Infecções respiratórias - Causas, sintomas e tratamento. MF.

provoca sintomas de lesões das vias de infecção respiratória

Complicações Diagnóstico Tratamento

Prevenção de Infecções

ocupar um lugar de liderança nas doenças infecciosas de vários órgãos e sistemas são tradicionalmente o mais difundido entre a população. As infecções respiratórias de várias etiologias são calculadas a cada ano, e a cada ano, mais de uma vez por ano. Apesar do mito que prevalece sobre o curso mais favorável de infecções respiratórias, não devemos esquecer que a pneumonia( pneumonia) foi classificado entre as causas de mortes por doenças infecciosas, bem como uma das cinco causas comuns de morte.infecções do tracto respiratório

- é uma doença infecciosa aguda resultante de agentes infecciosos que entram através do mecanismo de infecção aerogénica, isto é, não contagioso, afectando os serviços do sistema respiratório de tanto primária e secundária, são acompanhadas por fenómenos inflamatórios e os sintomas clínicos característicos.

As causas de infecções do tracto respiratório

Patógenos infecções respiratórias são divididos em grupos do factor etiológico:

1) bacteriana provoca ( pneumococos e outros estreptococos, Staphylococcus, Mycoplasma, bacilo da tosse convulsa, meningococo, o agente causador da difteria, Mycobacterium, e outros).
2) Viral provoca ( vírus influenza, parainfluenza, adenovírus, enterovírus, rinovírus, rotavírus, vírus herpes, vírus do sarampo, papeira e outros).
3) Causas fúngicas de ( fungos do gênero Candida, aspergillus, actinomicetos).

Infecções respiratórias

Fonte de infecção é uma pessoa doente ou transportadora de um agente infeccioso. O período infeccioso com infecções do tracto respiratório geralmente começa com o início dos sintomas da doença.

mecanismo infecção aerogénica compreendendo caminho no ar( a contaminação por contacto com o paciente por inalação de partículas de aerossol por espirros e tosse), o ar-pó( inalação de partículas de pó neles contidos com agentes infecciosos).Em algumas infecções do sistema respiratório devido à estabilidade do patógeno no ambiente têm factores de transferência de valor - artigos para o lar, que caem tosse libertação paciente e espirros( móveis, lenços, toalhas, pratos, brinquedos, mãos, etc.).Esses fatores são relevantes na transmissão de infecções por difteria, escarlatina, caxumba, angina, tuberculose.mecanismo

de infecção do aparelho respiratório susceptibilidade

a patógenos respiratórios, pessoas infectadas geral pode, desde a infância para os idosos, mas o recurso é uma cobertura maciça de um grupo de crianças dos primeiros anos de vida. Não há dependência do sexo, eles são igualmente doentes, homens e mulheres.

Há um grupo de factores de risco para a doença do tracto respiratório:

1) infecção portão de resistência( resistência) de entrada, a extensão dos quais têm influência significativa
resfriados frequentes, processo crónica nas vias respiratórias superiores.
2) A reatividade geral do corpo humano - a presença de imunidade a uma infecção particular.
desempenha o papel de vacinação na presença de infecções controlados( pneumococos, a tosse convulsa, o sarampo, a papeira), doenças sazonalmente evitáveis ​​(gripe) de vacinação em indicações epidémicas( nos primeiros dias após o contacto com o paciente).
3) Fatores naturais( hipotermia, umidade, vento).
4) Presença de imunodeficiência secundária devido à subjacente doenças crónicas
( patologia do SNC, pulmonar, diabetes, doenças do fígado, cancro, e outros processos).
5) Fatores de idade( no grupo de risco, idade pré-escolar e idosos
têm mais de 65 anos).

