na sinusite e um dos sintomas indicativos).Em alguns casos, pode-se observar edema das pálpebras e vermelhidão das pálpebras.

O curso da sinusite aguda leva 2-3 semanas e, como regra geral, termina em recuperação.

Sintomas de sinusite crônica

Os sintomas da sinusite crônica podem ser apagados e leves, o que muitas vezes atrasa o diagnóstico e o tratamento da doença. O principal sintoma é um resfriado crônico que não responde ao tratamento tradicional. Muitas vezes, os pacientes reclamam dores de cabeça e dores na profundidade dos focos oculares. Essa dor pode aumentar com o piscar e passar na posição propensa. A principal característica da sinusite crônica - manhã pálpebra inchaço e conjuntivite( inflamação da conjuntiva) - sinal de propagação inflamação do seio maxilar às paredes órbita.

sinusite crónica é caracterizada por dor na região infra-orbital, a congestão nasal crónica( frequentemente unilateral), conjuntivite crónica, dor de cabeça recorrente( dor de cabeça estabelece-se em posição de decúbito ventral).Um sintoma importante é considerado uma tosse crônica seca que não responde ao tratamento com drogas antitussivas ou expectorantes. A ocorrência de tosse em sinusite crónica atribuída pus irritante que flui a partir da parede sinusal afectada da faringe.

Ambos os tipos de sinusite( aguda e crônica) caracterizam-se pela queda do sentido do olfato. O curso e o prognóstico da doença dependem da qualidade do tratamento e das mudanças estruturais no seio maxilar.

Formas de sinusite crônica

Os sintomas subjetivos na sinusite crônica dependem em grande parte da forma de sinusite. Em formas exsudativas, uma das principais queixas é uma rinite prolongada de um ou dois lados. A natureza das secreções( pus, muco, descarga aquosa) depende neste caso da forma da sinusite. Com sinusite purulenta, muitas vezes tem um odor desagradável;com escassas excreções, a sensação de pacientes com esse odor desagradável é o único sintoma da doença. Em outros casos, a descarga é mucosa, dúctil( forma catarral).

Em forma serosa, o exsudado tem natureza aquosa. A dificuldade de respirar nasal é característica tanto das formas produtivas quanto exsudativas e misturadas.garganta

especial seca, expectoração frequente, expectoração mucosa ou mucopurulenta abundante na parte da manhã e durante todo o dia, vomitando ocorrem frequentemente quando uma perda de secreção de saída do seio anteriormente devido à hipertrofia da extremidade dianteira da concha média, ou a presença de pólipos. A dor em casos crônicos não atinge essa intensidade, como em processos agudos. Muitas vezes, as dores de cabeça estão ausentes;em casos de congestão nasal persistente, eles são mais propensos a se difundir, incerto, mas pode ser localizada ao lado afetado - na área do seio maxilar, na tomada do templo ou dos olhos, pelo menos na área da testa - ou ter o caráter de neuralgia trigeminal.

Com inflamação crônica, há queixas associadas sobre perda de memória, fadiga rápida, especialmente com trabalho mental. O cheiro pode ser enfraquecido e ausente por completo. Marcado de forma objetiva sobre as bochechas e as pálpebras. Existe uma imagem rinoscópica correspondente.

tratamento em casos ligeiros podem estar na forma de lavagens conservadoras seio maxilar após punção pela passagem nasal inferior para dentro do seio e administração de soluções de anti-sépticos, agentes anti-bacterianos, anti-fúngicos e anti-histamínicos, em combinação com uma terapia ou UHF-corrente diadinâmicas. O principal princípio da intervenção cirúrgica para a sinusite é a criação de uma ampla comunicação constante do seio maxilar com a cavidade nasal. Isso pode ser feito em vnenonosovym ou via intranasal.

retsidirovaniya Subjacente formas catarral edematosas após a cirurgia pode ser uma base alérgica no seu desenvolvimento. Depois de topo bochecha operação curativo colocar o saco de gelo durante 1-2 dias intermitentemente através de uma hora 1 / 2-1, a fim de reduzir o edema bochechas.pacientes

com perfurada odontogenic sinusotomia maxilar sinusite maxilar aplicar gentil com a introdução posterior de hidrogéis regenkura com Dioxydinum.

O paciente é prescrito alimento líquido e inclemish por vários dias. A cirurgia radical para sinusite crônica na maioria dos casos leva à recuperação da doença de outros seios. No centro da operação radical é uma esfoliação dos tecidos moles e exposição da parede osteal, através da qual eles penetram no seio. O desprendimento é realizado após a incisão da mucosa das gengivas sob o lábio superior. Remova pus e membranas mucosas patologicamente alteradas. A remoção de uma porção da parede interna ao nível da passagem nasal inferior estabelece uma anastomose constante com a cavidade nasal. Através dele, os medicamentos necessários são injetados.

