Alimentação suplementar
A alimentação suplementar é permitida somente após a aplicação preliminar do bebê ao peito, mesmo no caso de pequenas quantidades de leite da mãe.
Se o volume de alimentação suplementar é pequeno, então faz sentido dar a partir da colher, com uma grande quantidade de alimentos complementares - da xícara, pois o fluxo mais fácil da mistura de leite através do mamilo promove a falha da criança no peito. Com uma grande quantidade de alimentação complementar, você ainda pode usar uma garrafa, mas com um bocal suficientemente elástico e pequenos orifícios no final, para que a mistura flua com gotículas. O forragem sob a forma de alimentação independente pode ser recomendada apenas em casos excepcionais - na ausência da mãe durante as horas de alimentação da criança. Grandes intervalos entre a aplicação ao tórax inibem dramaticamente a lactação. Como suplemento, são utilizadas misturas de leite adaptadas. Os sucos de frutas e purês para a correção de vitaminas e sais minerais são aconselháveis para indicar de 3-3,5 meses, respectivamente.
A transferência de uma criança da alimentação mista para a alimentação artificial geralmente não apresenta dificuldades. A transferência de uma criança de alimentação natural para artificial requer extrema cautela, uma vez que a adaptação do sistema digestivo, processos metabólicos e mecanismos que regulam a homeostase ocorrem mais intensamente ao mesmo tempo. Em tais situações, o pediatra do distrito deve periodicamente calcular a composição química dos alimentos realmente recebidos pela criança, fazer uma correção. Isso é necessário para combinar a nutrição da criança com suas necessidades fisiológicas em proteínas, gorduras, carboidratos, calorias. As crianças que não ganham peso, que muitas vezes estão doentes, e também do grupo de risco, precisam fazer cálculos sobre o peso corporal.
Especial atenção deve ser dada aos bebês prematuros, crianças de gravidez múltipla, nascidos com grande peso corporal, que estão em alimentação artificial, sofrendo de hipotrofia. A dieta de tais crianças deve ser determinada estritamente individualmente. Para bebês prematuros e crianças de gêmeos, é aconselhável organizar a pesagem em casa, especialmente nos dois primeiros meses de vida. Ao mesmo tempo, a enfermeira do distrito deve ensiná-la a determinar a quantidade de leite sugada pelo bebê.
É aconselhável manter um diário de nutrição sob a supervisão de uma enfermeira. Com base nesses dados, o médico distrital pode calcular a quantidade de alimento, seus ingredientes, ajustar a dieta.
Crianças que nasceram com uma grande massa( mais de 4 kg), mesmo que ganhem peso, também precisam de correção de nutrição. Mas, recebendo quantidade suficiente de leite materno, muitas vezes são deficientes em ingredientes alimentares individuais, especialmente em proteínas. Essas crianças precisam contar os alimentos, especialmente durante os três primeiros meses de vida.
A hipotrofia em crianças nos primeiros meses de vida é, na maioria das vezes, o resultado de uma nutrição incorretamente equilibrada ou inadequada, bem como uma doença atual de longo prazo. Todas as crianças com hipotrofia de até 1 grau precisam designar individualmente e ajustar os alimentos, que se baseiam no cálculo dos ingredientes alimentares, levando em consideração os alimentos realmente comidos. Tal avaliação nutricional, o cálculo dos ingredientes alimentares deve ser feito pelo menos duas vezes por mês até obter um ganho de peso estável( com mais de dois meses) correspondente à idade da criança.