Infecções do trato respiratório, dependendo da distribuição no corpo humano, são convencionalmente divididas em quatro grupos:

1) infecções respiratórias com a reprodução do patógeno no portão de entrada da infecção, ou seja, em um local de entrada( toda a banda a SARS, tosse convulsa, o sarampo, etc).
2) infecções do tracto respiratório com a introdução do local - o tracto respiratório, mas com propagação hematogénica do patógeno no corpo e a sua reprodução nos órgãos afectados( assim desenvolver papeira, infecção meningocócica, encefalite viral, uma inflamação dos pulmões de várias etiologias).
3) Infecções do tracto respiratório com a subsequente disseminação dos hematogênicas secundárias e lesões da pele e das membranas mucosas - exantema e enantema( varicela, varíola, lepra), e síndrome respiratório não é típico nos sintomas da doença.
4) Infecções do aparelho respiratório com dano orofaríngeo e mucoso( difteria, angina, escarlatina, mononucleose infecciosa e outros).

Uma breve anatomia e fisiologia do trato respiratório

O sistema respiratório consiste no trato respiratório superior e inferior. O tracto respiratório superior inclui o nariz, seios paranasais( sinus maxilar, do seio frontal, grade labirinto esfenóide) parcialmente cavidade oral, da faringe. O trato respiratório inferior inclui laringe, traqueia, brônquios, pulmões( alvéolos).O sistema respiratório assegura a troca de gases entre o corpo humano e o meio ambiente. A função das vestes respiratórias superiores consiste no aquecimento e desinfecção do ar que entra nos pulmões e a troca direta do gás é realizada pelos pulmões.

Diagrama do sistema respiratório

As doenças infecciosas das formações anatômicas do trato respiratório incluem:
- rinite( inflamação da mucosa nasal);sinusite, sinusite( inflamação dos seios nasais);
- amigdalite ou amigdalite( inflamação das amígdalas palatinas);
- faringite( inflamação da faringe);
- laringite( inflamação da laringe);
- traqueíte( inflamação da traqueia);
- bronquite( inflamação da mucosa brônquica);
- pneumonia( inflamação do tecido pulmonar);
- alveolite( inflamação dos alvéolos);
- derrota combinada do trato respiratório( a chamada infecção viral respiratória aguda e doença respiratória aguda, em que há laringotraqueíte, traqueobronquite e outras síndromes).

Sintomas de infecções respiratórias

O período de incubação para infecções do trato respiratório varia de 2-3 dias a 7-10 dias, dependendo do patógeno.

Rinite - inflamação da mucosa nasal. A mucosa fica inchada, inflamada, talvez com exsudação e sem ela. Rinite infecciosa é uma manifestação de ARVI e ARI, difteria, escarlatina, sarampo e outras infecções. Os pacientes queixam-se de nasal ou rinorreia( infecção por rinovirus, influenza, parainfluenza, etc.) ou nariz entupido( infecção adenoviral, mononucleose infecciosa), espirros, lacrimação e mal-estar, por vezes uma pequena temperatura. A rinite infecciosa aguda é sempre dupla. A descarga do nariz pode ter um caráter diferente. Para infecção viral, caracterizado por um líquido claro, por vezes isolamento espessa( assim chamado rinorreia muco-serosa), e por uma infecção bacteriana com muco purulento componente turva amarelo esverdeada ou( rinorreia mucopurulenta).Rinite infecciosa raramente ocorre isoladamente, na maioria dos casos outros sintomas de infecção mucosa do trato respiratório ou pele logo se juntam.

Inflamação dos seios nasais ( sinusite, etmoidite, frontalite).Mais frequentemente tem um caráter secundário, ou seja, se desenvolve após a derrota da nasofaringe. A maioria das lesões é devido à causa bacteriana das infecções do trato respiratório. Com genianantrite e pacientes com etmoidite queixam-se de congestionamento no nariz, dificuldade em respirar nasal, mal-estar geral, corrimento nasal, reação de temperatura, sensação de cheiro prejudicada. Na frente, os pacientes estão preocupados com o impulso no nariz, as dores de cabeça na região frontal estão mais na posição vertical, descarga espessa do nariz de natureza purulenta, febre, tosse pequena, fraqueza.

