Traqueíte - Causas, sintomas e tratamento. MF.
sintomas e complicações traqueíte
Diagnóstico Prevenção Tratamento traqueíte traqueíte
Uma das manifestações mais comuns de infecções respiratórias é traqueíte, em que a síndroma caracterizado típica para uma das infecções epidémicas anuais esperados - gripe.
Traqueíte - um síndrome clínico caracterizado por alterações inflamatórias na mucosa traqueal sendo a manifestação de infecções respiratórias fluir tanto de forma aguda e crónica.
causa de
traqueíte Para desenvolver traqueíte pode causar um certo número de razões:
1) causas infecciosas:( vírus da gripe, etc.), bactérias( pneumococos, estreptococos, estafilococos, Haemophilus influenzae, Klebsiella, etc), e cogumelos.
2) As causas não infecciosas( pó de inalação sobrearrefecido inalação de aerossol de ar, produtos químicos, gases e vapores).Os factores de risco para
traqueíte semelhantes aos de infecções respiratórias:
• factores naturais( frio e ventoso);
• diminuição da imunidade local( resfriados frequentes);
• imunodeficiência( doenças crônicas relacionadas - doença hepática, diabetes, asma, DPOC, enfisema, câncer e outras imunodeficiência relacionada à idade - crianças, idosos);
• maus hábitos( abuso de tabagismo em maior medida, abuso de álcool).
Fonte de infecção na traqueíte infecciosa é uma pessoa doente ou transportadora. Mesmo que os sinais utente de violações de saúde lá, e ele não parece diferente de uma pessoa saudável, a pessoa doente tem sinais clínicos de traqueíte e / ou doença respiratória aguda e se torna infecciosa a partir do primeiro dia do início dos sintomas.
Mecanismo de infecção - aerogênico com transmissão aerotransportada ou aérea. Molusas perigosas, pulverizadas ao tossir e espirrar da fonte de infecção dentro de um raio de 1,5-2 metros. Não devemos esquecer que em algumas infecções, os vírus podem persistir em objetos do meio ambiente( brinquedos, móveis, cachecóis e toalhas, etc.).
A susceptibilidade é universal. Crianças e idosos são mais freqüentemente doentes( maior aglomeração em coletivos, imperfeição do sistema imunológico).Tal como acontece com as infecções respiratórias em geral, há uma sazonalidade inverno-primavera.
estrutura anatómica e arranjo
traqueia A traqueia( traqueia) representa tubo cartilaginoso que consiste de 15-20 anéis cartilaginosos que são interligados por cordas fibrosos. A mucosa de traqueia( e laringe) coberto com epitélio ciliado, tem uma abundância de glândulas mucosas e células do tecido linfóide. Localizado traqueia ao nível do colo do útero VI - V vértebras torácicas, a laringe está localizado na parte superior e na parte inferior das bifurca traqueia( bifurcao traqueal) e passa para os brônquios. O diâmetro do lúmen da traquéia varia de 1,5 a 1,8 cm eo comprimento é de cerca de 11 cm. A função principal é respiratória.
Traqueia. Norma.
alterações patológicas na traqueia com a sua aparência caracterizada por inflamação do edema das mucosas, congestão vascular( mucosa hiperemia) infiltração de tecidos( acumulação de células inflamatórias), exsudado na superfície mucosa de várias quantidades de muco, hemorragias vírus da infecção de ponto( influenza).Se o processo é longo( traqueíte crônica), a mucosa torna-se primeiro hipertrofiada e posteriormente se atrofia. A hipertrofia da mucosa é manifestada pela abundante liberação de muco mucoso-purulento, inchaço pronunciado da mucosa, hiperemia. Atrofia concha pálido com um tom acinzentado, o muco é pequena, o reservatório é coberto com crostas, o que provoca irritação constante e tosse.
Sintomas clínicos da traqueíte
Isolar a traqueíte aguda e crônica, que tem suas diferenças e características.
aguda traqueíte aparece em dias 2-3y após os sintomas dos rotores lesão doença e nasofaringe, laringe. Os pacientes têm uma resposta de temperatura subfebril( até 38 °) à febre febril( 38,5 ° e acima).Paralelamente, existem sintomas de intoxicação( fraqueza, sudação, calafrios, dores de cabeça e dores musculares).Os pacientes podem se queixar de congestionamento no nariz ou rinorréia( fluxo do nariz), dor de garganta ao engolir, transpiração.