A maximoembbol crônica pode ocorrer com predominância de alterações inflamatórias e alérgicas. O tratamento é complexo levando em conta um agente infeccioso ou alérgico. Os sintomas

de sinusite em crianças

para a inflamação aguda dos seios caracterizado por sintomas tais como a fraqueza geral, fadiga, mudanças de humor, distúrbios de apetite e o sono, aumento da temperatura corporal para números elevados;dores de cabeça( pior quando a cabeça está inclinada), ou para dar um mordente templo do lado afectado, corrimento nasal abundante( geralmente purulenta) violar a respiração nasal e olfacto;com o edema forte da secreção de muco do nariz ausente;O rosto pode estar um pouco inchado - especialmente o inchaço é visto nos pálpebras. Mais frequentemente com sinteses em crianças - derrota bilateral. Uma criança pequena não pode dizer com certeza onde dói, por isso os pais devem ter um cuidado especial, como em casos de suspeita de sinusite( ou em todos em qualquer um dos sinusite) não são de risco - não se auto-medicar.

Se você tiver sintomas de sinusite deve consultar um otorrinolaringologista( médico otorrinolaringologista).Não trate sinusite você mesmo! Complicações

sinusite perigo vem da localização anatómica e estrutura do seio maxilar, as paredes finas do que são formadas em contacto com a cavidade ocular e as membranas do cérebro, assim sempre o risco de infecção na cavidade craniana com o desenvolvimento de meningite. Felizmente, tais complicações da sinusite são muito raras. Muito mais frequentemente a infecção do seio afetado pode ir para a cavidade ocular, e preenche-lo com o tecido do olho. Um dos sinais de penetração infecção na órbita é algum inchaço das pálpebras e os olhos esbugalhados, acompanhada de dor.

Além disso, sinusite crónica pode desempenhar o papel de fonte de infecção, resultando na ocorrência frequente de angina, faringite, podem causar doenças dentárias, osteomielite maxila. Na sinusite maxilar aguda pode desenvolver neurite do nervo trigeminal, acompanhado por graves crises de dor facial obslasti. Muitas vezes, a sinusite crônica é complicada pela formação de um abscesso - uma cavidade fechada cheia de pus.

rinite crônica causada devido a sinusite, pode levar à atrofia da mucosa nasal ea perda do olfato.

Tipicamente, os pacientes com sinusite( especialmente crónica) de comprimento e tratada sem sucesso para a bronquite crónica, e outras causas possíveis de tosse crónica. Genyantritis requer tratamento obrigatório, embora seja importante que o tratamento seja tratado por um médico experiente.

O uso de remédios populares tratamento de sinusite, incluindo o método Buteyko só é possível em paralelo ao tratamento conservador.

Diagnostics sinusite

O diagnóstico clínico de sinusite inclui elucidação queixas do paciente, exame do paciente( congestão nasal, dor de cabeça, dor na projecção dos seios maxilares, tosse crónica, e assim por diante.) - identificar os vasos da pele de extensão de reflexo região infra-orbital( mancha vermelha), a inspecção da superfície interior da mucosanariz( pode ser visto o inchaço e a inflamação e descarga purulenta a partir da abertura de saída do seio maxilar).

O método de diagnóstico instrumental mais conveniente é o raio-x dos seios paranasais.sinusite Radiografia( inflamação do seio maxilar) parece um apagão imagem do seio( cor branca na imagem).Em pessoas saudáveis, a intensidade da cor do seio maxilar deve ser a mesma da órbita. Apesar do fato de que o exame de raios-X é o método mais conveniente e acessível para diagnosticar a sensibilidade deste método é limitado, especialmente em crianças( filhos, como a mudança da imagem do seio maxilar pode ser visto na rinite simples).

O método mais informativo de diagnóstico de sinusite é uma punção do seio maxilar. Durante a punção com uma agulha especial, o médico perfura a parede dos seios e sugoca o conteúdo da seringa( também é possível enxaguar o seio com um desinfetante).Este é um procedimento bastante simples que, se feito corretamente, é facilmente tolerado pelos pacientes, mas mesmo assim, a punção é rara, quando todos os outros métodos de diagnóstico e tratamento não tiveram êxito. Possíveis complicações punção é: formação enfisema bochecha ou cavidade ocular( quando o ar da seringa entra nos tecidos moles da órbita ou faces), o desenvolvimento de um abcesso ou órbita fleimão, embolia( oclusão) de vasos sanguíneos. Apesar de o risco das complicações descritas, com a execução adequada da punção é bastante pequeno, a possibilidade de seu desenvolvimento reduz significativamente o horizonte de usar este procedimento.

