As principais causas de gangrena seca e os princípios da terapia

A ganganga é uma doença que se manifesta nos processos de necrose em tecidos e órgãos. Na medicina moderna, esta patologia é classificada pela consistência e grau de mudança dos tecidos afetados, e inclui gangrena seca, úmida e gasosa.

A gangrena seca é causada por uma cessação súbita do fluxo sanguíneo para os tecidos, o que leva à sua secagem, rugas e compactação certa. Os tecidos afetados são significativamente reduzidos em volume, têm uma cor preto-marrom e às vezes preta.

Causas e sintomas desta doença

As causas da doença de qualquer forma são comuns( exceto a gangrena gasosa, cujo principal fator etiológico é a flora anaeróbica).Muitas pessoas estão interessadas em saber se esta doença é contagiosa. Devo dizer que esta doença não é transmitida.

Entre os principais fatores etiológicos da gangrena podem ser chamados de trauma tecidual, exposição a temperaturas ou produtos químicos desfavoráveis, bem como a radiação. Para o desenvolvimento desta patologia também conduzem a distúrbios internos no corpo. Entre eles, vale a pena mencionar lesões vasculares ateroscleróticas, trombose aumentada, ataque cardíaco ou outros fatores que levam a uma interrupção acentuada e até a cessação do suprimento de sangue aos tecidos ou órgãos, o que requer tratamento imediato da doença que se desenvolve.

A gangrena seca geralmente afeta os membros inferiores e se desenvolve na maioria dos casos em pacientes com depleção severa ou desidratação do corpo. O início da doença caracteriza-se pela aparência de dor intensa, que está associada à isquemia tecidual. Está localizado abaixo da localização do vaso sanguíneo afetado.

A extremidade desta patologia torna-se pálida, marmoreada em aparência e fria ao toque, com palpação o pulso não está determinado. Na área afetada, a sensibilidade é perdida. Os pacientes começam a reclamar de dormência nas pernas ou nas mãos. Deve-se dizer que a síndrome da dor tem um caráter duradouro, uma vez que os tecidos necróticos retém as células nervosas e desenvolvem edema reativo acima do local da necrose e a dor pode persistir por um longo período de tempo.

A gangrena seca das extremidades inferiores prossegue não só com o desenvolvimento da obstrução do vaso tronco principal, mas também com espasmos de vasos arteriais colaterais, o que acelera o desenvolvimento do processo necrótico. As lesões dos tecidos começam a partir da periferia e se espalham até o lugar dos vasos entupidos. Com um curso favorável da doença, um eixo protetor é formado na borda do tecido saudável e doente, o que impede a disseminação do processo de necrose.

Se a flora bacteriana se juntar ao processo patológico, desenvolve-se gangrena úmida, que é acompanhada por podridão de tecidos danificados. Deve notar-se que a gangrena seca e úmida pode cruzar-se entre si, enquanto a forma seca da doença tem um prognóstico mais favorável, porque com ela as massas necróticas não se desintegram, os produtos tóxicos são absorvidos em pequenas quantidades, portanto não há intoxicação significativa e a condição geral dos pacientes é pouco perturbada. Isso permite uma terapia conservadora eficaz sem necrectomia( remoção cirúrgica do tecido necrótico).

Deve notar-se que a gangrena seca geralmente se desenvolve em diabetes mellitus( mais frequentemente com diabetes tipo 1) e complica significativamente o curso desta doença, embora a necrose tissular neste caso se desenvolva lentamente o suficiente. A doença clínica geral se desenvolve, mas nos casos em que os tecidos não podem secar completamente, a flora putrefativa é ativada.

Isto é mais freqüentemente observado em pacientes completos cujos produtos de decomposição tóxicos entram na corrente sanguínea e causam um grau severo de intoxicação. Neste caso, a gangrena seca com diabetes entra na forma úmida da doença.

Princípios de terapia para a forma seca de gangrena

A base para o tratamento da gangrena são métodos que são direcionados para eliminar a causa do desenvolvimento da necrose tecidual. Na forma seca desta patologia, um curativo anti-séptico é aplicado e prescrições são prescritas para melhorar a circulação sanguínea, bem como meios restauradores.

O tratamento da gangrena seca pode incluir a amputação de sítios necróticos, que é realizada após o aparecimento da linha de demarcação( rolo de proteção), seguido da consulta de medicamentos antibacterianos que impedem a conexão da flora bacteriana. Devo dizer que, com necrose da ponta do nariz, falanges dos dedos ou lóbulos das orelhas, os tecidos afetados podem separar-se independentemente.

Porque a gangrena é uma doença bastante séria, é necessário prevenir sua ocorrência, especialmente em crianças e mulheres grávidas. Deve-se lembrar que não só toxemia, nefropatia ou hematoma durante a gravidez é um perigo para as mulheres e para o feto - um leve dano na pele pode se transformar em gangrena, por isso mesmo pequenas feridas devem ser submetidas a tratamento anti-séptico.