Fibrose do fígado - a gravidade da condição patológica
A fibrose do fígado é uma proliferação de tecido conjuntivo sem alterar a estrutura do órgão, mas as células nele não podem ser restauradas. A patologia progride muito devagar e não há sintomas. Quando o fígado é afetado por causa de uma infecção viral, beber bebidas alcoólicas, os efeitos de substâncias tóxicas, ferimentos físicos e outros fatores, a imunidade está incluída no trabalho. Ao mesmo tempo, as células morrem ou os processos de metabolismo neles são interrompidos.
Inicialmente, a fibrose hepática de grau 1 é uma reação protetora para manter a estrutura adequada do fígado depois que as cavidades se formaram no lugar das células mortas. A natureza também contemplou outros processos - esta é a posterior regeneração das células do fígado, que se manifesta através do crescimento de células saudáveis e, portanto, do órgão como um todo.
Por que a fibrose começa no fígado?
Existem várias causas conhecidas de fibrose no fígado. Em primeiro lugar, é um fator hereditário ou anormalidades congênitas, bem como drogas prolongadas, álcool ou intoxicação tóxica.
Forma viral de hepatite crônica, diabetes mellitus, obesidade, falta prolongada no corpo de quaisquer vitaminas e componentes minerais.
Sinais e principais manifestações da progressão da doença
Os estágios iniciais da progressão da fibrose são muito difíceis de diagnosticar, pois não podem provocar desvios no funcionamento do corpo. Para estabelecer a gravidade da doença, os médicos desenvolvem diferentes métodos de exames de sangue, por exemplo, o número de marcadores é estabelecido. Agora, a medicina moderna reconhece o mais eficaz no diagnóstico de biópsia hepática. Pegue uma pequena amostra de tecido de órgão com uma agulha especial, é misturada com um corante especial e examinada com um microscópio. Para monitorar a taxa de progressão da doença e reação oportuna à lesão, uma biópsia deve ser realizada pelo menos uma vez em três a cinco anos.
A fibrose do fígado do 1º grau ou fibrose hepática do 2º grau pode causar um aumento no tamanho do baço, juntamente com uma diminuição da concentração de leucócitos, eritrócitos e plaquetas no sangue. A este respeito, a anemia desenvolve anemia. Se a doença se converte em cirrose, então as varizes ocorrem juntamente com uma hemorragia nelas.
O aumento do fígado não deve ser especificamente atribuído ao desenvolvimento de fibrose, uma vez que será apenas o fator determinante de que o fígado é capaz de suportar os agentes que o atacam, usando os estoques remanescentes para isso. Se a patologia se transforma em cirrose, os sintomas da fibrose hepática são caracterizados por um pequeno tamanho de órgão.
A extensão do dano hepático causado pela fibrose com o desenvolvimento de uma forma crônica de hepatite afetará as novas previsões da doença e a necessidade de tratamento urgente.
Cinco graus principais de fibrose hepática são conhecidos em medicina: 0, 1, 2, 3 e 4. O quarto estágio é a cirrose. O prognóstico da fibrose hepática de 4 graus não é muito bom, pois progride rapidamente. Mais frequentemente, a taxa de progressão correlaciona-se com a atividade de processos inflamatórios no fígado. Detectar o grau da doença pode ser devido à biópsia, e a forma mais precisa é considerada uma biópsia de punção.
O primeiro grau de fibrose não afeta a formação de septos e é limitado apenas por distúrbios fibróticos nos trilhos do portal. A fibrose do segundo grau é representada por uma pequena formação de septo no fundo de alterações fibróticas nos trilhos do portal. O prognóstico da fibrose do fígado do terceiro grau agrava fortemente, uma vez que forma uma multidão de septos fibrosos. O quarto grau de fibrose causa o aparecimento de um lobo falso do fígado - este é o início da cirrose.
A taxa de conversão da fibrose para o estágio mais grave depende em grande parte do tipo de doença:
- A forma não cirrótica de fibrose portal desenvolve-se com mais frequência com base em formas crônicas de insuficiência cardíaca, com lesões infecciosas e parasitárias. Para esta condição, as alterações escleróticas e os trombos nos vasos do sistema portal do fígado são característicos. Tal patologia mais frequentemente surge do abuso de bebidas alcoólicas, da presença de hepatite viral ou autoimune, intoxicação tóxica com arsênico, ferro e cobre, uso prolongado de medicamentos.
- A forma periportal de fibrose é caracterizada por uma forte severidade de vazamento, complementada por hipertensão portal. A patologia se desenvolve como uma complicação da esquistossomose - uma lesão parasitária, cuja infecção começa por água suja. Toda insidia da esquistossomose é uma complicação perigosa após 15 anos - esta é a ingestão de helmintos no corpo humano.
Implementação do diagnóstico e tratamento da fibrose
É difícil diagnosticar os estágios iniciais da doença. Os primeiros sinais só se desenvolvem após cinco a sete anos de progressão lenta da patologia. Para o diagnóstico, o paciente dá testes de sangue e urina, o ultra-som é realizado nos órgãos abdominais, bem como a varredura de câmara múltipla dos mesmos órgãos em um aparelho especial.
O método de diagnóstico mais preciso é, é claro, uma biópsia que ajuda a estabelecer não apenas o fato da lesão, mas também o seu estágio. A imagem do tecido do fígado é selecionada com uma agulha especial, em seguida, misturada com o corante e estudada sob um microscópio. Uma biópsia ajuda a rastrear os estágios dos transtornos fibróticos.
Para diagnosticar fibrose, provocada pela esquistossomose, é necessária a análise de fezes. Além disso, o paciente esclarece as informações sobre se ele estava em países onde o risco de danos à patologia é alto, por exemplo, na China, no Egito e na Grécia.
Se você suspeita de uma fibrose congênita, você precisa coletar dados sobre os familiares do paciente afetado pela mesma doença.
Acredita-se que o tecido conjuntivo não pode ser convertido de volta ao normal, por isso é impossível alcançar a recuperação total. Mas a pesquisa médica prova o contrário - eles testemunham a reversibilidade do processo patológico no fígado com o tratamento efetivo da hepatite B e C.
Para isso, a concentração de elementos que entram no corpo que pode se acumular no corpo é reduzida - cobre e ferro. De acordo com esta informação, o processo de tratamento envolve o enfrentamento das causas que causam um aumento no volume de tecido conjuntivo, uma diminuição na atividade do processo patológico no fígado.
Em primeiro lugar, o tratamento da fibrose hepática está correlacionado com a rejeição do consumo de álcool, com a terapia de hepatite viral. Além disso, a terapia medicamentosa é realizada com drogas que ajudam a função hepática e reduzem o processo inflamatório.
O paciente deve necessariamente seguir seu próprio comportamento, a saber:
- Regularmente fazendo exercícios físicos.
- Aprenda a evitar situações estressantes.
- Manter um estilo de vida saudável e acompanhar a nutrição.
- Não beba álcool.