Onde está o seio e como é sua inflamação chamada

angina

( amigdalite) pode ser tanto etiologia viral e bacteriana. A amigdalite é um processo inflamatório na orofaringe na área das amígdalas palatinas. Pacientes em causa dor na garganta ao engolir( exceto difteria quando a dor menor), dificuldade em beber, ingestão de alimentos, a temperatura, fraqueza geral. No exame da mucosa orofaringe lavada( lavada), pequena faringe inchaço( excepção - difteria, em que o edema pode ser significativa e é perigoso em termos de desenvolvimento de sintomas forma tóxica da doença), aumento de amígdalas em tamanho até 1-3 graus, dependendo da gravidade do processo,nas amígdalas aparecem sobreposições. Se o processo é catarral, o alívio das amígdalas é alisado e não há sobreposições, o mesmo é verdadeiro para a etiologia viral da dor de garganta. Se é amigdalite purulenta, a imposição de purulenta esverdeada-amarelado, friável, pode ser facilmente removido com uma espátula, localizado nas lacunas amígdalas ou toda a superfície( a exceção - difteria, em que a imposição de uma espátula branco acinzentado, denso, difícil tiro, deixando uma superfície sangramento).Quando fungos durante a aplicação nas amígdalas parecem com coalhada, cor esbranquiçada-acinzentada, fáceis de remover com uma espátula da superfície de amígdalas, muitas vezes estendido para o céu, a língua. Com um processo generalizado, as sobreposições podem se estender além das fronteiras das amígdalas.

amigdalite viral

purulenta amigdalite

Difteria faringite

- inflamação da membrana mucosa da faringe. Muitas vezes, é associado a outros sintomas, mas também é encontrado isoladamente. Os pacientes queixam-se de uma comichão na garganta, temperatura de baixo grau, ou a falta dela, uma tosse seca, o que por vezes é bastante doloroso, falta de ar, mal-estar. Faringite é uma manifestação de muitos de SARS, particularmente influenza, parainfluenza, escarlatina, sarampo.

Laringite - inflamação da garganta, e às vezes a epiglote, cordas vocais. Pode ser uma manifestação de várias infecções respiratórias( gripe, parainfluenza, tosse convulsa, escarlatina, sarampo, difteria e outros).Nos pacientes, a laringite é caracterizada em um fundo de mal-estar geral e temperatura pelo aparecimento de rouquidão, grosseira e rouquidão até perda de voz, tosse lacrimogênica, dificuldade em respirar. Perigo de laringite que podem desenvolver complicações - garupa ou estenose de laringe - uma insuficiência respiratória acentuada devido ao inchaço da mucosa e estreitamento do lúmen da laringe, bem como espasmo dos músculos da laringe. Garupa pode ser verdade( difteria), que desenvolve gradualmente após o início dos sintomas da difteria, e falso( parainfluenza), quando o fundo de SARS na criança durante a noite há uma falta súbita de ar. E nisso, e em outro caso, você precisa urgentemente ligar para um médico.

Tracheite - inflamação da mucosa da traquéia - um tubo que liga a laringe com os brônquios principais. A traqueíte é a principal síndrome clínica da gripe, mas também pode ocorrer em infecções bacterianas. Pacientes em causa sintomas de intoxicação( febre, fraqueza e mal-estar) dor Sore no peito superior do esterno, o aparecimento de noite tosse seca e de manhã e durante os estímulos provocam tosse dia - conversa, risos, ar frio, inalação profunda e exalação. Com laringotraqueíte combinada, a voz pode ser movida. A maioria da tos é seca, mas com a adição de bronquite pode ser e com a saída do escarro de natureza viscosa como mucosa( natureza viral) e purulenta( processo bacteriano).

Bronquite é uma inflamação da mucosa bronquial. Bronquite acompanha a maioria das infecções respiratórias manifestado sintomas comuns de intoxicação pode derrotar sintomas anteriores do tracto respiratório superior e também caracterizado pelo aparecimento de tosse em pacientes tanto secos e molhados com a expectoração de carácter mucosa ou mucopurulenta.

