Angiomatose de celulose
Doença de Hippel-Lindau é um tumor da retina, que muitas vezes é combinado com um tumor do cerebelo ou da medula espinhal. Esta síndrome é transmitida por um tipo de herança autossômica dominante. Os angiomas( tumores vasculares) da retina existem mesmo desde o nascimento, mas na maioria dos casos começam a se manifestar a partir da segunda ou terceira década de vida. Os nódulos tumorais na retina geralmente servem como manifestação do processo geral, quando, além do sistema nervoso, rins, pâncreas e fígado, e os ovários( nas mulheres) também estão envolvidos no processo patológico. O tumor vascular se forma na parte interna da retina e, como resultado do crescimento contínuo, ocupa toda a sua espessura. Na periferia do fundo, ao examinar o oftalmologista, são reveladas vasos ampliados e enrolados em forma de glomérulos. Tais mudanças nos vasos levam ao aparecimento de edema retiniano, hemorragias nele. As funções visuais são prejudicadas, dependendo da localização e prevalência de lesões retinianas. A doença progride continuamente, pode ser complicada pelo desprendimento da retina, pelo desenvolvimento de glaucoma e( ou) catarata. O resultado da doença é cegueira completa, e muitas vezes ambos os olhos são afetados.
Nos estágios iniciais do tratamento da síndrome é a destruição do nódulo do tumor e dos vasos que alimentam este nó com laser ou ação local de baixas temperaturas. Com o desenvolvimento do glaucoma, bem como no caso do desprendimento da retina, a cirurgia é realizada. O complexo de medidas terapêuticas inclui hormônios e medicamentos que protegem os vasos sanguíneos de danos adicionais( angioprotetores).
Retinite hemorrágica exsudativa externa Coats é a formação de formação de tumor vascular vascular, que é devido à anomalia congênita dos vasos da retina. A doença ocorre em crianças e jovens, principalmente em homens. Na maioria dos casos, apenas um olho captura o processo patológico. No fundo, quando examinado por um oftalmologista, os vasos retinianos estendidos são identificados. Além disso, há uma congestão de uma grande quantidade de líquido inflamatório na própria retina ou sob ela. Muitas vezes, revelam hemorragias e depósitos de colesterol, edema retiniano. Na periferia do fundo, como resultado da formação intensa do líquido inflamatório e da acumulação sob a retina, ocorre o seu desprendimento. O processo pode capturar toda a retina, que é acompanhada por danos ao nervo óptico. As funções visuais são prejudicadas, dependendo do grau de alteração na retina. O grau extremo de comprometimento das funções visuais é a formação da cegueira. O tratamento não traz o resultado desejado e na maioria dos casos é ineficaz. As complicações mais graves da doença são a hemorragia no olho, o desenvolvimento do glaucoma, o desprendimento da retina.
A degeneração da retina é na sua maioria hereditária ou congênita. Além disso, eles são muitas vezes um sintoma de outras doenças sistêmicas, por exemplo, com distúrbios metabólicos hereditários, a patologia do sistema endócrino e outros sinais de distrofia retiniana, dependendo da causa, podem se manifestar já nos primeiros meses da vida da criança. Uma manifestação característica da distrofia da retina é uma deterioração da visão no crepúsculo ou fotofobia em luz brilhante, flashes de luz, distorção da forma dos objetos, diminuição da visão central e ruptura de orientação no espaço. A distrofia da retina é frequentemente combinada com estrabismo e movimentos involuntários dos globos oculares. A doença avança continuamente lentamente, resultando em má visão ou cegueira( nos casos mais graves).
Distrofia retinal pigmentar retinal é a mais comum entre todas as doenças retina hereditárias. A doença é manifestada pela cegueira noturna( gemeralopia) e um estreitamento progressivo do campo de visão. O primeiro sinal de distrofia pigmentar da retina é uma interrupção da adaptação à visão no escuro, ocorrendo alguns anos antes da aparição de mudanças no fundo. No fundo do olho ao longo dos vasos da retina, da periferia, aparecem depósitos de pigmento de uma cor marrom escuro, que o oculista revela após o exame.À medida que a doença progride, a quantidade e o tamanho dos depósitos de pigmento aumentam, eles se espalham lentamente e capturam as partes centrais da retina. Os vasos retinianos tornam-se estreitos. O processo procede de dois lados. Esta doença pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de cataratas. O campo de visão diminui gradualmente, a visão central diminui. A cegueira geralmente ocorre entre 40-50 anos, raramente acima de 60 anos. A derrota unilateral é extremamente rara.