Um sintoma característico da traqueíte é a aparência no fundo das queixas acima mencionadas de tosse seca mais frequentemente à noite, nas manhãs devido ao acúmulo de muco, a tosse tende a aumentar. Apesar do fato de haver muco na traquéia, é difícil a excreção com tosse. Nas crianças, a tosse pode ser paroxística e pode ser provocada pelo choro, o susto, o riso da criança, movimentos afiados, ar muito frio. Sintomas concomitantes da tosse - um sentimento de tristeza por trás do esterno, um inchaço na garganta. Mesmo uma respiração profunda pode desencadear uma tosse seca paroxística, então, na maioria dos pacientes, a respiração torna-se superficial.
Novos sintomas podem ser associados ao envolvimento do trato respiratório vizinho. Se a laringe está envolvida no processo, a tosse torna-se latido, a bronquite aparece na inflamação brônquica( a tosse torna-se mais freqüente, o escarro aparece - na primeira mucosa, mas de 3-5 dias da doença torna-se mucopurulento).Com a auscultação dos pulmões, a respiração torna-se difícil, é ouvida ou seca a sibilância.
Traqueíte crônica pode ser devido a traqueíte aguda, bem como outros processos inflamatórios crônicos( inflamação dos seios do nariz, nasofaringe).Raramente os pacientes estão preocupados com intoxicação e temperatura. Na maioria dos casos, a tosse é o único sintoma da forma crônica de traqueíte. A tosse é seca, dolorosa, de manhã.Os pacientes sofrem por anos.
Complicações da traqueíte aguda
A traqueíte isolada raramente leva a complicações, suas formas combinadas são mais perigosas. Assim, com a laringotraqueítica, vale a pena temer o possível desenvolvimento de estenose da laringe( especialmente em crianças pequenas), com traqueobronquite - obstrução do trato respiratório devido ao acúmulo de secreção mucosa e espasmo.
O prognóstico para tratamento oportuno é favorável, a duração da doença varia de 7 a 14 dias.
Diagnóstico de traqueíte
O diagnóstico de traqueíte é mais freqüentemente clínico-epidemiológico. Quando o paciente é questionado, uma anamnese epidemiológica é revelada( contato com um paciente com ARVI e ARI), uma anamnesis de vida( presença de doenças concomitantes, estilo de vida, maus hábitos).A atenção é atraída para a natureza típica das queixas - o surgimento de uma tosse seca, dolorosa, às vezes paroxística, durante a noite e pela manhã, no contexto de sintomas de ARI ou ARVI.As crianças provocam tosse com causas externas( choro, risada, respiração profunda, mudança de temperatura do ar, medo).Auscultação serão alterações na traqueobronquite( respiração dura, rales secos ou úmidos).
Inflamação na traqueíte
O diagnóstico é confirmado após a laringoscopia: a traqueia mucosa é hemorragia hiperêmica, edematosa, às vezes manchada, abundância de muco e infiltração tecidual( traqueíte hipertrofiada).No processo crônico, a mucosa traqueal é cinza pálido, magro e o muco é pequeno, em locais de crosta( traqueíte atrofiada).
Traqueíte a laringoscopia estudo
paraclínicos: hemograma completo( leucocitose, mudanças de leucócitos, dependendo da causa da inflamação, aumento de ESR).
Tratamento de traqueíte
1. actividades organizacional-regime.
formas leves e moderadas de traqueíte em combinação com outros sintomas de uma
infecção respiratória não ser hospitalizados e tratados em ambulatório( em casa), exceto para crianças e aqueles com co-morbidades( resolvido individualmente, em tais casos, a questão da hospitalização).Durante todo o período da doença é mostrado mecanicamente e dieta quimicamente suave( com exceção de aguda, gordurosos, fritos restrição alimentar) apenas bebidas quentes( bebidas de frutas, chá, bebidas de frutas), o excesso de bebida. Na área do tórax, mostres de mostarda são mostrados. Na sala onde o paciente regularmente a limpeza molhada e humidificação do ar( ar seco estimula a tosse), arejamento.
