Planosidades - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Aplanamento é a deformação mais comum dos pés. Diretamente, o pé desempenha a função de suporte humano, movimento e depreciação devido a uma estrutura complexa. Em uma estrutura fisiológica normal, o pé tem dois arcos - um transversal( entre as bases dos dedos) e um longitudinal( ao longo da borda interna do pé).Os abóbadas carregam a função dos amortecedores e suavizam a agitação ao caminhar. O aparelho ligamentar ósseo do pé funciona bem quando a carga que cai no pé está completamente equilibrada. Com o enfraquecimento dos músculos e ligamentos que conectam os 26 ossos do pé, ocorrem afundamentos dos arcos e aplanamento, o que leva à perda da função da mola. Com flatfoot esta função vai para a articulação da coluna vertebral, do joelho, do tornozelo e do quadril. Essas juntas não são projetadas para executar esta função e lidar com isso, e eles falham rapidamente.
As causas da formação do pé plano.
Há alguns estados que levam a pés planos, aqui estão alguns deles.
- O pé plano congênito é uma patologia bastante rara encontrada em 11,5% do número total de doenças dos pés. A causa pode ser várias patologias do desenvolvimento intrauterino do feto, devido a radiação ionizante, hábitos prejudiciais da mãe.
- Crianças com raquitismo desenvolvem um pé raquítico, como resultado de uma diminuição da produção de vitamina D, a força dos ossos diminui sob o estresse mecânico, o aparelho músculo-esquelético é enfraquecido.
- A platypodia paralítica desenvolve após uma história anterior de poliomielite, e o grau de pé plano está diretamente relacionado ao grau de paralisia.
- Platypodia traumática desenvolve-se com fraturas dos ossos dos pés ou com fraturas inadequadamente fundidas.
- O flatfoot estático é um dos tipos mais comuns de pés planos. As principais razões para isso são o tônus muscular reduzido, a fadiga excessiva devido à permanência prolongada nas pernas.
Sintomas de pés planos.
Normalmente, uma pessoa que gasta muito tempo em seus pés não percebe o desenvolvimento de pés planos, e a aparência de dor e desconforto nas pernas e nos pés está associada à fadiga. Existem vários sinais básicos nos quais você pode suspeitar do desenvolvimento dessa terrível doença em você mesmo.
• As pernas começam a inchar ao final do dia útil, há marcas das meias, pode haver uma sensação de peso e convulsões, que podem não ser longas e passar após a massagem.
• Você começa a notar que o comprimento do dia útil permanece o mesmo e as pernas se cansam mais rapidamente.
• Os sapatos começam a desgastar-se muito mais rápido do que antes, principalmente no interior.
• Periódicamente, cria um sentimento de que a perna aumentou de comprimento, e por isso, você precisa comprar sapatos para um tamanho maior.
Existem vários estágios de deformação do pé, cuja passagem leva a completar os pés clínicos planos. O estágio prodrômico, o estágio do pé plano alternado, o estágio de desenvolvimento do pé plano, o estágio do pé de pé plano e o pé plano contratual são distinguidos.
O primeiro estágio do de pé plano manifesta-se pela dor no músculo do pé e do bezerro após uma longa carga no pé, um caráter estatístico, aparece uma sensação pronunciada de fadiga.
No , o estágio de planéo intermitente é caracterizado por dor aumentada até o final do dia, a dor surge do excesso de esforço do aparelho de pé ligamentar que mantém a posição ideal do pé.O aumento da fadiga geralmente aparece no meio do dia, e as pessoas com pés planos precisam mudar suas atividades ou, mais frequentemente, descansar. O arco longitudinal do pé no final do dia de trabalho é achatado visualmente, mas após o descanso, especialmente nos madrilhos, o alto do cofre é restaurado.
O estágio de desenvolvimento do pé plano ocorre quando, devido à maior sobrefatidade dos músculos da perna e do pé, o arco longitudinal do pé não é restaurado para descansar após o repouso. O paciente desenvolve rapidamente a fadiga devido à fadiga dos músculos. A dor torna-se permanente e dolorida devido ao overstretching do aparelho ligamentar. A altura do arco longitudinal diminui devido ao alongamento do pé e à expansão de sua parte longitudinal. A marcha muda, a quantidade de movimento na articulação do pé é limitada. Nesta fase da doença há três graus.
Medidas de diagnóstico para pés planos.
Além disso os sinais clínicos, existem vários métodos que podem determinar a gravidade da patologia. Estes incluem plantography, análise linha feis, podometrics e métodos de diagnóstico clínicos e radiográficos.
plantography - método flatfoot gravidade pozvolyayuschiyopredelenie usando impressões digitais.solução metileno sinonogo pé manchada, em seguida, fazer as pegadas sobre uma folha de papel limpa, pé Oper uniformemente sobre o peso.método de Friedland
Plantonogramma
podometrics - esta definição, é a percentagem da altura do pé e do seu comprimento.método de medição
clínico consiste na construção de um triângulo com uma base igual à distância entre a cabeça dos ossos metatarsos I da tuberosidade do calcâneo. A parte superior do triângulo está no topo do tornozelo interior, uma perna trata-se ao topo do ângulo de calcanhar, o outro para a cabeça eu metatarso osso. Normalmente, a altura do arco é 55 - Método de 60 centímetros
de raios-X com base na construção do triângulo com o pé radiografia lateral conectar topo tuberosidade do calcâneo com cabeça eu metatarso, e o triângulo vértice cai sobre o bordo inferior do osso navicular, o ângulo no vértice deve normalmente ser de 120.- 130 graus.
