Epididimite aguda e crônica - Causas, sintomas e tratamento. MF.

A epididimite é uma inflamação aguda ou crônica do epidídimo. Para entender melhor a essência da doença com epididimite, é necessário determinar o que é o órgão anatômico dado. O apêndice testicular é parte do canal deferente, através do qual o esperma é transportado do testículo para o exterior.

Anatomia da epididimite

Causas da epididimite

Existem várias razões principais que podem levar à inflamação nos apêndices dos testículos. Em primeiro lugar, é uma infecção da uretra, que pode ser causada por fungos, vírus e bactérias de origem muito diferente. Na maioria das vezes, o processo primário está localizado no testículo, que está anatomicamente localizado no bairro, embora existam casos em que ocorre infecção mesmo da uretra ou da bexiga.

O próximo motivo é o uso do cateter de uretra.É usado com muita freqüência durante a preparação para a cirurgia, bem como com uma saída complicada de urina da bexiga. Muitas vezes, o pessoal médico não adere à esterilidade necessária e, juntamente com um cateter, a flora hospitalar entra na cavidade da bexiga, que posteriormente se espalha para o epidídimo.

Doenças como a uretrite e a prostatite, durante o período de exacerbação, podem se espalhar para o escroto, onde os testículos ou os seus apêndices são afetados, causando, estritamente falando, orquite aguda ou epididimite.

A micção obstruída, em particular devido ao adenoma da próstata, pode levar ao desenvolvimento da epididimite. Em tal situação, a urina direta torna-se urina, o que, atrasado por um longo tempo na bexiga, pode reverter a corrente para o epidídimo.

Todas essas causas, na maioria das vezes, se tornam fatores que causam epididimite aguda. Quanto à forma crônica da doença, ela pode ocorrer em um contexto de epididimite repetida ou mau tratamento da patologia aguda.

Sintomas de epididimite

O primeiro sintoma que pode indicar uma doença com epididimite é a presença de sangue na urina. Embora, apenas nesta base, você não pode colocar esse diagnóstico. No mínimo, o paciente deve estar preocupado com a dor na parte inferior do abdômen, desconforto durante a micção ou defecação, bem como condição febril e inchaço doloroso do escroto. Um complexo de sintomas semelhantes sugere que o paciente tenha epididimite aguda. Nessa situação, é necessário um apelo urgente ao urologista, caso contrário, a doença pode ter consequências bastante graves.

Quanto à forma crônica de epididimite, ela continua muito mais suave. O paciente pode ser perturbado por dor menor durante o ato de ejaculação, bem como a descarga não comprometida da abertura da uretra que são purulentas ou de natureza sangrenta. Os sintomas clínicos menores não significam que a epididimite crônica seja menos perigosa. Se houver sintomas mínimos, você também deve entrar em contato com o urologista imediatamente.

Diagnóstico de epididimite

Apesar da abundância de sintomas clínicos, é bastante difícil diagnosticar epididimite. O fato é que quase todos os sinais dessa doença são repetidos em orquite. Portanto, é extremamente importante diferenciar essas duas patologias. Além disso, a orquite e a epidemia podem ocorrer em paralelo, esta doença é chamada de orhoepidimite.

Depois de ir ao hospital, o paciente terá que passar pelo menos um exame geral de sangue. Em seus resultados, você pode ver um aumento no número de glóbulos brancos, o que indica a presença de inflamação no corpo.

Para localizar de alguma forma o diagnóstico, você terá que usar ultra-som no modo Doppler, o que permite determinar o fluxo sanguíneo no órgão afetado.

Ultra-som no modo Doppler( vermelho indica tecido inflamado)

Além disso, a cultura de urina é amplamente utilizada para microflora e testes de clamídia. Isso permite que você exclua ou confirme os danos infecciosos ao sistema genitourinário e trate diretamente o tratamento da patologia revelada.

Tratamento da epididimite

O principal grupo de fármacos que são utilizados para tratar a epididimite aguda e crônica são antibióticos. Neste caso, como regra geral, são utilizados antibióticos do grupo de fluoroquinolonas. Eles têm um amplo espectro de ação e, em comparação com outras drogas, não são tão caros. Estes medicamentos só podem ser utilizados se o seu diagnóstico for oficialmente confirmado pelo urologista.

Além dos antibióticos, são utilizados antiinflamatórios não esteróides para epididimite, dos quais o paracetamol e o ibuprofeno são representantes brilhantes. Essas drogas não só reduzem a temperatura corporal, mas também possuem efeitos antiinflamatórios, analgésicos e imunomoduladores fortes.

Além disso, com epididimite crônica, é utilizada fisioterapia regional. Tem um efeito positivo no processo de cicatrização e restauração da função do órgão afetado.

Características da dieta e do estilo de vida com o epidídimo

Durante a doença, é muito importante aderir a um regime especial, que pode reduzir significativamente o tempo gasto no hospital ou gasto no tratamento ambulatorial. No período inicial da doença, quando se expressa febre, recomenda-se que observe apenas o repouso no leito. Após a normalização da temperatura corporal, o regime se expande, mas não mais do que a ala, já que a menor hipotermia pode levar a uma exacerbação repetida da doença. Além disso, um vaso diário de órgãos genitais externos é recomendado com água morna.

