Donovanoz( granuloma venéreo) - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Donovanosis é uma doença crônica e lentamente progressiva que pertence ao grupo venéreo. Ele também é chamado Donovanosis Broca, granuloma de úlcera tropical, granuloma venéreo. Inaugurado em 1905 por um médico irlandês Donovan. Foi o que causou o nome. A doença é comum em países com clima quente e úmido: Índia, Birmânia, África Central e do Sul, Vietnã.Temos apenas casos "importados", mas, dado o desenvolvimento da indústria do turismo, a partida das pessoas com a finalidade de ganhar, não perde relevância.

O agente causal desta patologia é Calymmatobacterium granulomatis. Quando é encontrado no material em estudo, dado provavelmente o comprimento do nome, eles são chamados de bezerros de Donovan. Isso também imortalizou o nome do descobridor mais uma vez. Este micróbio tem a forma de uma vara cercada por uma cápsula.É instável para a ação de ácidos. Pode existir na forma de cistos( quando é formada uma casca protetora).O modo de transmissão é sexual, mas as infecções nos contatos domésticos também são descritas. Acredita-se que a condição para a propagação da infecção é um clima úmido e quente, bem como o não cumprimento das regras de higiene pessoal, defeitos( mesmo microfacções) da pele e das mucosas.

Calymmatobacterium granulomatis ou Donovan body

Sintomas de donovanosis

O período de incubação( latente) dura de 8 a 80 dias. No meio e 17 a 50 dias. No local da introdução do patógeno, aparece uma pápula - uma formação do tamanho de uma ervilha. Ele lembra a vacinação de Mantoux. Localização freqüente nos homens: prepúcio, glande do pénis, escroto, nas mulheres: pequenos lábios e o local de sua fusão.

Poucos dias depois, as pápulas ulceram.Úlceras desenvolvem que lentamente crescem em tamanho. As alocações são minúsculas, serosas( líquido transparente) ou serosas - purulentas com um odor característico desagradável.

Como já mencionado acima, essa doença crônica preanovaz. Após um certo período de tempo, a pele cura ou forma cicatrizes e um período de bem-estar imaginário se desenvolve. Uma pessoa se sente saudável. As recaídas podem começar em 6 a 8 meses e às vezes em 2 a 4 anos. Muitas vezes, uma infecção é inserida com mãos sujas e em outras áreas da pele. Apesar da vastidão do processo, as úlceras são indoloras, os gânglios linfáticos próximos não são ampliados ou ampliados de forma insignificante.

Quando ocorrem contactos orais, ocorre uma localização extra - é a cavidade bucal, quando os lábios, gengivas, bochechas, céu, laringe, nariz, pescoço e tórax são afetados. O processo pode envolver dentes. Em contraste com a forma clássica, tudo isso pode ser acompanhado de dor. Na gravidez, os sintomas não serão diferentes. A diferença é a escolha das drogas e a manutenção do nascimento como patológico.

Donovanosis deve ser quase sempre diferenciado de doenças como sífilis, chancroide, pele tuberculose, amebíase, carcinoma de células escamosas da pele. O diagnóstico exato pode ser feito somente pela entrega de testes e, para isso, você precisa recorrer ao venereologista.

Tratamento da donovanosis

O padrão "ouro" no diagnóstico do processo infeccioso é a detecção do patógeno nas úlceras separadas, que são tomadas com uma cureta ou uma pinça. Também é possível semear material em meio nutritivo, com o crescimento adicional dos corpos de Donovan. Além disso, com donovanosis é necessário ser examinado para todas as doenças sexualmente transmissíveis.

O principal método de tratamento, bem como outras infecções sexuais, são antibióticos: levomethicin, gentamicin, unidox.

Na gravidez, é aconselhável prescrever benzilpenicilina ou eritromicina. Preparações de rigidez( vitaminas).

Muito importante é o tratamento de úlceras( loções frias com aplicação local adicional de peróxido de hidrogênio).O prognóstico com uma terapia devidamente iniciada e oportuna é favorável.

Durante o tratamento do granuloma ulcerativo, o mais importante é observar a regra da higiene pessoal: a mudança diária de roupa de cama e roupa de cama, sua fervura, engomar. A relação sexual e o consumo de álcool são combinados com a adoção de antibióticos.

Dado que a donovanose pode prosseguir como uma doença crônica, é necessário observar o médico por 2 anos.

Como você entende, o uso de remédios populares, especialmente gramíneas que crescem em nossas latitudes, não é relevante.

Complicações da doença

mais desfavorável que os sintomas desta doença, como dor, slabovyrazheny mal-estar. Portanto, podem ocorrer muitas complicações. Por exemplo: necrose dos tecidos durante um processo atual de longo prazo( forma necrótica).O processo se espalha sobre a periferia e para o interior, destruindo os músculos e os ossos. Tudo isso pode afetar o fígado, o baço. Este fenômeno é promovido por: estados após aborto, abortos espontâneos, cirurgias. Possível com este desenvolvimento de eventos e morte.

Muitas vezes, inflamação, e como uma consequência de deficiente circulação sanguínea e linfática leva a elefantíase - o aumento da pele e do tecido subcutâneo. Este site( na maioria das vezes os genitais) adquire uma aparência feia com uma violação de sua função. Como um resultado do facto do local de úlceras formado tecido conjuntivo, isto é, formação de cicatrizes, e, como um resultado de: estreitamento do vaginal, fimose( dificuldade ou incapacidade para abrir a cabeça do pénis) e as dificuldades resultantes na manutenção da actividade sexual.

violação da integridade da pele e membranas mucosas quando donovanose um ponto de entrada para outros micróbios, por isso, é possível a penetração da pele e do tecido subcutâneo com a aparência de erisipela, abcessos. O efeito a longo prazo - uma consequência da imunidade local reduzida e degeneração de tecidos, cancro de células escamosas da pele.

Profilaxia de donovanosis

O principal método de prevenção desta doença é o cuidado ao chegar nos países listados acima: evitação do sexo casual, uso do preservativo, higiene pessoal.

Consulta dos dermatologista Donovanose Pergunta

: como usar com segurança de clorexidina para a prevenção donovanosis?
Resposta: Geralmente ineficaz. Na prevenção do primeiro papel estão os preservativos e a higiene pessoal.

Pergunta: Quando viajo para países tropicais, posso me vacinar contra a donovanose?
Resposta: Não há tal vacinação.

Pergunta: Posso me infectar com animais exóticos?
Resposta: Não. Donovanosis é transmitida apenas de pessoa para pessoa.

Médico dermatologista Mansurov A.S.