Pneumonia - inflamação do tecido do pulmão, a maior parte dos quais é causado por uma bactéria, tal como pneumococo, mas existem também outras etiologias de pneumonia. As principais queixas são febre de subfebril a febril, fraqueza crescente, diminuição do apetite, calafrios e transpiração excessiva, mal-estar geral, tosse produtiva intensiva( com fleuma).A natureza do escarro dependerá completamente da causa que causou a doença( mais detalhadamente no artigo: pneumonia).

Pneumonia

alveolite - inflamação do trato respiratório terminal que pode ocorrer com candidíase, legionella, aspergilose, criptococose, febre Q e outras infecções. Nos pacientes, há uma tosse pronunciada, falta de ar, cianose no fundo da temperatura, fraqueza. O resultado pode ser fibrosante dos alvéolos.

alveolite Complicações Infecções respiratórias

complicações de infecções respiratórias podem se desenvolver quando um processo prolongado, a ausência de tratamento médico adequado e endereço mais tarde para o médico. Esta pode ser a síndrome de garupa( verdadeiro e falso), pleurisia, edema pulmonar, meningite, meningoencefalite, miocardite, polineuropatia.

Diagnostics infecções respiratórias

diagnóstico é baseado na análise das doenças combinadas( anamnese), história epidemiológica( contacto anterior com infecções das vias aéreas de doentes), os dados clínicos( ou dados de exame objectivo), evidência laboratorial.

A pesquisa de diagnóstico diferencial geral é reduzida à divisão de infecções virais do aparelho respiratório e infecções bacterianas. Assim, para infecções virais do sistema respiratório caracterizado pelos seguintes sintomas:

• início agudo e rápido aumento na temperatura para febris dígitos, dependendo da gravidade dos sintomas forma
expressas de intoxicação - mialgia, mal-estar, fraqueza;
• o desenvolvimento de rinite, faringite, laringite, traqueíte com as secreções de caráter mucosa,
transparente, lacrimejantes, dor de garganta, sem sobreposição;
• um exame objetivo, muitas vezes detectado vasos esclera injeção, elementos de ponto
garganta hemorrágica mucosas, olhos, pele, ausculta pessoa pastoznost - respirando com dificuldade e ausência de estertores. A presença de sibilos, como regra geral, acompanha a ligação de uma infecção bacteriana secundária.

na natureza infecções das vias respiratórias bacterianas ocorre:
• subaguda ou aparecimento gradual de doença, não afiada temperatura subir até 380 raramente
acima, os sintomas de intoxicação ligeiramente pronunciados( fadiga, fadiga);
• isolamento da infecção bacteriana são grossos, viscoso, adquirir cor
de cor amarelada a castanho-esverdeado, tosse quantidades diferentes;
• exame objectivo mostra sobreposto, amígdalas purulentas, ausculta
secos ou misturados estertores molhado.

Laboratório de diagnóstico de infecções respiratórias:

1) completa mudança análise do sangue quando qualquer infecção do tracto respiratório aguda: aumento de leucócitos, velocidade de sedimentação de eritrócitos,
para infecção bacteriana caracterizada por um aumento da contagem de neutrófilos, recebendo desvio para a esquerda inflamatória facada( aumento de hastes em relação a neutrófilos segmentados)linfopenia;para as infecções virais em turnos leykoformule são caracterizados linfocitose e monocitose( aumento de linfócitos e monócitos).O grau de perturbação da composição celular depende da forma de gravidade e do curso da infecção do sistema respiratório.
2) ensaios específicos para identificar o agente causador: Análise nariz e garganta muco
a vírus e sobre a flora para a definição de sensibilidade a determinadas drogas;análise de escarro na flora e sensibilidade aos antibióticos;garganta de muco de bactose em BL( o bacilo de Leffler é um agente causador da difteria) e outros.
3) No caso de suspeita de infecções específicas em amostras de sangue para ensaios serológicos detectam anticorpos
e seus tulos, que são tipicamente tomados ao longo do tempo.
4) métodos instrumentais de exame: laringoscopia( personagem definição
inflamação das mucosas da laringe, traqueia), broncoscopia, o exame de raios-X dos pulmões( detecção carácter processo bronquite, pneumonia, grau de inflamação de propagação dinâmica tratamento).