O método básico de investigação com sinusite é a radiografia dos seios, diafanoscopia.

Tratamento da sinusite

A abordagem moderna para o tratamento da sinusite inclui um conjunto de medidas para restaurar a drenagem e suprimir o foco da infecção no seio maxilar. O tratamento da sinusite maxilar aguda é geralmente conservador - fornecendo principalmente uma boa saída de conteúdo do seio. Sinusite maxilar aguda e sinusite crônica são mais freqüentemente tratadas com a ajuda da farmacoterapia usual, que o médico escolhe para consultas. O enxágüe dos seios paranasais( sem punção) é realizado apenas com síndrome de dor severa ou pus abundante. A terapia com laser é realizada para eliminar os efeitos da inflamação e para aumentar o efeito do tratamento medicamentoso. Completamente, o curso de tratamento de um processo agudo depende da gravidade de duas semanas a dois meses. Com intoxicação grave, os antibióticos são prescritos por via intramuscular. Para reduzir o inchaço e inchaço da mucosa no nariz, os agentes vasoconstritores são instilados. Um papel significativo é desempenhado pelos métodos fisioterapêuticos de tratamento. A inalação de aerossóis de antibióticos também tem um efeito favorável. Em casos persistentes, recorreram à punção dos seios e a lavagem com soluções de anti-sépticos seguidas pela introdução de antibióticos.
Tratamento com fronteira aguda conservadora.

Quando a temperatura do corpo é elevada, recomenda-se o repouso na cama e a consulta de agentes antipiréticos. Quando a temperatura sobe acima de 38 ° C são geralmente pacientes atribuído antipiréticos e analgésicos: ácido acetilsalicílico( aspirina), 0,5 g de 3 vezes por dia, analgin aminopirina com 0,25 g de 2-3 vezes por dia, o paracetamol, ouPreparativos que os contêm em sua composição. Na presença de intoxicação e dor aguda, e copiosa descarga a partir do nariz é sulfonamidas muito eficazes de atribuição( e outras sulfadimezin 0,5 g de 4-5 vezes por dia), e antimicrobianos.

Os melhores resultados do tratamento da sinusite são alcançados com o uso sistêmico de antibióticos de novas gerações( aumentina, cefalosproínas da 3ª geração, azitromicina).Com intolerância aos pacientes com antibióticos do grupo da penicilina, eu dou macrólidos( Azitromicina) ou tetraciclinas( os últimos estão contra-indicados em crianças).Os dois últimos medicamentos são especialmente eficazes em sinusite causada por clamídia ou micoplasmas. Atualmente, existem vários antibióticos para tratamento local de sinusite( bioparox, zofra).O uso deles permite alcançar uma alta concentração de antibióticos no foco da infecção e evitar reações adversas do uso sistêmico de antibióticos. O tratamento com antibióticos ajuda a suprimir a infecção e a parar a propagação de micróbios. O uso de pulverizadores locais antimicrobianos e imunoestimulantes ajuda a combater a infecção criando uma região de inflamação com alta concentração de antibióticos. A escolha dos antibióticos deve ser realizada levando em consideração o agente infeccioso isolado e uma certa sensibilidade individual, caso contrário, a terapia com antibióticos pode ser um desperdício inútil e arriscado de dinheiro e tempo. Um certo benefício pode ser proporcionado por uma avaliação aproximada rápida do patógeno na mancha de Gram e na microscopia de esfregaço.

A sinusite mais comum é causada por flora gram-negativa. Portanto, as drogas de escolha são cefuroxima axundéu ou amoxicilina mais ácido clavulânico;agentes alternativos são: macrólidos, cefaclor, cefalosporina 3, amoxicilina, co-trimoxazol. Nos processos purulentos agudos, as substâncias medicinais listadas são administradas por via oral, intramuscular ou intravenosa. Possível aplicação tópica( a introdução da solução na cavidade) agentes antibacterianos. Neste caso, a possibilidade de exercer um efeito irritante sobre a mucosa deve ser considerada.

Geralmente, o efeito positivo da antibioticoterapia deve ser observado nas primeiras 48 horas. Isto é confirmado por uma melhoria no bem-estar, uma diminuição da febre. Deve-se ter em conta que cursos de curta duração em 3-4 dias( neste caso, é possível uma recaída da doença) e os cursos longos são indesejáveis (porque podem levar à superinfecção( bacteriana, fúngica).)

