Dor no quadrante superior direito: causas e diagnóstico
A dor no hipocôndrio direito se desenvolve tanto em doenças de órgãos localizados lá, como em doenças dos órgãos cujas terminações nervosas se destinam ao próprio subcostal direito ou se cruzam com os nervos localizados lá.
O mais comum é a causa da dor no hipocondrio direito - doença do fígado e da vesícula biliar, mas existem outras condições acompanhadas por este sintoma
. É apenas o médico que pode determinar a origem exata da dor. O tratamento é designado dependendo da patologia detectada.
no hipocôndrio direito localizado: diafragma
1) Hepatite. Eles podem ser causados por:
3) insuficiência cardíaca, em que há uma estagnação do sangue no fígado com seu aumento. Normalmente, antes que essa pessoa já conheça suas doenças cardíacas( angina, cardiomiopatia, hipertensão), ele também tem problemas cardíacos.
1) A colecistite é uma inflamação da membrana interna da vesícula biliar. A dor à direita sob a costela pode ser afiada, se desenvolve depois de comer alimentos gordurosos.É acompanhada por fraqueza, náusea, febre, amargura na boca.
2) A doença do cálculos biliares manifesta-se sob a forma de azia, constipação alternada e diarréia. Se a pedra começa a se mover ao longo dos dutos, a dor torna-se muito forte, ela retorna ao ombro, ombro, costas, pescoço à direita, pode dar à área do coração. O bloqueio das vias biliares com uma pedra é acompanhado de coloração icterica da pele e esclera, letargia, náusea.
3) Pancreatitis. Neste caso, a dor é localizada não apenas sob a costela à direita, mas se estende ao hipocôndrio da esquerda, dá nas costas. Neste caso, a condição geral piora, náuseas e vômitos se desenvolvem, muitas vezes - diarréia.
Várias doenças inflamatórias intestinais( incluindo doenças infecciosas) podem ser acompanhadas por cólicas intestinais, que podem se manifestar por dor em qualquer parte do intestino, inclusive no quadrante superior direito.
Caracteriza-se por:
Direita sob a costela pode estar doente com aguda e com pielonefrite crônica. Mas essa dor será mais localizada nas costas, acompanhada de uma violação da micção.
A pielonefrite aguda também se manifesta como sintomas de intoxicação( náuseas, letargia, diminuição do apetite) e aumento da temperatura para altos dígitos. O processo crônico é agravado pela hipotermia, acompanhada de uma condição subfugável até 37,1-37,4 ° C;ao mesmo tempo, é doloroso.
A inflamação de um apêndice vermiforme localizado atípicamente( pode estar sob o fígado) pode causar dor no lado direito sob a costela.É intenso, acompanhado de náuseas, 1-2 vómitos múltiplos, febre, sintomas de intoxicação( ver os primeiros sinais de apendicite).
A inflamação, desenvolvida no tecido pulmonar direito, pode manifestar-se de forma atípica no hipocôndrio direito. Além disso, há um aumento na temperatura, muitas vezes - tosse com escarro, fraqueza grave, falta de apetite. Também pode haver uma sensação de falta de ar( ver os sintomas de pneumonia).
Muito raramente, a adnexite pode manifestar-se não por uma dor típica sobre o púbis, mas pela dor nas costelas. Além disso, a temperatura aumenta, há abundante descarga da vagina, o apetite diminui, a letargia aparece( ver sintomas de inflamação dos apêndices).
Neste caso, não há letargia, fraqueza, febre, descarga ou fezes. A dor pode ser localizada no hipocôndrio, mas você pode encontrar um ponto na coluna vertebral que será doloroso quando você pressiona com o dedo( veja sintomas de osteocondrose).
Antes do aparecimento de uma erupção cutânea no espaço intercostal, a doença torna-se dolorosa. Neste caso, a dor está associada à respiração, a temperatura pode aumentar, a área de vermelhidão entre as costelas pode ser vista( ver sintomas do herpes zoster).
A dor no quadrante superior direito também pode ser acompanhada de: câncer
Para determinar a causa da dor no quadrante superior direito, você precisa entrar em contato com um gastroenterologista ou especialista em doenças infecciosas. Estes médicos podem prescrever tais estudos:
Como a dor no quadrante superior direito é um sintoma da doença, então você precisa tratar a doença e não um sintoma separado.
Dada a variedade de razões, a terapia em cada caso será significativamente diferente: da terapia manual e de vários medicamentos com osteocondrose antes de uma cirurgia de emergência com apêndice.
O mais comum é a causa da dor no hipocondrio direito - doença do fígado e da vesícula biliar, mas existem outras condições acompanhadas por este sintoma
. É apenas o médico que pode determinar a origem exata da dor. O tratamento é designado dependendo da patologia detectada.
hipocondria direita
no hipocôndrio direito localizado: diafragma
- ;
- fígado;
- trato biliar, através do qual a bile passa para a vesícula biliar;
- dobra do intestino.
- do pulmão;
- músculos intercostais;
- do rim;
- do pâncreas;
- da coluna vertebral;
- do coração.
