O que é? Até recentemente, a ginecomastia era considerada uma doença bastante rara. No entanto, como mostram as estatísticas, recentemente o número de homens que sofrem com esta doença aumentou significativamente.
O termo "ginecomastia" próprio veio da língua grega, onde representa duas palavras "peito" e "mulher".A medicina moderna define o conceito de ginecomastia como uma doença associada a um aumento excessivo das glândulas mamárias na parte masculina da população.
Esta patologia pode ter uma variedade de causas. Assim, o tratamento é selecionado com base na etiologia da doença e nas características individuais do paciente.
causas da ginecomastia Na maioria dos casos, a ginecomastia em homens é o resultado de certos distúrbios hormonais. Na maioria das vezes, é um aumento patológico no estrogênio, quando os níveis de testosterona caem. Entre endocrinopatias
, que podem causar ginecomastia, síndrome de Klinefelter isolado, síndrome de insensibilidade parcial de androgio, os tumores supra-renais e pituitária, hipotiroidismo, tumores testiculares, feminização testicular. Além disso, as glândulas mamárias nos homens podem aumentar devido a doenças como cirrose, lepra, distrofia.
Muitas vezes a ginecomastia é encontrada em homens que há muito se envolveram em esportes profissionais e depois desistiram de aulas regulares.Às vezes, a doença se manifesta como parte de um desenvolvimento fisiológico: durante a puberdade ou nos recém nascidos. Neste caso, causa alterações hormonais naturais no corpo.
também ginecomastia fenómeno pode ser causada pelo uso de certos fármacos: reserpina, espironolactona, fenotiazinas, abuso de álcool ou de drogas.
Classificação
Primeiro de tudo, a ginecomastia é dividido em verdadeiro e falso( pseudogynecomastia).Quando
verdadeira ginecomastia ocorre derrota do tecido glandular que preenche uma grande parte do peito. Ao mesmo tempo, ele é exposto a hipertrofia e o resultado pode ser aumentada até 20 cm.
falsa ginecomastia difere em que, neste caso, apenas as alterações do tecido adiposo ferido. Na maioria das vezes, isso ocorre em homens que são obesos. Em alguns casos, é possível uma combinação de ginecomastia falsa e verdadeira.
verdadeira ginecomastia por sua vez é dividido em vários sub-tipos, a saber:
ginecomastia neonatal ginecomastia
idosos ginecomastia
ginecomastia adolescente também pode ser dividido em single-sided e frente e verso. Na maioria das vezes ocorre ginecomastia bilateral, quando ambos os seios são afetados. Mas o aumento em apenas um peito é mais raro.sintomas
de ginecomastia em homens com ginecomastia
primeiro sintoma é uma sensação de peso e desconforto na área do peito.Às vezes, pode haver uma coceira, um sentimento de raspiraniya. Neste caso, a dor, como regra, está ausente.
Então, para os sintomas indicados, os homens são agravados e apertados em uma ou ambas as glândulas. Eles começam a aumentar de tamanho. Tal aumento pode ser de 1 a 20 cm, mais comuns de 4 cm.
hipertrofia das glândulas mamarias são muitas vezes acompanhados por um aumento de zonas de mamilo, mudar a sua cor para uma mais escura. Além disso, o paciente pode notar uma secreção incomum nos mamilos. Sua aparência é uma reminiscência de colostro feminino ou leite materno.
Uma vez que na maioria dos casos, a ginecomastia é combinado em um estrógeno, um homem pode sentir diminuição do desejo sexual, a disfunção frequentemente presente e eréctil. Outros sintomas de hiperestrogenismo incluem uma mudança no timbre da voz, depressão e instabilidade emocional, uma diminuição da pilotagem no tipo masculino.
Diagnóstico
O diagnóstico de ginecomastia é realizado após o paciente ter notado sensações incomuns na área do tórax ou seu aumento. Durante a consulta, o médico palpita as glândulas mamárias pela presença de focas e também verifica a condição dos testículos.
A história familiar e pessoal do paciente, informação sobre maus hábitos é cuidadosamente coletada. Se um médico tem suspeitas sobre disfunção hormonal, o paciente é enviado para consulta ao endocrinologista. Ele nomeia os testes adequados para hormônios e examina completamente o paciente.
Em particular, testes para determinar o nível de testosterona, estrogênio, prolactina, gonadotropina coriônica são obrigatórios.
Para um monitoramento mais detalhado da condição do paciente com ginecomastia, o ultra-som das glândulas mamárias é prescrito, se necessário, os órgãos do escroto também são examinados com ultra-som. Se houver suspeita de tumores malignos, recomenda-se submeter a roentgenografia, TC do cérebro e glândulas adrenais.
Tratamento da ginecomastia em homens
A medicina moderna oferece várias maneiras de tratar a ginecomastia em homens. No entanto, antes de embarcar em terapia, é necessário determinar o tipo de ginecomastia.
Assim, a ginecomastia fisiológica de recém-nascidos, geralmente formada no período pré-natal, na maioria dos casos passa por si mesma e não precisa de tratamento. No entanto, se a dinâmica positiva estiver ausente por 6 meses, é necessária uma consulta médica.
Normalmente, o tratamento da ginecomastia em homens começa com o uso de drogas hormonais, cujo objetivo é inibir a produção do hormônio estrogênio. Esses medicamentos incluem testolactona, clomifeno, tamoxifeno, danazol.
Como muitas vezes a terapia hormonal não traz o efeito esperado, na maioria dos casos com ginecomastia, a cirurgia é realizada. Dependendo do tipo de ginecomastia, diferentes operações são possíveis.
Então, quando se trata de forma verdadeira, ou formas mistas de ginecomastia, é geralmente recomendado para passar uma mastectomia, cuja essência consiste na remoção imediata da mama seguido pela reconstrução da área sob os mamilos, que protege as tetas de retrações pós-operatórias.
Em caso de gynecomastia falsa causada por depósitos gordurosos excessivos na área das glândulas mamárias, é realizada uma operação chamada lipoaspiração. Durante essa intervenção cirúrgica, todo o excesso de gordura é drenado da área afetada usando dispositivos especiais.
Após a cirurgia, hematomas e contusões podem estar presentes por um tempo no corpo do paciente, que então desaparecem. Também no pós-operatório, recomenda-se a utilização de cuecas de compressão especial.
Complicações de
Uma vez que a ginecomastia é uma doença benigna, o prognóstico é favorável na maioria dos casos, especialmente quando se trata de ginecomastia medicamentosa. No entanto, em determinadas situações, pode ocorrer uma série de complicações.
Então, se a doença dura mais de um ano e não cede à terapia, existe um grande risco de cicatrização do tecido mamário. Além disso, como estudos mostram, em homens submetidos a ginecomastia, o risco de câncer, em particular, tumores das glândulas mamárias e outros órgãos, é significativamente aumentado.
Tendo em vista o fato de que a ginecomastia não é apenas uma doença, mas também uma falha física, um envolvimento notável, esse diagnóstico afeta negativamente o estado psicológico de um homem.É especialmente difícil que tais experiências sejam dadas aos adolescentes. Eles podem experimentar depressão, auto-dúvida, desenvolver complexos.
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