O tratamento local consiste emmedidas que promovem a saída de exsudato do seio e reabsorção da infiltração existente da mucosa. O uso de pulverizadores vasoconstritores nasais - ajuda a restaurar a drenagem natural do seio maxilar. É bem sabido que a inflamação da mucosa leva à suaedema, porque de que fecha uma abertura de saída do seio maxilar e que se acumula de pus. Nesta situação, a recuperação do paciente com sinusite maxilar não ocorrer até que a drenagem sinusal normal restaurada. Para remover o edema da mucosa e abertura do seio tomada usando sprays nasais e gotas contendodrogas vasoconstritantes( nasivina, otilina, prinos, etc.) O uso dessas drogas permite uma eliminação imediata do edema da mucosa nasal, que por sua vez tem um efeito benéfico na purificação dos seiosa. O tratamento com drogas vasoconstritoras nasais não é superior a 5 dias devido ao risco de atrofia da mucosa nasal.

Para reduzir o edema da mucosa na área das saídas dos seios paranasais e para facilitar a saída da descarga, lubrificantes ou inserções de tampões de gaze humedecidos em agentes vasoconstritores também são prescritos como gotas, unguentos e para dentro. Os mais utilizados são os alfa-2-adrenolíticos locais, que são derivados da imidazolina( oxtolazolina, xilometazolina e nafazolina).O curso de tratamento não é recomendado para continuar por mais de 7-10 dias, tendo em conta o risco de desenvolver rinite de drogas. A efedrina, pseudoefedrina e fenilpropanolamina são administradas por via oral. Nos últimos anos, preparações orais combinadas contendo alfa-2-adrenomiméticos( por exemplo, pseudoefedrina) e anti-histamínicos não seletivos( por exemplo, terfenadina) com efeito prolongado ganharam grande popularidade.

Em caso de sinusite alérgica, o tratamento anti-histamínico é indicado( astemizol, cetirizina, loratidina, acrilvastatina, etc.).

O tratamento da inflamação aguda do seio maxilar também é facilitado por procedimentos físicos( luz azul, sollyx).Estes procedimentos nos primeiros dias da doença podem ser repetidos várias vezes por dia durante 10-15 minutos e a intensidade da irradiação deve estar dentro da agradável sensação de calor. UHF terapia mais eficaz, correntes dinâmicas e m. N. prolongada casos com pus copiosas e na ausência de tendências ao tratamento deve ser realizado punção do sinus e lavagem, seguido pela introdução, nas sinuses antimicrobianos e anti-sépticos( hinozola, Octenisept, dioksidina).No edema expresso e uma genitantrite alérgica, a introdução em gajmorovu é mostrada uma cavidade de preparações anti-histamínicas( uma levocabastina e um alergio) e também os glicocorticóides.

Se a causa da sinusite é a curvatura do septo nasal ou dente dolorido, o tratamento deve começar com a eliminação da causa subjacente. O tratamento do foco primário da infecção( amigdalite crônica, dente dolorido, rinite crônica) é mostrado em todos os casos da existência de suspeita de natureza secundária da sinusite.

A drenagem da punção e a lavagem do seio maxilar são indicadas se as medidas descritas acima forem ineficazes.

Punção do seio maxilar com sinusite

A punção do seio maxilar pode ser prescrita tanto para fins de diagnóstico como para tratamento de sinusite. A punção é feita sob anestesia local. A parede do sino é perfurada com uma agulha especial, sugada por pus e lavada com antimicrobianos.

Infelizmente, muitos pacientes temem tal "punção" atrasando um endereço para o médico no seio, prejudicando-se assim: a criação de uma ameaça de complicações graves de sinusite, associadas com a possível propagação da infecção, bem como as condições para a formação de sinusite crônica.

sinusite tratamento sem

punção Desde o tratamento atempado ao médico ENT para curar sinusite sem punção. No estágio inicial de sinusite você pode fazer sem perfuração.

"Bespunktsionnym" é um método de tratamento da sinusite por deslocamento fluido de lavagem nasal( "cantado") em combinação com terapia com laser. O procedimento de lavagem limpa passagens nasais e cavidades nasais de pus e muco, e o laser remove a inflamação. O curso foi projetado para 5-7 procedimentos. Após o 1º procedimento, os pacientes vêem uma melhora significativa em sua condição.