Dor no quadrante superior direito como conseqüência de doenças hepáticas
1) Hepatite. Eles podem ser causados por:
- vírus A, B, C e outros: neste caso, há um curto período em que uma pessoa experimenta dor muscular, fraqueza, um ligeiro aumento de temperatura. Mais tarde, uma pessoa começa a sentir dor no fígado, enquanto os brancos de seus olhos ficam amarelos, sua urina escurece e as fezes ficam claras;
- álcool: nenhum fenômeno prodrômico, como no caso anterior, não. Uma pessoa abusa o álcool, após o qual o hipocôndrio direito começa a doer, a esclerótica fica amarela, a pele pode ficar amarela. Junto com isso, podem ocorrer náuseas, inchaço;Toxinas
- ( fungos e outros venenos): dor acompanhada de amarelecimento, náuseas, vômitos, às vezes - diarréia. Quando você usa um veneno altamente tóxico, a fraqueza é rapidamente substituída por uma violação da consciência.
3) insuficiência cardíaca, em que há uma estagnação do sangue no fígado com seu aumento. Normalmente, antes que essa pessoa já conheça suas doenças cardíacas( angina, cardiomiopatia, hipertensão), ele também tem problemas cardíacos.
Doenças dos órgãos do sistema hepatobiliar
1) A colecistite é uma inflamação da membrana interna da vesícula biliar. A dor à direita sob a costela pode ser afiada, se desenvolve depois de comer alimentos gordurosos.É acompanhada por fraqueza, náusea, febre, amargura na boca.
2) A doença do cálculos biliares manifesta-se sob a forma de azia, constipação alternada e diarréia. Se a pedra começa a se mover ao longo dos dutos, a dor torna-se muito forte, ela retorna ao ombro, ombro, costas, pescoço à direita, pode dar à área do coração. O bloqueio das vias biliares com uma pedra é acompanhado de coloração icterica da pele e esclera, letargia, náusea.
3) Pancreatitis. Neste caso, a dor é localizada não apenas sob a costela à direita, mas se estende ao hipocôndrio da esquerda, dá nas costas. Neste caso, a condição geral piora, náuseas e vômitos se desenvolvem, muitas vezes - diarréia.
Dor no quadrante superior direito como conseqüência de doenças intestinais
Várias doenças inflamatórias intestinais( incluindo doenças infecciosas) podem ser acompanhadas por cólicas intestinais, que podem se manifestar por dor em qualquer parte do intestino, inclusive no quadrante superior direito.
Caracteriza-se por:
- caráter espástico;
- algum alívio após a defecação;
- alterando a consistência eo odor das fezes.
Doenças dos rins
Direita sob a costela pode estar doente com aguda e com pielonefrite crônica. Mas essa dor será mais localizada nas costas, acompanhada de uma violação da micção.
A pielonefrite aguda também se manifesta como sintomas de intoxicação( náuseas, letargia, diminuição do apetite) e aumento da temperatura para altos dígitos. O processo crônico é agravado pela hipotermia, acompanhada de uma condição subfugável até 37,1-37,4 ° C;ao mesmo tempo, é doloroso.
Apendicite
A inflamação de um apêndice vermiforme localizado atípicamente( pode estar sob o fígado) pode causar dor no lado direito sob a costela.É intenso, acompanhado de náuseas, 1-2 vómitos múltiplos, febre, sintomas de intoxicação( ver os primeiros sinais de apendicite).
Pneumonia
A inflamação, desenvolvida no tecido pulmonar direito, pode manifestar-se de forma atípica no hipocôndrio direito. Além disso, há um aumento na temperatura, muitas vezes - tosse com escarro, fraqueza grave, falta de apetite. Também pode haver uma sensação de falta de ar( ver os sintomas de pneumonia).
Inflamação dos apêndices do útero
Muito raramente, a adnexite pode manifestar-se não por uma dor típica sobre o púbis, mas pela dor nas costelas. Além disso, a temperatura aumenta, há abundante descarga da vagina, o apetite diminui, a letargia aparece( ver sintomas de inflamação dos apêndices).
Osteochondrosis
Neste caso, não há letargia, fraqueza, febre, descarga ou fezes. A dor pode ser localizada no hipocôndrio, mas você pode encontrar um ponto na coluna vertebral que será doloroso quando você pressiona com o dedo( veja sintomas de osteocondrose).
Herpes áspero
Antes do aparecimento de uma erupção cutânea no espaço intercostal, a doença torna-se dolorosa. Neste caso, a dor está associada à respiração, a temperatura pode aumentar, a área de vermelhidão entre as costelas pode ser vista( ver sintomas do herpes zoster).
Outras doenças
A dor no quadrante superior direito também pode ser acompanhada de: câncer
- de um dos órgãos da zona hepatobiliar;
- hemangioma hepático;Colangite
- ;Degeneração gordurosa
- do fígado;
- úlcera do duodeno;
- abscesso hepático;Reação
- de rejeição hepática após o transplante;
- obstrução desse lugar no 12-duodeno, onde os canais biliares fluem.
Diagnóstico de dor na área subcostal direita
Para determinar a causa da dor no quadrante superior direito, você precisa entrar em contato com um gastroenterologista ou especialista em doenças infecciosas. Estes médicos podem prescrever tais estudos:
- ultra-sonografia da cavidade abdominal, rins e órgãos pélvicos;
- radiografia de tórax;
- Raio X da coluna vertebral;
- ecografia cardíaca;ECG
- ;Ensaios hepáticos
- ;Hemograma
- ;
- análise de fezes.
Tratamento
Como a dor no quadrante superior direito é um sintoma da doença, então você precisa tratar a doença e não um sintoma separado.
Dada a variedade de razões, a terapia em cada caso será significativamente diferente: da terapia manual e de vários medicamentos com osteocondrose antes de uma cirurgia de emergência com apêndice.