Reabilitação após a doença

Como regra, após a recuperação no corpo ainda existe um patógeno que pode ser ativado a qualquer momento. Portanto, após a recuperação, é extremamente importante fortalecer sua própria imunidade, tanto quanto possível. Para fazer isso, recomenda-se a realização de complexos de vitaminas e minerais, assista a sessões de fisioterapia e pelo menos uma vez por dois anos para se submeter a um curso de reabilitação com lodo de cicatrização em um dos sanatórios.

Tratamento da epidemia com remédios populares

Independentemente das ervas não utilizadas durante a epididimite, elas não podem exterminar germes e um foco inflamatório do corpo. Portanto, o uso de antibióticos é simplesmente um procedimento obrigatório durante o tratamento da epididimite aguda e crônica. Os diuréticos baseados em ervas podem ser usados ​​exclusivamente para a forma crônica da doença no período entre inflamações agudas, que inibe o fluxo de retorno da urina e previne a infecção nos apêndices dos testículos.

Complicações da epididimite

Se falamos de epididimite crônica como tal, já é uma complicação da forma aguda da doença.

Além disso, devido à inflamação aguda do epidídimo, um foco de inflamação purulenta no escroto pode ser formado, o que é chamado de abscesso. Em tal situação, não se pode fazer com antibióticos sozinhos. Aqui precisamos de medidas cirúrgicas radicais, cuja conseqüência pode até ser a remoção do testículo. Portanto, todo o processo de tratamento da epididimite visa especificamente prevenir esta complicação.

Se o abcesso não for aberto a tempo, a pele pode se formar na pele do escroto, levando ao foco dessa inflamação purulenta. Nesta situação, também é necessário interferir seriamente com o escroto com o corte de tal curso e a plasticidade da pele.

Contra o fundo da inflamação no escroto, o tecido do cordão espermático pode ser danificado ou a secreção do epitélio da casca interna dos testículos pode ser completamente suprimida. Em uma ou outra situação, isso leva ao desenvolvimento da infertilidade.

Além disso, a infertilidade pode se desenvolver e no contexto da formação de cicatrizes e adesões no cordão seminal e nos tecidos que se localizam à sua volta. Isso cria um obstáculo mecânico simples para a saída de esperma do testículo e a aparência da infertilidade.

Para reduzir o risco de desenvolver alguma forma de infertilidade, é importante prevenir a propagação da epididimite do outro lado. Isso pode ser feito apenas a tempo, referindo-se a ajuda qualificada para o urologista.

Prevenção da epididimite aguda e crônica

O primeiro momento na prevenção da epididimite é o diagnóstico e tratamento precoce desta doença. Se você determinar a patologia em sua própria estréia, então as conseqüências não podem ser discutidas, já que o menor curso de antibioticoterapia remove completamente todas as questões.

O segundo ponto na prevenção da epididimite é o controle da vida sexual. Estudos clínicos e práticas médicas permitem dizer que, muitas vezes, essa patologia afeta pacientes que entram em contatos sexuais casuais e não possuem parceiros permanentes. Isso leva a infecção com doenças sexualmente transmissíveis e a ocorrência de epididimite como complicações. Portanto, para sua prevenção, é extremamente importante limitar o círculo de parceiros sexuais e garantir a higiene ideal da relação sexual, que é proporcionada por preservativos e outros meios de higiene.

Outra causa direta da epididimite é a ejaculação múltipla freqüente. Neste caso, sua causa pode ser não apenas a relação sexual, mas também a masturbação prolongada. Após a quinta ejaculação, um homem começa a sentir uma leve dor no escroto, que é complementado por um risco aumentado de inflamação do epidídimo. Portanto, os urologistas aconselham a ejacular não mais do que quatro vezes por um ato sexual.

Outro fator significativo, que representa quase metade de toda epididimite, é a hipotermia, e pode ser tanto local como geral. No caso do superenfriamento local, uma microflora patogênica é ativada, que está localizada no lúmen da uretra. Neste caso, ele se move não só na bexiga, o que causa cistite, mas também no escroto, onde pode causar inflamação dos testículos ou seus apêndices. Portanto, para evitar a epididimite, recomenda-se a utilização de calcinha quente no inverno.

Se o corpo é afetado pela hipotermia geral, pode causar enfraquecimento da imunidade e generalização dessa flora, o que está mesmo muito longe do sistema genitourinário. Por exemplo, dentes caros e amigdalite crônica são as duas causas mais comuns que levam à inflamação do epidídimo.É importante entender o fato de que a própria infecção, que está no sangue, não pode parar nos testículos. Isto, no mínimo, deve ser precedido pela doença desta parte do corpo. Assim, aqueles homens que tiveram cistite ou uretrite, irão automaticamente para a zona de risco para a epididimite.

Rev.o médico urologista, o sexólogo-andrólogo Plotnikov А.N.