2. tratamento medicamentoso da traqueíte terapia
• causal baseia-se no agente causador. Quando a infecção viral clínica
mostrado medicamentos com efeito anti-viral( Arbidol, isoprinosina, Reaferon UE, viferon, tsikloferon, Grippferon, viferon, amiksin ou Lavomax, rimantadina, aflubin e outros).Quando bacteriana razão - drogas antibacterianas de beta-lactâmicos( Augmentin, Amoxicilina, flemoklav, flemoksin etc.), cefalosporinas geração 1-3( supraks, Fortum, zinatsev e outros), e administração parentérica, se necessário. Os antibióticos especificamente específicos são administrados individualmente no caso de um patógeno comprovado.
A escolha do medicamento, dosagem e curso de tratamento é prescrito estritamente pelo médico assistente, a fim de evitar complicações e atrasar o processo de cicatrização!
• Intensificar o tratamento causal de infecção bacteriana são nomeados pelo IRS-19,
bronhomunal, Erespal, immudon.
• Os medicamentos contra a tosse são prescritos, levando em consideração os sintomas relacionados à traqueite. Quando
tosse seca sem o envolvimento em antitússicos processo brônquios pode ser demonstrado( sinekod, glauvent, Tussin, tusupreks, libeksin, Gerbion com bananeira), na presença de rígidos de saída de expectoração - mucolíticos e expectorantes( termopsisa preparações, alcaçuz, marshmallow, tomilho,ipeca, mukaltin, Pertussin, bronholitin, gedeliks, bronhotsin, bromexina Ascoril, ambroxol, Lasolvan, ACC, mukobene).Terapia • Inalação
3. local
é realizado com os primeiros sintomas de traqueíte. Isso pode ser como inalação de vapor
e inalação com a ajuda de um nebulizador( inalador de ultra-som).As inalações são realizadas durante 5-10 minutos, dependendo do inalador selecionado 3-4 vezes por dia durante 5-7 dias. As inalações podem ser alcalinas( beber refrigerante), com camomila, sálvia, própolis. Os medicamentos para inalação são prescritos apenas por um médico.
• aerossóis Locais( kameton, e outro Geksoral)
4. remédios Folk tratamento traqueíte
• inalação preparados cebola e alho mistura em uma forma natural, duas vezes por dia;
• inalação com vapor de batata 2 vezes ao dia;
• suco de rabanete preto com mel( 1: 1) 3 vezes ao dia;
• irrigação extracto de folha de orofaringe framboesa, calêndula 3-4 vezes por dia( 1-2 colheres de folhas ou flores de 0,5 litros de água a ferver - uma garrafa térmica 1 hora);
• infusões sucessão, tomilho, camomila, elecampane, deixa coltsfoot mãe, raiz de alcaçuz( 1-2 colheres grama em 0,5 l de água a ferver na garrafa térmica a 1 hora) - ter 3 vezes por dia antes das refeições1/3 xícara de infusão;
• ingestão de cenouras e sucos de repolho;
• decocção de rebentos nos rins e jovem de pinheiro( 15 pcs rim a um copo de água a ferver, ferver durante 15-20 minutos), ter 4 vezes por dia;
• alho esmagado em leite fervente - esfrie e leve 1 colher de chá cada.4 vezes por dia
• inalação de mel, inalação com eucalipto.
inalação de vapor com traqueíte traqueíte
Prevenção
- Evitar hipotermia, lotado no período de outono-inverno-primavera.
- Endurecimento do corpo durante o período de saúde( limpeza, dousing com água fria).
- Tratamento oportuno de focos crônicos de infecções e doenças concomitantes.
- O tratamento oportuno iniciado em IRA e ARVI podem prevenir em alguns casos o início da traqueíte.
- Estilo de vida saudável( nutrição, atividades ao ar livre, exercícios físicos, vitaminas), combate aos maus hábitos.
O médico analista Bykova N.I.