O tratamento consiste no uso de fármacos neurotróficos, que são utilizados para o tratamento a longo prazo da retina e do nervo óptico. Atribua também fundos que melhoram a circulação sanguínea na retina, nervo óptico e coróide. Essas drogas incluem trental, cavinton, halidor. Recentemente, uma correção cirúrgica desta doença também foi realizada.
Distrofia branca manchada da retina ( degeneração de ponto branco da retina) é de natureza familiar, desenvolve-se na infância, progride lentamente. A manifestação usual da doença é cegueira noturna e noturna. Quando examinados pelo oculista, são revelados numerosos pequenos bolsos claros e claramente definidos no fundo. Gradualmente, os lumens dos vasos da retina se estreitam, o que leva a uma violação da circulação sanguínea e à atrofia do nervo óptico. O tratamento é semelhante à distrofia retina pigmentar.
A doença de Stargardt é uma degeneração macular juvenil. A mancha amarela da retina é o início do nervo óptico, graças ao qual o processo de percepção de várias imagens visuais é realizado. A doença de Stargardt é transmitida por um tipo de herança autossômica recessiva e começa a se manifestar na idade pré-escolar. Neste caso, o oculista observa uma lesão simétrica da mancha amarela, que gradualmente leva a perda de visão central. Na fase inicial da doença, as crianças de 4 a 5 anos começam a se queixar de fotofobia, a visão melhora no crepúsculo e torna-se pior na luz. Com a idade de 7 a 8 anos, a diminuição da visão já é notável, o escotoma aparece no campo de visão.
Além dos métodos acima para o tratamento da distrofia retiniana, o tratamento com um laser( estimulação) é possível.
Doença bestia é distrofia da gema da mancha amarela. Esta doença é transmitida por um tipo de herança autossômica dominante. As primeiras manifestações ocorrem na idade pré-escolar, que é uma ligeira diminuição da visão. Após o exame, o oculista revela a presença na área do ponto amarelo de um coração cístico de cor amarela, uma forma arredondada regular que se assemelha à gema de ovo cru. Esta formação cística pode explodir como resultado da acumulação excessiva de líquido inflamatório nele. Isso leva a hemorragia e inchaço da retina. No futuro, ocorrem cicatrizes da área afetada da retina e sua atrofia, o que leva a uma diminuição da visão. O tratamento com
consiste no uso de medicamentos que protegem os vasos de fatores prejudiciais adicionais( angioprotetores), antioxidantes( por exemplo, vitaminas A, C, E).
Bandas retinais angióides( síndrome de Grenblad-Strandberg). A doença é transmitida por tipo de herança autossômica dominante( menos freqüentemente por sistema autossômico recessivo).Na maioria das vezes eles estão doentes com rostos femininos. Os primeiros sinais da síndrome aparecem nas duas primeiras décadas da vida. No coração da doença é o dano dos vasos sanguíneos devido à destruição generalizada do tecido elástico, acompanhada de alterações inflamatórias, bem como a deposição de uma grande quantidade de cálcio na parede do vaso. Tais pessoas têm transtornos circulatórios nos vasos das extremidades inferiores, angina de peito, acidentes vasculares cerebrais, sangramento do trato gastrointestinal. Em 50% dos pacientes, as lesões retinianas são detectadas na forma de bandas sinuosas cinzas avermelhadas. O aparecimento das bandas está associado a rupturas da membrana vascular como resultado da destruição da sua camada elástica. Tais mudanças são acompanhadas por uma diminuição da visão central. Tratamento
: são utilizados antioxidantes( tocoferol, emoxipina), angioprotectores( dicinona).Em vários casos, a cauterização a laser do angioedema da retina é realizada.