Tratamento de infecções respiratórias

São distinguidos os seguintes tipos de tratamento: etiotrópico, patogenético, sintomático.

1) terapia causal está voltada para o patogénio causador da doença e visa
terminação da sua posterior multiplicação. Esse é o diagnóstico correto das causas de infecções do trato respiratório e táticas dependentes etiotrop tratamento. A natureza viral de infecções requer o início precoce de agentes antivirais( izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadina, Tamiflu, Relenza, e outros), que são completamente ineficazes na doença respiratória aguda de origem bacteriana. Na natureza infecção médico bacteriana nomeado antimicrobianos, tendo em vista o processo de localização, a doença termos tfzhesti manifestações, idade do paciente. Quando angina pode ser macrólidos( eritromicina, azitromicina, claritromicina), beta-lactâmicos( amoxicilina, Augmentin, Amoxicilina), bronquite e pneumonia que pode ser como os macrólidos e beta-lactamas e fluoroquinolonas preparações( ofloxacina, a levofloxacina, lomefloxacina) e outros. Prescrição de antibióticos para crianças com sérios para esta indicação, que adere a um médico( pontos de idade, o quadro clínico).escolha de drogas é apenas para o médico! Auto-desenvolvimento é cheio de complicações!

) 2 terapia patogenética baseia-se na interrupção de um processo infeccioso para facilitar a infecção
fluxo e encurtamento de recuperação de temporização. Para os fármacos deste grupo incluem imunomoduladores para infecções virais - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax ou amiksin, viferon, neovir, polioksidony, infecções bacterianas - bronhomunal, immudon, IRC-19, e outros. Também neste grupo podem ser combinados refere-anti-inflamatórios( Erespal, por exemplo), drogas anti-inflamatórias não esteroidais, quando indicado.

3) terapia sintomática inclui meios para facilitar a qualidade de vida dos pacientes
: rinite( nazol, pinasol, Tizin e muitas outras drogas), angina( Faringosept, Falimint, Geksoral, joks, Tantum Verde e outros),pela tosse - expectorantes( termopsisa preparações, alcaçuz, marshmallow, tomilho, mukaltin, Pertussin), mucolíticos( acetilcisteína, ACC, mukobene, karbotsistein( Mucodyne, bronhkatar), bromexina, ambroxol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), uma combinação de drogas( bronholitin,gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), antitússicos( sinekod, glauvent, glaucina, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiodin).

4) terapia Inalação( inalação de vapor, a utilização de nebulizador ultrasónico e de jacto ou
inalador).Nebulizador

5) tratamento remédios populares de infecções do tracto respiratório incluem a inalação ou ingestão decocções e infusões de camomila, sálvia, manjerona, limão, tomilho.prevenção

de infecções do trato respiratório

1) prevenção específica envolve a vacinação com uma série de infecções( infecção pneumocócica
, influenza - prevenção sazonal, infecções na infância - sarampo, rubéola, infecção meningocócica).
2) prevenção não específica - a utilização de agentes profilácticos para a
resfriados estação( Outono-Inverno-mola): rimantadina 100 mg uma vez / dia durante a ascensão epidemia, amiksin um comprimido uma vez / semana, Dibazolum ¼ comprimido 1 p / dia quantocontacto - Arbidol 100 mg duas vezes um dente em cada 3-4 dias durante 3 semanas.
3) prevenção tradicional( cebola, alho, caldos Linden mel, orégãos, tomilho).
4) Evitar hipotermia( em roupa de temporada, não-duráveis ​​ficar no frio, manter seus pés quentes).

doença infecciosa médico Bykov NI