Contra sinusite e para prevenção de doenças dos órgãos ORL, bem como complicações em casa, é utilizada uma lavagem de nariz. No entanto, a maioria das soluções para o tratamento do nariz na forma de aerossóis pré-fabricados implica um procedimento para irrigação nasal, em vez de enxaguar imediatamente. A irrigação, ao contrário da lavagem, só pode reduzir a consistência espessa das secreções nasais, mas não resolverá os problemas com a remoção juntamente com bactérias nocivas. Após a irrigação, a mucosa seca rapidamente, o que agrava ainda mais a rinite, provoca inchaço.
Flushing promove a redução da inflamação, melhora a mucosa do nariz e evita o desenvolvimento de sinusite e sinusite. Os métodos modernos envolvem a lavagem das passagens nasais com agentes anti-sépticos especiais. Por exemplo, os componentes da droga "Dolphin" chegam aos seios do nariz, diluindo os coágulos do muco e naturalmente levando-os para fora.

Outra forma de dispensar com um punção - para usar o dispositivo, a criação da pressão negativa da cavidade nasal, e, assim, ajuda a remover as secreções dos seios.sinusite

sem tratamento punção só é possível se houver secreção nasal, indicando que há uma saída do conteúdo do seio maxilar. Mesmo as características anatômicas da estrutura dos órgãos ORL são importantes.

Ou seja, para determinar as melhores táticas de tratamento, é necessário entrar em contato com o otorrinolaringologista o mais rápido possível. Vantagens

tratar a sinusite sem

punção sem dor e sem o puncionamento
seio de sangue total para uma
meia hora Métodos

de tratamento de sinusite, sem operação:

• método de lavagem nasal deslocamento( "Melro");
• anemia da mucosa nasal;
• Bloqueios intranasais;
• chuveiro com arco;
• sucção de muco;
• lavagem dos seios maxilares através da drenagem com introdução de drogas;
• terapia de ozônio;
• terapia a laser( 8-10 sessões por 1 curso);
• punção do sinus paranasais com a introdução de agentes anti-inflamatórios( indicação),
• tratamento de sinusite com antibióticos( para tratar a sinusite antibióticos são seleccionados individualmente).

Se o tratamento conservador falha, o tratamento cirúrgico é possível:

• septoplastia( correção de septo nasal);
• radioturbação da concha nasal;
• concotomia;
• Polifotomia do nariz.

sinusite tratamento em crianças

Sinusite em crianças muitas vezes ocorre durante a rinite aguda, gripe, sarampo, escarlatina e outras doenças infecciosas, bem como devido às raízes da doença nas costas quatro dentes superiores.

Sinusite é crônica com inflamações agudas repetidas e especialmente com inflamação prolongada dos seios maxilares, bem como com resfriado crônico. Um certo papel é desempenhado pela curvatura do septo nasal, estreitamento congênito das passagens nasais. Desde o início, o processo odontogênico muitas vezes tem um curso crônico maçante. Existem também formas vasomotoras e alérgicas da doença, que são observadas simultaneamente com o mesmo fenômeno na cavidade nasal. Sintomas, o curso depende da forma da lesão e não difere dos sintomas em adultos.

Em formas exsudativas de sinite maxilar, a principal queixa do paciente é a abundante descarga do nariz. Com uma saída de secreção difícil dos seios da descarga do nariz, quase não há, e os pacientes queixam-se de secura na faringe, expectoração de uma grande quantidade de escarro pela manhã, odor desagradável da boca. Frequentemente há dores de cabeça e distúrbios do sistema nervoso( fadiga, incapacidade de concentração).Com uma exacerbação, pode-se observar o inchaço das bochechas e o inchaço das pálpebras.Às vezes, existem rachaduras e pele molhada na entrada do nariz.

A sinusite maxilar em crianças é mais frequentemente tratada com sucesso com a ajuda da farmacoterapia usual, que o médico escolhe para consultas. O enxágüe dos seios paranasais( sem punção) é realizado somente com síndrome de dor severa ou pus abundante.

A terapia com laser é realizada para eliminar os efeitos da inflamação e aumentar o efeito do tratamento medicamentoso. Em vários casos( por exemplo, com um curso severo da doença), o tratamento com um otorrinolaringologista deve ser combinado com acupuntura. O tratamento completo da sinusite em crianças depende da gravidade de uma a duas semanas.

O princípio pelo qual o tratamento da sinusite crônica em crianças é o mesmo. O curso às vezes dura até 3 semanas. A principal direção da terapia para sinusite crônica é a prevenção da exacerbação do processo.

Profilaxia da sinusite

A prevenção deve visar o tratamento atempado da doença subjacente, a eliminação de fatores predisponentes, sem esperar o aparecimento de sintomas de sinusite.

Sinusite - Causas, sintomas e tratamento. MF.