Fractura dos ossos do nariz - Causas, sintomas e tratamento. MF.

O nariz consiste na parte óssea e na parte cartilaginosa. A parte de trás do nariz é formada pelos ossos nasais e processos frontais do maxilar superior, e a ponta e as asas do nariz são representadas por um tecido cartilaginoso. O septo nasal na parte anterior tem um esqueleto cartilaginoso e na parte posterior do osso. Muitas vezes, lesões, inesperadas e acidentais, e deliberadas e criminosas, levam a uma fratura do osso ou esqueleto cartilaginoso do nariz externo e seu septo. Sem ser visto, não pode passar, porque, como resultado, todas as funções do nariz - do olfativo e respiratório à estética.É importante procurar ajuda qualificada em tempo hábil.

Fractura dos ossos do nariz é um trauma comum da área facial( até 40% dos casos).

A principal causa de uma fratura no nariz é a lesão dele. O mecanismo de lesão é um impacto direto ou lateral com um objeto sólido sem corte ou um golpe contra uma superfície dura. Na maioria das vezes, uma fratura dos ossos do nariz ocorre em esportes, lutas de rua, em quedas e em um acidente.

Sintomas de uma fratura dos ossos do nariz

se distingue por uma fratura do nariz com ou sem deslocamento, bem como fraturas abertas e fechadas dos ossos do nariz. Como com qualquer fratura fechada de ossos, a integridade da pele na região do nariz não é prejudicada. Com uma fratura aberta, há danos na pele, enquanto na ferida podem ser determinados fragmentos ósseos( esmagamento).

Sintomas de fratura dos ossos do nariz :

• Hemorragia do nariz. Vale ressaltar que, com uma lesão no nariz, após a qual nenhum sangramento hemorrágico é a fratura, isso não acontece.É mais uma hematoma de tecidos moles sem danos ao esqueleto. Isso não significa que nenhum sangramento do nariz - isso é um sinal de uma fratura.
• Dor com palpação do nariz e edema afiado na área do impacto e sob os olhos.
• Ao longo do tempo, existem contusões ao redor do nariz e sob os olhos - um sintoma de "óculos".
• Mudanças na forma do nariz, seu deslocamento ou zapping.
• Dificuldade na respiração nasal.

Causas da fratura dos ossos do nariz

O nariz é a parte mais notável do rosto, portanto, é ferido com mais freqüência do que outras formações da área facial.40% de todas as lesões nessa área são traumatismo no nariz, incl.e sua fratura.

Os motivos mais comuns:

• Lesões esportivas - boxe, hóquei, artes marciais com equipamentos de choque.
• Ferimentos domésticos e lutas de rua.
• Acidentes e acidentes industriais.
• Falls.

complicações da fratura do nariz

Lesões no nariz, incl.e fratura dos ossos do nariz geralmente leva à curvatura do septo nasal. Conforme descrito nas seções relevantes, esta patologia leva a uma interrupção da respiração nasal e, em seguida, a rinite crônica e sinusite. Nessa situação, o tratamento cirúrgico é necessário. Outras possíveis complicações incluem uma fratura da cartilagem do nariz, trauma craniocerebral, até a fratura da base do crânio( que muitas vezes resulta em um desfecho fatal) e hematoma do septo( que é repleto de supuração e derretimento da cartilagem).Em todos esses casos, é vital procurar ajuda médica.

Diagnóstico de uma fratura dos ossos do nariz

O diagnóstico começa com a comunicação com um médico que determinará a natureza da lesão. Ao exame, podem ser determinadas as mudanças na forma do nariz e o inchaço marcado no local do acidente vascular cerebral. Com palpação( palpação), pode-se determinar a crepitação de fragmentos( crunch) e sensações de dor pronunciadas. Quando a rinsoscopia é possível estabelecer os locais de ruptura da mucosa da cavidade nasal. Na ausência de deslocamentos visíveis do nariz, é necessário realizar uma radiografia dos ossos do nariz na projeção lateral. Depois de especificar a disgnosis( deslocamento - sem parcialidade), a questão do reposicionamento dos ossos e outras táticas do manejo do paciente está sendo decidida.

Tratamento de uma fratura dos ossos do nariz

Nos primeiros minutos após a lesão( se possível), é necessário aplicar frio na área do nariz. Isso evitará o aparecimento de inchaço severo e, possivelmente, contribuirá para parar o sangramento nasal.

Táticas de tratamento dependem da natureza da fratura dos ossos do nariz e outras lesões associadas. Se, após a lesão, não passaram mais de 7 dias, a reposição dos ossos manualmente( reposição - a instalação de fragmentos em seu lugar). A reposição é realizada sob anestesia local. Uma solução anestésica( lidocaína) é irrigada com a mucosa da cavidade nasal, e uma injeção intradérmica é feita a partir do exterior.Às vezes, é possível colocar os ossos no lugar com dois movimentos de dedos. Caso haja uma anormalidade do osso, é utilizada uma ferramenta especial - elevador( elevatio).O ejetor é inserido na cavidade nasal e a parte afundada do osso é levantada e comparada a outras partes ósseas do esqueleto do nariz. A dor com esta manipulação não pode ser evitada, no entanto, qualquer pessoa pode sobreviver alguns segundos da dor não mais aguda. Em seguida, os tampões são inseridos na cavidade nasal para apertar e "suportar" o esqueleto do nariz. Os tampões estão no nariz por cerca de 3 dias.

Autodegtura fortemente inaceitável, porqueOs movimentos ineptos só podem levar à traumatização adicional de tecidos moles com fragmentos de osso.

Depois de um longo tempo após a lesão, quando o edema diminui, pode ficar claro que não só a função respiratória, mas também a estética do nariz foram afetadas. Nesses casos, o tratamento cirúrgico( rinoplastia) é realizado. Ao mesmo tempo, pode ser necessário restaurar a respiração nasal, corrigindo o septo nasal curvo. Nesses casos, realize uma grande operação - rinoseptoplastia. Essas intervenções podem ser realizadas tanto por um médico otorrinolaringológico quanto por um cirurgião plástico.