Determinação de pés planos na radiografia.
Flatfoot é uma daquelas doenças que não incentivem os jovens a conscrição( serviço militar).II e III grau da doença são uma contra-indicação absoluta para o serviço militar. Isto é devido a grandes cargas de energia que não toleram as pessoas com pés chatos. Caso contrário, a dor pode ser maior, e ainda mais, enquanto se mantém uma determinada carga, mover-se em uma das muitas complicações.
Pés planos em crianças.
Para recém-nascidos, caracterizado por arco bem definida do pé, mas a paragem é preenchido com tecido gordo de crianças e durante a inspecção parece plana. Com 3 anos, há um reforço significativo e desenvolvimento dos ligamentos, para que haja um aumento significativo na altura do arco e o pé começa a adquirir a aparência de um pé adulto. Quanto mais velha a criança, mais pronunciada a estrutura abobadada. Assim, o plano externo da criança não pode ser tomado como uma doença verdadeira.desenvolvimento
de pés planos em crianças contribuir para doenças congênitas ligamentos, fraqueza muscular, obesidade, doenças endócrinas, sapatos combinados incorretamente. Devido às características anatômicas, a definição de pés planos em crianças pela técnica de fingerprinting nem sempre é informativo e pode dar um resultado falso.
Muitas vezes, as crianças não podem queixar-se de dor ou desconforto nas pernas, então um exame periódico por um podólogo médico é parte integrante do exame médico anual. Tratamento de pés planos em crianças é reduzido ao resto, suspenso por exercício, massajar a porção de fundo e caminhar descalço em superfícies irregulares possível nomeação de palmilhas ortopédicas.
Tratamento de pé chato.
tratar pés chatos é difícil, e pode não ser através de qualquer período de tempo com absoluta certeza que a doença no passado. Completamente se livrar desta doença só é possível na infância, como ligamentos e sistema esquelético é bastante maleável. Em pacientes adultos, a doença só pode ser retardado por meio de medidas especiais de reabilitação.
Os pais precisam lembrar - "quanto mais cedo os sintomas de pés chatos detectada, as condições mais favoráveis para parar a progressão"
O tratamento deve ser combinados e envolver a remoção de dor, o reforço do dispositivo de ligamento e os músculos do pé.Para pomada alívio da dor deve ser usado analgésicos com um efeito relaxante e fisioterapia.
começar o tratamento é necessário, com exercícios que podem ser executadas em uma base diária em casa.ginástica terapêutica tipo de utilizados para alcançar a correção do arco, fortalece os músculos, ligamentos trens, gera o tipo certo de marcha. Há muitos exercícios que são selecionados individualmente, dependendo da idade, reclamações, posição do pé e sua forma. Todos os exercícios e sua intensidade você selecionar cirurgião ortopédico.
O tratamento no estágio de deformação plana do pé deve ser estritamente diferenciado, juntamente com terapia de exercícios e massagem é necessário usar palmilhas para aliviar as áreas dolorosas e corrigir as deficiências na fase inicial da doença e calçados ortopédicos no grau II e, no grau III, é freqüentemente mostradotratamento cirúrgico.
Em caso de deformidade planal congênita de pé de grau fácil, as crianças são tratadas com massagem com pés e abas, exercícios de fisioterapia. Quando uma criança começa a caminhar, é necessário fazer sapatos ortopédicos para ele. Com tratamento insuficientemente eficaz e tratamento tardio, o tratamento cirúrgico é indicado.
A escolha correta de sapatos é de grande importância no tratamento de pés planos. Sapatos bonitos com saltos altos, é claro, decorem as pernas de qualquer fashionista, mas não os usem o tempo todo. Caso contrário, depois de pouco tempo você só precisará usar sapatos ortopédicos. Ao escolher sapatos, preste especial atenção à flexibilidade e ao conforto da sola, altura do calcanhar( não superior a 3-4 cm), é melhor evitar calçados na plataforma e excessivamente largos ou estreitos.
Complicações do pé plano.
• Estrabismo durante a caminhada, curvatura da coluna vertebral, postura não natural.
• Dor nos joelhos, quadris, costas e pés.
• Mudanças distróficas nos músculos das pernas e nas costas.
• Doença dos pés( deformação, curvatura dos dedos, calos, esporas, neurite)
• Doenças da coluna vertebral( disco herniado, osteocondrose), doenças das articulações do quadril e do joelho.
• Crescimento de unhas.
Prevenção de pés planos.
Para excluir o desenvolvimento de pés planos, é necessário realizar medidas preventivas a cada semana. A prioridade que precisa ser feita é escolher o calçado certo, excluir o uso de sapatos com saltos altos, a altura ideal é de 3 a 4 cm. Realizar periodicamente um exame com um médico ortopedista, pelo menos uma vez por ano. As pessoas que têm problemas com seus pés esta inspeção deve ser realizada com mais freqüência. Também é necessário fazer ginástica e fazer exercícios físicos para os pés.banho de pés e massagem pode ajudar a relaxar os músculos e aliviar a tensão depois de um dia duro.É necessário se livrar do excesso de peso, porque contribui para uma carga adicional sobre a coluna vertebral e nas pernas.
Médico terapeuta Zhumagaziev E.N.